#植牙資訊整理第五集
#植牙術式那麼多種怎麼選
植牙治療發展至今,在『植牙植入的過程』有了許多改進及變化,在民眾的資訊搜集過程中,除了前4集的內容外,還有植入術式要考量。
植牙過程常見術式整理如下:
微創植牙、導引植牙、雷射植牙、立即植牙、無痛植牙、舒眠植牙、3D植牙、Allon4植牙、一日完成植牙、專利導板植牙等等。
這些名稱大致是目前植牙手術進步及科技整合的縮影,而出發點主要有3個:『精準』、『不要讓病人痛』及『讓病人植牙後當天就有牙齒用』,而些目標就是希望讓植牙手術的過程,讓病人在心理上能減壓,在生理上能達到成功的要求。
以下我跟大家說明以上各種手術術式的差別,難度分類1~5顆星,最難的是5顆星,最容易的為1顆星,收費參考各縣市自費標準表
#微創植牙~最熱門的術式之一
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 植牙時傷口盡量小
誰適合: 骨頭、牙齦及空間都條件良好的
病人
難度: 3.5顆星
特殊情況:當醫師有植牙導引科技,也可用
微創植牙在條件不佳的病人上
特殊器械:牙科顯微鏡、顯微手術專用器械、
牙齦定位裝置、專用手術導引板等
收費差異:醫師會依照微創手術時的工具及
導引裝置來收費,而費用高低會
依照實際的評估來進行。
#導引植牙或3D植牙~新型植牙定位的科技(I)
目的: 『精準』+『不要讓病人痛』
過程: 影像AR設備定位植牙區域後,
醫師可減小傷口範圍進行困難的
植牙手術,例如『立即植牙手術』
誰適合: 全範圍的病人
難度: 3顆星
特殊情況:全口無牙的情況須額外定位器
特殊器械:AR導引設備、口內定位裝置、
口內掃描機等
收費差異:手術會收取導引設備的
相關材料費。
#專利導板植牙~新型植牙定位的科技(II)
目的: 『精準』+『不要讓病人痛』
過程: 與上面的『導引植牙』大同小異,
醫師使用的是『手術導板』來進行
手術,一樣能減小傷口範圍進行
困難的植牙手術,而差別請參考
下方說明
誰適合: 植牙區域在『前牙及小臼齒』的
病人,因為導版需要很大的張口
範圍,不容易在大臼齒區處使用
難度: 3顆星
特殊情況:全口無牙不易使用,建議使用在
局部缺牙的病例中
特殊器械:口內掃描機、導板手術專用器械、
3D列印機、研磨機等
收費差異:手術會收取導板製作的相關材料費。
#雷射植牙~另種微創植牙的術式
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 醫師使用鐳射刀取代一般手術刀,
達成傷口小、流血少
誰適合: 全範圍的病人
難度: 3顆星
特殊情況:大範圍或全口的狀況下,雷射刀
可能需要較長的手術時間
特殊器械:雷射刀機、光動能機、
低能量雷射機等
收費差異:雷射刀手術會收取相關技術費及材料費
#立即植牙~『搶癒合黃金時間』的高階植牙術
目的: 『不要讓病人痛第二次』
過程: 醫師拔牙的當下也同時植入植體,
讓收口癒合的時間等於植牙再生的
時間,縮短整體治療的程序,
也避免拔牙傷口癒合後的再次手術
誰適合: 有健康殘留牙根的區域
難度: 4.5顆星
特殊情況:不建議做在拔牙區有牙周病或是
正在進行中的感染
特殊器械:顯微拔牙工具、可能搭配使用的
導引機或導板模板
收費差異:由於立即植牙通常會伴隨補骨
或補牙肉,此部分請參考
第三集的內容
#無痛植牙或舒眠植牙~植牙的輔助術式
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 醫師植牙時配合麻醉科醫師的鎮定
麻醉,讓病人在淺層睡眠中完成
所有的手術治療,等同健檢的
無痛胃鏡及無痛大腸鏡的方式
誰適合: 經麻醉醫師評估身體適合的人
難度: 2顆星
特殊情況:因為病人鎮定舒眠下可能十分躁動
而無法使用全程舒眠
特殊器械:舒眠相關設備及氧氣供應機
收費差異:以舒眠時間計算麻醉收費
#Allon4植牙或一日完成植牙~
目的: 『讓病人植牙後當天就有牙齒用』
過程: 醫師在植牙後的當下,將預先
製作好或當天製作好的牙橋與植牙
結合,讓植牙能立即使用
誰適合: 經牙醫師評估條件適合的人
難度: 5顆星
特殊情況:術前評估十分複雜,需要多種影像
醫學判讀及咬合空間模擬,
當天會依照手術實際的狀況來調整
裝牙橋的時機
特殊器械:All on 4特殊植體套件、
預先製作的牙橋、口內掃描機、
特殊植牙設計軟體、3D列印機、
研磨機等
收費差異:以植牙顆數、難度或範圍計價
以上是常見的手術術式整理,所以實際在植牙時,#依照病況通常會結合數個術式同時進行,例如All on 4可能會搭配『舒眠+微創+導引』這樣的組合,或是上門牙植牙的組合能是『立即+微創+一日完成+專利導板』等等。
以上再搭配『第三集的補骨補牙肉』,就會形成完整的植牙治療的全貌,舉例來說:
上門牙撞斷需植牙復原時,因為是門面需要趕快有牙齒,醫師的術式可能是『立即植牙』+『微創植牙』+『一日完成植牙』+『專利導板植牙』,因為牙齦厚度必須有3mm且骨頭必須完整包圍植體2mm,就會合併進行『補骨補牙肉』共同進行。
所以一個完整的植牙手術是十分複雜的過程,醫師並需詳盡考量最適合病患身體情況及需求下,才能明確安排最適當的術式。#最近看到一堆廣告每顆植牙36000包了以上全部術式及補骨補牙肉,再看看實際上我們複雜的植牙決策過程、動用的技術及設備....
