拔牙引發皮下氣腫 轉送屏基住院治療
一名21歲男大生,日前在他院拔左下方智齒時,拔到一半他突感不適、呼吸困難,醫師掀開治療巾一看,發現男大生左臉頰及脖頸吹氣般腫脹,趕緊轉送屏東基督教醫院急診室,會診牙科及整形外科協同治療。
病患經電腦斷層及臨床檢查發現,有氣體聚積在皮下軟組織及縱膈腔中,按壓病人浮腫的頭頸部時有爆裂聲出現,因此診斷為皮下氣腫,屏基牙科主任劉振聲研判應是拔牙手術過程空氣由皮瓣進入皮下組織及組織間隙,造成其臉部、頸部與胸部縱膈腔氣腫。由於氣腫壓迫著緊鄰的食道、呼吸道等組織,使得男大生產生吞嚥與呼吸困難。而灌入的空氣和水並非無菌,有可能引發細菌感染,甚至造成敗血症及少見但會致命的壞死性縱膈腔炎,因此由整形外科林佑宗醫師收治住院給予氧氣及抗生素治療。
四天後,男大生皮下與縱膈腔氣腫逐漸消退,而未拔成功的智齒,也由屏基牙科主任劉振聲予以拔除。雖然拔牙造成皮下氣腫並不常見,但其併發症嚴重時卻會危及生命,不能不小心謹慎,要避免發生皮下氣腫,宜使用電動器械設備。
屏基牙科主任劉振聲表示,拔牙是一種手術,因此必然存在風險,像是傷口感染或傷口持續出血、周邊組織創傷、牙齒誤入其他組織間隙或是併發蜂窩性組織炎、敗血症等。拔牙因為需要麻醉,因此有高血壓、心臟病、糖尿病,以及凝血功能有問題的病患;或正使用抑制骨吸收藥物例如雙磷酸鹽類的福善美或是單株抗體抑制癌細胞骨轉移藥物的民眾,都應該在拔牙前和牙醫師好好討論,以降低拔牙後遺症的風險。
拔牙後,原本就會有疼痛、酸麻的感覺,一般來說,只要按照醫囑服用醫師開立的消炎止痛藥物即可,但若在48小時後,腫脹的狀況沒有改善,且仍出血不止、出現發燒、畏寒等狀況,應儘快就醫檢查。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,縮唇手術如何完美?閉合是關鍵!|依心唯美 謝東穎醫師 有厚唇困擾的東粉們 做縮唇手術將厚唇改薄, 手術本身並沒有太大風險; 但直接適合縮唇手術的單純厚唇, 竟只佔台灣人的1/3。 另外2/3也就是大部分的人 是無法直接做縮唇手術的 她們合併了所謂的 #閉合問題 任意讓嘴唇變薄, 只會讓嘴巴閉不...
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牙齒麻醉後遺症 在 歐凱捷 Dr.Ou 牙醫Club Facebook 的最佳貼文
本週✨Dr.Ou牙科知識學✨來上
「智齒」
最常被問的智齒問題不外乎是「一定要拔智齒嗎?」
上面提到了3種拔智齒時機,搞懂之後必須知道拔智齒雖然是簡單的小手術,還是有以下的風險哦~
🌀麻醉風險:例如麻醉劑過敏反應,術前小歐醫師一定會仔細評估
🌀血流不止:術前小歐醫師會仔細評估患者是否有「血小板功能異常」,或是術後傷口閉合不完全,都可能造成血流不止
🌀術後感染:手術後如果沒有照術後需知好好照顧傷口、按時服用抗生素可能會造成感染
🌀相鄰的牙齒受損:手術的過程中處理不當,可能會對周圍的牙齒造成損壞
只要遵守小歐醫師的指示按時服藥,且不能自行斷藥!並小心照顧拔智齒的傷口,基本上拔智齒不太會有嚴重的後遺症的~不過還是要告訴大家,如果術後牙齒仍然出現異常症狀,還是要盡快回診找小歐醫師唷~
讓溫柔的小歐醫師幫您處理智齒問題🥰🥰🥰
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我是牙醫👨⚕️歐凱捷醫師–齒顎美學專家
讓我為您量身訂製有耀眼光芒✨的完美笑容😉
⚡️專攻:齒顎矯正、隱形矯正、各式植牙、牙齒美白、全瓷冠、牙齒貼片、MRC肌功能矯正
🏥維康牙醫診所
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牙齒麻醉後遺症 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的精選貼文
許多人都害怕洗牙,除了刺耳的ㄓㄓ聲之外,還有洗牙痠到骨頭的恐怖經歷。但如果因為害怕而不洗牙,最終可能導致更嚴重的牙周問題。
一般來說,洗牙會不舒服,主要來自兩個原因:第一是 #本身累積過多牙結石並已經有發炎反應 ;第二是 #洗牙機的震盪與醫師的操作方式。
以下解答幾個洗牙常見的問題與迷思,一起來戰勝洗牙吧!
