#今日疫情重點【新增372例本土、校正回歸177、12例死亡,疫情膠著未趨緩;AZ疫苗施打出現首例血栓;文大宿舍群聚感染,北市首度出動快篩隊,快篩345位有14位陽性;指揮中心公布疫苗接種計畫,計劃疫苗到位後每週施打100萬劑以上;全國救護能量告急,消促會呼籲納入民間救護能量並要求中央訂立防疫巴士指引】
台灣今(2)日新增372例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診個案、校正回歸177例,合計549例,新增12例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,今天的個案數比較多,顯示疫情並沒有下降,只是穩住沒有持續惡化,現在不敢講疫情平穩,還沒到放鬆的時候,必須持續人流管制,再觀察兩天看看情況。
指揮中心公布施打AZ疫苗出現首例血栓個案,是一位30多歲男性,所幸即時就醫,狀況穩定,並呼籲接種民眾28天內如果出現嚴重頭痛、癲癇等症狀,必須儘速就醫並告知疫苗接種史;雖然目前國內仍未有足量的疫苗,指揮中心宣布未來全面接種疫苗計畫,將分成醫療院所與接種站,每週至少接種100萬劑以上,預估每週接種達135萬至171萬人次。陳時中並透露,月底會有疫苗再進來,但還沒掌握到哪一種疫苗,等確定後會再公布。
■單日確診人數創6天來新高
今日新增的372例本土病例,為207例男性、165例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月2日至6月1日。另校正回歸個案177例中,為96例男性、81例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於5月13日至5月30日。
今日確診人數372例創下6天以來新高,校正回歸數也上升,達到177例,陳時中說明,今日的數字確實看起來比較多,校正回歸也努力把過去累積的個案清掉,今日總計549例,分布地區以新北市310例最多,其次為台北市152例、桃園市28例、基隆市18例、苗栗縣12例、彰化縣10例、高雄市5例、台東縣4例、台中市3例,新竹縣及台南市各2例,新竹市、南投縣及花蓮縣各1例。其中雙北地區以外縣市87例中1例有萬華活動史,65例已知感染源,21例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
台北市長柯文哲分析,目前看起來,萬華疫情有控制,但其他行政區也有疫情,從趨勢上看,目前疫情處於「戰況膠著」,從交通局監控的車流大數據,發現前兩週車流明顯減少,但這一週已經逐漸上升中,還是要呼籲市民少出門、減少外出採買的次數,避免人與人的群聚感染。
經濟部次長林全能則表示,夜市部分絕大多數都已經停業到6月14日,降低人潮群聚的機會,但傳統市場部分,分成公有與民有,總計有1,100多處,與自治會溝通落實防疫措施,包括:實聯制、佩戴口罩、維持社交距離、提供外帶、禁止試吃,以及熟食必須防護等;減少人流部分,已有縣市祭出依照身分證尾數分流採買,將會持續關注是否有助於減少人流,並滾動檢討。
指揮中心公布今日有12例死亡,為男性7位、女性5位,年齡介於60多歲至90多歲,發病日介於5月13日至5月29日,確診日介於5月16日至6月1日,死亡日期介於5月28日至6月1日。截至今日為止,共計9,389例確診,分別是8,195例本土、1,141例境外移入、36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另24例(新增案7666、案8854)移除為空號,確診個案中共149例死亡。
■文大宿舍群聚感染4人確診,北市首度出動快篩隊,目前345位快篩中有14位陽性
昨天傳出文化大學大倫館4名住宿生確診,包括3名外籍生與1名本國籍,雖然不是第一起大學宿舍確診案例,但一次出現4人確診的群聚是首例。由於大倫館有345名住宿生,台北市今天上午首度派出剛成立的快篩隊,直接進駐大學校園採檢200多名住宿生,其餘則是由校方與北市安排搭車前往剝皮寮快篩站,全數完成採檢,結果有14人快篩陽性,接下來會進一步做PCR檢測,目前學生已被安排在隔離空間等待結果,一旦確定是陽性,將會由台北市衛生局安排入住防疫旅館。
教育部長潘文忠重申,雖然發生宿舍群聚感染事件,但三級警戒仍要求大學避免學生不必要的移動,學校不得強制學生返鄉離開宿舍,防疫住宿必須依照「大專校院住宿防疫指引」,落實宿舍門禁、體溫量測、專人關懷、定期消毒、保持通風與社交距離等措施。
