唔該政府盡快派口罩及足夠防護裝備俾家居照顧服務的同事,讓急需服務的殘疾人士及長者及早得到照顧。
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(新聞稿)
支援中斷 能力倒退
疫情下暫緩日間及家居服務對特殊需要人士的影響調查
2020年5月5日發布會
武漢肺炎疫情持續下,政府資助的日間中心和家居上門服務暫緩,部分服務更完全停頓。有關安排對殘疾人士、體弱長者、長期病患者的支援、訓練和照顧構成嚴重影響,這些影響甚至可能不可逆轉。本調查由張超雄立法會議員辦事處、自強協會和香港肌健協會負責,旨在反映上述人士在疫情下失去支援導致的困難和期望,希望引起社會對這些弱勢社群的關注。
問卷以不記名方式在4月20日晚開始放透過網上和實體問卷搜集意見,至5月1日晚截止。共有203個有效回應。以下是調查結果:
受訪者背景
受訪者中有超過一半(58%)為女性,約48%為60歲或以上長者。絕大部分受訪者,(98.5%)表示自己有殘疾或長期病患,當中表示有肢體殘疾的佔最多(55%),而表示有長期病患的亦佔38%。眾多有殘疾或長期病患的受訪者中,更有約五成(51%)擁有多於一種殘疾。另外,受訪者的家庭成員數目不少為二人(包括自己和外傭),佔約32%,更有近22%受訪者更表示為獨居,可見其家庭內部支援的能力有限。
服務暫緩,支援中斷
社會福利署自1月29日起因應疫情爆發幾乎暫停所有長者和殘疾人士的日間中心服(庇護工場、日間社區康復中心、長者地區中心等)。雖然,社署多次重申假若有個別服務使用者急切需要支援,可交由服務單位自行決定作出安排,惟當中能夠得到有關安排的服務使用者寥寥可數。
約一半(50%)受訪者於疫情前一直有使用日間中心的服務 ,但當中超過七成(73%)表示自疫情爆發後已經沒有再到訪日間中心。除職業訓練外,物理或職業治療、日間暫顧服務為最多受訪者使用的服務,分別佔當中的55%和36%。接近五成(54%)受訪者表示他們所接受的服務受疫情影響而減完全暫停,亦有近39%表示服務減少。當中有最多使用日間中心服務的受訪者指物理或職業治療、日間暫顧服務減少,分別佔62%和37% 。
另外,社署在疫情下暫緩日間中心服務的同時,只有限度為長者和殘疾人士提供包括送飯、陪診、護理和藥物管理四類家居上門服務、其他類別服務則幾乎完全停頓。調查結果顯示,受訪者中有近64%於疫情前一直有使用政府資助的家居上門服務 ,當中71%表示疫情後家居服務已經完全暫停。較多受訪者使用物理或職業治療、家居清潔和護士到訪服務,分別佔當中受訪者的68%、36%和32%,可是,這三類服務的受訪者中,分別有93%、96%和83%指服務因疫情而減少。
支援停頓、問題叢生
最多受訪者表示物理或職業治療、家居清潔、日間暫托和護士到訪服務因疫情而減少服務。對殘疾人士和長者而言,服務暫停令他們的身心都出現問題,甚至很大機會出現能力倒退的現象。就身體和心理狀況的影響而言,分別有64%、68%和59%表示服務減少令他們健康狀況轉差、身體活動能力出現倒退和自我照顧能力倒退,亦有59%受訪者表示因服務減少而出現負面情緒,可見服務減少對受訪者構成嚴重的身心影響。同時,有近51%受訪者認為服務減少令他們遇到家居意外的風險增加。顯然,治療、家居清潔服務,以及大部分日間中心服務暫停,令他們接受治療和訓練的機會大大減少,較容易出現身心問題,而暫緩家居清潔、日間暫托、訓練服務的安排亦可能令他們遇到家居意外的機會增加。
調查結果顯示,物理治療或職業治療、家居清潔服務暫緩都對受訪者有重大的影響。對受到治療服務暫緩影響的受訪者而言,有分別有近66%、73%及77%同意服務暫緩令他們的自我能力倒退、健康狀況轉差及身體的治動能力出現倒退。另外,對於受家居清潔服務暫緩影響的受訪者而言,有近64%、62%及61%同意服務暫緩令他們出現負面情緒、遇到家居意外的風險增加及健康狀況轉差。
求助無門,期望恢復服務
