男性不孕症檢查之為什麼先生不用抽血?男生只有精液分析檢查嗎?
#門診100問
備孕過程中有許多檢查。太太可以抽血測基礎荷爾蒙數值、安排輸卵管攝影了解輸卵管暢通與否、陰道超音波檢查子宮卵巢是否有囊腫肌瘤肌腺症等問題、也可安排子宮鏡,或必要時會有診斷性腹腔鏡檢查。
先生來生殖醫學門診,首先我們會安排
✅#精液檢查
一般檢查前需要有2-5天禁慾,先生可自行取精,取出後於 #室溫 下一小時內送至實驗室,以待後續分析。
注意事項如下👇🏻
⚠️取精過程請勿使用保險套(因含有殺精劑)
⚠️勿用保冷袋冰送,這樣的檢體無法進行檢驗
若希望在院所直接取精也可以與醫師溝通,安排預約取精室,就可以將最Fresh 的精液直送實驗室分析。
精液分析看似單純,但可提供許多資訊,畢竟精蟲數量、活動力好壞、型態外觀異常率都與是否能順利懷孕相關,其他例如液化時間長短、是否有發炎物質等,都可為醫師提供許多參考資訊。
國際男性精蟲標準又是如何?附表是WHO精液檢查標準值,WHO的正常精液標準中, 精子形態正常率超過 30%即為正常,判斷標準相對寬鬆。
但在生殖胚胎實驗室中,我們通常採取較為嚴格的判斷標準,根據 kruger所使用的「strict criteria」,精子型態正常率需大於 14%,才為標準。因正常精子形態小於 14%時受精率就會受到影響,而一旦小於 4%,傳統試管嬰兒療程受精率,也可能下降至不到10%,而需要搭配顯微注射技術。
實際上,精液分析只是檢查第一站,男性不孕症評估項目有許多,詳列如下:
✅#過往病史詢問:
結婚多久?避孕多久?是否受孕過?是否做過相關檢查或是治療?性生活方面概況?感染史?手術史?職業(高溫或化學、輻射之暴露?)及生活型態(抽煙喝酒藥物飲食睡眠)等。
✅#理學檢查或身體檢查
包括男性身高、體重、整體外觀的評估(是否可能染色體問題?比如Klinefelter's syndrome (47XXY))以及睪丸大小、是否萎縮?是否可能染色體異常?位置以及有無其他異常或感染?有無常見的精索靜脈曲張?甚至門診也常見也有先天性無輸精管(CBAVD, CUAVD)的情況。
一般來說,理學檢查會由泌尿科醫師安排,需要時還可搭配陰囊超音波等檢查。
✅最後就是 #抽血項目
搭配前述許多檢查,如果發現精蟲數量稀少活動力很差或是型態異常率很高(Oligo-astheno-teratospermia, OAT)或是所謂的無精症(Azoospermia)即完全檢驗不到精蟲,醫師會安排抽血💉做 #荷爾蒙檢查。
荷爾蒙檢驗項目包括:
1️⃣促濾泡刺激素(FSH)
2️⃣黃體激素(LH)
3️⃣泌乳激素(PRL,prolactin)
4️⃣雌性素(Estradiol)
5️⃣雄性素(testosterone)等。
這些荷爾蒙的過高或是過低,可以協助醫師評估精蟲狀況不好,或無精症的原因,可能是原發性睪丸衰竭,或中樞神經系統刺激造精功能等問題。
以上是常見的男性不孕檢查項目,事實上還有其他例如染色體檢查,及診斷性睪丸切片(用針刺入採樣)等,種類繁多,詳細歡迎大家來門診聊聊!
掛號連結👉🏻https://reurl.cc/mqr0Xj
#生殖醫學博士朱伯威醫師
#男性備孕可先找我聊
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男性泌乳激素過低 在 早安健康 Facebook 的精選貼文
養顏美容還能調節賀爾蒙!女性必吃石榴等3好食補充雌激素
「對於女性有益的飲食,通常能夠促進 #雌激素 作用✨,有的則是能夠幫助消化、促進排泄。」比起男性,女性的生理構造複雜許多🥺,尤其當第二性徵出現後,初經、懷孕、生產、分泌乳汁等過程,都顯示女性與男性身體的巨大差異💢。名醫推薦必吃的「3大好食」有助健康及抗老化,低熱量又養顏美容!
男性泌乳激素過低 在 早安健康 Facebook 的最佳解答
【早安健康】比起男性,女性的生理構造複雜許多,尤其當第二性徵出現後,初經、懷孕、生產、分泌乳汁等過程,都顯示女性與男性身體的巨大差異。
由於女性的生理現象多和雌激素有關,攝取雌激素有助健康及抗老化,鑽研飲食療法的專家、韓國食物醫生研究院院長韓亨善(한형선,音譯)也建議女性,可以適量食用幫助補充雌激素的食材🧡
#石榴
石榴富含能夠預防乳癌的植物性雌激素,韓亨善教授指出,因石榴的籽與外皮也含有大量雌激素,因此建議一起攝取。
#黑豆
黑豆富含異黃酮,能促進膠原蛋白代謝,預防皺紋及黑斑形成,保持皮膚健康並且能夠養顏美容。而黑豆表皮中的花青素,則具有抗氧化效果,能夠有效防止細胞損傷。淑明女大食品營養科團隊研究顯示,黑豆炒過之後的蛋白質濃度會增加、更容易被人體吸收,因此也會建議與小魚乾或茄子一起料理食用。
#南瓜
韓亨善教授表示,南瓜能夠加速人體荷爾蒙代謝,同時也是非常好的解毒食材。大量的胡蘿蔔素與維生素C,更能夠養顏美容、預防老化。至於南瓜籽中的木質素與α-亞麻酸,能透過降低血壓、血糖,預防心血管疾病。
雖然比起動物性雌激素,植物性雌激素幾乎不會引起停經後出血及乳房脹痛的副作用,但根據馬偕醫院一般婦產科衛教資訊中建議,飲食只是單一因子,除了規律食用之外,必須配合健康的生活方式,才能達到最佳效果💁♀️
💡小提醒:任何食物都是適量就好唷!
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