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如果您最近有疲倦、容易喘、睡眠不佳、頭髮生長不好、指甲容易斷裂、臉色看起來蒼白，
可能要考慮是否有貧血的情況。
❗️只要抽血，很快就能判斷是否有貧血。
但是有臉色蒼白，也不一定是貧血。
❗️男生貧血，要特別小心是否有重大原因，例如腫瘤。
我曾碰到一位50歲男士，
血紅素大約只有10.5 ，
我催促他檢查，
後來發現是大腸直腸癌。
女性貧血大多數是缺鐵，不過有可能其他原因造成的貧血。
一位妙齡小姐，
因為走路會喘，
經常頭暈，
看了許多醫生，
可是她從來沒有驗過血，
我幫她檢查血紅素，
發現只有9，
結果發現她是嚴重的缺鐵性貧血，
她為了保持曼妙的身材，
經常吃的很少，
而且喜歡喝綠茶，
來讓自己減少油脂的吸收，
可是這個樣子會造成更嚴重的貧血，
😱不過後來又發現糞便檢查有異樣，
原來還感染寄生蟲，
導致營養吸收不良。
各位好朋友，
提醒各位要注意自己血紅素是否充足？是否有貧血？
#貧血
#缺鐵性貧血了
#頭暈不一定是貧血
#貧血原因很多
#必須注意貧血背後可能重大的原因
剪報來源：人間福報
［為何我不贊成先做減重手術？］
這兩天連續看了3個學員，都是幾年前做過各式減重手術（縮胃繞道水球胃夾等等），後來復胖或是應該說，「從未到達正常BMI」的人。
舉例來說，有位50幾歲的學員，在N年前做完減重手術後，155cm的她，從100kg左右在一年大約降到85kg，BMI從41到35.3後，EWL%大概是34%，就再也降不下去，無論再怎麼少吃多動或吃藥，體重就是在85-90kg之間，退化性膝關節越來越嚴重，所以經朋友介紹來找我。
老實說，我看見很多人都誤以為「手術可以讓我輕鬆回到正常BMI」或是「手術比較快速」，但事實上大部分看到的，是手術能夠達到的持續下降，只能讓妳從病態性肥胖變成肥胖，頂多到過重，很困難達到正常BMI，因為有些不可逆的手術，造成腸胃的營養吸收不良，營養的吸收不良，會造成腸道改變熱量吸收的方式，也會讓身體進入「節能模式」，在正常飲食後容易加速脂肪的囤積。
(註：減輕過多體重(excess body weight loss,. EBWL%)= 減少體重除以(實際體重減去BMI等於24時的體重)x100）
分享一個從3/20到現在剛好滿三個月的男性學員，他在前兩個月就減掉20kg（第一個月12kg，第二個月8kg），到第三個月結束，已減掉了25kg，體重從102.4kg到77.2kg，BMI從符合減重手術適應症（有合併代謝症候群）的36.3降到27.4，再努力個10kg就可以達到正常BMI了😄希望再兩個月可以完成🙏
這就是為何我會建議先來做飲食控制：
✅一來價格便宜太多
（能夠負擔手術費用的人應該都可以飲控）
✅二來速度更快
（EWL%達到70%飲食只要三個月，手術是一年後）
✅三來不用破壞器官、沒有副作用
（越胖的人手術風險越高、術後併發症多）
這就是為何，別人問我手術優於飲食的地方，我⋯⋯我實在答不出來😅術後需要流質至少一週到一個月，你都能流質一週了，R1流質3天又有什麼難的呢？
希望所有想做減肥手術的人，先給自己一個機會，若飲食真的無法達到理想的效果，屆時我們再來好好討論，手術的必要性。任何疾病的原則都一樣，手術畢竟是侵入性的必要之惡，在內科無法處理的情況下，再來外科介入，才是對病患長遠的人生來講，最好的方式。
#4加2R代謝飲食法速度可以勝過手術藥物
#飲食零副作用是最基本的治療方式
#王醫師這裡兩個月減掉20kg的越來越多
［近日視訊諮詢實況小報導］
1. 學員一直在進化，有人不只秀出了簡報，還十分精美，有人除了體重體脂還有水份喝的多寡跟隔天體重下降的相關曲線，連睡眠的紀錄都 #美出了新高度。
2. 有人這輩子第一次的視訊體驗就獻給了我，包括60幾歲大姐，一下子聽不到聲音一下子看不到畫面，在小鹿亂撞心跳一百的情況下完成處女秀，我外表看似平靜實則內心澎湃幫忙著急，完成後雙方都有人生解鎖的成就感👍（ #擦汗燦笑）。
3. 今日VIP是一個月體重只下降1.5kg女性，原本灰心喪氣一量之下驚為天人發現增肌減脂，體脂率從28驟降至23開頭，脂肪下降4kg肌肉增加2kg，被宣布即將畢業，發現原來自己是練武奇才。（ #幸福總是突如其來）
4. 再次證明，本來沒有暴食現象，卻 #減肥減到出現暴食症的人，很高比例減肥史都是吃肉吃到飽的 #高脂肪生酮或是 #斷食，高脂肪對腸道菌造成的影響，或不正確減肥造成的營養吸收不良跟缺乏，都是未來治療暴食症的重點研究項目。（ #勿忘腸腦軸）
5. 日本初診學員的ppt，讓王醫師順便學習了檢驗數據的片假名，日本的豆漿豆腐都是非基改的，羅列出來讓人好想念日本的便利商店，可以買得到各式各樣的減脂好物，疫情期間最想念的，就是去年疫情爆發前最後去的日本京都。（ #俺好想在日本養老呵）
最近掉了一顆 #假牙，趕快走訪蕭醫師。也作了全口腔的例行性檢查及預防性醫療。
避免 #口腔機能退化 ，及連帶引發～消化道營養吸收不良。
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