疫情爆發後,社署即時決定即時暫緩提供日間中心和家居上門服務,令服務使用者未有足夠時間,甚至沒有方法應對。在服務減少的情況下,近乎各有一半受訪者表示無具體辦法應對(49%)和請家人或親友提供支援(50%),而自費聘請家務助理作應對的受訪者只佔約7%。由此可推論,對於獨居和經濟狀況惡劣的殘疾人士和長者而言,他們難以在恆常的資助服務暫緩情況下尋找到其他資源代替。86%受訪者認為假若服務暫緩的安排再持續多兩星期,會對他們造成進一步的困難。雖然,大部分受訪者都表示短期內,甚至完全沒有需要暫托和暫宿服務,可是,問卷第32題問及「在現時日間中心及家居上門服務受影響下,假若政府能夠按你身體需要和所需照顧的時數,資助你聘用任何一個人-包括親友上門支援,你是否需要?」,當中卻反而分別有31%和近27%受訪者表示有即時需要或若疫情持續多兩星期就需要,可見他們有實際支援需要,期望政府透過資助讓他們更彈性地聘用其他人上門提供即時支援,維持在家的生活。
發展視像支援服務的契機
服務暫緩下,電話成為服務單位和使用者之間的主要溝通橋樑。分別有85%和89%的受訪者指日間中心和家居上門服務單位有透過電話與他們聯繫,主要用作問候和資訊提供用途,明顯對支援的作用有限。近年,智能裝置和電話已經甚為普及,而價格亦逐漸降低,但服務單位透過這些設備向服務使用者提供視像支援的做法仍不常見。分別只有近14%和12%受訪者表示日間中心和家居上門服務單位曾經透過視像通話方式向他們提供支援。同時,調查結果顯示假若服務單位透過視像通話方式提供支援,只有20%受訪者認為無需要,反映大部分受訪者接受透過視像通話方式與服務單位聯繫,甚至得到支援,而受訪者當中有30%認為可以用作問候用途,甚至有28%和21%受訪者認為可用作物理或職業治療和訓練用途,疫情下更突顯視像通話支援的可塑性和重要性。而且,受訪者普遍對上述支援的需求維持在每星期少於1次(24%)和每星期1-2次(24%)的頻密程度,對服務單位來說可行性更高。
結論
無論日間中心,抑或家居上門服務暫緩,持續缺乏支援的情況對殘疾人士和長者帶來極大的身心影響,更使他們的能力出現倒退,負面情緒加劇。疫情下,大部分服務暫停得非常倉卒,令服務使用者難以迅速應對,造成支援真空。短期內疫情仍有機會反覆,假若這批需要支援的人士繼續未能得到援助,恐怕難以繼續在社區生活下去。政府和社會各界必須盡快就提供支援作出應對,透過各項措施和政策,於短期內提升對上述人士的支援。長遠而言,面對疫情持續的影響,政府有必要制定政策,以加強服務模式抵禦受特殊社會環景影響的能力,同時構思更彈性的支援政策,讓殘疾人士和長者都能夠因應個人和環境的特殊轉變,獲得適切支援。
建議
短期
• 由社署向家居上門服務單位發放口罩及防疫物資,加強前線職員的保護能力,先盡快恢復原有的上門服務
• 服務單位善用視像通話支援,讓現時擁有所需智能裝置的服務使用者能夠透過視像通話接受暫時支援
• 為服務使用者重新評估需要,更新護理計劃
中期
• 制定政策,為經評估後列作有特殊需要的殘疾人士和長者提供資助,以供其聘請包括親友在內的人士作為照顧者,以彌補現有服務彈性不足的問題
• 提供額外資助,讓特殊需要人士接受治療及訓練服務,以加快重整生活規律和提升能力
• 考慮資助有特殊需要的服務使用者購置智能裝備,令服務單位能夠透過視像通話提供支援
• 在社署提供足夠防護裝備下,分階段恢復日間服務,讓有需要的照顧者安排照顧對象使用服務
長期
• 全面加強家居及社區照顧服務
• 訂立全面照顧者政策
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅港。故 kongguhk,也在其Youtube影片中提到,為了自己的理想,你可以有多堅持?展能藝術家高韻雯(Koko)用行動告訴世人,她即使行動不便,常人畫5分鐘的動作自己就要30分鐘,完成一份作品需時3個月至1年,但她仍在多年來堅持自己的興趣繪畫,更成立了屬於自己的畫廊。面對身體的缺陷,藝術路上伴着Koko的除了有自己強大的意志,這些年來還有幫助她減緩身...
