日前接受國立政治大學 National Chengchi University (NCCU)公共行政學系博士候選人的研究訪談,分享了一些我對地方政府推動長照政策之組織成效的想法,在粉專這邊也分享給大家🙌🙌
💥其實總歸一句話,目前政府在推動長照政策上是非常浪費公共行政資源的,不論人力、資源還是時效,都還有精進的空間。
地方政府的長照管理中心得先寫長期照顧十年 2.0 整合計畫書,向中央主管機關提出申請,審核通過後,再由地方統籌資源的管理與運用。
個案端則需由照顧管理專員先視個案的狀況,判定失能等級與給付金額,再交給A級單位(社區整合型服務中心)個管師再去評估一次,寫照護計畫書,接著找B級單位(複合型服務中心)跟C級單位(巷弄長照站)提供長照服務,最後再向地方政府申請經費核銷。
原規劃地方政府可依地方之需求,發展特色長照服務,但中央善意提供計畫書範本後,地方的特色又在哪❓
此外,地方統整計畫書又得動員各服務單位給出服務規畫,勞師動眾、相當繁瑣。照專與個管工作疊床架屋,任務不明,又繞了一大圈。
所以我認為,避免公共行政資源的浪費,也是我們未來推動長照2.0政策的一個思考方向。
#長照政策
#照顧管理專員
#個管師
#公共行政資源
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4,620的網紅黑炭日常,也在其Youtube影片中提到,《服役心得》 教育服務役145梯-第130期管理幹部-張嘉軒,彰化縣永興國小 許多人還是認為替代役就是不用出操不用進行戰技訓練不用拿槍打靶投擲手榴彈的爽兵…認為教育役就是站在門口當警衛、坐在辦公室接電話、走來走去送公文…嗯,不可否認這些工作也占據了我們不少的服勤時間,但我們教育役也花費了很多的心力在...
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大同區大龍銀髮住宅屋頂改造為樂活農園 成果豐碩
今(7)上午參加本府產發局所舉辦的「臺北市大龍老人住宅屋頂農園成果發表記者會」,本府產業發展局林崇傑局長、產業發展局農業發展科呂丘鴻科長、公園路燈工程管理處黃副處長、社會局老人福利科楊雅茹專員、天主教永和耕莘醫院張蓓莉副院長、長照部許瓊文主任與公共事務室薛桂文主任等與現住戶的爺爺奶奶們一同出席。
本府自104年起積極推動田園城市的建置,目前已有越來越多社區及各式團體一起加入都市農夫的行列,迄106年底臺北市已成功推動545處,參與人數已達9萬3770人次,面積更高達14萬5292m2(約為20個足球場),分別在行政中心、學校的屋頂及平台、鄰里閒置空間、區民活動中心屋頂、社區閒置空地、醫療院區屋頂平台、老人服務中心屋頂…等,有快樂農園、綠屋頂、小田園、市民農園等多種型態的園圃建置,從栽種到採收,從菜園到餐桌,臺北市正掀起一場土地與食物的綠色革命,透過耕耘可食地景的建置,打造田園城市,也讓我們的下一代,與自然重新連結,學會用另一種眼光看待身邊的空間。
另外,在人口結構改變,逐步邁入高齡化社會之際,相關老人政策的推動是本府首重之事;大龍老人住宅不僅是市政府所規劃建置的長者公寓式住宅,更是智慧型綠建築,環境適中、交通便捷。今年初屋頂農園建置完成後,讓住在這裡的長輩們透過種植蔬菜、花草打造屬於他們的園圃中,獲得更多心靈的療癒感及充實感,促進生活的成就感,在這裡利用收成的香草植物,作為課程的素材,教導長輩認識香草植物、引導觸摸及嗅聞,增加人際互動及成就感,更進一步增加人際交流與活動筋骨的機會。
今天記者會上,長者用心準備了他們親自種植的花草茶供大家飲用,其中千鶴阿嬤(98歲)以及秀美阿姨(80歲)更是興奮地將他們在屋頂農園耕種的心得與感想分享給大家,也說到目前屋頂上已種植了多樣的入菜食材,包括韭菜、A仔菜、小番茄等,長者們表示每天最期待的一件事就是上屋頂去澆水與施肥,讓現場的大家聽的是津津有味。綠屋頂,使老年生活不僅有很多老伴更有很多生活樂趣,而未來北市府也將持續推動田園城市,提昇閒置空間的運用,使臺北市邁向宜居城市。
特別感謝今日大龍老人住宅記者會現場諸位長輩們與大家一起分享他們在大龍老人住宅的園圃生活點滴,呈現臺北市大龍老人住宅的健康綠意、不老活力。也感謝天主教永和耕莘醫院團隊以及本府同仁們用心地經營大龍老人住宅,除了取得綠建築及智慧建築標章,更透過綠美化及建置智慧化設施設備,提供長者舒適及人性化居住品質的住宅。讓市府在推動田園城市與銀髮智慧公宅上,不但能照顧銀髮族長者,更針對銀髮照顧所需要的軟硬體設備累積經驗,讓臺北市在高齡化趨勢下能率先適應。
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《服役心得》
教育服務役145梯-第130期管理幹部-張嘉軒,彰化縣永興國小
許多人還是認為替代役就是不用出操不用進行戰技訓練不用拿槍打靶投擲手榴彈的爽兵…認為教育役就是站在門口當警衛、坐在辦公室接電話、走來走去送公文…嗯,不可否認這些工作也占據了我們不少的服勤時間,但我們教育役也花費了很多的心力在為教育盡一份心力我們維護校園環境與安全,只為了給學生一個安全的上學環境,我們憑藉著各自的專長陪伴學生度過一段最單純的時光,我們將過去二十幾年社會投注在我們身上的資源,回饋到國家的未來上。
替代役與常備役都是兵役,只是工作的性質與內容不同,無所謂誰輕鬆誰艱苦,真要比較起來,反而替代役的貢獻相對常備役更多元,更與社會接軌,重點完全是態度問題而已。看看我們教育役,不論高山、離島、偏鄉,只要有學校,有學生,就有我們的足跡,在這些地方生活更為不便,更需獨立自主,但我們卻不以為苦,因為我們心中充滿著愛,我們知道用心的陪伴與守護都足以影響一個學生的一生,這是多麼偉大又有意義的工作啊!我以身為教育役的一員為榮,相信你也是!
