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(只休息下午13:00-17:00之間,逼近營業24小時,休假日不定時公告)
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簡單樸實的小吃,選擇多樣化,價格也都很便宜。送餐快速、店員客氣。
🚩簡單火雞肉飯
🏠地址:嘉義市東區大雅路二段581號
☎電話: 05 275 4563
⏰營業時間:AM08:30~PM20:30(每周二休息)
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【避免未來的疫苗不公平(Averting Future Vaccine Injustice)】
Suerie Moon教授及來自日內瓦國際與發展研究所全球健康中心(SM、AAR、MV);哈佛大學公共衛生學院的學者,最近在「新英格蘭醫學期刊」(NEJM) 上發表〈避免未來的疫苗不公平〉(Averting Future Vaccine Injustice) [1]表示,從研發疫苗先前的基礎研究,一直到疫苗尚未獲准上市之前的預購,公共資金都一路支持藥廠及藥商。在疫苗上市之後,必須以「可承受的價格」為最終產品定價,並公開分享數據、技術和專有技術。
■AZ疫苗使用最普遍,價格也是全球最便宜的疫苗
截至6月底,就全世界來說,AZ疫苗使用最普遍,平均10個國家有8個使用,其次是輝瑞/BNT疫苗,有102國使用。
新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐逾一年,就連英國歷史最長、最具聲望的溫布頓網球錦標賽去年也不敵疫情停辦。今年重新開賽第一天,除了網球名將受到觀眾歡迎之外,主持人介紹到AZ疫苗主要研發者、牛津大學教授吉爾伯特(Sarah Gilbert)以及波拉德(Andrew Pollard)時,全場7500名觀眾更起立為他們鼓掌歡呼、掌聲不斷,觀眾們陸陸續續起立致敬。面對觀眾的熱情,吉爾伯特先是有些嚇到,接著露出靦腆、不好意思的表情。
牛津大學教授吉爾伯特他們開發「高效」、「便宜」、「好上手」的疫苗,當時就立定目標,讓最窮的國家也能輕易取得並為國民施打。
吉爾伯特教授他們顯然沒有辜負自己當初訂定的目標,如今AZ不僅是全球最多國家接種的疫苗,也是國際廣泛承認的幾款疫苗中,價格上最平易近人的選擇。
吉爾伯特教授是牛津大學的研究流感疫苗以及新興病毒的專家,因為疫苗研發以及其他醫學貢獻,吉爾伯特在2021年時獲頒大英帝國勳章(DBE)並受封女爵(Dame)。吉爾伯特也曾入選《BBC》的「百大女力」,以及《泰唔士報》的「科學名人堂」。
當新冠肺炎(COVID-19)疫情席捲全球,世界各國期盼疫苗問世之時,她與安德魯(Andrew Pollard)、特雷莎(Teresa Lambe)、凱薩琳(Catherine Green)組成團隊,並與英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)共同研發新冠疫苗。
自新冠疫情爆發之初,吉爾伯特就開始參與候選疫苗的工作,她們選定腺病毒載體,刺激冠狀病毒棘蛋白產生免疫反應,並在 2020 年 3 月開始動物試驗,隨後進入一期、二期人體臨床,最終在 11 月底宣布三期臨床試驗期中分析結果,顯示平均有效率達 70%,交由阿斯特捷利康量產上市。
吉爾伯特表示,通常開發新的疫苗要花 10 年的時間,但她們只花 10 個月就研發出來,這是很艱難的任務,並盛讚阿斯特捷利康藥廠承諾以相當低的成本價,供應疫苗給收入較低的國家,促成牛津/AZ 疫苗的問世,拯救全世界數百萬人的性命。
■為什麼 AZ 疫苗這麼便宜?
目前全球正在施打的幾大疫苗品牌價位,截至今年 6 月 7 日為止,以美國購買價格為例,莫德納每劑要價 15 美元、BNT 每劑要價 19.5 美元、嬌生每劑要價 10 美元,而 AZ 每劑僅要價 4 美元,價差如此之大,更讓不少人好奇為什麼 AZ 疫苗可以這麼便宜?
