#今日疫情重點【陳時中證實防疫旅館群聚：新增3名諾富特員工確診；推測感染源可能是外籍航空機師，下週將進行全台防疫旅館總體檢；專家：防疫旅館感控應比照醫院防疫強度】
華航貨機機師感染COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）事件持續延燒。今日新增3名負責華航機師檢疫的桃園諾富特飯店員工確診，已可確定諾富特防疫旅館是群聚感染事件。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中今早在電台節目中表示，初步認為外籍航空機師將病毒攜入旅館內，造成傳染，但目前未能確定。
自4月20日起，華航貨機機師陸續確診，現已有10名機師確診，疫情再蔓延到機師家人，高風險地點包含學校甚至社區。但各機師都分屬不同機隊，中央流行疫情指揮中心疫調無法找出明確關聯性，導致感染源遲遲未明。直到昨（29日）諾富特飯店傳出一名房務主管（案1120）確診，他自4月17日就發病，卻未即時隔離採檢，在飯店工作近2週的時間都具有傳染力，而這段期間，有6名確診機師在飯店檢疫，目前不排除部分機師在飯店染疫，要等到飯店確診員工的病毒基因序列出爐再加以研判。
現況看來，防疫旅館是讓疫情擴大的重要關鍵。這也是台灣防疫一年多來第一次出現防疫旅館員工染疫。參與過2003年SARS之役、台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英認為，防疫旅館承載自高風險國家返台的民眾，他們可能是帶有病毒的無症狀感染者，因此防疫旅館的感控極其重要，嚴謹程度不應亞於醫院。
另外，4月28日確診，曾前往百人舞廳的70多歲男性本土案例（案1112），指揮中心一共匡列180人，共117人陰性，其餘採檢中；而驗出血清抗體陽性的機師小孩，校園接觸者已採檢51人，28人陰性，其餘檢驗中；昨日諾富特飯店確診主管前往的診所，醫護4人居家隔離中，同時診所內有16名病人，都有適當防護，因此列為自主健康管理。
■ 新增3名諾富特員工確診：2名房務部、1名餐飲部；確認基因序列，了解傳播途徑
昨天諾富特飯店爆發一名房務主管染疫後，指揮中心立即連夜將旅館207名員工全數採檢，而昨日就有3名員工發燒。今日採檢結果出爐：207人中，包含昨日主管，共4名員工確診，其餘203人陰性，這兩天會再採檢血清抗體。
其中一名是台灣20多歲女性（案1127），她是飯店的餐飲部員工，近期沒有出國史，昨日入住集中檢疫所之後，下午就出現喉嚨癢，採檢確診，CT值26，初步匡列接觸者10人，列為居家隔離對象。陳時中補充，她的工作主要是在飯店內場，不會四處移動。
另一名是台灣20多歲男性（案1128），他是飯店的房務部員工，近期沒有出國史，昨天量測體溫時發現發燒，送醫採檢確診，CT值16，匡列接觸者4人列為居家隔離。
最後是一名台灣60多歲女性（案1129），也是飯店的房務部員工，近期沒有出國史，26日起出現輕微咳嗽、喉嚨痛，自行購買成藥服用，昨日採檢確診，CT值20，匡列接觸者4人列為居家隔離。她與1128和昨日的主管都屬房務部，平時可能會在飯店有遇到彼此的機會。今日新感染的3名員工，CT值都不高，數字愈小，代表病毒量愈大，也代表發病不久。
陳時中表示，接下來會透過這些確診員工的病毒基因序列分析，來了解傳播的路徑，但已可證實是一起防疫旅館群聚案件。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞補充，目前針對10名確診機師的基因定序已完成7人，全數都是英國變種病毒株，「但目前最重要的是確認諾富特員工的序列，才可以了解與機師感染案的關聯性。」
■陳時中：推測是旅館中外籍航空機師染疫造成擴散，下週將進行全台防疫旅館總體檢
陳時中今天上午在電台專訪時表示，他推測感染源頭可能是外籍航空的機師在國外染疫，再將病毒帶回台灣，因此感染源有可能不是華航機師。
根據交通部民用航空局網站指出，外籍航空公司的機組員是採「過境不入境」的方式進出機場，直接入住防疫旅館，待接獲任務再直接離境，這代表外籍航空機師入境到離境，都不需要任何檢疫證明。
指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥也在記者會後接受《報導者》採訪時證實，他表示，因為外籍航空機師任務結束後，會直接由專車從機場送到防疫旅館檢疫，並不會入境台灣社區，因此沒有要求採檢或提供病毒核酸PCR陰性報告。而諾富特飯店裡有不少外籍航空的機師在內檢疫。
陳時中則表示，目前已將接下來入境的機師分流到兩個不同的防疫旅館進行檢疫，而等事件落幕後，諾富特旅館也不會再收外籍機師。
不管是不是外籍機師帶進病毒，防疫旅館的感控不足，是這次感染案件擴大的破口之一，陳時中表示下週開始，會針對全台的防疫旅館進行總體檢，確認各防疫旅館的措施，並進行相關輔導改善計畫。他表示，會了解員工的教育訓練、防護裝備穿脫、進行旅館動線及感控實施狀況、環境清潔消毒步驟等等，並請護理人員逐一檢視、提出意見。
至於飯店環境是否有被病毒感染，昨日莊人祥表示，針對飯店公共區域已採檢了39處，結果都是陰性。昨日後來又採樣了103個地方，幾乎都是在房間內部，包含有住過確診機師的房間，採檢完之後再消毒，新的採樣結果尚未出爐。
