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【以擁護胎兒生命權為名，法律如何規範婦女生育？】#讀者投書
美國德州共和黨籍州長簽署通過的「德州心跳法」，任何情況下禁止女性在懷孕六周後墮胎，並授權民眾舉發協助墮胎的人，可向被告請求約28萬台幣的賠償金。
有議員說，「我認為無論年齡，每個生命都是神聖的。而我有幸代表無法為自己發聲的生命，保護所有已有生命跡象，也就是有心跳的胎兒」……
#心跳法案 #墮胎 #女性 #優生保健法 #美國
兒科急診的小故事
「急性心肌炎的神秘面紗」
今天早上兒科急診來了一位小女孩，主要的問題是發燒。
但是看了一下妹妹的過去病史。
哇！
發現妹妹上次住院的診斷是：「急性猛暴型心肌炎」
這可是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病！
「最近兩個月以來，其實都有類似病例出現的！」
我詳細問了一下妹妹的上次發病的病史。
妹妹說：在心肌炎住院的「前一天」，她只有注意到，她原先要走5分鐘的路程，她大概要花20分鐘才能走完。
但心肌炎住院的「當天」，她就出現呼吸困難，四肢冰冷，急性胸痛，心臟刺痛、非常痛，但是沒有發燒。
於是她先被送到附近的醫院就醫，後來抽血報告一出來，便轉來我們醫院。
心電圖顯示心律不整，抽血一驗，Troponin I大於73！
後續治療就是裝上葉克膜來救命了！
還好經過長庚醫院優秀的兒童急重症團隊治療，妹妹順利出院。
家長真的很感謝長庚醫院的照顧！
「急性心肌炎」
以下內容是我以前就提過的內容。
急性心肌炎的原因，最常見是病毒感染造成，當然有些是免疫、毒素、藥物。
急性心肌炎，乃心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起之炎症。
在嬰幼兒或新生兒期的發病多為急性，甚至為猛爆性發作而常致命。
於較大孩童或青少年則發病較緩慢，甚至剛開始時無明顯症狀。
心肌炎的症狀可能包括：發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱，心跳過快，而且有奔馬律 (gallop rhythm) ，甚至休克。
病毒感染併發的心肌炎對兒科急診醫師來說，真的是不容易診斷的疾病。
它的表現常常變化多端，特別是一些沒有特異性的表現 。它跟感冒症狀或者是腸胃感染症狀類似。
心肌一旦發炎，嚴重程度不一！
有些人一開始感覺不會怎樣，但是常常過幾個小時後，就是臉色蒼白，四肢冰冷而死亡！
現在醫學雖然進步，但是對這個變化莫測的疾病還是很難及時診斷。
希望站在第一線的兒科急診醫師們在百忙之中，不忘多看病人一分鐘(是不是有some thing wrong？not doing well？)。
多花一分鐘聽聽病人心跳(有沒有心跳過快？過慢？心率不整？distant heart sound或 gallop rhythm？)。
如此或許可多救回一個小孩的生命!