當兵前,常聽長輩說當兵那段日子是人生中最精實的日子,每個男孩過了成功嶺才會變成男人,但那時的我總是嗤之以鼻,心想,我哪裡還有甚麼需要學的啊。走過成功嶺說長不長、說短不短的三周,雖說不太想承認,但是,我的作息變得正常,體能明顯變好,更學到了如何與其他人合作。一開始我常認為基本教練所教的東西相當無所謂,然而,動輒上百人的團體不論要做甚麼事情,這樣的秩序都有其必要性的,它不只代表了我們的紀律,也真實地反映在我的效率上。身為教育役,我們應用所學,透過不一樣的方式向國家貢獻心力。現在,人雖已離開成功嶺,但是我看到了資質最高的教育役男們在高雄澄清湖表現得出類拔萃。再加上,長官們就像大學生辦營隊般盡心盡力,每天忙到三更半夜,又隨晨曦灑落時分開始一天新的工作,這樣事必躬親的努力,我想各個役男都看在眼裡的。所以,再分發之後,我也將以這般的態度將教育役的精神散布下去。
或許,待我垂垂老矣之時,也將向我的後輩說出這段日子,這段讓我人生有了大大的改變的日子。
2015年2月9日是我來到彰化縣永興國小的第一天,永遠記得在澄清湖專業訓練的時候專員說你選到的學校是因為有緣分才會選到,一方面也是因為住在彰化所以要回家鄉服務的概念,另一方面是要讓自己有時間可以準備面對未來職場的挑戰。
一到了永興國小,這裡的學生真的很活潑,學校的教職員也很熱情,剛來我的管理人總務主任也很熱情的請我吃午餐-大腸麵線,學校剛好還有一位替代役學長棋元也給我很多幫助讓我很快的適應學校的生活。
因為我的勤務其實就是每天早上跟傍晚負責開關門、協助工友大哥維護校園整潔安全,還有在傳達室執勤,因此常常會接觸到很多老師、家長還有小朋友,有時候在走廊上看到小朋友在奔跑就要發揮教育工作者的精神要跟小朋友說這樣的行為是不行的會受傷,也是培養我耐心的一個方式。
其實真的覺得很幸運來到這間學校服役,這就是緣分吧!當時選單位時我因為是半家因所以可以優先選擇在戶籍地服役,但當下上台撕榜單的那一瞬間想都沒想的就決定了永興國小,老天爺安排了這個際遇,或許就是我人生其中之一的轉捩點也說不定,抱著隨遇而安的態度來創造服役生涯的價值。
從服役的開始到結束,可說是身經百戰!體會什麼叫做達成不可能的任務,學習多項專長,油漆、綠化、攝影、製片⋯等,與其說是工作,倒不如說是為校園盡一份服務之心力,留下不可抹滅的價值,那才是最具珍貴的意義。另外,學校的青春動力來源不外乎來自小朋友與老師,很開心近距離與孩子們的接觸,可感受孩子的天真、喜悅,讓生活增添了活潑的氣息,看到愉悅爽朗的笑容,對於身為教育服務役的我們是最棒的回應!最後,在緣分的牽引之下,讓我認識最喜歡的你們,一群亦師亦友、親如家人的老師、替代役學長學弟、護士姐姐、學生弟妹,因為你們的存在,讓我感覺生活的每一天是充實是幸福是珍惜的,謝謝你們對我的包容、照顧與指教。
在服役的過程也很榮幸很開心能夠擔任管理幹部,讓我可以有更多的機會可以去接觸其他役男幫助他們解決問題,第二次回去澄清湖受訓真的讓我感觸良多,也認識到全國各地的優秀管幹夥伴,讓我在服役期間可以拓展人脈,藉由每次與管理人和役男夥伴的訪談過程中讓我收穫很多,也讓我體悟到應該要把在自己學校的幸福感分享給其他役男夥伴,服役這一年,大概是影響我人生最重要的一年,我在這裡發現服務的價值,感謝教育役的長官,讓我成為管理幹部,藉由這個身分,讓自己想要服務的理想,能夠放大到校園,還有社會的各個角落,感謝彰化縣聯絡處的教官們的肯定,讓我有機會分享自己的成長歷程,感謝我的服勤處所永興國小的肯定,讓我有舞台發揮自己所長,更感謝教育部黃專員以及何沛珊教官的支持,管理幹部受訓期間讓我加入了「教。寓意」製作團隊,藉由不一樣的視覺呈現,散發更多感動,最後更感謝我服勤處所的長官,以及役男弟兄們,因為有他們的支持與鼓勵,我才能夠心無旁鶩的為這一切努力著,謝謝教育服務役,因為這一年,我著實感受到服務的美好。
