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#上課趣事
昨天上課時，請學生幫我把準備要教的單字唸一次
本來都唸得很好，直到遇到helium
學生停了下來，我鼓勵她猜看看可能怎麼唸
結果下一秒學生唸出
“hi-dragon”
我整個爆笑出來
問她是想跟哪一隻龍打招呼XDD
學生也笑到翻掉🤣🤣
✨單字小教學：
Helium 氦氣，元素表上簡寫為He，是種無色無味的惰性氣體，會飄的那種氣球裡面填充的就是氦氣哦！
👂聽helium到底怎麼唸XDD
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🥇ELECLEAN share 分享型e立淨抗菌液製造機
流感病毒、腸病毒、肺炎桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌…等，通通OUT！✨
兩個月前，接到ELECLEAN的合作訊息，其實通常我看到英文就想拒絕（誰能明白我開車都講「open car」的苦？當年蹲在廁所拜託門外的德妞給我「Clean paper」不是無塵紙是衛生紙之恥還歷歷在目😑）
但這樣墮落下去是不行的，我鼓氣勇氣還是把訊息點開繼續看下去，看見關鍵字 #乾洗手，在這艱難的防疫時代，還是要多了解一下這方面資訊才行。仔細讀來，連官網都閱了一遍，不得了，看起來是個很厲害👏的產品！是工研院博士的心血，就在我家門外每天都經過的工研院，ELECLEAN總公司也在新竹，說什麼當然是要接起來好好研究一番XD。
兩週前終於收到產品，到手的質感真好，這邊請先跟著我念一遍 #e立淨其實是美型小家電 XD，畢竟市售消毒液就是那樣，但人家ELECLEAN是瓶子裡面有晶片來著，怎樣也比較高級🤣（對，我就這麼膚淺的只看表面）。因故先去了竹北ELECLEAN總公司一趟，直接現場細聽專業人員講解，還看到科技的厲害，瓶子屁股對著開啟ELECLEAN app的iphone手機感應一下，抗菌液的狀態一目瞭然，可以清楚看見當瓶剩幾小時效力、能再做幾次抗菌液，這點真的蠻驚艷👍（妹子幾天前就是在這裡喜獲兩隻唐老鴨的XD）
離開ELECLEAN後，回到家立刻興沖沖的趕快開箱，按影片 #超簡單的就成功製作出第一瓶抗菌液，完全無味就能殺菌，真的很深得我心啊❤️，當然我知道你一定會疑惑，真的用水就可以做出殺菌的抗菌液？針對這點，ELECLEAN也提供了 #專用測試試紙，純水噴了沒反應，製作完的抗菌液一噴會立刻變色的；不過你還是可能繼續疑惑🤔，真的有效嗎？針對這點，可以跟我一樣認真把e立淨官網爬一遍，其實官網上有最完整的資訊，e立淨是通過世界許多檢驗、也得過許多大獎的產品，千萬別懷疑，說它是✨台灣之光✨是名符其實的！
除了上述各項抗菌液本身的優點之外，我最喜歡ELECLEAN share還有一個，就是它只有「40/70ml」！其實很多人可能第一時間拿到會想說，怎那麼少？才40ml是能噴什麼？這邊說真的，我拿到的這兩週，每次出門都帶著40ml那瓶，目前製作過4次，只有第4次是被我噴完，前3次都是還剩一點點就超過72小時的效期而作廢。外出時，我大多就是噴手、噴汽車方向盤跟車內把手（這我超愛！酒精在車內噴真的是刺鼻🤧到一個不行！）、噴賣場購物車、噴以前酒精有所顧慮的物品像是比較貴的包包…等，其實40ml用3天真的非常剛好！
我前3次算是有刻意節省了點，因為總有點擔心40ml不夠用，所以會稍微縮手，事實上不會。特別提出只有40ml這一點，是因為市售許多乾洗手都有開瓶後的時間壓力，酒精也有，這些產品都有揮發性的問題，開瓶後放越久效力越差👎，但e立淨正好完全不必擔心這個問題，要多少做多少，過期通常也就是剩那麼一點點倒掉不心疼，但整瓶的乾洗手或酒精，自已知道放太久了，用也不是、倒也心疼的真的很尷尬！這個設計真的大大解決了我這個很卡的問題啊！
🔹特別是家有幼兒與寵物的族群，更適用e立淨，跟我一樣討厭那些化學消毒水的人，真的可以參考一下這個台灣之光XD，趕快到「udesign」購買，現正８折中哦！http://va5.cc/9tf
🔺【#產品介紹】
✅全球首創電化學抗菌液製造技術，水+電=高活性氧抗菌液
✅100%原料只有⽔，無色無味不刺鼻
✅無刺激性的高效殺菌，細菌病毒無所遁形
✅無酒精、非氯系、非臭氧、不加藥劑、不過敏
✅多項海內外國際認證報告，證實能強效殺死99.9%的病菌
✅內建NFC，搭配專屬APP隨時查詢即時使用
✅權威認證，安全強效
✅產品取得SGS驗證報告，⽪膚、眼睛不刺激
✅40+70mL的電極分享瓶，可製作6及10.5公升的消毒⽔
✅外觀時尚精緻、搭配APP的創新消毒⿊科技
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#感謝國衛院陳慧諴 （Hwei-Hsien Chen）教授指導
#我和泊喬共同寫了一篇GHB的科普文章! #多多指教!
