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乘著戶外在風氣持續在各種流行、時尚單位出現，" 戶外 "早成為現今大熱的話題，不管是專業的戶外裝備或是進一步休閒化而生 Urban Outdoor、結合戶外功能和時裝設計的機能服飾等，都在戶外的實用美學基因下，誕生出不少的亮眼作品。
而本週即將推出的，便是由風靡了全世界的超級馬拉松、越野跑、三鐵跑者的熱門品牌 HOKA ONE ONE 所帶來的 HOPARA 全新配色。兩雙新款分別使用上熱門的沙色及黑白色調，外觀上延續了一貫的厚重、圓潤感搭配上醒目的快速繫帶系統，線條感十足的透氣切口與齒狀紋路的結合，同樣展現出了豐富層次與十足的分量感，輕盈的EVA橡膠材質，為鞋款構築了舒適的緩衝中底，而在外底添加了粘性橡膠，讓鞋款在乾燥和潮濕條件下均具有牢固的抓地力。好鞋不多說，沒擁有實在可惜呀！
HOKA ONE ONE HOPARA
◼️ 尺寸範圍：US7.5～ US11
◼️ 售價：NT$4,800
◼️ 發售店點：INVINCIBLE WEBSTORE(網路商城)
◼️ 發售日期：07月31(週六)凌晨十二點
❗❗❗本款已於7/5截止加單,並關閉加購區+1功能😊謝謝東粉強~
❤❤❤【幫幫老農民】一箱十斤才399元（約15～16顆），399元都是進到農民手中！
讓他（她）們不要再最困難的時間，被中間菜蟲剝奪了生活費！
👍👍👍（一箱足足有十斤才399元）等同買一斤送一斤還有找了！
就是現在，其實五斤的都要400多元
我們的一次帶回十斤才399元！
便宜到掉下巴啦！
🉐🉐🉐我支持我驕傲！鮮紅透亮、顆粒飽滿屏東枋山愛文芒果！一箱只要399元！
🉐🉐🉐【暑夏盛品】生津解渴，炎夏最受歡迎的水果之王！
🉐🉐🉐【果香四溢，多汁甜美】萬眾期待的愛文芒果，來了！
外皮深紅帶點黃，肥碩壯大的果實多汁、粒粒飽滿紮實！
刀子沿著果實邊緣切開，黃色的果汁經過豐富的纖維，一滴滴流下......
老饕絕對不能錯過的美味！
💖💖💖親愛的東粉強們大家好~
濃郁的香氣與酸甜的味道，這就是愛情阿
一入口保證會征服您的味蕾、擄獲您的心！
民以食為天，水果絕對是不可或缺的其中一環！
芒果不只擁有豐富的膳食纖維
可以幫助我們維持消化道機能
其富含的維生素A和維生素C
還能幫助牙齒骨骼正常發育、健康維持
重點是超~~好~~~吃！！！！
‼️繼芭樂、釋迦後，最強的水果之王----芒果 榮重登場！
編編也很愛吃芒果，阿嬤家自己就有種芒果！
小時候最喜歡摘芒果的季節，尤其是還沒熟透的土芒果
切成一片一片的沾醬油吃，酸酸甜甜又鹹鹹，簡直人間極品！
這次開賣出了名的屏東枋山芒果，也是認證的美味！
粒粒飽滿厚實！拿起來就能感受到真槍實彈的威力！
剛開箱時連切都還沒切，就可以聞到濃濃的果香！
艷紅的外表配上橘黃色的鮮嫩果肉
切開來後果汁立刻沿著果肉流下來！
吃進嘴裡可以感受到濃郁的果香炸裂開來
細緻果肉鮮嫩多汁，甜而不膩，一口接著一口，好吃到停不下來！
夏日a專屬美味，粒粒碩大肥美
有著太陽洗禮的愛文芒果，每個多肉多汁！
飽滿的愛文芒果，不用切開就可以聞到濃濃的香氣，切開後一口咬下，濃郁果香夾帶香甜果汁，差點都要把舌頭吞下去了！
甚麼叫做濃醇香，沒想到編編會把這個形容詞放在芒果上阿
💯💯💯不管是直接切來吃，還是切完後冰冷凍，想吃時再拿出來打成冰沙都可以！都一樣美味！
💯💯💯保證真材實料！每一箱都是紮紮實實的飽滿！俗嘎大碗！
不買會後悔，買了更後悔！
因為太厲害了，吃過絕對會想一再回味！！
不出門也可以輕鬆享受產地直送水果，在家坐等香甜濃郁滑順的愛文芒果，整個就是美美的過日子啊
✅✅✅購買者以下必看:
【如何購買、購買規則、加購區關閉時間】:
❤❤❤【香甜可口】屏東枋山愛文芒果
～請到加購區購買，謝謝
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更改您的下單數量喔~謝謝大家。
✅✅✅屏東枋山愛文芒果
✅✅✅【價格】一箱399元（約15～16顆）
️芒果為預購商品，7/5日中午12:00前為結單截至日期，7/6～7日為出貨日期，謝謝
⚠️⚠️⚠️【出貨】芒果為現採當天商品，預計7/7～7/7日開始出貨！
⚠️⚠️⚠️【結單】7/5日中午12:00前結單，才能算得標，謝謝
⚠️⚠️⚠️若有不了解之處，可以在7/5日早上9:00過後來電0902－359－168找小編，謝謝
⚠️⚠️⚠️【注意加購區關閉截止時間】
特別標，完售關閉加購區，以便追加，加購區一旦關閉就無法購買，謝謝
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『身為前RT(對，我轉職了)(RT=呼吸治療師)
我必須說，賈永婕的善心是在讓人感佩，光是想他一通一通電話募捐的情景，我都要忍不住紅眼眶…
(對，我就是聽到救護車聲也會不小心哭出來的人)
#但與此同時不免擔憂
我不擔心人力，因為就算忙不過來還是有很多住院醫師和護理師會對我們伸出援手。
我不擔心他們會累，因為我知道他們就算累也會堅守崗位直到交班完成。
有人說這東西裝上去了又不用調整，我也不擔心他們會因此懈怠，因為RT對心肺的了解已經到了刁鑽至極的程度了，他們使用了一個東西就會極盡所能的發揮它完整的療效。
那我到底在擔心什麼？
【#我擔心他們暴露在更高的感染風險】
可能有人要說，這東西有研究，感染風險比氧氣鼻導管(cannula)還要低，怕個屁？
https://i.imgur.com/XOU2H0N.jpg
廠商做出來的研究如此完美，這根本是窮擔心！
首先～#我們有足夠的時間人力去衛教病患嗎？
使用這個東西要戴口罩；
咳嗽的時候也不可以把口罩拿下來；
口罩濕掉了就要更換口罩；
不可以拉扯脆弱的管路不然就會破損漏氣；
不可以把嘴巴打開，要用鼻子呼吸；
不可以因為加濕加熱的氣體太悶熱就把它拿掉暫停使用…(真的很悶，我被屁孩病人拒絕吵鬧過無數次)(小孩子不懂事我不怪他，我自己戴過也不喜歡)
諸如此類的衛教，#我們有時間告訴病患，#並且有時間監督，#並且病患在極度不舒服的情況下還學習力100分嗎？
我感到懷疑…非常懷疑。
#如果病患沒辦法好好遵守衛教內容，#那麼所謂高流量的氣流就會以每分鐘40-60公升的流速，#沖刷病人的呼吸道，#帶著飽和濕度混合水蒸氣，#瀰漫整個病室。
註：一般氧氣鼻導管的流速是2～6L/min
一般氧氣面罩的流速是5-8L/min
non-rebreathing面罩最高也才開到15L/min
並且以上兩種面罩皆不會直接沖刷呼吸道，而是要靠病人自主呼吸含較高濃度氧氣的空氣。
請問這個情況下，我還期待結果會如同研究般樂觀完美嗎？
#我真心的擔心他們…
真心的希望基礎建設(負壓等等)和醫院人力管理可以趕快完善，才不會有了米卻沒鍋子煮飯。
===========================
再來(跳一下)，我還覺得疑惑。
也許脫離臨床跟不上時代，我不知道為何會想要買airvo這台機器？
在醫院，加護病房每個病床的床頭牆上都會有至少兩組的空氣和氧氣氣源(O2 & air piping)
https://i.imgur.com/cuyVJx3.jpg
為什麼會選擇使用AIRVO這種含有空壓機和潮濕加熱器的組合機器，然後再另外接牆上的氧氣，然後機器沒有蓄電，電源被踢掉了就會直接沒風，沒有蓄電功能的這種居家型的呼吸器呢？
https://i.imgur.com/fvOHR9F.png