看似輕微的感冒或腸胃炎，是有可能演變成有致命性的心肌炎。
【小鴿子取名大會】
這隻小鴿子的名字需要大家的幫忙了！有幾個方向請大家多多幫忙。
大家應該都差不多知道，小鴿子是當初三顆蛋的其中一顆，媽媽孵了四天左右，也就是有了心跳以後棄孵了。而且棄孵超過24個小時，通常都會失溫死亡，而他卻仍有心跳，並且出殼。
取名方向：
1. 希望能夠以強大生命力有相關
2. 中文英文都可以
#小鴿子Heart
生命就像一條大河，但行駛過程不會都那麼一帆風順，更不一定都會遇到良辰美景，而陰溝裡翻船也已經不是新聞，《暗溝》就是在形容這樣的事情，並交由第一人稱娓娓道來那些不公與不滿。
《暗溝》各大串流平台 https://www.soundscape.net/a/15533
張伍 IG https://reurl.cc/xDNoV4
張伍 FB https://reurl.cc/Zn4EL6
違法 IG https://supr.link/uUtoq
違法 FB https://supr.link/ZTkwD
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作詞 Lyricist：張伍
作曲 Composer：張伍
製作人 Producer：sionC、張伍
執行製作人 Production Executive：sionC
編曲 Music Arranger：sionC
合聲 Backing Vocals：張伍
錄音 Recording Engineers： Angus Tsai、sionC
聲音後製 Vocal Prd : sionC
混音 Mixing Engineers： M.A.T.H
母帶後期 Mastering Engineers： M.A.T.H
錄音/混音/母帶後期錄音室Recording, mixing and mastering Studio：基械貓錄音室 RoboKatZ Studio
台語顧問： 何信翰
製作行政統籌 Production Administration in Charge：小關
製作行政執行 Production Coordinators：小關
視覺設計 Visual Design：張伍
藝人與製作 A&R： 張伍、小關
出品人 Publisher：任意門娛樂股份有限公司 RYM Entertainment
本作品獲文化部影視及流行音樂產業局補助
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照袂到 日頭 佇這條 水溝
欲走去佗位覕
味臭 薰甲
衝甲 逐工 無暝無日
無神的人 目睭親像面皮的裝飾品
看袂著 咱的明仔載
若死就邊仔埋 路邊的鳥鼠看起來活甲比阮爽快
本來就 烏汁汁 出身 看逐家攏垃圾
好運 會當分著 湯匙仔 挖看覓有啥物 糞埽來𤆬轉去 厝內底食
咱食著好命人落下的濁濁屎水
夯頭看著好命人的垃圾骱邊
聽 看 這是亻因 佇咧乾杯的聲音
若是對著眼神應該 愛感覺卸世卸眾
無情願的肉體 裝著無情願的靈魂
到死嘛無情願 輪迴 記著無情願的怨恨
老戲跋落棚
無希望咧過每一工 不時咧烏白做眠夢
逐家 講的 機會到底覕佇佗
抾賰的過每一工 予人㤉佇遮做眠夢
頭頂根本沒無神咧看
暗溝內 水交絞
影搖斜 火痟甲
花凋頭人消骿
倒籬顛倒規世人
無身屍 香火滅
咱根本 無特別
封死的 門窗前
這个世界 根本無差咱一个
嫌錢攏是垃圾物仔 才發現家己就是垃圾物仔
心頭插著一支釘仔 喙內含著一支槍仔
就算有家人 嘛像孤魂野鬼 永遠咧排隊的人 因為無財產咧占位
有心跳的死人 過身幾若冬 輪迴變做做牛做馬
頭過身就過 哈哈 你敢有遮爾好騙?
幾若十冬的歹時機 等待一个超渡 命來照顧 等到黃昏時日
遐的期待 早就消風
最近台灣對於女性的墮胎自主權有大的討論，因為有基督教團體 Shofar社區轉化 提出公投案，要求未來「人工流產應於妊娠8週內施行」。
很多人就說8週才大約等於一個半月，可能很多人根本不知道自己懷孕，那豈不是等於幾乎不能墮胎？女性竟然沒有選擇權可以自主決定，而且若是胎兒有先天疾病、生下來根本無法存活，或是有被迫懷孕等等的狀況，難道也要強迫將小孩生下來嗎？
其實我們擔心這一天很久了，美國的保守派兩大主張，一個是反同，另一項則是反墮胎，美國保守派崛起後，就開始修改法案，阿拉巴馬州就通過了一項叫做《人類生命保護法案》的墮胎禁令，幾乎全面禁止女性墮胎，而且不管女生是不是未成年、是不是遭強暴或亂倫，全部都必須生下小孩。