#神仙水 #乖乖水 #液態強暴丸
#GHB無色無味__小心防範不受害
台北市立聯合醫院松德院區 廖泊喬醫師
台北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤副主任
一、前言
Gamma-hydroxybutyrate（γ-羥基丁酸，以下稱GHB），為中樞神經抑制劑，是一種無色無味的透明液體，也有粉狀或粒狀的型態存在，易溶於水。俗稱為液態搖頭丸、液態快樂丸、迷姦藥水、神仙水、G水、X水。GHB會使人快速昏睡及暫時性喪失記憶力，被居心不良者加入飲料中，也很難察覺，是一種惡名昭彰的約會強暴藥之一，我國以第2級毒品及管制藥品列管，以避免該藥物被濫用的情形發生。
二、GHB各國管制概況
GHB於1874年第一次由俄羅斯化學家柴瑟夫合成，曾在1960年代被廣泛使用於實驗室神經傳遞物質之研究中，並約於1970年代開始被濫用。1990年代，美國濫用GHB之人數明顯增加，尤其於酒吧與俱樂部常見，然而同時也發生了許多中毒及死亡之個案。依美國藥物濫用警示網路(Drug Awareness Warning Network，DAWN)報告，1999年因使用GHB至急診就醫病人高達2,960位。在1999年時，美國聯邦緝毒署(Drug Enforcement Administration，DEA)宣布將GHB、愷他命及FM2（Flunitrazepam，一種安眠鎮定藥物）三種被嚴重濫用的毒品，併稱為「約會強暴藥」（Date Rape Drugs）。並於2000年時，進一步將GHB列入第一級毒品管制。管制後，不論是持有、製造或販售GHB的都有刑責。惟美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration， FDA)核准GHB(商品名為Xyrem)為有效治療猝睡症（narcolepsy，一種在非睡眠需求時段多次睡著的睡眠障礙）之藥物，為醫師可合法開立的處方藥物。另，英國亦於2003年開始，GHB被列為其第三類毒品，納入英國濫用藥物法（Misuse of Drugs Act）之中。
GHB於台灣開始濫用時間稍晚於美國及歐洲，約於2000年左右濫用情形較多。在2001年，法務部於第260期法務部公報中說明，因GHB為無色、無臭、無味之液體，經常被濫用於俱樂部內，而導致中毒與約會強暴之結果，是故將GHB列管為第二級毒品。另，GHB於台灣目前尚未拿到任何藥物使用許可證，因此並無合法處方的可能性，皆為非法使用。
依據筆者的臨床經驗，GHB常以液態盛裝於小瓶罐（約為眼藥水瓶般大）中，需要施用時再酌量倒出，以瓶蓋就口喝，或是稀釋於水或飲料中服用，也因此施用者常常描述自己一天喝幾「蓋」。台灣濫用者多半是使用工業用GBL、較少見到濫用者使用GHB，但由於GBL有怪味，直接服用，會刺激使用者的口腔、喉嚨以及胃部，因此一般都會加入果汁或其他飲料後飲用。
三、GHB之藥理機轉與作用
GHB 的英文全名是gamma-hydroxybutyrate，中文名為γ-羥基丁酸，又稱4-羥基丁酸。與GHB類似性質的化合物有GBL（γ-丁內酯，gamma-butyrolactone）和1,4-丁二醇1,4-butanediol (1,4-BD)，這些藥物可能為GHB的類似物或前驅物質 。
其中1,4-丁二醇1,4-butanediol(1,4-BD)經過醇脫氫酶(Alcohol Dehydrogenase)的催化作用產生γ-羥基丁醛(γ-Hydroxybutyraldehyde)，再經過醛脫氫酶(Aldehyde Dehydrogenase)產生GHB；GBL 則在進入人體內後，經由血液中的內酯酶(lactonase) 作用代謝成為GHB，其化學結構類似物與代謝圖如圖。
GHB具有鎮靜與麻醉效果，其作用與人體內抑制性神經傳導物質GABA （gamma-aminobutyric acid） 類似，代謝路徑係經由GHB 脫氫酶(GHB dehydrogenase)的作用代謝成Succinic Semialdehyde（SSA） ，如圖一。並透過結合GABA-A(α4βδ)受體 以及GABA-B受體產生神經傳導抑制效果。除此之外，GHB本身可由人體自行產生，為中樞神經系統中重要的抑制性傳導物質，可以調節睡眠、情緒與焦慮感。
口服使用GHB的吸收快，開始作用時間為15至30分鐘，血中最高濃度為20至45分鐘，半衰期 為30分鐘至50分鐘，作用時間為1至6小時。也因此，個案通常需要在數小時內，再度使用GHB，以避免濃度下降與戒斷症狀 表現。
四、GHB的中毒與戒斷症狀