■公布諾富特飯店確診者足跡，請民眾提高警覺
今日陳時中公布這兩天確診的諾富特飯店員工足跡，希望同時間有在附近的民眾可以提高警覺，在5月12日前若有出現疑似症狀，儘早就醫採檢。
【案1120（昨日確診的房務主管）】
機場捷運三重站（A2）→機場旅館站（A14a）、機場旅館站（A14a）→機場捷運三重站（A2）
4月15日 11:55-13:05、23:20-00:20
4月17日 06:30-07:35、18:05-19:10
4月18日 12:05-13:10、23:10-00:05
4月20日 08:15-09:20、18:40-19:40
4月22日 12:10-13:20、16:45-17:55
4月24日 08:35-09:45、18:20-19:25
4月25日 13:30-14:55、19:00-20:10
【案1127（飯店餐飲部員工）】
4月27日
16:30 等等法式甜點（桃園市中壢區環北路195號）
4月28日
15:00後 美衣潔自助洗衣店（桃園市中壢區日新路1號）
日式料理餐廳（桃園市中壢區實踐路102號）
【案1128（飯店房務部員工）】
4月28日
10:00 搭703公車到中壢火車站
10:40-12:40 海越按摩店（桃園市中壢區東興里新興路42之1號）
13:00 四海遊龍（桃園市中壢區中山路106號）
13:30搭703公車回宿舍
桃園市長鄭文燦今天在Facebook上表示，桃園捷運公司已經完成機場捷運A14a站、A12機場第一航廈站、A13機場第二航廈站等10個車站全面消毒，並陸續完成全線21個車站消毒作業。
■專家分析：防疫旅館的感控應比照醫院，建議擴大篩檢、民眾提高警覺才能阻斷疫情
曾參與2003年SARS之役，台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英認為，現在國外疫情仍然十分嚴峻，防疫旅館負責接收這些自高風險國家返台，而身上很可能帶有病毒的無症狀感染者，感控作為要十分嚴謹。
「防疫旅館雖然不像醫院收治病人，但這些旅客身上帶有病毒的機會是非常高的。因此旅館內部的感控應比照醫院的感控強度，包含內部要有明確的分區、清楚的動線、清潔人員的訓練，但台灣對於防疫旅館沒有嚴格的檢視監測，便可能像這次發生高風險者入境，引發旅館內部群聚感染問題。」
陳世英認為，要讓機師感染事件落幕，除了追蹤感染源、釐清傳播路徑之外，更重要的應是即刻阻斷傳染鏈。而防疫是全民之事，從指揮中心到民眾，都有責任落實。
例如，指揮中心可以擴大採檢範圍，當一名機師確診，密切接觸者如家人都會被匡列隔離14天，這些人就沒有再將病毒散布出去的風險。而這些家人的接觸者，指揮中心就可以選擇先擴大採檢，更早一步阻斷可能的傳播風險。
他表示，防疫百密總可能會有一疏，就算病毒不小心在社區中橫行，只要民眾有做好防護，病毒傳不出去，就不會造成群聚感染。「但最讓人擔憂的是，現在病毒落入社區，造成群聚的風險比以前高，不僅是這一波防疫旅館的疫情，最大風險是社區防護變弱，民眾開始鬆懈，不再戴口罩、未維持社交距離。」
他更呼籲，在大眾接種疫苗之前，洗手就是化學性的群體免疫、戴口罩則是物理性的保護，民眾不能只靠指揮中心匡列接觸者、採檢，而是要從自身做起，才能真正避免大規模感染發生。
■新增4例境外移入，自哈薩克、埃及、菲律賓、印度入境
今天也新增4例境外移入，一名台灣50多歲男性（案1123），今年2月前往哈薩克工作，3月30日返台，持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，4月14日檢疫期滿返家，因預計再次出國洽公，4月28日至醫院自費採檢，今日確診，CT值33，住院後二採陰性，抗體已呈陽性，此案在台期間沒有症狀，掌握接觸者12人、3人居家隔離、9人自主健康管理。
一名是20多歲菲律賓籍男性船員（案1124），今年3月從埃及登船工作。該船在航行途中經過台灣，並在4月9日於台灣外海進行物資補給，當天此案有出現意識不清、呼吸急促症狀，4月10日入境後就醫治療；但他在住院期間曾採檢3次檢驗結果都是陰性，27日出院後至防疫旅館檢疫，隔天因為出境需要，由船務公司安排進行自費採檢結果確診，CT值30，二採陰性、血清抗體仍為陰性。目前掌握接觸者4人，列為自主健康管理。
一名是30多歲菲律賓籍男性移工（案1125），4月16日來台工作，持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，入境後到集中檢疫所進行檢疫，29日檢疫期滿前採檢確診。他在檢疫期間無症狀，未與他人接觸，沒有匡列接觸者。
最後是一名30多歲印度籍男性（案1126），今年2月21日來台工作，持有登機前3天病毒核酸PCR陰性報告，2月27日檢疫期滿後返回住處。他在台期間無症狀，因為預計返回印度，4月27日至醫院自費採檢確診，CT值36、住院二採CT值34、血清抗體陽性。目前掌握職場接觸者20人，其中12人為同辦公室同事，列居家隔離；其餘8人採自主健康管理。
（文/陳潔；攝影 /中央社/郭日曉、葉臻）
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