1091101.膽道阻塞
早安
我是顏純左醫師
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純醫分享第219篇
膽囊第10篇
@本文
上篇介紹了膽囊結石這一篇文來介紹膽道阻塞。
什麼是膽道?它是連接肝臟，膽囊，十二指腸之間的通道，主要功能是運送肝臟製造的膽汁到腸子。
在肝臟內有肝內膽管，肝外膽管及總膽管相連接，這些通通稱為膽道。
膽道阻塞簡單就是膽道不通了，阻塞發生在肝內或者肝外的膽管阻塞，膽汁流積在肝臟裡面肝臟就會受損甚至有肝硬化的可能。
造成膽道阻塞的原因大部分都是結石，包括在肝內膽管的結石或者總膽管的結石。
其他原因包括總膽管癌，胰頭癌，壺腹乳頭癌或者壺腹部乳頭狹窄導致。
引起的症狀是皮膚變黃，眼白變黃，小便茶色，大便因為膽汁無法排泄到膽道入12指腸而呈現灰色。
實驗數據上常常看到白血球增加，膽紅素增加，肝功能異常的現象。
超音波的檢查可以看到膽道腫大，但實際的診斷還是必須靠電腦斷層或者核磁共振更精密的儀器。
有些甚至要做到更積極的檢查方式，包括ERCP(內視鏡逆行性膽總膽胰管攝影術)或者PTC(經皮穿肝膽道攝影術)
。
ERCP，分為兩種一種是診斷性的就是利用胃十二指腸鏡將細導管插入膽管或是胰管，注射顯影劑，以觀察胰管或者膽管的構造。
另一種治療性型的，也是利用十二指腸胃鏡，再深入一個管子及器械來處理膽管內的病變。
放入引流管或者支架碎石，取石，狹窄擴張術等，然後再以電刀切開十二指腸的乳頭將結石取出或者放置引流管，目前被認為是相當有效而且後遺症比較少的非開刀的治療方式。
膽道結石在國內是一種常見的疾病
他的預防方式和膽結石基本上是差不多一樣的
各位可以看到前面的介紹。
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