▍#洗牙會不會傷害牙齒
經常有病患問我,醫師力道很大會不會傷害牙齒?基本上,洗牙很難傷害到牙齒,因為洗牙並不是用鉤子等工具 #摳下牙結石,而是利用超聲波高頻率的震盪原理來 #震碎 並用 #水霧沖掉結石。
網路上就有人做實驗,利用超聲波清洗鵪鶉蛋,蛋殼表面汙垢完美去除,而蛋本身依然完好無損。
▍#洗牙會不會有遺症
有病患說自己在洗牙後出現「#後遺症」,像是敏感、牙縫變大、牙齒鬆鬆的...其實這些可歸因於太久沒洗牙。因為積累過多的牙結石一下子被清除後,牙齒直接 #接收冷熱食物刺激 而感到不適應。
另外,有人在牙結石清掉後,會感到牙縫變大或鬆鬆的,這個情況也不用太擔心,那是原本牙結石導致的牙齦腫脹與發炎狀況在消退後,出現的正常反應。
▍#洗牙後牙齦出血正常嗎
牙齦出血如同上述所說,多是因為沒有定期洗牙造成:嚴重的牙結石刺激牙齦發炎,導致牙齦出血,這類病患在使用牙線時也常常有出血的狀況。
所以正確來說,是 #牙齦已經發炎所以出血,而不是洗牙導致牙齦受傷而出血。
▍#普通洗牙和深度洗牙的差別
許多診所會將洗牙分成普通洗牙與深度洗牙,那什麼時候要深度洗牙呢?
完善的洗牙流程,應該先從 #全口X光掃描 開始,如果醫師進一步發現牙結石狀況嚴重,或是有牙周病的徵兆,會以 #牙周探針 測量被破壞的深度,來判斷要深度洗牙還是普通洗牙。
需深度洗牙的患者,通常應該已經出現牙周病症狀,牙菌斑、牙結石累積在 #洗牙機不容易清除的地方,如牙齦溝下,因此需要深度洗牙。除了洗牙之外,有時甚至還需要額外療程來輔助清潔牙齒根部,阻止繼續惡化。
▍#無痛洗牙機真的有效嗎
所謂的無痛洗牙機,照價較一般洗牙醫昂貴,波長有規律、上下快速擺動、自動偵測牙結石並震碎、有效縮短洗牙的時間。
但老實說,所謂的痛和不痛,還是要端看 #病患口腔狀況,如果真的很敏感很怕痛,可以跟醫師商量是否需要表面麻醉。
然而,並非所有病患都能直接向醫師、牙助說出感受,因此第一次來我們診所看診的病患,都會看到兩個選項 #怕痛 #怕痠 ,以方便所有醫師掌控個別病患的痛點,盡量讓病患的洗牙體驗不那麼驚心動魄XD
當然,如果真的已經嚴重影響到身心,則需要搭配舒眠治療了。
·
有更多關於洗牙的問題都歡迎詢問,
雖然還沒有辦法消滅洗牙恐怖的ㄓㄓ聲(?)
但至少可以透過 #了解洗牙,一起克服洗牙的恐懼!
——#我有牙齒方面的問題 ——
更多牙齒治療的知識請看YouTube頻道
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牙齒麻醉後遺症 在 謝東穎整形外科 Youtube 的精選貼文
縮唇手術如何完美?閉合是關鍵!|依心唯美 謝東穎醫師
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只會讓嘴巴閉不起來!
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有唇形困擾的東粉一定要仔細了解喔!
讓我們開始今天的"東東硬派"教學
💡影片重點
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1:13 縮唇的閉合觀念複習
2:46 如何改善閉合
5:15 閉合問題的厚唇治療
6:23 下縮唇?
7:05 案例分享:縮唇合併閉合改善
9:00 縮唇、閉合及牙齒矯正
10:35 依心東東好吃驚
11:00 問題時間
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牙齒麻醉後遺症 在 謝東穎整形外科 Youtube 的精選貼文
縮唇微笑唇手術完整解析!哪些人適合?縮唇後遺症?是否留疤?|依心唯美 謝東穎醫師
西方人都喜歡嘴唇厚厚的,他們覺得嘟嘟唇很性感。
但我們東方人厚唇看起來鈍鈍呆呆的,
甚至會被別人嘲笑香腸嘴,
這是甚麼原因呢?
如果厚唇,我們要怎麼修飾呢?
做完 #縮唇手術 就解決啦!
實際上,沒有那麼簡單。
單純厚唇適合直接做手術的,只佔1/3。
另外2/3的人合併所謂的
#閉合問題
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1:04 東西方對厚唇喜好差異
1:30 厚唇處理方式
2:00 閉合問題
4:00 縮唇手術介紹
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6:00 縮唇風險
7:00 縮唇後遺症及術後注意
8:53 縮唇案例參考
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