【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
▪早年(<45歲):教育層度低。
▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
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日本老年人口比例2020 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
1001新加坡聯合早報
*【美總統首場辯論混亂失焦 民調顯示拜登贏川普】
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https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089217
*【總統候選人首場電視辯論 川普拜登互相攻擊場面失控】
美國總統川普一直嘲笑他的民主黨對手拜登為“沉睡喬”,但在前天的總統候選人首場電視辯論中,川普驚訝地發現,拜登一點都不死氣沉沉,反而對他的諸多指控做出了激烈的反擊,使他的進攻策略無法奏效。小丑、騙子、傻子、種族主義者、普丁的小狗——這都是拜登當晚回敬給川普的形容詞。拜登的積極進攻顯示,面對川普的毒舌,他不會退縮。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089222
*【美國辯論委員將修改總統候選人辯論規則】
為確保美國總統辯論會更有序地進行辯論,避免再次發生類似首場辯論會的混亂局面,辯論委員會表示將對後續辯論做規則修改,規則修改方案將很快予以公佈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20201001-1089321
*【川普想借電視辯論加分 分析:沒讓搖擺選民信服】
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https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089223
*【辯後民調:65%認為拜登回答較真誠 57%表示投票取向不受辯論影響】
美國總統大選首場辯論結束後的首個民調顯示,拜登與川普針對各項政策的辯論,多數受訪者比較信任拜登。美國有線電視新聞網(CNN)委託民調機構SSRS做的調查結果顯示,65%受訪者認為拜登的回答比川普真誠,只有29%受訪者認為川普講真話。在種族平等議題方面,66%受訪者更信任拜登,只有29%受訪者信任川普。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089227
*【美國總統候選人辯論後熱搜詞: “如何搬去加拿大?” 】
美國總統大選首場電視辯論,共和黨籍美國總統川普與民主黨競爭對手拜登進行激烈交鋒,場面相當混亂。根據谷歌公司分析,在辯論會後,美國網友搜尋“移居加拿大”關鍵字的數量明顯增加。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20200930-1089160
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https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20201001-1089199
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https://www.zaobao.com.sg/finance/china/story20201001-1089278
*【美國繼續向歐洲施壓 要求抵制華為參與5G網路建設】
美國繼續向歐洲施壓,要求抵制中國華為參與當地第五代移動通信技術(5G)網路建設。消息人士透露,德國擬加強對華為設備的技術監督;華為義大利分部則強調公司器材可被“解剖”以證明不含任何安全隱患。https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089230
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中國據報準備對Alphabet旗下的谷歌正式發起反壟斷調查,就有關谷歌利用其安卓移動作業系統的優勢妨礙競爭的指控展開調查。知情人士稱,這項反壟斷調查計畫由受美國制裁打壓的中國科技企業華為去年提出,目前中國反壟斷監管機構已提交國務院審核。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20201001-1089196
*【努勤:可接受刺激計畫規模1.5兆至2.2兆美元之間】
美國財政部長努勤表示,川普政府不會接受民主黨人提出撥款2.2兆美元的COVID-19刺激計畫的提議,並表示他希望達成接近1.5兆美元的協定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20201001-1089333
*【疫情打擊經濟仍大幅更新設備 日本調高國防預算積極打造國產軍備】
日本國防部提交明年度軍事預算達約712億新元,比今年高了3.3%。來年的預算還不包括當局未敲定的新攔截導彈系統,所以最終的開支應該不止這一數目。儘管應對冠病疫情已導致日本財政緊繃,但日本仍以應對東亞安保環境之需,繼續調高明年度的軍事開支預算。除了要大幅度更新國防設備外,日本也在積極打造國產軍事設備。日本國防部還透露,將把自產軍用雷達外銷菲律賓。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089218
*【日媒:菅義偉或將延後選舉】
隨著日本2019冠狀病毒疾病大流行持續對該國經濟造成衝擊,日本新任首相菅義偉料將推遲原定於今年舉行的大選。日本《讀賣新聞》報導,日本首相菅義偉可能作出延後選舉的決定。報導稱,幾名政府和執政黨議員說,這一決定將反映出菅義偉對於採取措施,防止冠病傳播並緩解大流行帶來的經濟打擊的堅定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20201001-1089325
