關於 普 服 芬 經痛 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【My protein食譜】芝士奶蓋黃金牛奶 | 蜜兒廚房@MAB MAK

#武漢肺炎 病情迅速蔓延，早前就因為印度撤僑，從武漢接回的645人中，卻0感染武漢肺炎，就因此有一個說法是印度人愛吃咖哩，而其中一款主要的辛香料就是薑黃。

薑黃 (Turmeric、學名：Curcuma longa) 是印度源遠悠長的黃金香料，主要成分來自當中含有的薑黃素 (Curcumin)，美國權威醫生Dr. Joseph Mercola在他的醫學網上亦曾發表文章，指出黃金牛奶中的薑黃是一種有效的抗炎藥物，具有超過150種潛在的治療活性，包括抗菌活性以及有效的抗癌特性，有效地對抗體內產生的自由基，降低氧化壓力對身體造成的不良影響，幫助人體抗氧化、抗發炎、以及增強抵抗力預防多種疾病。

黃金牛奶(Golden Milk)，又稱之為薑黃奶，亦是印度一種傳統飲品，更是在古老的阿育吠陀療法中，被視為最有效的天然抗生素。今次我以My protein北海道牛奶濃縮乳清蛋白粉取代真的牛奶🥛，讓素食者都可以飲用。芝士奶蓋懸浮於杯頂上，口感綿滑帶少許鹹味，底下的黃金牛奶則有濃濃香料味，冬天飲的確很暖胃！

薑黃可輔助減肥，每天一匙等於運動3小時，還能抑制食慾，加速新陳代謝，而且黃金牛奶可以在女性生理期前飲，有助緩解經痛不適，調節生理期的作用。

🌱適合蛋奶素食人士，(含有薑黃) 致敏原因人而異：G6PD、濕疹及食物敏感人士食用要留意致敏成份和食材，只供參考。

👉如對資訊內的文章有任何意見或疑問，請向醫生及營養師查詢有關食物問題和食物測試詳情。

份量：
2杯

材料：
芝士奶蓋
忌廉芝士 ---------- 50克
鹽 ---------- 適量
淡忌廉 ---------- 300克

黃金牛奶
北海道牛奶濃縮乳清蛋白粉 ---------- 65克
水 ---------- 200毫升

有機薑黃粉 ---------- 1湯匙
肉桂粉 ---------- 1/4湯匙
黑胡椒粉 ---------- 1/4茶匙
椰子油 ---------- 1/2湯匙
水 ---------- 200毫升

做法：
芝士奶蓋
1. 預先把忌廉芝士放在室內放軟。
2. 開火先煮熱忌廉，加入鹽拌勻，再加入忌廉芝士一邊拌至完全溶化。
3. 忌廉芝士過篩至無顆粒，用手動打蛋器打發至呈濃稠流動狀即可備用。

黃金牛奶
4. 搖搖杯注入水，加入北海道牛奶濃縮乳清蛋白粉搖勻。
5. 有機薑黃粉、肉桂粉、薑粉、黑胡椒粉和椰子油，加入水以慢火煮熱，留意不可煮沸，拌勻2分鐘即可熄火。
6. 把混合液隔渣倒入搖搖杯中搖勻，倒入玻璃杯中至7成滿。
7. 然後將芝士忌廉奶倒入黃金牛奶上至全滿。
8. 最後灑上少許薑黃粉點綴，即可飲用。

👩🏻‍🍳蜜兒小貼士：
• 小心處理薑黃，否則染到衣物難以洗掉。
• 北海道牛奶濃縮乳清蛋白粉不能用高於40度的熱水混合，會結塊及使蛋白質變性，破壞裏面的營養物質，以及應要先放水再倒粉。
• 北海道牛奶濃縮乳清蛋白粉原先已經有甜味，不用再加任何糖都已經足夠。
• 做多了的芝士奶蓋可包好放雪櫃冷藏，最多只可保存48小時。
• 淡忌廉打發前要須冷藏備用，會較易打發。
• 淡忌廉切勿打發過久，會出現水油分離狀態。

🙅‍♀️注意事項：
不過要留意不是人人都能夠服用薑黃的。

❌胃病、腸胃容易不適、胃酸倒流的人
可能干擾抗酸藥物，而且如果和抗癌藥物如Pepcid、Nexium、Tagamet、Prevacid或Zantac組合使用會導致胃酸增加。應留意攝取薑黃素的分量，薑黃素容易令病情惡化。

❌懷孕中和預備懷孕　小心加速宮縮
有中藥藥理研究指，薑黃活血化瘀、通經走竄，同時會抵抗受精卵着床。若果孕婦服用不當，容易引起行血過快，加速宮縮，為了避免影響胎兒，孕婦妊娠期間應避免食用薑黃。

