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💗陳玉娟中醫師💗文章懶人包👇🏻

📌#關於好孕大長今陳玉娟中醫師

親身經歷，靠中醫治癒不孕
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主治專長-宜蘊中醫診所
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中西結合不孕治療 - Podcast 頻道【名醫真心話】
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📌#中醫小知識

中醫如何看出您身體發生甚麼狀況 - 中醫望診
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中藥長期服用會不會對身體造成傷害
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手抖是神經問題還是單純氣虛?
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📌#中醫助孕小撇步

妊娠初期飲食禁忌
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補血氧氣湯
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立冬補嘴空
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子宮內膜該如何養
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中醫如何養卵-上集
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中醫如何養卵-下集
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中醫高齡懷孕策略
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📌 #中醫與懷孕

備孕過程中，中醫常被問到的問題大集合
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中醫調理，打造出「豪宅級的子宮環境」
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為何胚胎萎縮？中醫有解嗎？
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子宮內膜過薄
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多囊性卵巢治療
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惱人的妊娠癢疹
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無論是孕前、孕期、產後哪一個階段，中藥調理都有其作用
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中醫治療孕吐
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脈象可以知道寶寶性別嗎？
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沒有月經可以懷孕嗎？
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卵巢早衰與中醫調理
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「她們都自然懷孕了」- 單邊輸卵管
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「她們都自然懷孕了」- 乳癌化療後
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《先生的加入，「做人」就成功一半了！》上集
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中醫如何看待AMH？AMH 極低也能成功生子嗎？
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真的有喜脈嗎？
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發現疑似不孕時，男性也要檢查嗎 - 無精蟲症
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📌 #孕期心理話

產後憂鬱 - 是否準備好當父母了
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107年配偶間人工生殖受術妻年齡與懷孕率及活產率關係
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胚胎心跳停止
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📌 #媒體報導

聯合報 : 20多歲溢奶 壓力引起泌乳素過高
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信傳媒 : 不孕夫妻靠「中藥、針灸」成功產下龍鳳胎
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中央社: 不孕夫妻靠「中藥、針灸」成功產下龍鳳胎
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📌 #診所環境設備時間

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診所備有中藥保冷袋
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準媽媽用藥安全 – 通過檢驗的藥材
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安心看診 - 宜蘊防疫十式
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視訊診療服務
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男性也有不孕症！建議夫妻一起做檢查

十年前，一位太太來門診求助，她是典型的血虛體質，子宮內膜薄、經量少、經痛嚴重、手腳易冰冷☃️......。我用中藥認真幫她調經了半年，仍然盼不到懷孕的緣分😔

當時我也很疑惑，太太狀態調理得不錯，基礎體溫也都呈現雙向，何以無法受孕呢❓

在與太太討論過後，我請先生去做檢查📋才發現先生是無精蟲症的患者。

原來，關鍵出在先生身上。

後續透過取經手術以及人工受孕的方式，仍是讓夫妻倆成功受孕🤰

十年前或許大家容易把不孕症視為女生的專利，但在十年後的今天，醫學證據已顯示不孕症不僅限於單一性別，男女都可能患不孕症如果夫妻遇到不孕的困擾，需要兩人一起做檢查找出原因，才能對症下藥，盡早看見兩條線的雀躍🥳

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這一次畢業的這位來賓故事比較特別，首先她的先生因意外而導致阻塞性無精症(Obstructive azoospermia)，而我們治療的方式是採取經皮穿刺副睪取精(PESA)來取精。

精子的生成是由睾丸製造後暫存於在副睪的這個部位，而我們以穿刺的方式用頭皮針去抽取副睪而得到精子。所謂的無精蟲症代表精液裡面沒有精子，其原因可以分成兩大類原因，第一類是睪丸無法製造精子，因此精液裡自然就沒有精子，這類的患者必須經由睪丸切片才有機會取到精子，大約有 50%的病人可以取到；另外一類就是阻塞性無精蟲症，睪丸可以製造精子，可是輸出的管道受到阻塞，本院特別的做法對於這類的病人是使用「經皮穿刺副睪取精」， 這是一個非常 簡單不需要開刀的取精方式，有異於傳統睪丸切片。

我們另外一個特殊的做法就是對於這類的病人先生先進行經皮穿刺副睪取精確定取到精子以後，將精子冰凍，太太再進行試管嬰兒的治療，這樣子的好處就是可以把試管嬰兒的治療與取精的治療分開，確定先生有精子以後太太才接受治療。倘若夫妻的治療排在同一天，有一部分的病人會發生先生取不到精子結果太太取出來的卵必須冷凍，導致懷孕率降低、或者根本無法使用。

