🎯 個案稀少,文章也有被接受的可能!
寫一篇從來沒人做過的研究,究竟要如何下手?當臨床個案數稀少,這篇研究的可信度如何說服 reviewer?這真的可以被接受嗎?
從一開始模糊的觀念,開始著手實際文獻上的搜尋,並運用一個統計觀念,去將此概念實現。這一路走來,發現只要有臨床上值得被引用的文章,就有被接受的可能。
🎯 從寫作到投稿技巧,多虧新思惟教會了我。
恰好上新思惟的課堂前,與蔡校長討論了此一統計的研究方法,非常幸運的是,蔡校長也操作過 Bland-Altman Analysis,實際應用上,我也用 MedCalc 做數字上的校正,發現真的比我用 Excel 執行方便許多。
另一個在課堂上學到的,就是圖片和表格的安排。上完課後,圖表大幅優化,讓我的文章進到 review 的機會變多了!我覺得這真的是一個訣竅,只要學會了,就可以隨心所欲應用。
課後刻意練習,初學者也能學術起步。
身為初學者,撰稿的過程讓自己深入瞭解將「概念具象化」的過程。
🎯 課後刻意練習,初學者也能學術起步。
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本來以為寫文章是一種「天賦」,自己就是屬於跑不快的那類人,但經過上課後,發現可以藉由練習,我們也能後天培養出技能,尤其是文章的排列和邏輯思維。我們深知「推進醫學知識的進步」是文章的價值所在,而要把這樣的概念傳遞出去,必須透過正確的學術語言表達。
此外,就連對統計軟體的懼怕,也可以透過不斷練習而駕輕就熟,就像新思惟強調課後作業一樣,必須自己操作,自己去體會圖表匯出後的效果。
萬一不幸文章被拒絕了,一定不能氣餒,我都告訴自己「難過最多只能一個晚上」,明天請打開 word 修改文章,否則沒有被接受的可能。
🎯 投稿期刊,讓自身專業被看見。
埋首在臨床,有時會迷失在繁重的工作中,忘記學習及分享想法的重要性,而持續投稿期刊的另一個優點,可以讓自己身為一個臨床工作者的專業,被世界看見。我認為這個價值非常重要,曾經有間未投上的高分期刊,在這段期間找我當 original article 的審稿者。
🎯 統計圖表與文稿,怎樣規劃才叫好?
資深審閱者都知道的一件事實是,同樣的科學內容,光只是呈現的方法不一樣,最後得到的審查結果一定也會不一樣。你可能會抗議「這不科學」,是的,這真的不科學,但卻很真實。
這堂課我們將從文獻分析、視覺心理、閱讀行為的角度,直接回答「我該怎麼準備我的稿件排版與圖表設計,才能最大化被接受的機率?」這個困難的問題。
🎯 2020 / 6 / 13(六)醫學論文與寫作工作坊
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有時候,不錯且有意義的個案,可以用 Image Challenge 的分類刊登,這次邱家佑醫師團隊,就作了一個很好的示範。
▌ 個案有意義,但在 case report 沒賣點?
當初看到這個 case 的時候,就在想如何發表出去。原本打算發表成一篇 case report 到內科或是腸胃科的 journal,但是實際開始下筆時,才發現這個臨床表現對內科跟腸胃科來說並不特別,甚至可以說有點無趣。因為胃出口阻塞導致嘔吐很常見,有一大堆的鑑別診斷,而且相關的 case report 跟 review article 已經被寫爛了。
經過思考後,我覺得這個 case 有趣的點,在於一個月內第三次就醫才被確診:第一次是直接從急診出院;第二次是住院兩天,持續地嘔吐在前兩次就診都被當作急性腸胃炎;直到第三次做了 POCUS(Point-of-Care Ultrasound)才發現有膿瘍,而且三次就診時的抽血數據幾乎正常,沒有明顯的右上腹痛,也沒有發燒。
因此把這個題目以 image challenge 的形式投稿到急診期刊,並且是以一個短短的 case scenario 加上 QA 的形式刊出。
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看到眾多校友逐步做出自己的成績,從 0 到 1 突破困境、得到被挖角機會,或在體系內獲得升遷,往更好薪酬與發展邁進,而你,朝著自己想要的方向前進了嗎?