事實上,由吉爾伯特領導的疫苗研發團隊,持有 AZ 疫苗的專利所有權,但她們願意以無償的方式,技術轉移給阿斯特捷利康藥廠使用,並在世界各大洲部署代工生產線,大幅降低 AZ 疫苗的生產成本,為的就是加速疫苗的普及率。
當時,阿斯特捷利康藥廠也表示,AZ 疫苗的儲存溫度為 2~8°C,因此不需要超低溫冷儲運送,大幅降低運輸與儲存成本,並強調在疫情大流行期間,絕不會從疫苗中獲利,更承諾以成本價供應疫苗給收入較低的國家,此舉有利於發展中國家購買疫苗,而這些才是 AZ 疫苗這麼便宜的真正原因[2] [3] [4]。
■病毒載體疫苗(腺病毒疫苗) ─ 阿斯特捷利康(AZ)
病毒載體疫苗也是最新技術,原理和核糖核酸疫苗相似,差別在於核糖核酸疫苗是把DNA或RNA直接注入人體細胞,病毒載體疫苗則是用另外一個病毒,裡面帶著要對抗的目標病毒DNA,去注射感染人體,進而產生抗體,有點「借屍還魂」味道。
為什麼要多這一道工?國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員暨生物製劑廠執行長劉士任解釋,這是因為病毒喜歡、也比較容易感染細胞,光只有DNA本身,沒什麼動機、也不喜歡靠近細胞,所以需要借助一個管道,讓真正要對付的病毒DNA可以快速通關,進入細胞,造成感染而誘發免疫反應。這次各國研發毒載體新冠疫苗,幾乎都以腺病毒為載體。
►簡述AZ疫苗原理:將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA 放入無毒性的腺病毒中,最後將之遞送至人體細胞,誘發免疫反應[5]。
■腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?
腺病毒載體疫苗是目前全球施打比例最高的新冠疫苗,AZ 疫苗、嬌生(J&J)疫苗、以及俄羅斯的史普尼克 V(Spuntnik V)都屬於此類。
腺病毒載體疫苗的原理是把新冠病毒的 RNA 轉成 DNA 後,再放進腺病毒基因體內,腺病毒打入人體後會產生新冠病毒的蛋白,刺激人體產生對應抗體。
英國牛津大學(University of Oxford)團隊更發現腺病毒疫苗誘導人體產生強健免疫力的機制。這項 7 月 15 日發佈於《Nature Immunology》研究指出[6],在人體內的腺病毒會進入壽命很長的基質細胞(stromal cell)中,在基質細胞的保護下,腺病毒表現出的病毒抗原便能長久訓練人體的免疫系統。
■增強免疫雙途徑:常駐基質細胞與誘導 IL-33 訊息傳遞
該研究在小鼠模型注射腺病毒疫苗,發現腺病毒會標靶進入纖維網狀細胞(fibroblastic reticular cell),例如肺部的基質細胞。這類細胞的特性是壽命長,且質地柔軟有保護組織的作用。
如此一來,腺病毒進入人體後不僅能誘導細胞毒性 T 細胞,也因為持續表現抗原,能促使細胞毒性 T 細胞再分化成更持久的記憶 T 細胞。
被入侵的基質細胞會再分泌 IL-33 細胞因子,IL-33 訊息傳導會提高 T 細胞代謝效率,藉此增強免疫系統的活化程度。
■腺病毒疫苗優勢與應用趨勢
這項研究指出腺病毒誘導的免疫反應中,基質細胞及其訊息傳遞途徑扮演的重要角色。
而除了疫情間廣泛施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗因為保存、運送方便,在疾病防治上也還有很多可應用的領域,包含結核病、愛滋病、C 型肝炎與癌症,都能從腺病毒誘導持久的免疫反應獲益[7]。
■COVAX是什麼?
