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分享這部大愛拍的八仙塵暴電影。偉大的醫生護士們，你們辛苦了！
"這場人為災難，有超過兩百人的燒燙傷面積大於40%，大於80%者有20多人，創下全世界燒燙傷紀錄。根據今周刊分析，能有效降低患者死亡率的原因包括：
發生在醫療中心密度最高的大台北地區，得以讓救護人員在黃金時間內，迅速將病患分送到34家中大型醫院。
各家醫院緊急啟動「大量傷患」機制，迅速召回醫護人員，台北榮總、三總、台大、長庚都動員300多人進駐
進行高效率分工，急診醫師負責第一線檢傷分類，需插管的傷患由胸腔內科醫師接手，需補充水分或電解質，由其他醫師補位。
健保署在第一時間出面保證「錢不是問題」，放寬昂貴醫材給付
食藥署馬上調度燒燙傷藥膏，第一周每天供應2300罐（每天預估用量是1800罐），同時緊急向國外採購大體皮膚，第一批就調度了70萬平方公分，供各醫院使用。"
https://www.thenewslens.com/article/41273
https://www.youtube.com/watch?v=If2gMM9gw4M&sns=fb&app=desktop
今天的醫療保健單元，邀請亞東醫院 急診醫學部主任 蔡光超先生來到空中，為各位朋友分享主題：《台灣醫護這樣做，讓八仙塵爆死亡率超低!!》
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6/27日八仙樂園粉塵爆炸案，這場人為災難，有超過200人的燒燙傷面積大於40％，大於80％者有20多人，創下全世界燒燙傷紀錄。但在熱血醫護不眠不休地搶救下，這個全世界除了戰場以外燒燙傷最嚴重的意外災害，撐過艱苦的前三周，再慢慢熬到如今。迄今僅有2.4％的超低死亡率，讓台灣醫療水準，獲得世界肯定。這樣的成績，讓遠從美國與日本來的專家稱讚連連！
事發當時，各家醫院緊急啟動「大量傷患」機制，迅速召回醫護人員，調用全院所有能夠提供的病床，甚至把加護病房與一般病房都打造成緊急使用的燒燙傷加護病房與病床。每家醫院的醫護在醫院內來回奔跑搶時間，並且進行極高效率的分工，急診醫師負責第一線檢傷分類，需要插管的傷患由胸腔內科醫師接手，需要補充水分或電解質的，由其他醫師補位。在完成急救之後，各醫院的精銳醫療團隊紛紛組成整形外科、胸腔內科、感染科、復健科、腸胃科的跨專科醫療團隊，每位病人由一個團隊共同照顧，醫院也召回分院整形外科醫師和受訓後出去開業的醫美醫師「回娘家」幫忙。部分傷患疏散至中部與南部的醫學中心繼續搶救，不但方便家人就近照料，也讓傷患獲得最好的照顧。
健保署在也第一時間放寬昂貴醫材給付，以往健保署都會核刪各家醫院所呈報的點值，這次一筆都沒刪，讓醫院高層忍不住稱讚是「史上最大方的一次」。為了獎勵醫護人員，衛福部也提供辛勞津貼供醫院申請，目前共有六十二家醫院申請，金額近一．五億元。台灣醫療水準優異，已成為台灣軟實力，儘管平常大家多少有抱怨，但遇到災難時攜手合作，也絕對是台灣可愛之處。
我是一個心臟外科醫師，心臟外科醫師永遠是最後一個放棄病人的醫師，因為，我們有葉克膜。我們『信賴』機器，也可以說我們『相信』且『依賴』機器。
下鄉服務的這兩年裡，我幫自己手術完、心臟衰竭的病人放葉克膜、幫心臟內科醫師救回一命但命在旦夕的病人放葉克膜、幫在院猝死的病患放葉克膜、甚至幫到院前死亡的病患放葉克膜 (當然，不是每一個。) 我認為，生命之重值得我們盡力挽救，但另一方面，生命的尊嚴更值得我們尊重。
燒燙傷的病人最後若因感染、敗血症、嚴重發炎反應而休克、性命垂危，使用葉克膜絕對沒有幫助。
這種狀況之下，將血液自身體引流出來、在體外加溫、經過幫浦再度打回人體，24 小時必須持續滴注抗凝血劑，只會造成更大的發炎反應、更嚴重的出血不止。然後就是不斷輸血、然後全身發炎反應更劇烈、不斷惡性循環。
它最多能做的，就是勉強維持幾天監視器螢幕上的血壓、心跳數值，而代價是全身浮腫壞死、七孔流血、不成人形。我可以這麼說，在嚴重燒燙傷、性命垂危的病人身上使用葉克膜，不僅僅是浪費醫療資源，更是折磨病人、不尊重生命的行為。
這種狀況下要求醫師使用葉克膜的家屬， 我要說一句很重的話，簡直形同意圖使親人死無全屍。
「誠實面對」才能避免另一波「醫療災難」!
「關懷與互信」才能帶領我們走出黑暗與傷痛～
燒傷面積40%以上的有257人(衛福部公告，比之前公告的多13人)
我們就以長庚之前的研究「最佳」的治療成績來看好了：
40%以上燙傷的，一律都只算20%以上就好了，死亡率僅以18.5%粗算(有學者預估是30~50%)
各位知道嗎？
257 x 18.5% = 47 人！！！
最好的成績，是至少【47人死亡】！！！
最好的成績，是至少【47人死亡】！！！
最好的成績，是至少【47人死亡】！！！
這個數字，很可能更高！(有人擔憂，甚至是2-3倍？)＊
因為
1. 這次的嚴重度更高
2. 18.5％是長庚單一機構強大的整外團隊的成績
3. 長庚的數據是多年分散收治的病人，而非集中的大量傷患
今天第3例的死亡，是燒傷面積50%，是提醒我們要來「面對」這個題議：給家屬過高的期待，只會給醫界帶來更大的災難！
「互信」很重要！「開誠佈公」才能共同面對！
歡迎分享～ 一起來面對～
＊補充：
國外這個針對50位TBSA＞40％燒燙傷研究，累積死亡人數，到100天才穩定。一年後的存活人數是19人。（也就是，死亡率62﹪）
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20420719
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