柯文哲指出,這次文大宿舍一次有4名住宿生確診,雖然來不及分析是否為熱區,但保險起見,還是派出剛成立的快篩隊,19人的編制立即前進校園1天內完成快篩。他強調,新冠病毒難對付的原因在於,前2到3天的潛伏期就有傳染力,當確診時,可能已經群聚傳染,因此必須在最短時間內抓出可能的個案,把疫情撲滅,這套模式將會廣泛運用,只要數據顯示北市哪一個地區是感染熱區,就會依照這樣的模式處置,將疫情控制在最小的範圍內。
■全國累積30家長照機構有確診個案,北市宣布長照工作人員施打順位要提前
昨天北市公布信義區某長照機構爆發群聚,共27人染疫(含住民與工作人員),已造成7人死亡,平均82歲。台北市今天宣布,將長照機構工作人員的施打疫苗順位提前至與地方診所醫護人員同一級,4日就會開始施打,包括現場的主任、照服員以及外籍看護等。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前累積已經有30家長照機構出現確診個案,多數是零星的住民與工作人員,除了北市之外,新北市土城某長照中心也有33人確診。他表示,長照中心一旦發現確診,將會立即匡列接觸者,進行適當的區隔與治療,盡力減少重症與死亡。
陳時中表示,長照中心都是老年人,染疫後對健康的威脅很大,各國的經驗也是如此,因此會重新考慮工作人員與住民的優先施打順位,在疫苗量能提升後,把施打順位往前提,這將會列入重要的選項,並送專家小組討論後定案。
指揮中心公布截至今日為止,嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群有1,303人,佔確診人數的16.8%,其中年齡大於60歲的2,958人中,912人是重症,比例為30.8%。
■國內接種AZ疫苗出現首例血栓,疫苗到位後的每週百萬劑接種計畫公布
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎公布,國內接種疫苗出現首例血栓個案,為30多歲男性,5月12日接種第一劑AZ疫苗後,曾出現發燒等身體不適症狀,於3日後逐漸緩解;5月19日起,又出現微燒、持續頭痛、腹痛等症狀,就醫抽血檢查後,發現血小板低下,D-dimer異常升高等,同步影像學檢視頭部、腹部雖未發現血栓病兆,經臨床研判依「血栓併血小板低下症候群 (Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS)臨床指引」診治。
李秉穎表示,個案目前血小板值恢復中,狀況穩定,這起案件經專家審查,符合布萊頓合作組織 (Brighton Collaboration)病例定義,研判為我國首例TTS個案。截至今日為止,國內接種達46萬1,647人次,發生首例TTS,發生率為百萬分之2.1,其他國家例如英國TTS發生率為百萬分之12.3(截至5月1日),歐盟為百萬分之6.5(截至4月4日)。
李秉穎指出,所幸國內血栓個案及早就醫,得以緊急處置,因此呼籲已經接種的民眾,接種AZ疫苗28天內,若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀,應儘速就醫並告知疫苗接種史,以利醫生及早釐清病因並給予適當處置。最後專家建議,符合接種對象仍應配合疫苗供應進度接種。
雖然目前疫苗供應仍不足,但陳時中表示,預估6到8月逐步有疫苗進來,因此先擬定全面接種疫苗作業,等疫苗量能足夠後,每週至少要完成施打100萬劑。指揮中心發言人莊人祥指出,規劃分成「醫療院所」與「接種站及外展服務」兩大區塊,醫療院所包括醫院、衛生所與地方診所,醫院共計300家每週可以接種54萬人次,衛生所200家每週可接種10萬人次,診所6月800家、8月擴增至2,000家,每家每日服務50人,每週可以完成60萬人次。
至於社區接種站將以縣市的規模來劃分,主要是在週末假日的時候服務民眾,估計每週可以完成43.6萬人次;外展的機關、企業與軍營則是每週兩萬人次;並計劃借用體育場、棒球場等大型場地,利用週末加快接種速度,估計每週可以完成1.8萬人次,總計兩大區塊讓每週接種人次可以達到135萬至171萬人次。
此外,政務委員唐鳳正在規劃疫苗接種預約平台,以目前現有的口罩實名制平台為基礎,民眾可以在一週前預約住家附近的醫療院所或接種站,完成後領取接種卡,而健保卡會貼上貼紙註記。指揮中心也已經招募7,795名醫護人力,並有排班系統,媒合醫護人員協助全面接種計畫。但柯文哲則表示,「摒除疫苗不足的問題,我們正把接種計畫擬好,就等疫苗到貨,包括小巨蛋、台北市政府大廳等地,都考慮成為大型接種場地,以最短的速度完成接種。」
