蘇貞昌院長應就戰鬥位置,扛起資源徵用調度的指揮責任
從基層、院長、各級醫院醫護人員,醫療前線告急不斷。
5月25日 臺北市立聯合醫院企業工會-北市聯醫工會 發出求援:政府一直強調醫療量能足夠,然工會接到的無數員工申訴,醫療崩壞在即,#急診爆、#病房滿,#病人源源不絕。
5月26日,台大醫院院長吳明賢發文「Hospitals Need Help」吶喊:「即使已告知台大已經超量無法再收,急診仍是送來新冠肺炎插管須住ICU的病患。把小兒IUC改收成人仍不敷使用。」。
吳院長更呼籲指揮中心「一定要把全台灣的醫院都納入規畫,訂定病患收治相關辦法。」據統計,台大醫院收治100多名新冠肺炎確診患者,包括20多名重症是全國最多,加護病房都已經滿載,「真的不希望步上SARS後塵。」
打開臉書,醫護暴露的急診慘況是:「病人血氧開始掉,換上高濃度的全氧面罩,醫生開始聯絡轉院,打了全台北、新北急救責任醫院20多家醫院,全部沒有醫院可以收。」
#第一線醫護瀕臨極限已是事實
在全世界的防疫經驗中,有個共同的慘痛定論,一定要 #力保醫療防線不能垮 ,因為前線醫療鞠躬盡瘁之後,就是疫情的全面失守。
#防疫動員視同作戰
#整備所有人力物力
面對確診、重症數量大幅度上升爆量,資源調度一定要用戰時動員的框架來思考。因此,我要嚴正呼籲蔡英文總統、蘇貞昌院長,啟動民力物力的全面徵用。
傳染病防治法第 53、54 條寫得很清楚,基於防疫之必要,各級政府機關得依指示,徵用公、私立醫療機構或公共場所,設立 #檢疫或隔離場所,並得 #徵調相關人員協助防治工作;#徵用或調用民間土地、工作物、建築物、防疫器具、設備、藥品、醫療器材、污染處理設施、運輸工具及其他經中央主管機關公告指定之防疫物資。
就像去年我們引以為傲的口罩國家隊。
當時,蘇貞昌院長雷厲風行、沈榮津部長親力親為,行政院迅速宣布擴增口罩生產線,集其所有公私部門之力,臺灣的口罩產能從原本2020年1月時的日產188萬片,在5月達到日產2000萬片,不但足以供應民眾所需,還得以開展口罩外交。
這樣的行政動員力,在這次的疫情還沒有見到。
面對第一線醫護瀕臨極限的現況,行政院長應就戰鬥位置,#扛起指揮責任,盤點公私部門所有可用閒置空間、運具、人力、病房,由中央集中調度。
#落實分流確保醫療防線
#不落下任何一個人
#沒症狀、 #輕症 、#高風險容易轉重症族群、 #重症,應及時掌握疫情進行分流,由中央訂定明確的分流指引並確實執行,不讓確診者被落下,促使醫療資源的有效使用。
#輕症與隔離收置
輕症、低風險族群隔離在家策略不能繼續,才能控制死亡案例,集中檢疫所(旅館型、館場型)醫療能量要注入,在家過世、檢疫所過世、確診前過世都應該檢討,今日13名死亡個案中可能有近一半(未住院)都未有獲得即時治療的機會,應盡速徵用所有閒置空間:政府、國營事業、後備單位空間及宿舍釋出,隔離安置輕症確診者,集中照護監控血氧等生命徵兆。
今日陳時中指揮官也表示,內政部營建署正設計快速採檢站,之後便會規劃類似方艙醫院的醫療設施。
我要提醒蘇院長,行政機關、國營事業、國軍後備單位的既有建物、閒置空間多到長蚊子,行政院應整合盤點轄下閒置空間,儘速釋出注入醫療能量,才是最快建立輕症、隔離收置空間的方法。
#精準調度重症資源
雙北目前 #可以使用 於新冠肺炎的加護病房已滿,確診不斷攀升,隨著確診母數增加,重症人數也會往上走,現有病床及醫護人力將無法負荷,且若將重症確診者放在一般病房風險極高。
除了往南送,行政院應 #即刻盤點 所有公私立部門可用的一般病床、重症病床、醫護人力、跨區可防護運具,確實盤點後徵召釋出,統合集中再分流。
要把全部能量打開作最適分配,該釋出就釋出,該分流就分流,直接控管支援各區。
前線醫護已經瀕臨崩潰,每一天死亡病例都在增加,蘇院長真的要拿出行政執行力,整備醫療人力物力部署,不能再拖下去了。
#防疫動員視同作戰
#整備所有人力物力
#確保醫療最後防線
#不落下任何一個人
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Joe:「其實美國開始對中國反擊,然後逼製造業移出中國的外交策略以來,台灣出口到中國的金額雖然相當龐大,但更高比例是來自於美國的訂單,生產則是還在中國,如果美國也要打壓台灣,那台灣勢必就不會有那麼多的科技訂單了。」
