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這次最推薦兩個系列-「一起探險趣、藝術饗宴音樂有聲書」,後面音樂書看了快兩年非常有心得,覺得這系列的書真的是中文童書中非常直得投資的系列,而且0-3歲都適合的書籍!這次書單很豐富大家可以好好詳細閱讀。
#一起探險出遊趣 ! (推薦必買)
這次禾流有推出的新書書單,這Spotlight夜遊系列讓大人小孩都愛不釋手,透過裡面設計的手電筒,讓孩子拖拉手電筒在頁面中時可以更專注看到要看的物品,尋找中建立耐心與專注度,而且內容豐富詞彙多元,凹醉一看到這本手電筒就愛不釋手!
全系列六本,我們剛開始只入手一本,經過半個月閱讀,都預計要再多購入幾本。
#經典必買值得收藏 (再版必買推薦)
探險系列裡有些非新書但極度推薦剛認識禾流文創的朋友,凹醉1歲時就購入的這兩本書『出發旅行囉! ★ 2本一套(機場+火車)』他玩到破完到膩還是超愛的,之前大缺貨好久,這次再版拜託大家一定要帶回家,真的很推薦!這本是稍微厚實點的紙張書,每頁裡頭都有小配件搭載,這次開團有趕上再版,所以答應我這次的團購真的要帶回家,大人講起來有趣,小孩看起來新奇又好玩,身歷其境!一定要帶回去(我真的很少這樣鼓吹!相信我)
(會再補一些資訊在文內跟動態,想看內文的配件可以再來看資訊)
還有真心推薦要買『茉莉醫生的神奇醫藥箱』,2歲左右的孩子真的很喜歡扮演遊戲,透過詞彙還有小配件,可以讓孩子滿足扮野的角色,內容精采逗趣!
#藝術饗宴音樂有聲書 (推薦必買)
凹醉1歲時,我選擇跟團買禾流的音樂書籍,那是我買的第一組系列全書,因為上網做了很多功課,本身媽媽也有學音樂,所以從小就希望多給孩子音樂的饗宴,這套書籍都是厚頁,小指頭觸碰到音樂,音樂響起時孩子會覺得很有趣,孩子會隨著音樂擺動,現在看夯特跟凹醉的互動真的很不同,看到魚身體會學魚兒擺動,也都是我們在對話中肢體表達無形中內見到他的大腦中,而且觸碰圓點點時音樂會隨著小指頭的觸碰響起,音質、繪圖style都讓我非常滿意!
1.寶貝想聽系列 凹醉跟夯特最愛”草原動物的聲音” ”消防隊裡的聲音“
2.我愛古典音樂特輯
3.我的小小音樂藝術大師(梵谷的幻想曲-新上市)
4.我的小小音樂大師(貝多芬、蕭邦、巴哈、威爾第...都是世界知名的音樂家 整系列我們都快包套)
5.我的小小音樂世界 (這系列繪圖很童趣超級推”古典=音樂陪我說晚安””我的動物狂歡節”“聖誕系列”)
6.我的小小音樂劇場
#音樂新書推薦
歐系古典浪漫藝術套組 ★ 3本一套(音樂帶我漫步巴黎+梵谷+莫內)
這系列是這次新上市的新書,所以如果之前有跟過禾流團想添購也一定不要錯過,巴黎時尚且夢幻的旅遊景點,讓孩子看看巴黎的模樣拓展視野,還可以跟孩子說說以前媽咪去巴黎做些什麼,或者以後我們一起去旅遊呀! 另外兩本梵谷跟莫內,在孩子小時透過沒有壓力的學習中認識偉大的畫家梵谷與莫內真的很幸福,想到小時候媽媽都只能用背的呢~(苦笑)
#寶寶的五感統合認知學習系列
之前也是就有購入寶貝聞聞看系列,除了視覺、觸覺還有嗅覺刺激。
#繪本親子共讀
這次禾流提供幾本我覺得很有意義的繪本,其中這本我每次跟凹醉講邊講邊快哭出來,是『小男孩與大猩猩』討論人都會離開這個世界上,媽媽離開我的世界,我的情緒、還有身邊還有許多愛你的人,透過虛擬的大猩猩角色,溫暖且感動人心房。
『我很好!請再愛我一次』
這本隨書會附送一把竹製牙刷,連凹醉都知道他叫『薩米』透過繪本的可愛畫風跟可愛的對話情節,讓孩子更愛世界更環保。
#沙莫選書限量套組免運又超優惠
這次配合凹醉跟夯特的月齡推出兩組,讓大家跟著我們一起學習!