面對新冠肺炎疫情來勢洶洶,疫苗成了關鍵解方。為解決富國與窮國之間,疫苗分配嚴重不均的情形,2020年4月世界衛生組織(WHO)、全球疫苗免疫聯盟(GAVI)與流行病預防創新聯盟(CEPI)共同主導了「COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)」,簡而言之就是一種「疫苗共享方案」。
COVAX創立的宗旨,主要是加速疫苗開發;待疫苗問世後,再公平分配給約190個簽約參與國,台灣也是其中之一(於2020年9月25日簽約)。
■COVAX如何運作?最初設立目標為何?
COVAX最初的構想,是富國從COVAX購買足夠供應國內至少10%人口施打的疫苗劑量且要捐款,藉此幫助92個參與計畫的低收入國家免費取得疫苗。
原先預計2021年底要向全球配送至少20億劑的疫苗,其中13億運往92個窮國,使其20%的人口順利接種。為此,COVAX還設定「在計畫捐助國接種率未達人口20%前,任何國家獲配送的疫苗數量,不得超過20%人口接種所需劑數」的限制[8]。
■疫苗猶豫是什麼?
疫苗猶豫分成三個類別,前提是即便已有疫苗可以打,卻出現下列現象:雖然接受要打,但心中仍有不安,稱為被動接受;能拖就拖,或是只接受某種疫苗,稱為延遲接受;另外就是死都不打的類型,則稱完全拒絕。
決定是否會出現疫苗猶豫有三大關鍵,「中國醫藥大學新竹附設醫院」身心科姜學斌醫師解釋:
1.信心
相信疫苗安全、信任打疫苗的體制,對於可能的不良事件處理也有信心。
2.滿意
倘若目前感染疾病風險仍低,且疫苗並非必要手段時,可能就不會想要打疫苗。甚至想藉由群體免疫,自己就可以不用打疫苗。
3.方便
是否可以簡單取得,距離近、便宜、不需等待。[9]
■新冠疫苗的安全性如何?
打完疫苗之後,人體會產生免疫反應,因此會有一些局部注射部位或者全身的發炎反應。根據第 3 期臨床試驗結果,不管阿斯特捷利康(AZ)、輝瑞 / BNT、莫德納(Moderna)3 種疫苗都
會有相關副作用。最多是注射部位疼痛從 5 成到 9 成,疲倦約 5 成至 7 成,頭痛 5 成到 6 成、肌肉痠痛 4 成到 6 成。
這些副作用的比例,明顯的要比流感疫苗(10∼20%)要來的高,但多數是輕微的症狀,僅需適當的休息即可自行復原。而嚴重的疫苗過敏性休克發生率,在美國的統計大約是每一百萬個中有 11 個,這些民眾多數都有過敏史。
因此,中央流行疫情指揮中心的專家諮詢小組建議,過去對疫苗或者藥物有嚴重過敏反應者暫緩接種新冠疫苗。民眾接受疫苗注射後,應在現場觀察至少 30 分鐘,待無不適再離開。
世界衛生組織及許多專家均警示,新冠病毒可能永遠不會消失,會變成一個長期的季節性或者地區性的流行病。我們不可能一直依靠邊境管制、社交距離、口罩洗手等防疫措施來阻絕傳染。藉由疫苗來達成群體免疫是生活回到正軌的一個必要條件[10]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]
Moon S, Alonso Ruiz A, Vieira M. Averting Future Vaccine Injustice. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):193-196. doi: 10.1056/NEJMp2107528. Epub 2021 Jul 10. PMID: 34265190.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2107528
[2]
(Yahoo新聞)「AZ疫苗研發人出書 談研發艱辛過程」:https://tw.news.yahoo.com/az%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%A0%94%E7%99%BC%E4%BA%BA%E5%87%BA%E6%9B%B8-%E8%AB%87%E7%A0%94%E7%99%BC%E8%89%B1%E8%BE%9B%E9%81%8E%E7%A8%8B-051833154.html
[3]
(Yahoo新聞)「【專欄】AZ疫苗值得尊敬的另一面」:https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%88%E6%AC%84-az%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%80%BC%E5%BE%97%E5%B0%8A%E6%95%AC%E7%9A%84%E5%8F%A6-%E9%9D%A2-084500393.html
[4]
(TechNews科技新報)「AZ 疫苗為什麼這麼便宜?背後這群人功不可沒」:https://technews.tw/2021/07/13/sarah-gilbert/