南韓第一大報《朝鮮日報》感嘆台灣的經濟成長已連續3年完勝南韓,2020年甚至相隔29年超越中國,2020年經濟成長最為耀眼的國家是人口約2357萬人的台灣,國際貨幣基金組織(IMF)2020年10月的預測,南韓2020年的經濟成長率為-1.9%,中國則為0.9%,IMF當時預測台灣2020年的經濟成長率為0%,但2020年10月、11月,台灣的出口額創下史上最高、次高紀錄,反映2020年下半年的經濟超乎預期的好,台灣政府於是在11月把經濟成長率從1.56%上修至2.54%,若台灣的這項預測順利成真,將是自1991年以來、29年來首次,追過中國的經濟成長率。同時也是,在人口2000萬以上的世界主要國家中,登上經濟成長率第一名。
據IMF的2021年度經濟成長率預測,台灣同樣會以3.2%的成長率,勝過南韓的2.8%。文在寅自2017年上台後,這5年來(2017~2021),南韓除了在2018年經濟成長率有勝過台灣外,其他4年全不敵台灣,自2020年起台灣更是連續3年(2019~2021)勝出。一般預料,台幣今年會漸漸升值,台灣的人均GDP將首次突破3萬美元。
IMF的報告,有關(政府)債務占GDP的比例,台灣雖從2017年的34.0%增至2020年的35.6%,但預估到了2025年會降至29.3%,反映台灣政府安定管理。反觀南韓不但從2017年的40.1%增至2020年的48.4%,到了2025年還預估會惡化至65.0%。這顯示,就算比較政府的財政運用能力(對於國家預算的管理),台灣都被認為是比南韓還要出色的「模範國家」。
但究竟為什麼台灣會逆轉呢?報導先講出結論:那就是兩國執政階層對中國的態度,成了兩國的經濟命運與國家命運的重要分水嶺,台灣與南韓都是經濟高度依賴中國的國家,若以GDP及總輸出額中的對中國貿易佔的比率來看,分別排名世界第一、第二。但這四年來,兩國的做法卻成了對比。接著,《朝鮮日報》把「與中國堂堂對抗」的台灣,和「把中國敬奉為上級國家」的南韓做比較。
《朝鮮日報》先舉中國武漢肺炎的防疫方式為例,台灣是全球第一個全面中斷與中國互航的國家,打造強力的「對中國防火牆」。南韓則是憂心影響到與中國的經濟合作,及經濟面的衝擊,不願全面對中國關上國門。而結果就如大家所知道的,文在寅政府自豪的「K防疫」(韓式防疫)根本完全敗北。
報導分析,蔡英文總統自從2016年5月上任後,大力推動的「脫中國產業政策」(脫離依賴中國的產業政策),也為台灣的經濟復甦注入一大力量。蔡總統點出中國的經營成本上升且企業環境不穩定(如:動不動就可能震碎小粉紅的玻璃心),積極勸誘台商回流,結果光是至2019年8月已有102家企業決定收掉中國的工廠、擴大投資台灣,包括全球最大的自行車生產商「巨大機械工業股份有限公司」(捷安特)、筆電手機代工大廠「仁寶電腦」,以及世界最大的晶圓代工半導體製造廠「台灣積體電路製造」(台積電),這些企業對台灣的投資額達5047億元台幣。
在美中對抗轉趨激烈的大環境中,台灣政府同意台積電赴美國亞利桑那州設廠,也許可鴻海旗下的「富士康」於威斯康辛州投資,清楚地站到美國那一側。結果台灣的IT企業,享受到美中對抗等地緣政治變化帶來的反射利益,再加上中國武漢肺炎帶來特別需求,訂單殺到,2020年飽嚐到史上最高的好景氣,相較於台灣因為「脫離中國」經濟「超級好」,親中的南韓則是到現在還未獲中國完全解除「薩德」(THAAD,全稱:終端高空區域防禦系統)的報復措施。(編按:南韓因為2017年讓美軍部署薩德,引發中國強烈反彈,招來報復。)
2020年5月,蔡英文總統連任的就職儀式上,包括美國國務卿龐皮歐在內的41國、92位政要紛紛透過視訊祝賀,過去一直被國際社會孤立的台灣,存在感急增。而南韓政府文在寅宛如把中國敬奉為「上國」(受小國朝貢的大國),但2017年底他訪問中國,結果4天3夜下來,文在寅和中國指導層一同用餐的次數僅2次,其餘6次都只能「一個人默默吃飯」。再者中國祭出的「薩德」報復措施,至今已超過3年,文在寅仍無法獲得中國承諾解除。