*【分析:韓國2045年將成為 世界最快“老齡化”國家】
韓國政府發佈的統計資料顯示,2020年韓國65歲以上人口占總數15.7%,到2025年將會上升至20.3%。韓國的老齡化速度在全世界範圍內都算史無前例的快,分析認為到2045年韓國將成為“老齡化率”世界第一的國家。韓國統計廳9月28日發佈的統計資料顯示,2020年韓國65歲以上人口達到812萬5000人,正式邁入“超老齡社會”。到2060年,預計韓國老年人口比例將會高達 43.9%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089219
*【冠病病例增速全球最快 印度數邦缺乏醫用氧氣】
隨著印度冠病病例持續以全球最高的速率增加,該國有好幾個邦都出現醫用氧氣短缺的問題,當地製造商正設法填補供應和運輸缺口。印度製造醫用氧氣的工廠大多集中在東部與西部,人口稠密的北部和中部地區因此無法迅速獲取這種必要的醫療資源。其中,首都新德里、比哈爾邦邦與中央邦三地共有約2億人口,卻沒有任何氧氣製造設施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20201001-1089221
*【政局持續動盪拖累改革與發展 惠譽不看好馬國未來10年經濟表現】
馬來西亞政局持續動盪,國際評級機構惠譽至今仍維持數個月前的預測,不看好馬國未來10年的經濟表現。惠譽(Fitch)旗下的Fitch Solutions最新報告指出,未來10年馬國的國內生產總值(GDP)預料只能取得平均3.4%的增長,遠比過去10年的6.4%低。這主要是因為政權不穩及不斷更迭,導致政策中斷,改革動力也停滯,拖累經濟發展。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20201001-1089190
*【安華稱掌握多數議員支持 土巫伊三黨近日將開會商議】
馬來西亞執政聯盟國民聯盟(國盟)的三大馬來政黨——土著團結党、巫統及伊斯蘭黨將在近日內開會,商議人民公正黨主席安華聲稱掌握大多數國會議員支持,以組新政府的事。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20201001-1089188
*【美國駐華大使布蘭斯塔德將返美 王毅接受辭行拜會】
中國國務委員兼外交部長王毅接受美國駐華大使布蘭斯塔德辭行拜會。布蘭斯塔德上個月14日宣佈退休,並將在本月初離開中國返回美國。布蘭斯塔德在2017年5月,在美國國會參議院的大比數贊成下,出任第12任美國駐華大使;他在2017年6月抵達北京,同年7月向中國國家領導人遞交國書,正式上任。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089337
*【TikTok與甲骨文交易須滿足所有美國安要求 否則被關閉】
美國財長努勤表示,如果甲骨文收購TikTok的交易不能以符合美國安全要求的條件完成,TikTok將無法在美國繼續運作。努勤CNBC投資人會議上說,如果TikTok與甲骨文達成的交易不能以符合美國國家安全要求的條件完成,包括在美國持有代碼,這款短視頻應用將被關閉。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089334
*【與台灣貿易協定談判納入川普政府考量】
一群試圖反制中國大陸帶來國家安全及經濟威脅的美國共和黨議員,要求美政府與臺灣展開貿易談判;領導這個團體的議員表示,相關計畫已“很大程度”納入川普政府考量。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089331
*【馬雲卸任阿里董事 交接棒全面完成】
中國科技公司巨頭阿里巴巴9月30日在港交所發佈的公告顯示,阿里巴巴創始人馬雲並未出現在最新一屆董事會成員中。這顯示馬雲已經卸任董事,全面完成了阿里帝國的交接。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089332
*【梅克爾談及對華政策強硬譴責中國】
德國總理梅克爾昨天談及對華政策時,以異乎尋常的強硬措辭,譴責中國“惡劣而殘暴地對待”少數民族。梅克爾在德國聯邦議院就財政預算展開的辯論中表示,在同中國開展對話時,“我們必須明確表達我們的不同觀點”。她指出,中國和歐盟擁有“完全不同的社會制度”,“因此,我們必須為人權和言論自由付出努力”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089327
*【美國會建議全面檢視美中關係 對華採取更嚴厲措施】
分別由美國民主黨和共和黨控制的兩個國會小組各自發佈報告稱,美國應該重新檢視美中關係的方方面面,包括投資、貿易、國防和情報能力等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089326
*【川普以中國威脅為由下令擴大稀土開採】
美國總統川普簽署了一項行政命令,宣佈採礦業處於緊急狀態,此舉旨在擴大對大多數製造業至關重要的稀土礦物的國內生產。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20201001-1089324
日本老年人口比例2020 在 朱立倫 Facebook 的精選貼文
2020年,台灣65歲以上高齡人口比例已超過16%。2026年,老年人口預計將超過20%,與日本、韓國、新加坡及歐洲部分國家同列為「超高齡社會」。
今天我們參觀 #台灣輔具暨長照大展,看到相關產業發光發熱。台灣有超過400 家輔具門市、200 家輔具原廠、還有數千家的醫材行,是輔具製造大國,名列全球前茅。
這兩年來我們最主要的工作之一,包括為台灣未來即將面臨的老化社會提出可能解方,提前做好準備。
#銀光未來創新協會
日本老年人口比例2020 在 勞工短缺危機】終身不退休社會!日本老年人口創新高 的推薦與評價
2020 年4月28日. . 【萎縮中的 日本 :勞工短缺危機】終身不退休社會!日 ... 日本 高齡 人口 創新高,佔全國總 人口比例 為28.1%( 約3588萬人),居 ... ... <看更多>