(我們買這組)夯特的1歲套組,涵蓋這個年紀需要刺激的感官書籍。
凹醉的學齡前必備免運也是配合上幼兒園推出,售完就沒了。
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明台消防團保 在 黃郁芬 台北市議員 Facebook 的最佳貼文
今天下午柯文哲市長召開「好心肝疫苗接種調查說明記者會」,不過看完整場記者會,還是有許多疑惑尚待釐清:
問題一:北市府宣稱配發給好心肝診所疫苗這件事沒有違反中央規定,只違反了台北市政府配發疫苗的政策,這是真的嗎?
👉🏻在好心肝診所爆發特權接種疫苗的時間點,是6月8日深夜,在當時,中央流行疫情指揮中心規定只有維持醫療量能、維持防疫量能、高接觸風險工作者,這一至三類人員可以施打。
包含警察、救護消防人員、環保局清潔隊員、數以千計的藥師跟基層診所醫護人員,都要「先造名冊」、確認符合接種疫苗身份資格後,才能施打疫苗。這是中央流行疫情指揮中心非常明確的規定。這也是為什麼之前新北市爆發高階員警不在名冊內卻插隊搶打疫苗會引發眾怒的原因——#你不在目前規定的身份資格名單內, #就不應該打疫苗。
但在今天下午的記者會中,北市府卻說配發給好心肝診所超出醫事人員數量、而且事前不用造冊、高達1150劑的疫苗,沒有違反中央規定?
北市府宣稱因為「中央沒有規定施打地點」,所以配發給好心肝診所沒有違反規定,完全是混淆焦點、套套邏輯,實際上就是沒有先確認符合資格的醫事人員數量,就配發了疫苗,這就牽涉到第二個問題——
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問題二:#配發疫苗流程、#配發標準一團混亂,北市府還是沒有SOP?
配發給好心肝+好甘心診所的疫苗計量遠遠多於台北市聯醫的12個門診部
👉🏻我在好心肝事件爆發後,曾於6月11日詢問配發疫苗給好心肝診所的相關問題,而其中有一份6月1日的公文,就是今天記者會中,政風處沈處長提到,「好心肝有回覆施打意願書,所以被視為合約醫療院所」的公文(如圖)。
為什麼我說柯市府在混淆焦點、套套邏輯,就是因為這些詢問基層診所是否願意繼續做預防接種合約醫療機構的公文,是為了之後的大型疫苗接種計劃,#這不代表在6月時配發疫苗給這些診所不用提供相關醫事人員名冊。
而衛生局回覆我們索資的說法也相當奇怪,因為中央在今年4月、疫情並未變嚴峻時,為了不浪費疫苗、鼓勵大家接種疫苗,所以之前讓大家自費接種,當時的確不需事前造冊,但這不代表在進入三級警戒、嚴格限制疫苗接種對象後,在6月配發疫苗時不用造冊申請。
另外,在回文的附件二中,可以看到當時配發疫苗的劑量,好心肝診所及好甘心診所所得到的疫苗劑量,#遠多於台北市聯醫自己的12個門診部所分配到的數量,這樣的狀況完全顯示當時的疫苗配發狀況有多混亂、毫無分配標準可言。
事實上,台北市政府就是沒有明確的配發疫苗SOP,沒有相關依循準則,就變成負責業務的人只能自行判斷,最後都變執行業務承辦人的責任,但這是對的嗎?
我希望台北市政府在這次的調查當中,#不要只是檢討人,而是應該檢討整個機制運作的流程,這也是柯文哲市長口口聲聲掛在嘴邊的,未來會開放越來越多接種疫苗的對象,我希望台北市政府要以好心肝診所事件為戒,針對各項工作明確訂出相關SOP流程及作業原則,不要讓基層同仁時時在風險中工作。
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問題三:#政風處的調查難以呈現整個體制失靈的全貌
👉🏻在今天政風處沈處長的說明中,可以發現,其實在調查衛生局股長跟科長的過程中,他們都有提到「只能讓一到三類的人員施打」,但為什麼最後疫苗還是給了出去?
沈處長說到一個關鍵:「0602專案有說要在期限內打完,在期限的壓力下就這樣給出去了」
政風處是否有調查這樣的內部壓力如何形成的?這批疫苗要到八月底才到期,所以沒有疫苗過期的壓力,而又是什麼原因讓這些基層同仁無論如何都要全部配發完,甚至在最後剩下兩瓶(20劑)的時候,還要聯繫中正健康中心,詢問是否有診所需要?
