[藥你知道-礦物性藥材- #硃砂 篇]
雖然離之前的事件已經有段時間,最近似乎還是有民眾就診時,都會詢問醫師有沒有加硃砂,加上四物所還沒在FB上發過相關文章,所以今天就來一起複習一下吧!
(快傳給你有在看中醫或是對中醫有疑慮的朋友吧!)
懶人包在這:文末還有更多相關文章連結,一次解決你對中藥的疑慮
文超長-我們開始吧!
🙋🏻♀️硃砂最早是載於神農本草經的 #上品藥,所謂的上品藥,一般來說是可以久服的(神農本草經將中藥材分成上、中、下品)。這時候我們會想,奇怪,以前的人吃了真的都沒事嗎?那為什麼現在要禁用?
-以下有點生澀,如果看完我們會很感動-
🤓先科普一些具備的基本知識:
1.硃砂主要的成分是硫化汞,而硫化汞不溶於水。
2.水俁病是有機汞中毒(甲基汞 (CH3)Hg+)造成,和硃砂( #硫化汞HgS)有很大的差別。
3.中藥材炮製後,會改變其原本的功效與用途。
4.水飛法:利用粗細粉末在水中懸浮性的不同,將不溶於水的礦物或貝殼類藥物經過研磨後,製備成細膩粉末的方法。(目的是純化以及減輕毒性使藥物安全可使用)
好!我們先從炮製(料理)來看!以前的人服用硃砂可不是直接把塊狀的硃砂磨粉後拿來吃﹐在使用前必須先經過水飛法進行純化處理,另外,也需要注意不能經過高溫。以下提供兩個實驗來對照:
✍️【研究一】:未經水飛的硃砂
硃砂(硫化汞)在小鼠實驗中,連續口服1-2週(未經水飛法處理),在高劑量下(1g/1kg)會造成傷害,但在低劑量下(0.1g/1kg)則會影響聽力及平衡,以及抑制鈉鉀幫浦的活性,但這影響卻是可逆的。
[註]:該篇研究另一重點,則說明甲基汞對人體的傷害比起硃砂來說,神經毒性高達幾千倍以上。
(資料來源:礦物類中藥材安全性制定之前導研究-市售硃砂之藥理研究機制)
身為中醫藥的一份子,我更想看看那經過水飛法處理的硃砂對人體的影響。有興趣的你,往下繼續看下去。
✍️【研究二】:經過水飛的硃砂
一開始以三種硃砂進行水飛法,並測試這三種硃砂中,其他重金屬的含量,以其他重金屬含量最少者進行後續的鼷鼠實驗。(以排除其他重金屬對實驗結果的影響)。
這篇研究說明,在三種劑量下(30,100,300mg/kg/day)餵食鼷鼠18天,結果如下:
1.神經行為影響是活動量稍降,情緒稍低。
2.跳躍探索稍微下降,但對於攀爬運動平衡功能和學習記憶功能無影響。
3.體內NO在低劑量下增加,在高劑量下下降。(NO屬於神經傳導物質,和降血壓、以及學習記憶有關)
4.硃砂在鼷鼠體內的吸收,在低劑量約5%,在高劑量下則為1.6%。
▲從研究二結果來看,水飛後的硃砂,其實硫化汞的含量很低,毒性也不像我們想的那麼恐怖!
#不同的汞毒性差很多
上面的研究表明了,硃砂(硫化汞)本身的毒性不像大家以為的那樣可怕(和甲基汞相比起來,硫化汞是幼幼班等級的)。然而該篇研究也提醒著我們,品質優良的水飛硃砂是用藥安全和療效的重要前提。我們都知道汞具有毒性,不過若從科學的角度來看,不同的化合物,即使都含有汞,但其對人體的影響是有相當大的差異的。
😡那最近的事件又為什麼引起民眾與中醫師的反彈呢?
剛剛有說品質良好的水飛硃砂是用藥安全的前提,但是!!!在目前尚無法做到品質完全控管與嚴守炮製方法的情況下,政府在 #94年即禁用硃砂
所以,這次的事件最主要是 #使用禁藥 的問題,又加上以鉛丹當作硃砂在賣,所以錯上加錯就演變成令人擔憂的重金屬問題。
🧐硃砂和鉛丹怎麼分不出來?
