牙肉跟齒槽骨隨著拔牙~萎縮去了。
#牙周病後遺症之一就是大幅度的齒槽骨與牙齦破壞,這發生在前牙的時候還蠻麻煩的,例如上嘴唇的支撐不足而變形,或吃的麵條可以直接掉進去牙縫裡等等。
現在的治療方案很進步也很多元,如同美劇的『良醫墨菲』的劇情,裡面其中一個病例是一位主治醫師的病患,病患的名字是杭特,他有長達十年的舊傷讓他發現自己腰部以下沒有感覺,只能坐在輪椅。經過再次檢查檢查,十年前的以為的病因頸椎其實並沒有問題,但現在多了腫瘤,一開始醫師判斷只要移除腫瘤杭特搞不好還能走路,但手術前發現,杭特的腫瘤位置並不常見,開刀成功率低,只好說服杭特放棄手術,讓腫瘤留在體內與它共處,但這樣杭特就不能走路了,但杭特堅持要移除腫瘤好讓自己有可以走路的機會,然而這手術有很大的風險會致死,而這決定也讓老婆氣炸並且離開,不過杭特會這樣決定是因為這是個機會,並且他永遠不會忘記輪椅給他的教訓,輪椅也讓他成為更體貼的人,最後手術在醫師持續研究並導入新技術下,成功完成並讓杭特離開了輪椅。
劇情裡醫師們在討論、爭執的新技術,很像是牙醫師面對照片中的巨量牙齦破壞的時候會做的事,要翻文獻找資料,要討論並測試及練習,而且常常要面對不盡如人意的可能,跟病患真誠的互動溝通,然後才有機會治療成功。
這位病患多年前因牙周病拔牙後,因為牙齦破壞嚴重難以復原,做了一個暫時性的活動牙來使用,她說這3年的每一餐,她要超級小心吃東西才不會把活動假牙吞下去,這種心理壓力讓她體重一直下降,整天疑神疑鬼,但她對於做固定式牙橋一直很排斥,類似劇情中坐輪椅的杭特一樣,帶活動假牙跟把好的牙齒磨小做牙橋,都是坐輪椅的意思,這位病人想要擺脫輪椅站起來,想要不傷害更多自己的器官就能達到目的。
這是一個被牙醫師們認為難症的狀況,她也跟許多的牙醫師討論過用手術重建的成功率及時間,這狀況對我們也是一樣,我們找了許多資料及討論,最後選定了治療方式跟病患開放討論,病患想要擺脫那種坐輪椅的感覺,而我們要盡力而為。
如同美劇的結果,牙齦與齒槽骨成功的生長,也距離這病人擺脫坐輪椅的日子越來越近了。
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牙齦萎縮復原 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的最佳解答
<<牙周病後,牙齦可能的處理方式>>
你/妳是否曾經因為牙周病,在治療完成後出現了(1)許多牙齦萎縮的空間?或者(2)牙齒直接亂跑變成暴牙?
我在牙周治療後,用 #矯正的方式 讓大家看一下牙齦復原的過程。
#前情提要
病人的兩顆大門牙因為牙縫太大,已經讓其他醫師用樹脂補起來,我在矯正開始前把這些樹脂移除了,所以大家會看到一開始矯正時牙縫好像更大了。
#牙齦的生長是緩慢的
隨著矯正的進行,牙齦會慢慢的跟著牙齒的移動而生長,這時候『矯正的力量控制』很重要,要慢慢輕輕的推動,不能快速大力,不然牙齦不但不會生長,還會反而更萎縮。
牙縫中間的牙齦再生長,很需要醫師調整牙齒之間的接觸位置,所以在矯正牙齒排整齊後,我們會依照X光來調整最後補牙的位置,讓牙齦能穩定生長到定位。
所以,牙周病後的牙齦萎縮 #不是只有牙齦增生術 ,有時候透過矯正或補牙的方式等等,都有機會再生牙齦的喔。
至於哪一種方式是最適合的,需要請醫師先評估牙齦萎縮、牙周病治療狀況及X光片才能判斷,不是某種治療最厲害的。
還是建議大家好好刷牙用牙線,就能避免這樣的牙科治療了
牙齦萎縮復原 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的最讚貼文
《牙齦萎縮能不能還原?》
很多人因為牙齦萎縮後,牙齒變得會酸會敏感,如果發生在前牙就更慘了⋯⋯⋯⋯
病人的前牙來的時候已經有假牙套了,而且其中一顆超級長,不但比旁邊的牙齒還萎縮,而且還很難救⋯⋯⋯
難救還是要救,然後牙齦就⋯⋯長過頭了😂
#這是牙齦再生術
#牙齦再生可以算是牙科黑技術
我們會讓牙齦先長超過後,再慢慢用臨時牙套調整牙齦線到對稱的位置,所以牙齦萎縮到底能不能復原?答案是肯定的喔。
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