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▌ 文章介紹
一位 68 歲糖尿病女性患者,因為反覆的嘔吐而住院,由於患者沒有其他的症狀,一開始懷疑為止痛藥引起的胃痛,就開了胃藥讓患者回家,但患者的嘔吐沒有改善,住院給藥後回家,又因為一樣的症狀來到急診。
第三次來到醫院,抽血顯示有感染相關變化,肝膽相關的項目都正常,這時邱醫師提供了患者的超音波,並請問讀者們,提供四個選項,後續應該怎麼做。
答案是進一步施做電腦斷層,因為超音波已經看到肝臟有不正常發現。最終結果為產氣性膽囊炎並破裂,影響到十二指腸,導致阻塞,以及胃部的嚴重漲大。電腦斷層影像可見,患者狀況非常糟糕,再晚些診斷,就可能產生敗血性休克。
這個例子有意思的地方在於,患者真的沒有腹痛,抽血也沒有任何能懷疑肝膽疾病的線索,而患者因此來來回回醫院三次,主要原因就在於這是個糖尿病患者,感染機率高,痛覺遲鈍。
由於糖尿病是美國的重要疾病之一,這樣的患者可能出現在每一個急診室,延遲診斷也可能造成醫療糾紛,這樣的案例分享,能給讀者很好的思考訓練,並有教育意義。
而邱醫師藉由良好的案例分享設計,讓大家理解,關鍵在於超音波,症狀跟抽血結果都有可能誤導,下次遇到覺得奇怪的患者時,記得作個影像檢查!
▌ 期刊介紹
Emergency Medicine Journal 創刊於 1984 年,前身為 Journal of Accident & Emergency Medicine。目前為 The Royal College of Emergency Medicine(皇家喔!)的官方期刊,並為 BMJ journals 的一員。
2018 年的 impact factor 為 2.307,在 Emergency Medicine 領域排名為 Q2(9/29) 期刊。
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條件機率寫法 在 洪雪珍 Facebook 的最佳貼文
﹝各位老闆們,想要專心賺錢,就別做這件事…﹞
在一群人中,大C很容易會被一眼瞥見,藏都藏不住,因為她身上有一股濃到化不開的外商氣息,大器﹑開朗﹑外向,一派西式作風。但是,我萬萬沒有想到她是外商總經理!後來知道了,百思不解,這位大人物來上我的寫作課,究竟是為了哪樁﹖她說:
「我要幫公司打品牌呀!」
再仔細一聊,發現我們是同行!她以前是大企業的人資主管,後來新加坡來台開分公司,延攬她當總經理,要在台灣打開一個全新市場,向中小企業推廣一個顛覆性的做法,就是你不需要也雇不起人資長,可以採用共享制,包給這家管理顧問公司,由他們統籌一切的人資業務,從招募﹑培訓到薪酬等全都可外包。
大C非常認真,上課後也是每周交一篇文章,這是她的第2篇,寫得很專業,也很好看,特別在此跟你分享!她的筆名是「人資好夥伴 Christine」,新加坡商 意聯國際公司台灣區負責人,文章連結在此,歡迎大家按讚﹑留言與分享喔~
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=489333271823352&id=165752804181402
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﹝新創老闆們,想要專心賺錢,就別做這件事…﹞
Hi, 新創公司的老闆或前老闆們,如果你五年內曾經創業失敗過,或者正煩惱公司營運不善,擔心氣數不久了,正在思考要如何打包下架而痛苦不已時, 不要哭哭喔,這證明你是 正 常 人!你並不寂寞,因為你跟這個行業的99 % 的創業家一樣。
根據經濟部中小企業處創業諮詢服務中心統計,新創公司一年內倒閉的機率高達90%,而存活下來的10%中,又有90%會在五年內倒閉。也就是說,能撐過前五年的創業家,只有1%,前五年陣亡率高達99%。
新創公司的七大死因
以上新創公司陣亡的統計數字可能各家說法略有出入,但新創公司超高比率的”夭折率”的確嚇人!專家說,新創公司通常有以下死法:
不了解市場需求的「摔死」;
費用只出沒進的「餓死」;
不懂授權分工的「忙死」;
專業不被認同的「悶死」;
同時接太多案子的「脹死」;
被邪惡的對手由背後「刺死」;
還有,太有良心讓帳款放太久,造成資金流周轉不足而「被佛心害死」。
由上述的“死因分析“可以看出,失敗的新創公司常常是花了過多的人事成本,但員工沒有發揮產出應有的產值,造成進度落後,加上收入有限或發生收付款條件不佳,發生創業早夭的慘劇也是可預期的!