GHB常被宣稱可助性慾、增加性功能，具欣快與幻覺作用，與酒類併用時更會加強其作用。GHB的毒性相當強，大於60 mg即有過量危險，使用過量會有類似其他鎮定劑過量之表現，包含血壓低、心跳慢、呼吸慢等表現，意識狀態包含失憶、嗜睡、躁動、昏迷甚至癲癇，其他身體症狀包含噁心、嘔吐、頭痛等，嚴重時，甚至會呼吸抑制或昏迷。根據2017年Madah-Amiri D等人在挪威發表的研究，發現約有69% 的GHB使用者曾有意識昏迷的經驗。
GHB戒斷症狀與酒精戒斷症候群頗為類似。另外，GHB的戒斷症狀與停用時間相關，在停用1小時到3小時內，可能會有強烈渴求感、心搏過速、大量冒汗、躁動等症狀。停用3小時到3天內，會有交感神經異常導致生命徵象不穩定、譫妄、意識模糊、精神病症狀（如聽幻覺）等。在2008年Jeremy M. Wojtowicz等人進行文獻回顧研究後發現，GHB最常見戒斷症狀表現包含手腳顫抖（67%）、幻覺（63%）、心搏過速（63%）與失眠（58%）。一般而言， GHB的戒斷症狀比起酒精戒斷症候群，發作時程更短、症狀更為嚴重，個案譫妄表現的比例更高（12%）。
五、GHB臨床診斷與治療
由於GHB在人體內停留時間不長（半衰期約3-6小時），且絕大部份會被代謝，只有1-5% 在尿液中，因此在臨床中大部分施用者無法以尿液檢驗方式測出。同時由於人體本身就會產生，即使尿液檢驗出來，也無法斷定施用者有使用GHB情形。因此，臨床上主要是依據施用者使用非法藥物暴露史（個案的接觸場所、同伴使用）、施用容器（小瓶）、或是家屬轉述得知，同時評估個案臨床症狀表現給予適當治療。
有關於GHB過量中毒之治療，目前並無任何解毒藥物，主要是緩解症狀的支持性療法。至於成癮者的戒斷症狀治療，臨床使用苯二氮平類（Benzodiazepines，BZD） 以緩解戒斷症狀，若是產生幻覺、躁動、肌肉抖動與抽搐等症狀時，再分別針對症狀治療。在國外的案例中，也有針對戒斷症狀而使用醫療用GHB來進行漸進式減量，除此之外，2018年筆者的研究團隊發現，以治療酒精戒斷譫妄的方式，可以成功處理GHB戒斷導致的譫妄。
六、結語
GHB又稱G水、神仙水，無色無味且作用快速，臨床上常見施用者服用過量甚或戒斷症狀而發生危險的併發症，實需要對此物質使用提高警覺。呼籲民眾注意自身的安全，拒絶來路不明的藥物、飲料或食品，對於來路不明的休閒零食、即溶咖啡包、奶茶包等飲料，須提高警覺，切記「不是我的東西我不碰」，請勿隨便接受別人請的飲料，更別讓已開封的飲料離開視線，也避免出席用藥性愛派對，以免為了一時欣快而遺憾終身！
炸年糕材料超級簡單！這麵糊炸起來酥酥脆脆的、年糕軟呼呼，好好吃喔～！ [Eng Sub] Deep Fried Nian Gao
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麵糊材料：
低筋麵粉 150 克
玉米麵粉 50克
一小撮的鹽巴
泡打粉 1 小匙（ 可加可不加）
汽水 200ml
雞蛋兩顆
油 20克
ingredients:
150g cake flour or all-purpose flour
50g cornstarch
Salt (to taste)
1 teaspoon baking powder (optional)
160-200ml Sprite soda or beer
2 eggs
20g oil
😋有關汽水的疑問：
汽水一定要冷藏到很冰的溫度。
汽水就是碳酸飲料，碳酸飲料裡面有二氧化碳，會產生氣泡，這樣炸的時候就會蓬鬆，跟小蘇打是一樣的意思。
你也可以添加水＋泡打粉一小匙（5g)
如果不是給孩子吃，不介意用酒的話，汽水也可以用啤酒替代，或者無色 無味 無糖的氣泡水都可以！效果都很好。
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＃炸年糕 ＃炸紅豆年糕 ＃年糕
和我一起邊保養、化妝、玩台北～
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活動貼文：
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得獎公佈：4/2(日)晚上10點在Facebook公佈喔！
備註：
（一）只要郵差到的了的地方都可以參加
（二）得獎後需要在三天內私訊我喔
只要完成就有機會可以抽中玻尿酸舒活噴霧喔
大家快來參加～～
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#玻尿酸能量水凍膜
使用起來保濕、清爽、不黏膩
薄薄擦一層睡覺 隔天起來感覺臉會嫩嫩的
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要清潔乾淨不然容易跟底妝打架
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