因為硃砂和鉛丹都是紅色的,雖然有顏色深淺的差別,擺在一起檢視可能看的出來,單獨一樣擺在面前,難度就大大提升了,但就像你選購電視一樣,到賣場去看,不同品牌的顏色表現很清楚,但是當你只看家裡的那一台,其實沒什麼影響。(想到當初中藥材辨識跑考的時候,把一堆灰白色的礦物都打成粉,擺在一起看好像覺得自己看的出來,但是等到真正考試,助教把藥粉散落到各處,真的考到最後,看到白色的通通寫石膏XD)
我想也就是分辨、炮製等等問題,在管制困難的狀況下,也只好統一禁止使用了QQ
唉~這一篇真的寫的好無力呀!針對這件事,我想網路上有各種不同的觀點,這一篇試著用研究的角度來分享。最主要的目的,還是希望大家不要被媒體的各種驚悚標題嚇到,不論是科學中藥,還是水藥,各大藥廠和政府都有好好的為我們把關。這件事還是跟個人問題有關,而不是中藥材好嗎?
唉~~~~~~~~~~~~~
最後我再說一句:現在的天王補心丹不含硃砂啦!!!
好(冷靜)!如果大家還是很擔心自己使用的中藥是否有問題。有幾件事是大家也可以注意的:
1.選擇合格的購買管道:認明合格GMP藥廠(可直接查詢GMP藥廠名單)
2.不要購買電台藥品。然後出事情說是中藥的問題(中藥不等於草藥)
3.注意包裝標示:要有品名、製造日期,保存期限、製造商、進口商等,以示產品責任歸屬。(有些廠商也提供QRcord讓你馬上知道來源)
4.如果還是很擔心,中醫師公會全國聯合會也有提供50%的檢測費用補助。
🙋🏻♀️中藥疑慮破解懶人包:
霸道總柴教你中醫:吃中藥不會洗腎!柴胡告訴你為什麼:
https://www.facebook.com/dr.cx5/posts/216822096465292
霸道總柴教你中醫:中藥的副作用?本柴要來幫大家正視聽!
https://www.facebook.com/dr.cx5/posts/177790147035154
我中醫你:海海告訴你中藥和草藥的差別
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=194989732049491&id=106873804194418
資料來源:
1.吳春龍、蕭水銀,礦物類中藥材安全性制定之前導研究-市售硃砂之藥理研究機制, 行政院衛生署八十九年度科技研究發展計畫
2.楊榮森、蕭水銀,硃砂經水飛法炮製後在鼷鼠體內的吸收, 排泄及神經行為毒性的探討, 中醫藥年報第28期
3.全德中醫診所:http://chanderclinic.com/chinese/03_blog/02_detail.php?did=13&pid=276
4.JTS振泰檢驗, https://www.stst.com.tw/modules/news/article.php?storyid=316
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過100萬的網紅Taiwan Bar,也在其Youtube影片中提到,「喔啊啊啊肩膀好痠…QQ(轉轉脖子」『要不要找中醫推一推?』「我生理期好不順…」『去看中醫調一下身體吧~』嗯?這些話是不是很耳熟,身上有些什麼痛痛什麼不順順就會想到中醫🌿,針灸、推拿、拔罐樣樣來! 但同時中醫也背著一些負面聲浪,究竟是發生什麼事呢? - 一直以來,中醫診所、國術館…等中醫體系是大家處...