為了解決這些非預期的管理問題,常常會占去創業者多數的時間與精力。 前兩天一個由美國回來,做頂級商務業務的年輕老闆跟我抱怨,他為了找員工,要自己去設計面試的流程與刊登徵才廣告,看到《就業服務法》新規定,要揭示徵才的薪資範圍,這個問題就卡住他兩個星期,這期間客戶幾個大單,他也只能忍痛放棄了。
我聽了他的陳述,內心一陣抽痛呀!如果這家公司早用到我們提供的服務,幾萬美金的單子就撿回來了!
在我20多年的人資實務累積的心得是,企業在成長過程中有不同階段,不管是初期創業、正式營運、籌備上市、企業轉型、合併求生、每個階段要做好的人力資源的重點工作大不相同。
新創公司最要緊的人資任務就是找對的精英上車。因為新創公司存活的關鍵因素就是以小博大,要用最少的人力與成本,創造最大的利潤。
再者,因為人少事多,很多任務分工是無法釐清的,所以初期人力除了要有具備專業的技能外,還必須是對公司的商業模式或產品技術有著堅定的信念與信心,他們之間也要信任基礎,才能不計較的付出時間與精力。
沒有人和,一切是空
但是,多數新創公司進用的員工時,因為沒有人資專業,通常不會注意新人的理念或特質,入職後也未能做好留才措施,於是同仁對公司的未來沒有認同與熱情,於是員工們在乎的就是權利與義務,領一份錢,做一分事,反正一切該有的新資﹑該休的假,通通不能少,所有的問題就是老闆問題。
這樣的公司,通常是溝通成本高,運作管理效率差。創業老闆每天得花大量的時間去處理自己不拿手的人事問題,常常導致決策速度呆滯。團隊中因為缺乏信任基礎,造成彼此的猜忌與不和諧,人力與訂單的流失問題就浮現了。
這就是新創公司的成立時,即便算好了「天時」,掌握了「地利」,但常常死在「人和」,「人和」造成了很多新創老闆的心頭的遺憾與最深的痛!
其實,多數的新創公司的創辦人誰不希望有個管理體系,吸引對的人來共創大業,但限於公司的財力與人力,資源總要優先放在搶訂單和作廣告,真得很難做到人力資源的管理,但又常常因為人的問題而苦惱,造成惡性循環的一大痛點!