阿拉巴馬州的這項這項《人類生命保護法案》法案，讓墮胎成為一種罪，而且根據這項法律，連涉入的醫療人員也將被連帶判刑，最可怕的是美國現在有十六個州己經通過這樣的反墮胎法案。
比悲傷更悲傷的故事在這，這項法案即使看起來不合理，美國墮胎法最終一定會進入美國大法官會議，要大法官決定的。不過現在美國的九位大法官中，女性只有三位，就算不看性別，現在保守派是五比四多一票，這讓墮胎權的前途很不看好。
「Shofar轉化社區聯盟」理事長彭迦智，這次領銜提出「台版心跳法案」全國性公投，就是想要將優生保健法裡面規定人工流產要在24週內施行，改成8週；不過目前中選會收到提案連署後認為有爭議，所以接下來將會招開公聽會。
其實墮胎權也不是沒有公投過，但過去比較多是從有禁令的狀況，公投讓墮胎合法化，像是歐洲最保守的天主教國家之一「愛爾蘭」，就經過了6次公投、共16年才在去年廢除墮胎禁令，而且你們以為禁止墮胎，就真的都不會有人墮胎嗎？根據統計，愛爾蘭從1980年開始，大約有17萬愛爾蘭女性被迫要到鄰近的英國墮胎。
人工流產這個議題，除了女權因素之外，還有更多的醫學的因素要考慮，這次節目我們也特別邀請到了，萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師，希望能夠聽聽專業的意見。
一. 提出這個公投法案聯盟認為，女性只要有性行為或是月經延遲的話，就應該馬上進行驗孕，只要遵照這樣的方式，女性就可以在4週內就可以發現自己有沒有懷孕；想請問醫師，通常台灣女性都是多久會發現懷孕？
正常的女生，如果月經沒來一個禮拜，本身又夠警覺的話，當然會馬上發現，不過前提是『月經必須要規律』，不過事實上在台灣的女性族群裡面，大約有10%-20%的女性，月經是不規則的，慢個10天或是20天，根本是非常常有的事情，還有多囊性卵巢症候群的女生，他們的生理期是三個月來一次，我們叫季經，這些女性發現懷孕通常都已經超過了15週。
二. 在美國的經驗，最主要墮胎的族群其實是未成年少女，可能是因為性教育不足的關係，但這麼小的年紀就必須要做出人生這麼重大的決定，醫生您認為，如果台灣今天將超過8週禁止墮胎這項規定，正式地列入法律，對台灣的影響大嗎？
影響非常的大，像主持人所說的一樣，在台灣的墮胎族群也有許多是年輕人，尤其是現在性觀念非常的開放，但性教育卻不夠普及，很多人在懷孕後他根本不知道她懷孕了，他出現了一些噁心、便秘等懷孕初期的症狀，但是他們卻可能認為是腸胃道的問題，跑去看腸胃科，因為她根本沒有過懷孕的經驗，等她們發現都已經超過了8周；而且有些未成年懷孕的少女，也有可能是中輟或是家庭支助能力較弱的弱勢族群，當她們照顧自己都有困難了，怎麼有可能有能力再照顧一位小孩，所以她們當然也會希望終止妊娠，這些案例在門診都是非常常出現了。
所以我認為，這項法案如果將時間訂在8週，真的有點太苛刻了。
三. 目前台灣規定的是24週墮胎，那這在醫學上是有根據的嗎？如果改成8週在醫學上是可行的嗎？
24周我們要講的就是一個胚胎的起源，從精子到卵子結合之後變成一個胚胎，一般在5到6周開始會有心跳，到8周的時候，它會變成一個像小米粒的形狀；一個胚胎要健康的長成一個人，通常我們在產檢的時候，會分為「內部因子」和「外部因子」。
內部因子就是所謂的基因，基因要好，小孩才會長得好，不過在做這些基因檢測的時候都需要比較大週數，像是羊膜穿刺要到16週以上，因為在這個時候媽媽才會有足夠的羊水檢測，現在科技進步，可以做一些非侵入性的檢測，像是抽血之類的，但是這也需要10週以上才有辦法檢測的出來；外部因子就是胚胎的發育，要小朋友長得頭好壯壯，也要持續觀察胚胎型態，像是他的頭有沒有發育、神經管有沒有長好，這些都是跟發育的過程有關的外在的問題，但這些也需要大概20週才能長好。
所以在這麼小的週數要決定這麼多事情，驗醫學上來說，是有困難的。
四. 在美國爭議最嚴重的就是pro-choice(女性選擇權)跟pro-life(胎兒生命權)兩個陣營，醫生您從一個專業角度來看，您怎麼看這個問題？
在婦產科的立場，一定是媽媽優先，沒有媽媽就沒有小孩，任何觀點都要以媽媽安全為最大考量。
這次很謝謝王醫師從婦產科專業的角度來與我們分享。
你覺得人工流產到底適不適合限縮到8週以內，這樣子的公投如果通過的話，對於女性權益或是整個社會，會有什麼樣的影響？一起和我們分享你的想法吧！
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