陳時中表示,接種計畫目標是10月底讓6成國人打完第一劑疫苗,以國外接種經驗,接種率達2成就有效果、4成就會有抑制疫情的成果,6成會達到控制疫情,但疫苗廠供貨不穩定是隱憂。
■救護運送能量告急,消促會呼籲:儘快回補物資、將緊急救護體系納入防疫指揮會議、徵召民間救護員等
除了醫院量能緊繃外,負責載運疑似確診者的第一線消防救護也出現人力、物資缺乏的困境。消防員工作權益促進會(以下稱消促會)今日早上召開記者會,向指揮中心提出四項訴求,包括:
一、防疫物資回補頻率應提高,並因應疫情預先提撥一個月(防疫物資)使用量,供雙北或評估可能重災區域消防單位使用,避免回補不及致裝備短缺。
二、訂定防疫巴士運作指引,並由指揮中心協助各縣市建立防疫巴士國家隊,進行北病南送。
三、提高救災救護中央單位──內政部消防署於防疫指揮體系中的層級,將緊急救護體系納入防疫指揮會議核心成員中,與醫事司共同合作解決疫情期間患者輸送、診治等問題。
四、徵召民間救護車納入防疫體系中,統一調度分派協助各縣市進行患者運送。
消促會會員代表楊適瑋表示,醫療院所防疫救護物資相對充裕,但消防救護員物資消耗更多,每出一次車就要穿脫一套防護衣,物資現在已經相當窘迫。防疫巴士部分,因為車內不能開空調、上廁所,有些車體設計甚至根本不適合上國道,卻還要載著病患和消防員開至少3小時以上到南部縣市,希望此情況能儘速改善,「病人確診已經很倒霉了,還要在長途運送過程中熱衰竭,病人不需要這樣被對待。」他們希望指揮中心統一訂定防疫巴士運作指引,希望建立隨車人員防護裝備、相關通風與行車安全標準,提高後送效率。
台大醫院急診部主治醫師石富元表示,一般人覺得民間救護員訓練比較差,這是錯誤的刻板印象,很多民間救護員是消防員退休,不但有合格證照也很專業。現在疫情讓救護運送爆量,「不知道為何要排除民間救護車(協助救護),不用民間還能怎麼辦?」他認為,民間救護員在送確診病患其實只要準確穿好防護衣,就能處理大部分勤務,「不需要用到EMT-P(高級救護技術員),只要EMT-1(初級救護技術員)就夠了。」
(文/嚴文廷、林雨佑 ;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/余志偉、林彥廷、董俊志)
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創,來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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消防署訓練中心主任 在 蒼藍鴿的醫學天地 Facebook 的精選貼文
幫消防員朋友分享,關於捕蜂抓蛇的業務,究竟基層消防員的心聲是什麼呢?
回應行政院昨日召集消防署及各縣市消防局進行蜂蛇業務回歸討論一事,來自基層消防員幾點看法,歡迎分享轉發:
一、行政院昨日決議蜂蛇業務主體將於107年1月1日回歸農政單位,但距離實施日期僅剩兩個月的時間,行政院方面仍然只停留在補助計畫已核定及預算確定會撥放的階段,對於後續執行細節及監督辦法都沒有明確的規劃,連下次開會時間都遙遙無期,甚至試圖以尊重地方自治為藉口,逃避督導之責任。
行政院消極的態度讓人不禁想問,如此緩慢的進度,蜂蛇業務是否真的能夠如期回歸農政單位,抑或行政院只是想以拖待變?
二、昨日決議事項亦提到責任歸屬將依照危急程度作區分,一般情況由農政單位處理、危急案件則仍由消防因應。請問行政院:何謂緊急,又該由誰認定?
昨天災防中心王副主任提到,緊急與否應該尊重專業的判斷,由消防來認定。再請問行政院:消防的專業,何時包括蜂蛇業務了?捕蜂抓蛇從來就不是消防的專業!如果要以消防專業認定案件緊急與否,「已有人員遭蜂蛇螫咬傷」才符合緊急救護出勤救護車的要件,在此同時,為了確保現場環境安全,才可考慮同步出勤消防車組驅趕蜂蛇;其餘情況,皆應視為非緊急案件。
行政院亦應以此作為認定標準,將責任歸屬劃分的規則明訂出來,同時教育民眾,如無人受傷,則應該直接找農政單位處理,而非濫用119,以落實蜂蛇業務回歸。
三、決議第三項則是獎勵金制度,在此強調消防法第一條已明定消防三大業務:預防火災、災害搶救、緊急救護,消防員執行捕蜂抓蛇的法源依據何在?基層消防員要的是「蜂蛇業務實質回歸,消防單位完全撤出」,因為不再需要出勤捕蜂抓蛇,所以沒有獎勵金制度的需求!