用「共享人資長」解決人才的痛點
面對這樣的痛點與困境,採用「共享人資長」服務,是最佳對策!新創團隊小而美的運作原則就是要做到「核心能力極大化,非核心業務外包化」,人資或其他後勤的業務可善用「共享經濟」的優勢,聘用外部顧問來擔任「共享人資長」,不僅費用低,還可依需求找到自己最適用的服務內容。
優秀的「共享人資長」,必須有豐富的產業經驗,能依據量身訂作的原則,用耐心與關懷,協助新創發展出公司的願景與制度,設計出實用的管理工具,形塑出同仁個個有使命必達的工作態度。
如上面老闆苦惱的例子,專業的人資長就會設計出一套招募策略,包含對外求才廣告的寫法、內部員工的推薦辦法、面談問卷的設計和主管面談的技巧、和後續的留才措施等等,這樣完整的一套做法才能找到對的人上車,並確保車上的人能發揮所長。有了好的人資長,老闆就不需要為人事問題傷腦筋,可以專心在核心業務上賺錢。
共享就是業務委外專家處理,可能會面臨需要與外部顧問花較多的時間溝通,或要處理與內部運作的整合;公司內部機密資料的安全性也可能造成委外的疑慮;但只要請有專業的人力資源顧問,透過高階主管的支持與循序漸進的溝通與導入,外包的效益一定是利多於弊。
如果你問大部份的創投家或投資基金,要去選擇的投資新創公司時的標準是哪些? 答案除了要觀察創業構想、商業模式、核心技術外,其中創業老闆的特質與核心團隊組成必是一大評估重點。創辦人的智慧與領導力決定了這家新創公司的存活與未來。
成功,就是找到行得通的元素
矽谷傳奇創業家、PayPal創辦人-《從0到1》作者彼得‧提爾(Peter Thiel)說得好,他說:「創業時要掌握核心思維,很多事情無法時十全十美,重點不是把細節全都做對,而是要讓行得通的元素更加順暢。」
聰明創業老闆核心思維就是,將專業的事交給專家做,善用外部資源,讓內部的人才管理行得通,自己則能夠開心專注在核心業務上,去追逐成功的創業旅程。
條件機率寫法 在 條件機率的例題- 1 - YouTube 的推薦與評價
若想看更多教學影片,請到我的個人數學教學網站:「Sonic的雲端世界」http://teacher.hlc.edu.tw/?id=826. ... <看更多>
條件機率寫法 在 10分鐘搞定條件機率 - YouTube 的推薦與評價
10分鐘搞定 條件機率 講義下載:https://drive.google.com/file/d/1JXQ4Cf_1JATNaAByh6grLWhi19en8otq/view?usp=sharing微補習 ... ... <看更多>
條件機率寫法 在 Re: [問題] 條件機率與交集- 看板Statistics - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《chris1 (小刀)》之銘言:
: 因為研究所要考數統..但統計學還沒修 想趁暑假先自己看一下
: 結果讀到機率就開始有問題了...
: 請教一下各位高手
: 題目: 某小鎮有1000位選民
: A支持全民健保 A-反對全民健保
: B工會會員 100 300
: B-非工會會員 400 200
: 課本上說,P(A且B)是100/1000=0.1
: 代表選到的人既支持全民健保又是工會會員
全部的人,總數1000人
: 然後P(B|A)=100/500=0.2
: 表示在選中的人是支持全民健保的情況下,又是工會會員的機率
在A條件下,總數500人
: 我不懂的是,那這二個的意思不都是說,最後選到的會是支持全民健保也是工會會員的
: 選民嗎?什麼叫做支持全民健保的情況下?
: 在是支持全民健保的情況下又是工會會員的機率跟選到的人是支持全民健保又是工會會員
: 有什麼不同?
雖然指的目標都一樣,但是"條件"不同
換個例子,班上是男生又有戴眼鏡的人數
班上男生中,有戴眼鏡的人數
雖然問的目標都是"男生戴眼鏡",但是一個是問全班中、另一個問全班男生中
分母的人數就不同了
: 前面還有說獨立事件的相乘法則 若AB是獨立事件 則P(A且B)=P(A)*P(B)
: 那這題應該也是獨立吧?是否為全民健保支持者跟是否為工會會員無關吧?
AB為獨立事件 <==> P(AB)=P(A)P(B)
這是定義
另一種直觀的寫法P(B|A)=P(B),不管有沒有A條件,都不會影響B發生的機率
P(B|A) = P(AB)/P(A),若獨立=>P(AB)=P(A)P(B),與分子相約變P(B)
: 那P(A且B)可以算成P(A)=500/1000乘P(B)=400/1000囉?
: 0.5*0.4=0.2? 但是那不就變成P(B|A)了嗎....
: 我想我可能是觀念有問題...但我真的不知道這二個有什麼差別
: 麻煩高手儘量告訴我一些觀念上的盲點 謝謝
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髒話 https://tw.youtube.com/watch?v=Ijqyya1r7j0
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