[5]
(康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨,5張圖看懂疫苗怎麼做」:https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
[6]
Cupovic, J., Ring, S.S., Onder, L. et al. Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells. Nat Immunol (2021). https://doi.org/10.1038/s41590-021-00969-3
https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3
[7]
(基因線上)「全球最普遍施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?」:https://geneonline.news/adenovirus-vaccine-t-cell/
[8]
(Yahoo新聞)「COVAX是什麼?為何取得疫苗要透過它?」:https://tw.news.yahoo.com/covax-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97-%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%85%A8%E7%90%83%E5%8F%96%E5%BE%97%E6%A9%9F%E5%88%B6-who-gavi-cepi-073510425.html
[9]
(健康醫療網)「想打又不敢打 你認識「疫苗猶豫」嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50551
[10]
「新冠疫苗效果如何?安全嗎?」(◎林口長庚感染醫學科主治醫師 鄭鈞文):https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/2103011.pdf
➤➤照片
∎ [5]病毒載體疫苗製作原理
∎7月8日東區復興國中大型接種站結束後剩下的疫苗空瓶們(圖片來源:劉澄真)
https://www.ithome.com.tw/guest-post/145846
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肉香四射的牛扒,一端上枱已非常誘人,可是一說鋸扒,不是去快餐店的話,必然不便宜。以下精選香港各間抵食又美味的牛扒專門店,環境雖比不上高級扒房的舒服氣派,但論價錢及味道,已有上門理由。
1.
Confusion Steak
地址﹕佐敦彌敦道380號香港逸東酒店LG層Food Hall 5號鋪
電話﹕無
營業時間﹕12nn-10pm
平均消費﹕$100
推薦指數﹕3.1
詳情: http://bit.ly/2mNAIqT
日本拉麵專家Meter的最新餐廳,位於食物廣場內,只賣牛扒。賣法特別,先選牛扒部位,如肉眼、西冷、牛柳,店方在雪櫃取出牛扒後,會依據客人要求的重量,即席切割,最起碼要300克,以每克$0.26-$0.49來計算,最便宜$78已有交易,再加$18便有白飯、湯、沙律及飲品的套餐,加起來也不用$100,到茶餐廳點蒸魚套餐也不止這價錢了,絕對是抵。
店員會問生熟度,但牛扒以鐵板扒形式奉客,吃一會兒也已變成全熟了,所以不宜點太熟的,否則愈吃愈老韌。牛扒來自美國,肉味頗為豐富,坦白說肉質略韌,不過配上自選的葱油、洋葱油及蒜油後,仍足夠惹味。
2.
Feather & Bone
地址﹕跑馬地黃泥涌道11號永勝大廈地下A及C鋪/西環西營盤德輔道西321號瑧璈地下1號鋪
電話﹕2836 3770/3705 0280
營業時間﹕星期一至五7am-10pm,星期六日及假期8am-10pm
平均消費﹕$200
推薦指數﹕4
詳情: http://bit.ly/2LU57yy
賣牛、羊、海鮮及調味料的精品雜貨店。牛扒、羊鞍、走地豬扒都來自澳洲,沒有人工荷爾蒙等,吃得安心,提供八九款不同肉類及部位,選擇多。
除了買回家,店內附設餐廳,客人在店內購買肉品後,可以拿到餐廳,立刻煎來吃,不另收費,重量隨心,不過店內多切好一份份200至300克重的肉類,客人一到便直接交收。以澳洲穀飼牛西冷為例,$110已有250克,400克肉味濃郁但略韌的牛腹扒也只是$96!性價比非常高。煮法非常簡單,就只有煎,醬汁亦只有黑椒醬及洋葱醬兩款,不過火候準確,點五成熟,切開來正是漂亮的粉紅色。現有兩間分店,跑馬地分店環境隱密有氣氛,西營盤店則很開揚。
3.