❌女士生理期間　易致大量出血
薑黃能活血化瘀，同時有抗凝血之效。為避免行經期間大量出血，不建議女士於生理期間食用。

❌肝病病人
薑黃素有機會導致膽結石惡化、堵塞膽管等問題，食用薑黃前，應先向醫生查詢。

❌膽道阻塞患者
雖然薑黃含有的薑黃素有助於排空膽囊，並降低膽結石和膽囊癌的風險，但膽道阻塞的患者仍應避免使用薑黃。

❌正服用抗凝血劑的人
薑黃可抑制血小板凝結，因此患有血液凝固疾病、正在使用抗凝血藥物或抗血小板藥物的人最好避免食用薑黃。作為血液稀釋劑並且不能和薑黃一起服用的藥物如下：布洛芬（Advil、Motrin等），阿司匹林、萘普生（Anaprox、Naprosyn等）和華法林（Warfarin）。

🔗 My Protein官網傳送門：http://tidd.ly/2c9729a1
(使用此連結打入蜜粉優惠代碼訂單即可享有6折：MPMAK)

▶▶ 此食譜所用之My Protein產品
• Myprotein Impact Whey Protein - Hokkaido Milk

#蜜兒廚房 #mabkitchen #蜜兒 #食譜 #myprotein #myproteinrecipe #薑黃粉 #北海道牛奶 #黃金牛奶 #goldenmilk #hokkaidomilk #turmeric #curcumin #ayurveda #阿育吠陀療法

———————————————————
FOLLOW ME | 追蹤更多蜜兒，查看更多食譜及動態分享

🎥YOUTUBE : https://www.youtube.com/mabkitchen (SUBSCRIBE! 訂閱我!)
📷 INSTAGRAM : http://www.instagram.com/mabkitchen.mab
🌐 FACEBOOK : https://www.facebook.com/mabkitchen.mab/

加入 #蜜蜜煮蜜蜜食 成為會員，交流煮食心得同會員優惠
👥 https://www.facebook.com/groups/233197637359758/?ref=share

🦠有關COVID-19 病毒醫藥法國新知

根據法國大報-世界報（Le Monde)報導，今午法國衛生部長Olivier Véran於推特發表一則消息～ « 如果您發燒的話，建議服用「乙醯胺酚Paracetamol 、Acetaminophen 」退燒，如果您已經使用消炎類用藥或有疑問的話，請請教您的醫生（En cas de fièvre, prenez du paracétamol. Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin） »

新聞內容指許多法國年輕COVID-19 病毒感染者為了退燒，服了消炎類用藥-布洛芬 (Ibuprofène)反而引發更嚴重的症狀。

請大家如果目前如不知自己為何發燒時，建議使用另一種退燒藥乙醯胺酚 (Paracetamol 、Acetaminophen )。

⚠️根據維基百科：

布洛芬 (Ibuprofène)是一種非類固醇消炎藥，用來止痛，退燒和消炎。可用於治療經痛、偏頭痛，和類風濕性關節炎布洛芬適用於發燒、輕度及中度疼痛（包含外科手術後疼痛）、經痛、骨關節炎、牙痛、頭痛，以及腎結石造成的疼痛。

而

乙醯胺酚 (Paracetamol 、Acetaminophen )稱乙醯胺酚、普拿疼、撲熱息痛，簡稱APAP，是一種廣泛使用的非處方止痛及退燒藥，用於緩解輕度至中度的疼痛。 在台灣最廣為人知的乙醯胺酚 (Paracetamol 、Acetaminophen )以普拿疼、斯斯為代表，在法國則有Doliprane, Efferalgan 等 。

註⚠️：以上法國醫學新知為網路取材自Le Monde 世界報翻譯參考，版主非相關專業醫學人士，如果有翻譯錯誤期望相關專業賢達務必指正，而民眾如有必須認識藥物的效用時， 也請務必依從醫生吩咐或藥劑師的指示服藥，用藥過量都會傷肝也請大家小心注意⚠️。

https://www.lemonde.fr/societe/article/2020/03/14/face-au-coronavirus-le-ministre-de-la-sante-recommande-de-ne-pas-prendre-d-ibuprofene_6033095_3224.html?utm_medium=Social&utm_source=Facebook#Echobox=1584190455

子宮腺肌症

某天一名42歲女性看起來臉色泛黃、唇色蒼白，正閉著眼、摀著肚子被人扶著進急診室，表情痛苦，額頭正冒著汗，主訴是經痛、經血量大、頭暈，檢傷篩檢時心跳每分鐘130多下，血壓102/67 mmHg。後來抽血檢查，血色素低至1.9 g/dL如此誇張的危險值，成年女性血色素一般為12~14 g/dL，正常人的六分之一不到！

對於不少女生來說，對於生理期的不適，例如疼痛、疲倦、腰酸、頭痛、頻尿等症狀習以為常，以為這只是正常的生理期，不過若嚴重疼痛或是經血量很大，建議進一步前往婦產科檢查，是否可能有子宮肌瘤或是子宮腺肌症的問題，經過治療，症狀能夠獲得改善。