請問行政院:若是消防機關完全撤出蜂蛇業務,為何還需要獎勵金?再者,如果行政院能夠提撥出獎勵金的預算,為何不直接將預算納入補助計畫之中,讓各縣市有足夠的經費直接解決蜂蛇回歸的困難?是否意圖以獎勵金、因公殉職認定或其他任何形式的補償,來要求、甚至壓榨基層消防員繼續協助執行捕蜂抓蛇勤務?
捕蜂抓蛇的勤務,大多數都是不緊急的,即使蜂窩已築好,也要等到晚上蜂群回巢後才處理,蛇逃逸的情況更是常常發生;且民眾不主動招惹蜂蛇,也不太會被蜂蛇攻擊。若是民眾感到害怕,可以先行避難,離開蜂蛇出沒的範圍,等待專業人員(非消防員)到場處理,除非已有受傷,否則不需要也不應該要求消防隊出勤。
若是蜂蛇業務徹底回歸,基層消防員將會有更多時間可以用來訓練戰技、保養器材、鍛鍊體能及休息備戰,民眾的身家財產與生命安全才能更有保障;反過來說,若消防員因捕蜂抓蛇勤務疲於奔命,訓練、休息的時間被壓縮,,甚至因此延誤救災時間,對民眾反而有害。請問各位,你能想像一群過度疲勞、備戰不足的消防員,花十幾分鐘從隔壁行政區趕到你家救火會有什麼後果嗎?
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消防署訓練中心主任 在 立法委員葉毓蘭 Facebook 的最佳解答
有打火兄弟說葉毓蘭好像很少為消防發聲,我雖然選舉行程忙碌,還是努力在非常不友善的系統中,整理出過去18個月我在一葉知秋專欄中寫的跟消防相關的文章,不多: 九篇專論、一集電視專集。
其實我在1994年從美國學成回國時,差點被熊光華老師拉進警大消防系,因為熊老師在當年是少數認為消防救災是國家重要的公共政策,我學的公共政策分析絕對可以派上用場。因此,我有很長的時間在消防研究所上課,1996-1998台灣省政府消防處與美國災難應變署(FEMA)合作辦理的訓練,我幾乎無役不予,是美籍專家的專用翻譯。甚至,當時的消防處長趙鋼先生,還希望商調我至消防處任職,專門負責國際合作的業務,只可惜我只想留在警大,所以繼續作支援消防的志工。也因此,1999年921大地震發生後,各國紛紛派遣救難隊來台救援,我負責美國隊與消防署、和地方政府的協調,陪著美國隊深入災區。
我在警察大學擔任推廣教育訓練中心主任時,創辦了消防警佐班,從第一期到第五期,從催生、接生、到授課,我全程參予。
最近幾年,雖然因為警察大學的排課因為需要先排滿各系所專任師資的課程,我不再固定到消防系所上課,但是,只要是南投消防訓練中心或縣市消防局有邀請,我也盡量排除萬難去上課。消防署要我擔任任何委員,我也勉力參與。
消防不像警察在媒體的曝光多為負面,需要我出手的機會沒有那麼頻繁,但是在關鍵時刻,雖然我不是消防專業,我還是盡力為消防弟兄發聲爭權益。
以下是一葉知秋的消防專論的連結:
2015年
09月05日(六) 因公殉職或因公死亡?必也正名乎! http://tw.on.cc/…/bkntw-20150905000556749-0905_04411_001.ht…
07月06日(一) 八仙塵爆災變之後 http://tw.on.cc/…/bkntw-20150706000518016-0706_04411_001.ht…
06月22日(一) 別讓山難國賠判決扼殺台灣人情味 http://tw.on.cc/…/bkntw-20150622000527161-0622_04411_001.ht…
02月05日(四) 春天怎會這麼冷? http://tw.on.cc/…/bkntw-20150205000517807-0205_04411_001.ht…
02月02日(一) 建立完整的警消心理諮商機制 http://tw.on.cc/…/bkntw-20150202000519338-0202_04411_001.ht…
01月26日(一) 同是天涯淪落人 http://tw.on.cc/…/bkntw-20150126000534377-0126_04411_001.ht…
01月22日(四) 今天公祭 明天不能忘記 http://tw.on.cc/…/bkntw-20150122000519435-0122_04411_001.ht…
2014年
08月28日(四) 警察二三事: 打火兄弟心事誰人知 http://tw.on.cc/…/bkntw-20140828000612697-0828_04011_001.ht…
08月07日(四) 921 難忘的救災經驗 http://tw.on.cc/…/bkntw-20140807000523301-0807_04411_001.ht…
08月04日(一) 向天上的英雄們致敬 http://tw.on.cc/…/bkntw-20140804000520852-0804_04411_001.ht…
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