< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
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所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
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比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
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實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
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比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
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這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
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所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
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我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
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如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
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如果真的有效
我當然就相信。
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比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
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《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
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以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
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不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
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如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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生殖醫學中心 費用 在 好孕大長今 陳玉娟中醫師 Facebook 的精選貼文
還記得嗎?去年媒體報導 #太太子宮內膜太薄、#先生寡精症,進行 #試管療程8年 卻無法成功得子💔
最後透過 #中醫調理🌿子宮內膜,加上 #西醫 超音波及抽血觀察,將兩顆胚胎植入,才成功迎來可愛的 #龍鳳胎👶🏻👶🏻
故事回顧:https://bit.ly/3howTWe
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可愛的寶貝們,今年 6 月 30 日滿週歲了🎂
原本要參加他們的慶生活動,因爲疫情取消了。
爸爸媽媽把全家福的照片傳給我👨👨👧👧
透過 #中西醫聯手,讓備孕路程坎坷的他們,成功擁有一對健康可愛的寶貝💕
他們的故事並非特例、也不是奇蹟,而是在診間持續「發生中」的 #好孕事🤗
為了「幫助更多 #想當爸媽 的夫妻圓夢🤱🏻」
今年 7 月 1 日起政府實施了 #試管嬰兒擴大補助方案,許多療程相關費用,都能得到補助,最高可以補助到 #十萬元!
很多手腳快的夫妻,在消息傳出,就積極調理身體💪🏻
#養卵 #養內膜,希望能一次試管療程就成功!
進行過試管療程的夫妻都知道,試管療程不是「包中」,也常進了療程又被退貨😢
#宜蘊醫療 利用「中西聯合」的方式
在「取卵」前:養卵,讓卵的品質好、受精比例高
在「植入」前:養內膜,讓子宮環境好,寶寶在裡面待得舒適
除此以外,我們也鼓勵 #先生一起調理👩🏻🤝🧑🏻
畢竟先生也貢獻「一半的基因🧬」
讓精蟲的品質好,為優生的下一代盡一份心力,寶寶出生後身體健康、贏在人生的起跑點👩🏻⚕️
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登記申請試管嬰兒補助👉🏻https://bit.ly/3w4qcwk
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☎️宜蘊試管嬰兒補助專線
📞0965-285-602
📞0965-285-603
宜蘊中醫診所 02-2706-5277
宜蘊生殖醫學中心 02-2706-5288
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#好孕大長今陳玉娟中醫師
#中西醫聯合備孕
#試管嬰兒擴大補助已經開跑
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生殖醫學中心 費用 在 Facebook 的精選貼文
關於凍卵,大家一定常常聽到,尤其是女性,早在幾年前我就常碰到周圍的女性朋友討論這個話題,當然女明星們只要一超過三十歲幾乎都會被記者問過一輪,33歲之後我也自己定個時間表,總之35歲以前我一定要記得去完成這件事,但一忙起來,或是沒有開口去問,就總覺得凍卵是一個必須很慎重、很麻煩、檢查好幾遍、跑很多趟、要問好幾家的一件事,沒起頭,就很難執行。
一直到我搶先看了「二條線閨蜜陳菁徽醫師」的凍卵書,她用很淺顯易懂得方式,讓女性更加了解自己的身體、還有凍卵到底是怎麼一回事。
我放下手邊工作先去諮詢一遍,到了 #宜蘊生殖醫學中心 去諮詢,裡面環境讓我第一印象就好舒服,因為全部都是女性的護理人員,一點都沒有壓力。
當時除了醫生稍微照超音波看一下濾泡數量外,也是要用最準確的驗血來驗AMH值,我也不想說的太複雜,但總之就是驗看看你還剩下多少卵子啦😜
是不是很現實、也很殘忍?是的,因為女性一出生就決定了數量,隨著年齡慢慢減少,但,30歲後減少更快速35歲後更是用崩的,而且這不是靠保養或吃神藥可以「增加」的,完全不可逆啊,更不用說35歲後卵子的品質(染色體變異)會更差,所以凍起來是最保險的作法,不管你有沒有生育計畫,即便暫時沒有,為了怕有一天、突然有這想法,至少卵子還年輕啊~
其實檢查時我真的蠻緊張的,畢竟我已經稍稍超標年齡,但還好檢查出來是30歲的狀況,數量還很多😭,放下心中一塊大石,不敢說是不是因為常常運動,但可能也沒有抽煙喝酒的嗜好應該多少有影響❤️
陳菁徽醫師覺得一切都蠻好的,擇日不如撞日,就馬上來執行我拖了兩年的凍卵計畫☝️☝️
蠻出乎意料的是例行檢查後,到凍卵結束大概就兩週三週的事,一開始先吃口服藥,常看電視劇知道要往肚子扎針是大魔王,我不怕痛但我根本不敢扎自己😅
還好醫師說有一種長效針我可以先打了好幾天不用再自己每天扎,我有聽說這段期間有些人會覺得肚子脹脹的,但我完全沒有感覺,一直到時間差不多後要改成打破卵針,我又以為破卵針總會有變化了吧?其實也沒有,比較緊張的是要算好時間跟醫生約好手術時段,深怕一個藥吃錯、一個針沒打到、一個睡過頭🤣就全部要重來。
手術一早護理人員和陳菁徽醫師都問我會不會緊張
我覺得自己只有擔心到底,到底~可以取出幾顆,又能成功凍幾顆(是比賽嗎😅😅)
手術很快,睡覺的麻醉像是去做健檢自費大腸鏡那種睡著再醒來,沒有不舒服的感覺,醒來醫生公布的數量讓我非常安心😌
感覺自己是少女體質(🤪開玩笑的)
神奇似的也沒有任何不舒服,我就搭車回家一切照舊。
詢問一下卵的住宿費用(冷凍保存費)是多少,也比我想像中的便宜,整個凍卵過程很快、很清楚、很放心、費用也比我估計的還低,我真的是應該早點來的,最近我也開始會告訴周圍女性朋友真的要趁現在,因為你的現在永遠比明天還年輕啊大家~
對了,大家流傳著凍卵後會變胖這個問題我也體驗了一下,後來發現那只是賀爾蒙改變的一種短暫水腫啦~我那時每天、天天狂喝紅豆水,之後就正常了,現在比凍卵前還瘦一公斤,真的不用擔心…除非是你自己愛吃,還有也因爲這期間當然不能運動,難免有差。
真心建議超過30歲的女性們可以趕快去諮詢,如果沒時間也可以買書來看,真的是一個很棒的書😍
有想要生寶寶的朋友也可以考慮到 #宜蘊 諮詢,凍完卵之後發現政府有補助試管嬰兒療程,首次可補助10萬元,蠻多的,好希望未來凍卵也可以有補助😃
宜蘊婦產科診所 生殖醫學
二條線閨蜜 陳菁徽醫師
美美服裝 Brooks Brothers
#凍卵 #AMH #宜蘊生殖醫學中心 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #試管嬰兒補助