病人想植牙,理應是醫師主導並共同負責治療成果,而不是價錢主導治療才是。
#不廉價與廉價的差別不是價錢
#差別在醫師主導治療還是價錢主導治療
牙齒舒眠治療費用 在 龍龍媽媽Tiffany Facebook 的最讚貼文
繼續分享舒眠麻醉治療牙齒的過程。
很多人沒辦法想像,不過就是治療個牙齒為什麼要搞成這樣?但對於五歲且非常敏感的龍龍來說,要讓醫生把器械伸進他的嘴裡去做他沒有經歷過的治療,這實在太可怕,而且我無法要求他不害怕,因為連我自己都怕啊!!
龍龍是個很敏感的小孩,一年半前牙醫師曾經嘗試過一次要幫他治療蛀牙,下場是他在牙醫診所大崩潰、從此再也不肯走進那家牙醫診所,幫他塗氟塗了兩年的牙醫師就此被封殺!
經歷過去年盲腸炎開刀後,他更是對所有醫生護士都怕得要死,會提醒他那段開刀和恢復期的恐怖記憶,於是他更不肯看牙齒了。
當然我也可以硬把他拖去,然後將他五花大綁、邊大哭邊被治療,但難道要每次都這樣?全口加起來他大大小小總共有7顆要治療,代表我得把他綁個10次他的牙齒才會看好,然後等他牙看好了,我跟他應該也都發瘋了。
終於他又肯走進新的牙醫診所,很多玩具和有耐心還會跟他討論電動遊戲內容的美女牙醫讓他印象極好,他去跟人家聊了兩次天、發現醫生真的沒有要對他做什麼之後,他終於卸下心房願意開口讓她檢查牙齒。
這兩次純聊天沒做什麼,是因為我跟醫生已經講好了就舒眠麻醉一次搞定吧!所以第三次他走進診所做舒眠治療時,他沒有任何懷疑、覺得就是去塗個氟拿個玩具就可以閃人了。
診所合作的麻醉團隊很專業很仔細,實際診療前三天、一天、當天都會來確認他的身體情況並提醒注意事項。
治療當天麻醉醫師先給他喝一小杯藥水讓他昏沉無力,等他開始像個醉漢東倒西歪不知所云時就帶進診間看書看玩具分散注意力,趁他軟綿綿無力搞不清楚狀況時,點滴就從他腳上快速打進去,迅雷不及掩耳地推進麻藥後,前後5秒鐘他就睡著了。
他睡著前東倒西歪的醉漢樣實在太好笑,所以在打麻藥前我一直笑個不停,但當麻藥生效他被抱到診療椅後,我還是掉下了兩滴眼淚。雖然說舒眠麻醉很安全且比傳統治療方式輕鬆很多,但他要被麻醉4個多小時,我還是很擔心啊。
四個小時過去,他拔了四顆牙、做了四顆牙套、溝隙封填、塗氟,能做的通通都做了。麻藥停掉後5分鐘他就醒來了,接著就像喝過忘情水一樣什麼都不記得,腦子裡的時間還停留在他被麻醉前,一直問我怎麼還沒塗氟、醫師要給他的玩具在哪裡?也完全不記得有打點滴的事。
回到家後大約3個小時他的麻藥才退完,這過程中他就跟個大宿醉的人一樣,一直說頭暈頭痛想喝水,也暈到吐了兩次,加上牙齒裝了牙套他還不習慣,一直說嘴巴裡有東西、要怎麼樣才能吐掉。但麻藥退光了這些副作用也就消失了,剩下的功課就只有持續吃抗生素和止痛糖漿,隔天他就跟一尾活龍一樣、但還不太敢咬食物,到第三天他就照吃照喝沒感覺了。
問我舒眠麻醉好不好?除了費用真的很貴以外,其他都很好,但手術也不是完全沒有風險,然後手術前不能生病感冒、手術當天要嚴格管控飲食、手術後也是有一些副作用,嚴格講起來也是挺麻煩的,但比起躺在診療台上被五花大綁崩潰大哭好當然還是要好很多。
下一篇要講後續牙齒保健跟缺牙哥的心理輔導,下回待續。
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繼續分享舒眠麻醉治療牙齒的過程。
很多人沒辦法想像,不過就是治療個牙齒為什麼要搞成這樣?但對於五歲且非常敏感的龍龍來說,要讓醫生把器械伸進他的嘴裡去做他沒有經歷過的治療,這實在太可怕,而且我無法要求他不害怕,因為連我自己都怕啊!!
