醫療險理賠眉角不少
其中「手術」的定義最容易發生爭議
一名女網友以為保單有理賠門診手術
去拔智齒、打自費膠原蛋白
整整花了超過4千元
卻都無法獲得賠付
結果原來是理賠條件有2個地方沒有看清楚
只好自己吸收全部治療費用
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醫療進步,許多手術改為處置治療即可。
不過這種狀況,保單裡的手術保障範圍,可以理賠嗎( ˘•ω•˘ ).oOஇ
還搞不清楚的你,趕快來了解吧!📝
》》手術與處置,理賠大不同,你知道了嗎?
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醫療險理賠爭議
很多是因為「手術」與「處置」認知不同發生糾紛
不少有爭議的手術認定
是該種手術出現在健保支付標準2-2-6的治療處置
保戶在申請保險理賠時
除了看診斷證明書、門診收據的費用項目如何紀載之外,
也可以申請手術紀錄表
了解醫生申請健保點數時
是選擇手術還是處置
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