在柯文哲市長面對外界認為疫苗接種效率及接種狀況不佳的質疑下,市府內部明確給了期限內打完疫苗的要求,而 #在沒有SOP可以依循、#沒有配給數量準則的情況,讓基層同仁處在極高的風險中,隨時有可能被長官拖出來墊背,這是不對的。
這次的事件,從頭到尾,都是高層因為民意的壓力,而訂了不合理、也沒有其他配套措施或執行方式的目標,以至於基層同仁為了符合高層指令,必須自行設法解決,#讓珍貴的疫苗在分配時有了其他考量目的,造成了好心肝診所事件這種本末倒置的結果。
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問題四:調查報告為什麼不公開?民眾什麼時候才能知道有多少人違法接種疫苗?
👉🏻台北市政府雖然開了記者會,調查報告依然沒有公開,而關心的民眾依然無法得知,在配發到疫苗的診所中,有多少疫苗是合理的被使用、有多少疫苗是在違規的情況下特權接種了疫苗?
除了今天記者會說明的內容之外,還有許多尚待釐清的事實,還有施打疫苗的名單尚在核對,我希望在調查程序完備後,能公開完整充分的調查報告,落實柯文哲市長所說的公開透明。
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台北市醫師公會、藥師公會等相關醫事從業人員,從五月中就一直透過各種管道請求台北市政府正視這些數以萬計的醫療人員接種需求,許多人早就造好名冊、只等著市府安排接種,為什麼這些遵守規定的人們只能慢慢等待,卻有人只是擔任好心肝診所的志工就可以特權施打疫苗?
政風處長今天在發言最後,#承認這樣的現象不符合公平原則、#的確有差別待遇,令人難過的是,柯文哲市長在記者會上的發言,並未對這些苦苦等待的醫事人員表達任何歉意,也感受不到柯市長在這次事件中,對於自身決策過程的反省,我們看到的,依然是千篇一律將責任甩鍋到基層同仁的領導者,一個冷血、冥頑不靈的市長,既不光榮,也不進步。
明台消防團保 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【今新增302例本土、331例校正回歸、11例死亡再創新高;雙北醫療能量飽和,重症將調度中南部病床支援;41萬劑AZ疫苗明日配發15萬劑給醫護與第一線人員接種】
中央流行疫情指揮中心今(26)日公布,新增302例本土COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,校正回歸331例,2例境外移入個案,以及11例死亡,是疫情以來,單日死亡數新高。
另外上週抵台的41萬劑AZ疫苗已完成生物藥品檢驗的封緘程序,明天將配發給各縣市,指揮中心指揮官、衛福部長陳時中今日在記者會上宣布,優先配發15萬劑到各縣市,讓醫護人員與第一線的防疫人員施打,不只局限於雙北,但會依據疫情狀況以及人口比例調配,現階段不開放自費,過去自費也施打超過一成,只能請自費先等等,讓可能接觸到病毒高風險的人員先施打,先守住這條線。
昨台北市立聯合醫院企業工會發出聲明,指北市聯醫體系的醫療量能已完全飽和,瀕臨崩壞邊緣,指揮中心今也宣稱將準備將中部醫院清出病床準備收治北部確診病患,舒緩北部緊繃的醫療壓力。
■ 新增302例本土,連江離島首見確診案例
陳時中公布今日新增302例本土確診個案,158例男性,144例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月8日至25日;個案分布以新北市152例最多,其次為台北市87例,桃園市21例,基隆市13例,台中市9例,新竹縣4例,屏東縣、雲林縣、台南市、宜蘭縣、高雄市及彰化縣各2例,花蓮縣、嘉義市、台東縣及連江縣各1例。
今日出現第一例離島確診個案,指揮中心發言人莊人祥指出,該名連江縣確診者平時居住在屏東,5月13日至21日在連江,21日後到台中再到屏東,在屏東時出現嗅味覺異常。(見最新疫情概況圖)
■校正回歸後仍舊塞車,正簡化流程消化中
今天校正回歸331例中,160例男性、171例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月13日至5月25日;個案分布以台北市221例最多,其次為新北市102例,桃園市3例,基隆市及台中市各2例,苗栗縣1例。綜合今日確診以及校正回歸總計633例,其中萬華活動史相關209例、茶藝館相關35例、某社團相關3例、其他已知感染源170例、關聯不明122例、疫調中94例。相關疫情調查持續進行中。