Hugo Le Resto
地址﹕銅鑼灣怡和街42-44號華人銀行東區大廈2樓
電話﹕2153 0922
營業時間﹕星期一至五11:30am-11pm,星期六日12nn-11pm
平均消費﹕$350
推薦指數﹕3.5
詳情: http://bit.ly/2LJ9WxI
一人$288,已可在這間銅鑼灣市中心的西餐廳內,到沙律吧任吃+任喝龍蝦湯+任吃即叫即炸的薯條,主菜更是一塊煮得火候剛好的美國牛腹扒,港島區內難覓對手。
除了價錢不高,水準亦有保證,大廚曾任中環飲食集團總廚,早年在西貢開餐廳時已是人氣小店,在銅鑼灣重出江湖後,便以抵食路線吸引注意力。除了美國牛腹扒,還可選美國西冷、美國肉眼、澳洲M9和牛肉眼等,選擇多,價錢抵。美中不足是裝修有點老套。
4.
Morty’s Delicatessen
地址﹕中環怡和大廈地庫2-14號鋪
電話﹕3665 0900
營業時間﹕星期一至五8am-9pm,星期六11am-8pm,星期日及假期休息/ 星期一至五 11:30am-10:30pm,星期六日 11:30am-11pm
平均消費﹕$300
推薦指數﹕4
詳情: http://bit.ly/2mLUNOf
本是賣美式燒牛肉三文治的輕食專門店,燒牛肉、鹹牛肉都做得極佳,肉汁飽滿又鬆化,加上硬脆麵包及惹味酸菜,向來是區內老外的午餐首選。
這店還有一個秘密牛扒,逢星期三晚市才提供,只有一個部位,就是第七至第八條助骨中間的牛肋扒,勝在300多克才賣$298(無骨,有骨需預訂),分量十足,以香港人胃口而言, 多點一份三文治,已足夠二人分享。價錢便宜,用的卻是好牛,澳洲草飼乾式熟成牛扒,入口腍滑,啖啖豐香。由於地點隱蔽,入夜後人煙稀少,是靜靜歎牛扒的好去處。
5.
Westwood Carvery
地址﹕中環蘭桂坊和安里2號地鋪
電話﹕2869 8111
營業時間﹕11am-10:30pm
平均消費﹕$400
推薦指數﹕4
詳情: http://bit.ly/2LVvJ2i
做燒牛肋扒做得有名的中價餐廳,還有這家開業7年的小店,上下兩層,由美國回流的港人經營,早年只賣燒牛肋扒及兩三款意粉,因為專注,所以水準高,肉汁滿瀉,腍滑不韌,啖啖都是豐富牛香,配菜的薯蓉做得滑溜,自家熬煮的肉汁不會過鹹,組合簡單但做得出色。
近年餐牌愈來愈多選擇,意粉沙律燒牛短肋骨等,個人認為最出色依然是燒牛肋排。坦白說環境有點逼狹,而且價錢升幅頗大,現在每份賣$388,加一後超過$400,仍可接受。
6.
La Vache﹗
地址﹕中環卑利街48號/尖沙咀赫德道12 號地下
電話﹕2880 0248/2666 6818
營業時間﹕12:30nn-2:30pm,6pm-12mn
平均消費﹕$250
推薦指數﹕3.2
詳情: http://bit.ly/2LMV0Pq
法式牛扒屋,全店只供應一款牛扒餐,沙律+一塊10安士重的美國Prime Grade肉眼+任食薯條,不設訂位,高峰期晚餐起碼要排半小時才入場。現時一個套餐要價$318,比開業時貴了約三成,但仍然算抵食。味道好,效率高,10分鐘內已可以開餐,牛扒肉質好,嫩滑無筋,火候控制出色,任食的法國薯條炸得香噴噴。
早前開了尖沙咀分店,仍然人氣。地方不大,坐得略逼。裝潢有心思,牆上、餐紙都印上以牛及法國為主題的漫畫,很可愛。不定期於店內Brunch,任飲氣酒葡萄酒+任食薯條+每人一塊牛扒,$588/人,價錢不算便宜但氣氛熱鬧,是消磨周末的好去處。
編輯﹕楊志強
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