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殘疾人士 物理治療 在 明周文化 MP Weekly Facebook 的精選貼文
#中風突襲 Roger 和許多香港人一樣,只需要一個機會,一個翻身的機會。
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殘疾人士 物理治療 在 港。故 kongguhk Youtube 的最佳貼文
為了自己的理想,你可以有多堅持?展能藝術家高韻雯(Koko)用行動告訴世人,她即使行動不便,常人畫5分鐘的動作自己就要30分鐘,完成一份作品需時3個月至1年,但她仍在多年來堅持自己的興趣繪畫,更成立了屬於自己的畫廊。面對身體的缺陷,藝術路上伴着Koko的除了有自己強大的意志,這些年來還有幫助她減緩身體肌能退化的物理治療師。
看Koko坐在輪椅上拿着畫筆,專注的一筆筆的畫着,旁人可能會認為她很吃力,但她卻是正沉醉在自己的藝術世界。她嬰兒時因發燒而患上大腦麻痹症,身體協調及語言能力因而受影響,須長期坐輪椅之餘,因肌肉張力異常,四肢會間中不協調及痙攣,但Koko偏偏愛上需要複雜而微細肌肉運動的繪畫,走上她不平凡的藝術路。
Koko自小喜歡拿各種顏料來玩,跟隨老師學畫畫後就愛上繪畫,多年來創作了不少出眾奪目的作品,成為展能藝術家成立了屬於自己的畫廊之餘,也曾出書細訴自己心路歷程。然而隨着歲月流逝,Koko身體肌能會退化,可能影響到她繪畫的能力,因此就申請了社福機構在地區為肢體傷殘人士提供的上門物理治療服務。
3年來,物理治療師Alex定期上門為Koko提供物理治療,他指會手法治療鬆弛她的異常肌肉張力,也會跟她做一些手部精細訓練或是軀幹訓練,因為這兩者對畫畫都很重要,也是因為怕她的關節會再僵硬,甚至有脫骹、畸形的情況要做手術,因此要定期上門為她拉筋,希望減少關節攣縮。
保良局嚴重肢體傷殘人士綜合支援服務(新界區)經理馮潔燕補充指,服務是為殘疾人士提供家居照顧支援,對象主要是嚴重肢體傷殘、需要高度護理的殘疾人士,希望讓殘疾服務使用者可以長期留在社區,及照顧者更放心及更有信心可以照顧殘疾人士。她又指服務會了解使用者需要及評估,制訂個人照顧計劃,因此除了物理治療服務外,也有其他如言語治療、護士上門護理及短暫家居照顧等服務。
Alex坦言是第一次服務展能藝術家,笑指在見Koko前有一份緊張,然而在接觸後就感受到對方的和藹及友善,沒了緊張之餘現在更成了朋友。他也觀察到Koko的作品多是朝氣勃勃的風景畫,不會十分陰沉,「雖然佢身體會有限制,不過佢無負面思想」,稱讚她的樂觀,也敬佩她對藝術的堅持,「你見到Koko坐嗰陣會有啲攰,長時間畫畫除咗身體機能,都要有份意志先堅持到。」
「我其實覺得Koko好犀利,因為搵到自己長處同強項係好難得,甚至可以克服自己身體限制,透過筆將自己訊息帶畀觀眾。」Alex指Koko最啟發到自己的是,每個人都會遇到一些困難或挑戰,不過很多時我們都會給自己一些藉口叫自己放棄,不過認識了Koko後,雖然Koko有這身體機能的問題,但她很堅持的實踐她的藝術理想,自己也覺得不應該這樣容易放棄,給太多原因自己,只要肯堅持都沒有事是不可能。
Koko稱讚Alex的細心,會關心自己四肢肌能及日常興趣情況,多謝他的工作細心及專業,也坦言如果沒有治療師跟進,自己未必有能力繼續保持自己的興趣作畫。她想透過畫作,希望觀賞者看得開心,亦想以畫中的顏色,令觀賞者見到多姿多采的畫作。Koko也鼓勵其他希望投身藝術的殘疾人士追夢,只要就自己興趣再訓練,就可以發展所長。
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殘疾人士 物理治療 在 Fernando Chiu-hung Cheung Youtube 的最佳解答
致謝議案 - 第三個辯論環節:扶貧、福利、人口政策、教育及人力事務