《朝鮮日報》最後指,天安門大屠殺已過31年,2020年全球迎來「六四天安門事件」後最強的反中浪潮,不光是與美國親近的日本、澳洲、加拿大,連向來對中國友好的歐盟、印度、東南亞各國也紛紛從「對中國的幻想」中清醒,開始背向中國。本月20日上台的美國Biden政權也已多次表明會對中國祭出高強度的壓力。不幸的是,2021年的文在寅仍陷在「對中國的幻想」中,持續看著中國的臉色,結果經濟惡化,與台灣的差距持續拉大,這樣下去難保南韓的國運不會衰退。
中國國台辦認為,如果沒有「祖國中國」發展機遇帶動,台灣經濟將難以維持正成長。中國官方單位會有這樣的想法主要源自於台灣對於中國的出口屢創新高所致,但是,若從美國對中國的科技管制趨嚴以及美中貿易衝突所導致的中國供應鏈外移來看,中國經濟持續下行應已是普遍的認知,加上中國中國武漢肺炎持續加速國際供應鏈移轉,中國經濟只會加速下行,在中國經濟下行應會使得包含台灣在內的許多國家與中國的貿易活動減緩,除非中國對於某些產品有迫切進口的需求。換句話說,國台辦對台灣出口到中國的貿易額增加解釋為台灣對中國的經濟依賴提高是邏輯不通的。
台灣貿易若以國家別來區分,累計1至11月台灣對中國與香港出口1,367.4億美元,比2019年同期增168.3億美元(+14.0%),占台灣總出口值的43.8%;台灣對美國出口460.4億美元,增39.9億美元(+9.5%),占台灣總出口值的14.7%。從上述出口數字來看,僅能陳述台灣出口到中國比重甚高的客觀事實,並無法說明台灣對中國經濟依賴提高。
就出口數字本身而言,台灣對中國出口數字增加可能原因有二,其一為台灣廠商一定要將產品賣到中國不可,其二為中國廠商迫切需要台灣廠商的出貨。前者即為台灣對中國的經濟依賴,後者則是中國對台灣的依賴程度提高。如前所述,在中國經濟下行之際,中國市場對台灣產品的胃納量頂多持平,不太可能在1到11月可以較2020年同期增加14%。
若從產品別來區分,累計1至11月出口比2019年同期增126.1億美元(+4.2%),其中電子零組件增207.6億美元(+20.3%)、資通與視聽產品增58.4億美元(+15.1%)、光學器材增2.5億美元(+2.4%);礦產品減61.1億美元(-47.2%)、基本金屬及其製品減24.1億美元(-9.5%)、化學品減21.0億美元(-12.2%)。其中,台灣出口到中國與香港的電子零組件以及資通視聽影音產品在1月到11月增幅為24.3%與20.1%,台灣出口到中國與香港的化學品、塑橡膠及其製品與機械則分別衰退了14.8%、4.5%與1.8%,從上述資料可知,台灣對中國的出口的增加僅集中於電子零組件以及資通與視聽產品,電子零組件的出口又集中於積體電路。值得注意的是,過去受惠於ECFA早收清單且真正依賴中國市場的產業在今年的對中出口是呈現衰退的。
台灣在半導體、高階伺服器以及未來5G產業的許多硬體製造在全球產業鏈的重要地位已無需贅述,因此,由國家別以及產品別的出口統計可知,台灣出口到中國市場的產品也集中在我國具有壓倒性優勢的相關產業上,特別是積體電路的出口,主要是來至於美國商務部對於中國企業採取科技管制的影響所致,換句話說,台灣對於中國的出口增加都是中國迫切需要台灣幫忙生產的產品,而非台灣只能賣到中國市場的產品。再者,台灣許多科技大廠的訂單也都使得產能滿載,即使中國需求消失,也會有其他國家的廠商補足,亦即,出口的國家可能有不同,但產品別的出口不會有太大的改變。最後,過去台灣出口到中國的化學品、塑橡膠與工具機等產業確實也如預期都因全球經濟衰退與中國經濟下行而隨之衰退。我們可以理解中國官方希望凸顯中國對於台灣經濟不可或缺的期待,但是,統計數據的交叉分析結果不能因此被扭曲。
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【大立光的「這一缺」將是蔡英文的一大課題】
受惠於智慧型手機多鏡頭的趨勢,股王大立光2019年的稅後純益達到282.62億元創下歷史新高,不過大立光也面臨到產能滿載的問題。
執行長林恩平希望在2023年完成新廠建設,但若與中國的競爭對手比拚,速度似乎無法勝出,因此若要加碼產能、拉大與競爭者的距離,「這一缺」就會是方才連任成功的總統蔡英文,不得不面對的問題。
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