至於太太的部分曾經在外院及本院前前後後共取過五次卵，但每次都植入的胚胎品質皆為不理想，而評估之後建議以捐贈卵子的方式治療。

所謂捐卵，意指尋找一個匿名的卵子捐贈者，而對捐贈者施打排卵針刺激排卵，接著捐贈者安排取卵手術，而在取卵日當天，在將捐贈者的卵子與受贈者先生的精子，結合受精培養成胚胎，同時調整受贈者的內膜著床環境再將胚胎植入，其懷孕成功率則是依著捐卵者的年齡而定。

舉例來說若將25歲的卵子所形成的胚胎，放入45歲的子宮內，其懷孕率則為25歲的懷孕率(45~50%)，而不是45歲的懷孕率(3%)，意思是指子宮其實不會隨著年齡上升老化，而最主要會退步的卵巢功能及卵子品質。

在台灣精卵捐贈是合法的，而捐贈者都會先經過仔細的檢查身體評估後，才能成為合法的捐贈者。而現在不孕的來賓越來越多，高齡不孕的現象越來越高，在嘗試多次試管失敗之後，有時醫師會建議病人直接採取捐卵的方式，這條路可能對某些病人來說相對使用自己的卵，使用卵子捐贈會較快、較有效率，但並不是每對夫妻都能接受這樣的治療。根據國民健康署公布的106年人工生殖施行結果，在106年度共有37,849例試管治療週期，而其中就有2,565例是使用卵子捐贈(占了6.8%)，407例是使用精子捐贈(占1.1%)。

而這位來賓在解凍植入後，順利懷孕了，目前也從本院畢業很恭喜他。

==========內文如下=============

2015年底，我和先生開始了漫長的試管求子之路，前後經歷了七次的失敗，流了無數的眼淚，再多的勇氣也讓人絕望了。因為我的卵泡品質不好，前後我找了三位醫師，一次又一次的失敗，都沒有辦法成功懷孕。卵泡不好，這是不可逆的。我一度認為我的人身是沒有辦法做媽媽了。在我絕望的情況下，抱著最後的希望和黃醫師討論─借卵。

經過黃醫師的安排和介紹，等待了一年的時間，終於盼來合適的捐贈者，過程非常順利，黃醫師精心的幫我做好療程的安排，這次不僅胚胎品質到了最好的級別，而且再植入之前黃醫師還幫我做了子宮內膜刺激術，這是能幫助著床的手術，終於讓我成功懷孕了，目前已經懷孕三個月了，通過超音波，第一次看到寶寶的心跳時，那種感動時無法言語，我終於要做媽媽了。

感謝黃醫師和護理師們在我的療程中所付出的努力和辛苦，一次又一次的鼓勵，我也想藉此機會鼓勵每一位要做媽媽的朋友們，不要放棄，要有信心，加油！
2019.05.15

【男人●注意】治療前列腺癌也可保住性功能 57歲過來人：最擔心以後要着紙尿片
「其實當初沒想過會患癌」，現年57歲的古先生於六年前確診一期前列腺癌。前列腺是負責製造前列腺液並混和精子形成精液，令男性的精蟲活躍，提高女性受孕機率。惟當前列腺細胞生長異常便可能發展為前列腺癌。據醫管局最新數字顯示，2017年本港癌症的新增個案達33,075宗，創近年新高，當中以前列腺癌升幅最大，達17.2%。

前列腺癌的成因與基因有莫大關係，黃醫生指若家族男性有患前列腺癌紀錄為高危人士，不良生活習慣亦可能提高患癌機率，如吸煙及酗酒；除此之外，番茄中的茄紅素亦有預防前列腺癌，男士們多吃無妨。另外，黃醫生亦表示曾有外國研究一個月內射精次數達數十次，可降低患前列腺癌機率，但黃醫生強調並非鼓勵男士多射精，只希望他們勿胡思亂想，預防前列腺癌正確方式應由生活及飲食入手。

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男士們，如果你年過五十，發覺自己近來性功能減弱、記性倒退，別以為只是工作疲倦引致，其實有可能是更年期徵兆。甚麼？男人都有更年期？！

泌尿外科專科醫生林建文解釋，男性更年期一般沒有特定年齡，有部份男士早於四十多歲便踏入更年期，較常見症狀是記性及情緒變差，甚或會出現潮熱等情況，讓男士感到不適。
相比女性更年期最明顯是停止月經，男性更年期的特徵較難發現，較明顯的影響可能是性功能，有機會出現勃起困難，性慾下降 ，有部份人會發現晨勃情況減少，晚上睡覺時勃起的情況都消失了。但林醫生補充，男士製造精蟲不需要很多荷爾蒙，即使性功能減弱，都足夠令女士成孕。若然性功能不減，可以隨時行房，毋須刻意「留前鬥後」或「養精蓄銳」。

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