也許有的比較舊的醫院，一般病房只有氧氣氣源，並沒有空氣氣源，這是我唯一能想到的合理解釋了…但確診病患，如此血氧不穩定的狀態，真的會放在只有一個氧氣氣源的普通一般病房嗎？
還是說他們要依賴機器的警報來監測管路有沒有凹折，氣流有沒有穩定？除非病人意識已經昏迷，沒辦法訴說，但血氧機與EKG monitor的警報不是在病人有生命徵象改變的第一時間就會告訴你了嗎？airvo的警報沒辦法連結到ICU護理站的中央監測系統，但生命徵象的可以呀！
另外，在機器缺乏的情況下，我們如果有病人不需要這台機器了，當然希望可以馬上轉給下一個需要的人使用，但airvo這台機器不行，氣體在機器內部會經過一些無法更換的部件，所以這台機器卸機之後必須經過一連串的自潔步驟、烘乾，確保沒有傳染疑慮了才可以轉手給下一個人使用，這不是超級麻煩的嗎？
https://i.imgur.com/vVCQ4cn.jpg
機器烘乾中～
說到這裡，你一定覺得我到底在為反對而反對什麼，儘管有如此多的缺點，但HFNC就是棒棒就是要用阿！
其實你有更好的選擇(乾我好適合當廠商)
https://i.imgur.com/xI0Sh9K.jpg
這是只能在醫療機構使用HFNC的方式(Optiflow)
*連接中央氣源，不用怕空壓機故障掛點需要維修
*用完，整套管路直接丟棄，外觀消毒即可馬上使用
*潮濕加熱器是每一台呼吸器的標配，氾濫到不行，如果壞掉隨時有備品可以用(型號MR850)
*有機械式的氧氣混合裝置(O2 blender)可以調整精確的氧氣濃度，不用像airvo一邊調氧氣流量一邊看他監測的氧氣濃度數字有沒有變動，節省人力(而且blender這東西真的超級超級難壞掉的)
*便宜，很便宜，就是比airvo便宜
那為什麼品牌一樣是費雪派克，廠商不讓賈永婕買這種或是兩種混搭呢？
我只能想到一個善良合理的解釋，
是不是這套拋棄式管路型號停產了？
我離開醫學中心3年了也許物是人非。
也許有人會嫌我老派，守舊不用新型機器
不過一樣的錢可以買到更多一樣好用的機器，我這人就是貪小便宜喜歡效益最大化(嬸味都出來了)
.
好，以上就是我心中盤旋了兩天的事，跟大家分享一下，謝謝大家有耐心看到這邊。
啊啊對了，
我看到有個人fb的貼文解釋為何他們稱HFNC是救命神器
https://i.imgur.com/sKgpHUq.jpg
其實還有一個超棒的救命神器
可以讓你就算到了必須插管使用侵襲性呼吸器的情況，也可以吃飯、喝水、說話，還可以接著呼吸器讓你不會喘甚至不用自己呼吸哦！
氣切管就是如此巨神兵一樣的存在～
人家美國人急性呼吸衰竭插管超過兩個禮拜後用氣切養病半年後拿掉氣切還是一尾活龍
大家有機會的話也要試試看唷揪咪
(不好笑不要嗆我嗚嗚)
我最後的臨床職業是居家呼吸治療師，很多可愛的病患用氣切還可以啃雞腿，可以暫時脫離呼吸器去國小走操場(疫情前)，還可以跟老伴互相鬥嘴皮(其實是中氣十足的冊…)，請大家不要因為不捨，而犧牲了插管的親人最後能有點生活品質的機會。
嘴巴插著一根吸管(氣管內管)半年跟脖子開個洞，我會選後者，也就是氣切，至少我的嘴巴可以有尊嚴的閉起來，不會翻個身口水就流了整個枕頭頭髮都是…
我真的太多話了，對不起
真的講完了，下台一鞠躬』
[問卦] Re: [新聞] 救命神器要來了！賈永婕2天募到6804萬 火速送HFNC到各大醫院 https://disp.cc/b/163-dHFp ｜新聞原文 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2343305625807088
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