自從開始校正回歸後,每日都有校正回歸數量,但統計發現,尚未處理判讀的通報數量依舊超過4萬例,系統簡化後仍沒有明顯減少,對此疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,檢體塞車的部分,針對比較嚴重的檢驗單位已經單獨的協助,加入健保系統後,陰性者不需要再逐一上傳到通報系統,而是直接由健保上傳,只需要通報陽性者,減少大量的輸入時間。
而台灣流行病學學會理事長許光宏在昨天《報導者》〈真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?〉(https://bit.ly/3fJSUfW)一文中提到,當持續發生社區感染時,建議將一段時期內的確診數加以平均、將不同時間的平均值連接起來,形成「移動平均線(moving average)」──也就是說,是採用疫情確診人數的「波動曲線」來預測疫情的走向,而不只看確診病例數字增減。(見經校正回歸每天確診數圖)
■疫情擴散後單日11名死亡,皆在雙北地區
根據指揮中心統計,自5月11日起疫情在社區擴散後,已造成34名確診者死亡,皆在雙北地區的新北市20例、台北市14例。今天又新增11例死亡個案(案2865、2877、3305、3213、3980、4273、4373、4666、4984、5098、5869),為單日新高,其中9男2女,年齡介於50多歲至70多歲。發病日/採檢日介於5月7日至25日,確診日介於5月21日至26日,死亡日介於5月23日至25日。死亡個案中7人有慢性病史,9人有萬華或其他確診個案活動接觸史,相關疫情調查持續進行中。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,死亡的個案中除了慢性病史外,也有潛伏疾病,例如過去有中風史等,最近看到的通報死亡個案,主要還是高齡族群,過去國外對於變種病毒的研究,主要還是傳播力比較強,而死亡率上升,主要還是跟高齡族群有比較大的關係。
張上淳說明,目前全國使用呼吸器有101位、使用葉克膜維持2位,出現嚴重肺炎症狀的有78位佔6.9%,嚴重或接近呼吸衰竭的則有2.8%,目前有將部分重症疏散到其他區,有些病人則是就近由當地醫院收治。
■雙北醫療量能高度緊繃,北市聯醫工會發出求救聲明
台北市立聯合醫院企業工會昨日下午發出聲明,指出北市聯醫體系的醫療量能已完全飽和,瀕臨崩壞邊緣。因患者持續增加,負壓隔離病房、急診室還有專責病房都已滿床,救護車仍把確診者送到醫院,許多病人只能在走廊等候,沒有床位也沒有呼吸器可使用。
第一線醫護人員極度不足,甚至動用醫事行政人員和門診護理師來支援。但工會表示,急診需要的是已受訓的固定人力,而非每日流動性的支援,不只隔行如隔山,無法提供實際有效的協助,也增加交叉感染的風險。且目前院內感染資訊不夠公開透明,匡列接觸者的速度也過於緩慢,陷醫護人員和患者於更高的風險之中。
對此,台北市長柯文哲與新北市長侯友宜皆在今日記者會中提出境內醫療能量滿載,北市雖然下週應可增加300床專責病床,但院內病人若持續累積,也會拖垮醫護能量。柯文哲直言,醫院能量目前全用於處理COVID-19的患者,但理論上有其他疾病的患者也在等候治療,現在全部停擺,短期也許可以應付,但長期仍會造成傷害。
台北市衛生局長黃世傑也表示,實際到醫學中心視察,負壓隔離病房和加護病房真的非常吃緊,重症病人比以前多。新北市衛生局長陳潤秋則說明,目前新北市的一般專責病床剩200床,專責加護病床僅剩1床,若把負壓隔離病房也用來收治重症者,也只有7床,已向中央請求傳染病防治網的跨區合作。
陳時中坦言,醫療確實非常緊張,但沒有崩潰,仍積極為備戰做最好的調配,醫療資源統一調度,有困難就互相支援,到中部或南部都有可能,目前由地區的指揮官來調度,先將部分北部輕症確診者收治在中南部的集中檢疫所,若出現較嚴重的症狀,則就近住院治療,目前這樣的個案共有20位。
■ 三級警戒強化管理,婚喪喜慶宗教活動全暫停