深浦中醫診所 在 羅珮琳醫師 Facebook 的最讚貼文
這是一篇推薦分享文,羅醫師很少在臉書業配,身為一位醫師,我認為只要是對大眾健康有幫助的觀念就應該多多推廣^^
你知道空氣污染對健康的影響有多嚴重?過去認為空氣污染只會影響呼吸系統造成過敏性鼻炎、氣喘等疾病惡化。最新的醫學報告指出,空氣中看不見的微小粒子竟然是影響身體健康的元兇。空氣中有著各種不同大小的懸浮微粒(PM),這些微粒越小,對人體的危害就越大。懸浮微粒的直徑大於10微米(PM10)的粒子只會沉積在人體的鼻咽,造成過敏性鼻炎以及氣喘、咳嗽等症狀。直徑介於2.5-10微米(PM2.5-10) 的粗懸浮微粒會造成人們呼吸困難以及誘發心血管疾病。而直徑小於2.5微米的細懸浮微粒(PM2.5)是最可怕的殺手,它能夠在大氣中停留一段很長的時間,細小的顆粒可能本身就具有毒性或者附著對人體有害的物質,一旦從呼吸道進入肺部會穿過肺泡直接進入血液循環到全身,造成身體各處產生發炎反應。中醫對於人體的致病機轉分為內因與外因,內因指的是體內環境的改變導致疾病的發生,通常與營養、情緒、睡眠、壓力的狀況有關。外因又稱為外感六淫,指的是外界氣候異常劇烈的變化包括「風、寒、暑、濕、燥、火」以及空氣中的污染物質都屬於外因。中醫自古就認為外界環境的變化是致病的原因之一,現代醫學也印證了這個觀念,在《胸腔》期刊的回顧性論文,研究人員發現空氣污染的危害是全身性的,從心肺疾病、皮膚老化、蕁麻疹、癌症、骨質疏鬆到失智症都有可能是空氣污染所造成。而空氣污染最令人擔心的還有對於生殖系統以及對兒童產生傷害,空氣污染會導致生育力降低、流產率提高,甚至連胎盤中也出現了空氣污染物質,空氣污染對於新生兒的影響也值得未來關注。
身為一位醫師,我深知PM2.5對身體的危害,我診所的位置就坐落在四線道的馬路旁,無論白天夜晚車潮川流不息,維持空氣潔淨就更顯得重要,即使是在室內也種植能夠淨化空氣的植栽仍是不夠的。一般的空氣清淨機只能清除過濾0.3-0.1微米的細懸浮微粒(PM0.3-PM0.1),我選擇飛利浦「奈米級」主要原因是它可以過濾室內細懸浮微粒至0.003微米(PM0.003),達到3奈米的效能,能夠清除越細小的懸浮微粒,對身體的保護力就越高。第一次開啟飛利浦奈米級空氣清淨機AC4558時,它的智能感應功能便開始偵測空氣品質,立即出現紅色警戒燈號,果然空氣品質是屬「非常不健康」等級,它除了能偵測環境中的PM2.5之外,同時還能偵測室內空氣的過敏原以及潛在有害氣體。接著智能淨化功能便開始發揮作用立刻大量的進氣與排氣,很快的空氣品質指示燈號便恢復到藍色的「良好」等級。除了燈號顯示外,還有一個我很喜歡的功能就是面板上能即時顯示PM2.5的數值,隨著室內環境的狀態隨時變動,出現12以下的數字以及藍色的燈號亮起代表空氣中的有害物質以及過敏原已經降到安全等級,隨時能顯示室內空氣的狀態真的令人安心。我喜歡的工作環境是乾淨、簡單、有效率,飛利浦奈米級空氣清淨機極簡風格的純白與霧金時尚又簡約,我喜歡簡單而有質感的造型。濾淨力好再加上操作非常容易,是我選擇空氣清淨機的一大重點。
目前全球有百分之九十的人所呼吸的空氣含有大量污染物質。面對無所不在的空氣污染的威脅,我們能夠做些甚麼來減少居家環境中的PM2.5呢?儘量避免室內使用蚊香、焚香、蠟燭,不要抽菸,烹調時盡量以無油煙的蒸、煮方式,或者以半油水炒取代高溫油炸。外出進入室內後請立即更衣,避免將戶外帶入室內的懸浮微粒四散。體內環保的部分可以輔助飲用能夠提高免疫力力、清除體內自由基減緩發炎反應的飲品,例如:人參、西洋參、七葉膽、紅景天等。為家人選擇奈米級的空氣清淨機,隨時為家人提供最好的防護,讓全家人遠離空氣污染的危害,我相信健康是給家人最棒的禮物。
詳細產品內容以及購買資訊
https://bit.ly/2JpVwRn
深浦中醫診所 在 Taiwan Bar Youtube 的最讚貼文
「喔啊啊啊肩膀好痠…QQ(轉轉脖子」『要不要找中醫推一推?』「我生理期好不順…」『去看中醫調一下身體吧~』嗯?這些話是不是很耳熟,身上有些什麼痛痛什麼不順順就會想到中醫🌿,針灸、推拿、拔罐樣樣來!
但同時中醫也背著一些負面聲浪,究竟是發生什麼事呢?
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一直以來,中醫診所、國術館…等中醫體系是大家處理病痛常去的地方,但什麼病到底要去中醫還是西醫卻好像有些偏好?
有些批評常常跟隨在「中醫」後面…其中最常見的就是”不科學”了,譬如陰陽、金木水火土、經脈、元氣…等等在解剖學找不到根源的理論,我們又該怎麼看待呢?
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