新北投車站 ✕ 微笑台灣〔#有獎徵件:新北投車站及北投照片募集活動〕
檜木打造的新北投車站,乘載了一世紀的硫磺氣味的北投支線,是60年代專屬的回憶。1988年7月15日是鐵道淡水線營運的最後一天,許多人攜家帶眷搭上最後一班列車拍照留念。
一座老車站的故事比你走的路還遠,你是否好奇他們曾經歷過什麼?#歡迎分享你與老車站之間的故事,一起重溫與這座城市的珍貴記憶。
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👉參加抽獎:
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👉徵件日期2021/9/30起至10/13,23:59止
👉得獎名單於2021/10/15公佈於此活動貼文,得獎者須於2021/10/25 23:59前私訊回覆粉專寄送資訊。逾時未填或資訊有誤,視同放棄得獎資格。
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新北投車站:#2021鐵道生活節 即將開放線上報名
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=====【注意事項】=====
1⃣ 參加者視同認可並接受本活動之所有規範,如有違反本活動注意事項之行為,主辦單位得取消其參加或得獎資格,並對於任何破壞本活動之行為保留相關權利。
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同時也有430部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅詹江村,也在其Youtube影片中提到,#詹江村 #撥亂反正 #理性問政正義敢言 團購商品臉書搜尋 #多肉團購 https://www.facebook.com/groups/332100873790732/ 社長徐德明 臉書連結 https://www.facebook.com/johnny.hsu.796 #多肉市集 電話 ...
有關 網 路 的 法律 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳解答
【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件,為何制度上難以在前端預防?】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件,一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩,跳入櫃檯壓制攻擊女店員,致其雙眼重傷,送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光,引起社會譁然,屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網,與中央衛福部討論,希望強化法令,「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生,「補破網」的呼聲不斷,主責精神病患刑事案件的兩個主管機關,也因為新聞效應公開表態回應:司法院於昨(29日)晚間於官方臉書粉專強調去(2020)年底通過《刑事訴訟法》修正草案,重大刑事案件被告在法院判決確定前,若有精神障礙且具有危害與急迫性時,不需要等到判決有罪,法院可以即時運用「緊急監護」的制度,命被告進行監護治療;衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到,4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上,明(2022)年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」,以風險程度分級分流處理,安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前,到底是什麼緣故,使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件?
◼︎發生刑事案件之前,《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生,到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子,他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」,由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤,據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小,不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號,然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素,使得整體社會將其風險放大檢視,更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄,而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防,讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而,在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查,要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡,得回到制度面的設計,甚至更需要在刑罰之外,強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇,包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等,都是在發生觸法行為後,刑事案件進入正式司法程序,才會啟動。在實際的犯罪事件之前,在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條,當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全,並有自傷或傷人之虞時,就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題,是各縣市並無統一作業流程,「第一步通常都是call警消,有的縣市跨單位協調資源比較充足,遇到精神病人出現傷害或暴力事件,醫療人員會隨同出車評估,但有的地方人力不足,到現場的只有警消,不一定能判斷該送警局還是醫院,」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由,法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程,得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定,並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估,才能啟動強制住院,強制住院最長不能超過60日,若有必要延長,必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由,近年一直有一些爭議,醫界普遍認為,應該由法官透過正當法律程序來裁定(法官保留)。」彭啟倫說。
去年10月,時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會,其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序,部分民眾與家屬認為門檻過高,但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權,表示現行機制是對患者的程序保障,不需調整。
根據衛福部數據,近年全國每年強制住院案件,在2012年約1200件後逐年下降,近5年大多維持700件上下,經審查委員會通過的許可率則在9成以上;對照之下,另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津,此一2013年開始,基於預防大於治療的措施,透過門診、居家治療與社區精神復健,將嚴重病人的自由限制減到最低,支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活,全國每年申請與通過件數都在50到70件上下,究其原因,常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光,會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄,但過不久又出院,為此潘孟安強調,要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善,出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接,兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境,我們比較知道怎麼應對這些個案,他們受到的刺激相對小,當暴力或自殺風險下降,就達到可以出院的標準,但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激,這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關,若其中出現三不管地帶,很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像,以及維護個案健康與人身自由之間,精神醫療在相關社會事件中,屢屢陷入兩難的局面,或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前,應先正視前端包括強制就醫/住院的制度流程,社區治療模式不彰的長年問題,才能在既有的經驗與基礎上,朝向更積極的改善方向。(文/張子午)
#延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分?】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話:一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 #報導者
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聊個toyz椅子疑似販毒的熱門話題
1.誰誰誰平常一副兄弟樣,出了事情就切割。這種說法大可不必,畢竟螢幕前的表演是為了觀眾,私底下關係如何,我們是真不知情。很可能彼此早就割席,但鏡頭前為了觀眾們的美好想像,還是要維持關係。
2.為什麼之前柯公子和椅子的差別這麼大,是靠山的差別嗎? 並不是,椅子是販毒,柯公子頂多是疑似運輸。而且最大的差異在於,柯公子在領取大麻包裹前,就有人給他通風報信,程序上有問題,導致各種安全下莊。那事件的問題不在法律或黨證,而在那個通風報信的人。
3.其實檢調不會只抓這一個,多月追蹤,肯定早就把後面的一串人通通連起來。現在就看檢調什麼時候,才會把這圈子內有關係的人通通雞鴨,所以其實很多人都是挫著等,尤其有些形象本身就很像是會搞這齣的網紅們。
4.我對大麻沒有意見,但我對於整天在那邊說大麻對社會的危害沒有酒精多的人很有意見。大麻是否有害我覺得根本不是重點,重點是吸食或販賣大麻,在我國屬違法行為。
最後,我想表達我對椅子的看法。我對他針對餐廳食物恣意評論,甚至當場在鏡頭前吐出餐點,感到非常遺憾。也不是很贊同他先前在網絡上刻意嘲諷統神,還佯稱說是做效果。在我眼中,那就是活生生的網路霸凌,不管是對店家、前老闆或是其他網紅的其他紛爭,都是用個人名氣行霸凌之實。
誰知,最終結局竟是如此,實不勝唏噓。
總之,感謝toyz給大家上了一課。
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【診所護社區 衝擊要照顧】
重點:基層診所行政補助費發放延遲問題、營運衝擊低於八成補至八成的政策延續
要求:加速行政效率,盡快發放營運衝擊補助。
疫情以來,我曾針對許多疫情議題進行質詢,例如去年九月,就針對疫苗採購問題,詢問有關冷鏈系統的準備、疫苗施打地圖、疫苗預約系統等,也關心醫護人員在第一線受到的補助政策是否足夠且有落實。
我們了解在防疫過程中,可能無法面面俱到,但過去答應基層的事,或者尚未充分照顧的,還是希望能進一步規劃。
這波疫情之下,基層診所扮演協助防疫、注射疫苗的重要角色,但也因為疫情後大家注意戴口罩、公衛意識提升,感冒等就診需求下降,衝擊基層診所營運。去年針對診所的紓困規劃,曾經有診所營運受衝擊,低於八成時,仍會補至八成的政策,本日特別就這個紓困政策詢問衛福部,衛福部也允諾今年這個政策會繼續延續。
此外,有關疫苗的補助款,四月開始都如期撥付,但六月後疫情加溫,反而出現撥付延遲的狀況,我也特別向衛福部表達關切,希望接下來的行政補助費都能如期發放,衛福部也承諾會留意行政效率,一起照顧醫療基層
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