張超雄議員:主席,我想提一提最近社聯及樂施會發表的兩項研究。根據政府統計處最新的住戶收入數據,在社聯日前發表的研究中,以國際貧窮線顯示,香港現時的貧窮人口達119萬人;貧窮住戶的比例是17.6%;長者有突破,10年來首次出 現超 過30萬名貧窮長者:每3名長者中,便有1名屬於貧窮;貧窮人口中有20萬戶屬於在職貧窮,即這些家庭有成員工作,佔整體貧窮人口超過四成。
樂施會兩天前亦發表了一份報告,訪問了501個居住在"劏房"的"N無家庭",發現七成多受訪家庭等待了四年半仍然未獲得首次編配公屋。這羣朋友居住在非常狹窄,而且租金昂貴的板間房。所以,樂施會建議應該立即增加房屋租金補貼。社聯亦認為現時的貧窮問題嚴重化,是由於最低工資的效果開始減退,追不上通脹,導致貧富懸殊差距惡化。所以,他們建議增加學童午膳津貼、私樓租金津貼、低收入家庭補貼,以及盡快設立全民退休保障。
主席,施政報告有提及全民退休保障。特首在第97段說,僱主、僱員和政府三方供款的全民退休保障建議富爭議性。我不清楚此話有甚麼實質證據,但據我瞭解,過去數年,3項全港性的民意調查顯示,七成以至最近接近九成的香港市民都認為,香港最低限度要研究實施全民退休保障制度。香港大學進行了一項民調,理工大學的社會政策研究中心進行了兩項。我申報,我也是社會政策研究中心一員,但並沒有參與以上調查,從頭到尾也沒有牽涉其中。聲稱全民退休保障富爭議性的說法並沒有任何數據支持,但市民的意願其實已相當清楚,只是梁振英不願意面對和推行,因為他不打算改變現行的所謂"大市場,小政府"格局。他嘴巴好像說得很關心基層,但實際上卻根本沒有觸動任何現有的既得利益。
他現在做甚麼?有關長者生活津貼,政府聲稱每年動用超過60億元,這不是一筆小開支,但長者生活津貼究竟是甚麼?我們認為是四不像。如 果說是扶貧,2,200元 怎麼足夠生活?如果說是敬老,又搞甚麼資產審查?兩者皆不是,政府在搞甚麼?如果說把資源集中幫助有需要的長者,為甚麼不立即廢除"衰仔紙"?為甚麼不讓老人家和傷殘人士以個人作為單位申領綜援?當老人家有經濟需要時,如果家有忤逆子,那又怎麼辦?如果忤逆子連"衰仔紙"也不願簽署,豈非懲罰老人家、懲罰傷殘人士,令他們覺得自己是家庭的負累?由於政策規定要分開居住才可申領,那麼,這項政策究竟是維護還是拆散家庭?不是很荒謬嗎?
如果政府真有心扶貧,為甚麼不推行一些立竿見影的政策?況且,現在說的所謂社會福利規劃,確實可笑。政府說每年如何增加土地、找地方建設一些社福設施,會增加多少個宿位,但現有超過28 000名長者正在輪候。如果未來數年只增加1 700個宿位,是否過於杯水車
薪呢?正在輪候的殘疾人士超過7 300人,要輪候十多年才能入住嚴重智障人士的院舍。我昨天出席一個電台phone-in節目,聽到一名單親家長的來電,說她的小朋友是中度智障,在1999年入紙申請院舍,但至今仍未能輪候到宿位。由入紙至今已過了13年,她的小朋友現在已非小朋友。
究竟政府想怎樣?這是一個甚麼政府?我們要求政府有好的規劃,政府卻說做不到,說要有靈活性。以公屋上樓為例,即使是騙人,最低限度也說說3年便可 -- 這很明顯是騙人,樂施會已說過,根本是四年半也未能輪候到,但政府姑且也先騙騙人。現在卻不然,根本沒有指標,每年只增加數百個宿位,敷衍了事。
政府說要居家安老,甚麼居家安老呢?我們現在有選擇嗎?如果家中有長者,他們跌倒、中風,入院後會怎樣?他們尚未痊癒,醫院的醫生、護士、社工、職業治療師、物理治療師已經勸告家人把他們接回家。如果家中無人可以照顧,又或是如果無能力照顧他們,便會跟家人說如果有能力便聘請傭工照顧。即使家人說沒有錢聘請傭工,院方也會要求長者出院,建議他們到私院或津院"排長龍"輪候,說的可能是要等候37個月。達到護養程度的長者,平均壽命不足3年,但輪候期卻長達37個月。所以,主席,平均而言,是沒有人能輪候得到的。
日期:2013年1月31日(四)
時間:上午9時30分
地點:立法會綜合大樓會議廳
議程
http://legco.gov.hk/yr12-13/chinese/c...
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