什麼是子宮腺肌症呢？大多數人較熟悉什麼是子宮肌瘤，子宮肌瘤是子宮平滑肌增生形成在子宮壁內或表側的良性腫瘤，而子宮腺肌症，則是子宮內膜組織異位長入子宮肌層，正常經期時，子宮內膜會剝落出血，這即是經血，而在子宮壁深部的經血排不出來，便會造成劇烈的經痛。這些瘀積在深部的經血，長年累積在肌肉層裡，會造成子宮肥大，慢慢破壞正常的子宮肌肉纖維，造成子宮無法正常收縮，因而造成經期血崩。若不經治療，除了嚴重經痛與血崩之外，越來越肥厚的子宮也可能會壓迫膀胱，造成頻尿、漏尿的症狀，壓迫腸子，造成便秘等症狀。

筆者在急診曾經在急診遇過不少女性患者，因為嚴重經痛以及血崩造成嚴重貧血來急診就醫，打針止痛與輸血。

子宮腺肌症治療的方式與療程因人而異，有口服藥物、注射藥物、放置治療用避孕器、懷孕等方式，減少刺激子宮內膜增生，以達到讓子宮休息的目的，另外，對於已無生育需求的患者，也可考慮手術子宮切除。

1.口服避孕藥：對於輕度子宮腺肌症患者，功用是緩解經痛和血崩的症狀，但是對於重度子宮腺肌症，效果有限。常用劑量為一天一顆，停藥3天左右，月經便會來潮。副作用為體重增加、水腫等。

2.口服合成之類固醇荷爾蒙：這是抗黃體脂酮的類固醇賀爾蒙藥物，可治療子宮內膜異位，抑制卵巢合成雌激素。一次療程為4~6個月。常見副作用有粉刺及油膩、體重增加、熱潮紅、頭痛等。一般而言，服藥二到四個月後，85-95% 的患者會達無月經狀態，平均約停藥18-36天後，便會恢復排卵及月經週期。

3.注射腦下垂體性腺刺激素抑制藥物：每三個月皮下注射一針，注射兩劑，療程為六個月。直接從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌，造成假停經現象，而達到子宮內膜異位症組織萎縮的目的。此藥的副作用主要是更年期症狀，目前健保沒有給付此項藥物。

4.黃體素塗藥避孕器：子宮內放置表面塗有黃體素會穩定釋放的治療用避孕器，降低子宮腺肌症的復發。每3至5年更換一次，等到將來準備懷孕的時候，再將避孕器取出即可。副作用為放置初期可能會經常陰道不定量出血、裝置時疼痛、可能會脫落。

5.懷孕：懷胎十月，子宮內膜可以休息十個月不崩落。但是不見得適用於每個人的狀況。

6.手術：子宮切除。副作用必須承擔麻醉風險、手術風險、術後腸阻塞、傷口疼痛等風險，無法生育。

筆者身為女急診醫師，同時亦是子宮腺肌症患者，在接受治療前三年有意識到日漸嚴重的經痛，從生理期可以忍受的疼痛，到每次生理期期間需要服用一到兩次普拿疼，到治療前生理期前三天需要規則服用普拿疼以及消炎止痛藥才能度過生理期。生理期的經血量亦從正常增加到前三天28公分的衛生棉莫約每兩個小時全滿的情況。嚴重的經痛開始影響到生活品質，於是前往婦產科檢查與尋求協助，才知道原來是子宮腺肌症在作怪。

經過口服避孕藥以及黃體素投放避孕器治療，治療期間經歷過持續嚴重血崩長達數個月，在持續口服鐵劑補充的情況下，血色素從12g/dL落到7.5g/dL，曾經一天之中，一面上急診外科班血色素流掉2 g/dL，每隔一小時28公分衛生棉全滿的血量在血崩，同時急救病人、替兒童病人縫合、做超音波檢查、看診。經過16個月的治療，終於成功止血，血色素得以回復到更早年前的14 g/dl 。

網路上有些女性部落客分享自身治療經驗，而留言板往來互動之間，不難察覺深受子宮腺肌症所困擾的女性為數不少，其中不乏在治療過程當中遭遇身心的煎熬，對治療過程成效不穩定和缺乏信心，身為過來人的患者，感同身受，回首過去那段宛如人生的黑暗期，嚴重貧血導致頭暈走平地會喘、記憶能力與反應能力衰退、嗜睡，疼痛造成失眠，曾經連續兩週沒有連續睡眠超過三小時便會被痛醒，半夜經常痛到無法入睡甚至被內膜剝離的疼痛從睡夢中刺醒，貧血的虛弱與睡眠不足加以疼痛的精神耗弱，服用止痛藥物加劇原本十二指腸潰瘍的症狀等，症狀反反覆覆好好壞壞，讓人相當煎熬，尤其自身已是理解醫學和藥理的專業人士，仍經歷那對治療成效失去信心的低潮期，遑論非醫療背景的患者，希望以自身經驗，鼓勵同樣為子宮腺肌症所困擾的患者接受治療，女性患者朋友們值得更好的生活品質。

--
圖為 2013年在俄羅斯 血崩日 臥床照
曾經血灑芬蘭國鐵臥舖火車和斯里蘭卡民宿