龍龍是個很敏感的小孩,一年半前牙醫師曾經嘗試過一次要幫他治療蛀牙,下場是他在牙醫診所大崩潰、從此再也不肯走進那家牙醫診所,幫他塗氟塗了兩年的牙醫師就此被封殺!
經歷過去年盲腸炎開刀後,他更是對所有醫生護士都怕得要死,會提醒他那段開刀和恢復期的恐怖記憶,於是他更不肯看牙齒了。
當然我也可以硬把他拖去,然後將他五花大綁、邊大哭邊被治療,但難道要每次都這樣?全口加起來他大大小小總共有7顆要治療,代表我得把他綁個10次他的牙齒才會看好,然後等他牙看好了,我跟他應該也都發瘋了。
終於他又肯走進新的牙醫診所,很多玩具和有耐心還會跟他討論電動遊戲內容的美女牙醫讓他印象極好,他去跟人家聊了兩次天、發現醫生真的沒有要對他做什麼之後,他終於卸下心房願意開口讓她檢查牙齒。
這兩次純聊天沒做什麼,是因為我跟醫生已經講好了就舒眠麻醉一次搞定吧!所以第三次他走進診所做舒眠治療時,他沒有任何懷疑、覺得就是去塗個氟拿個玩具就可以閃人了。
診所合作的麻醉團隊很專業很仔細,實際診療前三天、一天、當天都會來確認他的身體情況並提醒注意事項。
治療當天麻醉醫師先給他喝一小杯藥水讓他昏沉無力,等他開始像個醉漢東倒西歪不知所云時就帶進診間看書看玩具分散注意力,趁他軟綿綿無力搞不清楚狀況時,點滴就從他腳上快速打進去,迅雷不及掩耳地推進麻藥後,前後5秒鐘他就睡著了。
他睡著前東倒西歪的醉漢樣實在太好笑,所以在打麻藥前我一直笑個不停,但當麻藥生效他被抱到診療椅後,我還是掉下了兩滴眼淚。雖然說舒眠麻醉很安全且比傳統治療方式輕鬆很多,但他要被麻醉4個多小時,我還是很擔心啊。
四個小時過去,他拔了四顆牙、做了四顆牙套、溝隙封填、塗氟,能做的通通都做了。麻藥停掉後5分鐘他就醒來了,接著就像喝過忘情水一樣什麼都不記得,腦子裡的時間還停留在他被麻醉前,一直問我怎麼還沒塗氟、醫師要給他的玩具在哪裡?也完全不記得有打點滴的事。
回到家後大約3個小時他的麻藥才退完,這過程中他就跟個大宿醉的人一樣,一直說頭暈頭痛想喝水,也暈到吐了兩次,加上牙齒裝了牙套他還不習慣,一直說嘴巴裡有東西、要怎麼樣才能吐掉。但麻藥退光了這些副作用也就消失了,剩下的功課就只有持續吃抗生素和止痛糖漿,隔天他就跟一尾活龍一樣、但還不太敢咬食物,到第三天他就照吃照喝沒感覺了。
問我舒眠麻醉好不好?除了費用真的很貴以外,其他都很好,但手術也不是完全沒有風險,然後手術前不能生病感冒、手術當天要嚴格管控飲食、手術後也是有一些副作用,嚴格講起來也是挺麻煩的,但比起躺在診療台上被五花大綁崩潰大哭好當然還是要好很多。
下一篇要講後續牙齒保健跟缺牙哥的心理輔導,下回待續。