也很幸運的服役剩下的半年裡,來了一位一般替代役的學弟偉榕,真的很開心偉榕來跟我當夥伴,跟我共處的五個多月裡謝謝他時常給了我很多幫忙,也聽我講了很多天馬行空的夢想還有一堆屎話,也希望未來有一天能夠在一起共事,做我們想做的事業。
其實在永興國小的這11個月說長不長說短不短,但是其實在這個學校真的每位教職員都很親切也對我很好,尤其總務處佳琪主任、教務處銘國主任、學務處玉華主任、輔導室燕惠主任、總務處耿銘組長、護士姐姐、瓊儀老師⋯我想我應該會在役期結束的那日還捨不得離開吧!還有幾位小朋友也令我印象深刻,就讓我用相機記錄和他們美好的回憶吧!若問我再給我一次機會選擇教育役的服勤學校,我一定會選擇永興國小,因為永興國小讓我這11個月過的非常不一樣。感謝永興國小的你們,謝謝你們。收拾行李這一刻,才真實的感受到自己要退伍了,很不捨!服役生涯結束,但教育役的精神會無限延續,一起努力,感謝大家!
我確信當一個人出現在另一個人的生命中,一定是充滿了各種不一樣了意義與緣分;而我,在這群小學生成長的重要階段中進入了他們的人生,我覺得我不能只是他們生命中的過客,雖然一年的時間可能只占了他們成長足跡的一小部分,但我願意用我最多的力量,讓這一小部分不可抹滅。
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※ 引述《likepigpigpi (JM)》之銘言:
: 大家好,我又來發問了~
: 有朋友一直都在衛生局做約聘護理人員,最近她們督導說有個職缺是照顧管理專員,好
像
: 朋友上網查發現資料不多且好像是做看護的工作,跟簡章不一樣,想問是不是進去工作
內
: 不知道有沒有相關學姊可以告知~謝謝
我4年前做過照管專員,工作內容和現在應該不會差太多……
簡單說就是初評、訪視評估、撰寫計畫、連結服務、追蹤使用狀況、定期複評、結案
初評:可能是案家來電,也可能是里長、社福單位轉介,依照他們提供的資訊,初步判定
個案目前ADL和IADL的程度,以及他們的需求是否是政府補助的項目可服務的,若否,需
提供其他資訊給案家後再結案。
初評符合後就安排時間,實際去案家訪視評估,除了個案本身日常生活自理能力,包括居
家環境、適當輔具使用、家庭成員及照顧能力、經濟狀況等,都是評估項目。再依照實際
評估的結果與案家討論要連結哪些服務及時數(居家服務、喘息、居護、居家復健、交通
、送餐、日間照顧、輔具及環境改善補助等長照服務,甚至視需要轉介身障、衛生局、相
關社福團體等)。
再來就撰寫計畫,待公文核定,連結服務,且和各服務單位保持聯繫,追蹤服務使用狀況
,視需要調整服務內容及時數,擔任2者間的橋樑。(例如:居家服務容易被濫用,特別
有的案家會欺負服務員,要求他們做非核定的項目……)
複評原則上半年一次,但如果個案身體狀況或需求改變,就要再去評估。
其他免不了的就是評鑑、核銷等工作。
基本上1個照管專員大概管理500個左右的個案,每週訪視10-12個人(初評及複評,自己
安排)。
這份工作要很清楚長照計畫及內容、了解其他衛生社福機構的服務,適合喜歡與人相處、
不排斥外出(訪視除了安養院、日間照顧外,其他一定只能在個案住所)、可獨立作業的
、有判定能力、善溝通、熱心助人,最好要會台語,而且要能忍受歡歡老人、奧客家屬、
領著中低收入戶資格卻住在豪宅的不公平、只要去投訴就能獲得想要服務的不公平……
最重要的,一定要喜歡和老人相處,因為他們是你最主要的服務對象,提供適當的服務支
援、緩解家屬的照顧壓力,才是長照服務的目的。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.246.0.60
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