陳時中表示目前疫情沒有急速的惡化,但也值得觀察是否有改善,因此今啟動三級警戒強化措施,要求民眾外出全程佩戴口罩不再勸導直接開罰,公告關閉的休閒娛樂場所如果查到違法營業,對業者、現場執業人員、消費者全部依法裁罰。陳時中強調,第三級警戒要強化管理,把人流接觸降下來,疫情才能得到控制。
另外,指揮中心也宣布,全國餐飲業一律外帶,商場超市加強人流管制,呼籲民眾少去但一次購足,結婚不宴客,喪禮不公祭,宗教集會活動全面暫停辦理,宗教場所不開放民眾進入。最近發生大學趕住宿生回家的狀況,指揮中心也宣布,減少不必要的移動,全國各級學校強化宿舍管理,不得強制要求住宿學生返家,最後呼籲民眾勤洗手、戴好口罩,避免外出減少與人接觸的機會。
■ 41萬劑AZ疫苗明日先配發15萬劑至各縣市,第一線防疫人員優先施打
日前抵台的41萬劑AZ疫苗,明日配發至各縣市衛生局,準備開始施打,陳時中表示先配發15萬劑,其中台北市和新北市分別配發2.2萬和1.8萬劑,先把高風險的人守住,8月底前,疫苗陸續分批到貨,1,000萬劑大概可以讓全國四成的人都接種,由於未來將會大規模接種疫苗,目前已經招募到5,000多位醫護人員,都願意等疫苗到貨後協助施打。
至於近日勤務大幅增加、參與第一線防疫的警察與消防人員,能否優先施打疫苗?對此,指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,目前全國員警共約78,000名,由於勤務類別有所不同,在年初表列施打對象時,分屬第一、二、五類,其中前兩類為直接執行防疫工作者,大約有39,000名。
然而,現時考量疫情和勤務變化,請縣市政府依實際情況調整列冊。陳宗彥提到,在本土疫情爆發前,全體警政人員的接種率不到2%,但現在已上升至5.6%。另外,全台有16,000名消防員,其中13,000人負責外勤工作。陳宗彥表示有11,000名消防員已經在第一、二類名冊裡,可以優先施打,而目前消防人員的接種率也明顯高於警察,達32%。
台北市長柯文哲表示,北市的2.2萬劑疫苗,半數會優先給專責病房人員,其餘全數控管,依科學數據分析風險列冊施打。其中處在疫情熱區萬華區的警察已全數接種,後續疫苗也會優先供給第一線警員。新北市長侯友宜說明,目前在熱區執行防疫工作的第一線員警約有3,000人,已有1,076人接種疫苗。
■雙北首長有共識疫苗由中央統籌,南投縣府有意向中國自購BNT疫苗
台北市長柯文哲已多次強調「疫苗是最終的解決方法」,今日他再次呼籲疫苗應由中央統一處理,因疫苗有諸多種類,「如果大家分開去買,數量會影響到成本」,且保存溫度和施打時間間隔皆有差異,若種類過多也會造成行政上的困難。此外,柯文哲認為,現在中央的態度似乎想等國產疫苗到位,但可被WHO認證的疫苗都產自大國,「日本、韓國都沒辦法自己生產疫苗,要把國家的命運賭在這上面,要思考一下。」他進一步喊話,若後續仍無法從中央聽到明確答案,北市也不排除「自謀生路」。
另南投縣政府有意自行向上海復星購買輝瑞BNT疫苗一事,陳宗彥回應,指揮中心在會議上皆有向地方政府說明疫苗採購程序,且並未接到南投縣府發來的公文,他重申「疫苗施打是防疫措施非常重要的一環,要由指揮中心做統籌規劃跟辦理。」若疫苗要進口台灣,正式代理廠商必須申請藥證,提出廠商資格、品質證明等資訊,疫苗須確保安全性、有效性及合法性,經衛福部食品藥物管理署核可才能放行,否則有影響國人健康和施打意願之虞。
陳時中說明,疫苗是要打到人身體裡面,查核程序很嚴謹,必須確定利大於弊,品質與效用都是我們關心的,只要通過食藥署審查程序的都可以進來,並由中央統籌分配,至於上海復星的輝瑞BNT疫苗,目前為止,中國還沒有在他們國內核發BNT的藥證,中國也沒在打,不知道是有什麼問題。陳時中說:「大概可以這將講,(中國)沒在打的,我們有點興趣;他們在打的,我們不敢用。」
(文/嚴文廷、陳德倫;設計與資料整理/黃禹禛、柯皓翔、戴淨妍;攝影/馬雨辰、鄭宇辰、林彥廷、陳曉威)
#延伸閱讀
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【科學防疫的缺口──快篩試劑未列入物資整備、社區感染演練也遭否決,為什麼?】https://bit.ly/3fjUwhH
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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