你也有異位性皮膚炎的困擾嗎?
🔎異位性皮膚炎
是一種反覆發作的過敏性皮膚疾病
與 #基因遺傳 及 #環境因素 有很大的關係
臺灣兒童異位性皮膚炎盛行率近年來居高不下
造成個人、家庭、甚至社會相當大的負擔
現今已有許多的生物標記
用來探討與異位性皮膚炎罹病風險與臨床表現的相關性
希望能找出危機變轉機的最佳解方💡
有鑑於此
生醫推動小組將以 #線上直播方式
舉辦『臺新精準預防醫學技術說明會-異位性皮膚炎』
邀請臺灣與新加坡生醫產學研醫代表👨💼
介紹精準預防醫學技術與產業發展經驗
希望在多元創新應用及跨領域合作下
加速生醫產業轉型與升級💖
#詳細活動資訊
🗓辦理時間:109年06月23日13:30-16:40
🏢辦理單位:經濟部生技醫藥產業發展推動小組
💻辦理地點:線上網路會議
💁♀聯絡窗口:陳小姐
☎聯絡電話:02-26558133#122
🏠報名網址:https://bit.ly/3fHFS0V
異 位 性皮膚炎盛行率 在 皮膚外科 王研人醫師 Facebook 的最佳解答
這次來深圳參加10th五大洲會議,前一天先到香港參加dupixent(杜避炎)用於成人中重度異位性皮膚炎的演講。香港,新加坡及台灣的專家都分享了使用Dupixent及其他治療異位性皮膚炎心得。
1.孩童的異位性皮膚炎盛行率約10~20%, 三到五成會漸漸減緩,成人的異位性皮膚炎盛行率約 2-10%,但較多中到重度,且有一部分成人是從成人期才開始異位性皮膚炎,其臨床表現與孩童期就開始的不盡相同。
2. 較嚴重的成人異位性皮膚炎常常需要用到口服免疫抑制劑,且常常需要服用好幾個月。根據研究,平均使用這些口服免疫抑制藥的時間為環孢靈(cyclosporine)8.5個月,MTX9.9個月, MMF2.8個月,Azathioprine6.9個月。因為這些免疫抑制藥的免疫抑制作用是非選擇性,所以較長期使用時須注意感染及癌症風險。
以感染來說,亞洲地區最需要注意的是B型肝炎及肺結核。北韓的肺結核盛行率比印度還高!
3.在香港 照光是沒有健保給付的,且有照光設備的醫院或診所較少,所以病人往往要等好幾個月才照得到,且照光的作用要4到8周才會漸漸出來,病人有時會失去耐心。
造成異位性皮膚炎治療失敗的最常見兩個原因: 外用類固醇恐懼症(在香港大約有40%)及 hospital shopping 的就醫習慣 (每次都看不同醫師,不容易追蹤病人治療成效及掌握病人是否遵從醫囑)
4. 打杜避炎會有其他風險嗎?
杜避炎是較專一的抑制異位性皮膚炎最重要的兩個因子: IL-4, IL-13,所以較不會影響其他免疫功能,稍微比較相關的大概是寄生蟲(所以病人不能亂吃生魚片了 幾位醫師還開玩笑哪個國家生魚片最安全)。
5. 打完何時有效?
杜避炎最開始產生效果大概是2~4週後, 但也有人打完兩隻立刻就覺得癢感減少很多。巔峰是12-16週後, 然後效果一直到52週都可以維持. 打完3~6個月病情平穩之後有人每個月只打一隻(減少經濟負擔,畢竟藥費不便宜)
很多病人表示"人生就此大不同",晚上終於可以好好睡覺,太太也不會再被先生抓癢聲吵醒。
6. 最常見副作用?
結膜炎,發生率10~30%,常發生於打完4-6週,但很少會因此副作用停藥,大部分可以外用眼藥膏,藥水控制。
7. 之前有服用其他口服免疫抑制藥,開始打杜避炎之後,還要繼續服用嗎?
因為杜避炎不是那麼速效,如果病人疾病嚴重,可以併用口服環孢靈或類固醇(這兩個藥比較快控制病情)一陣子再慢慢停掉。 如果病人之前服用的是較慢才會開始有效的MMF,MTX,Azathioprine,可以不用併用。
乳液算基本款,當然還是要擦,外用類固醇也可以繼續用,但因為較不癢,用量自然就少多。
8. 自2017 FDA通過以後目前亞洲使用杜避炎情況?
因為在日本病患僅需負擔三成藥費,目前已有兩千多人使用,人數最多,其次是南韓。在香港台灣由於是自費,施打人數不像日本那麼多,大陸跟新加坡則是還沒有拿到藥證, 只有進入臨床試驗的病人可以打。
嚴重異位性皮膚炎的病人很辛苦(且往往被低估)但在台灣得到的醫療資源還不錯⋯⋯
#異位性皮膚炎
#癢
#皮膚專科
#杜避炎
#現在年紀大了,參加會議都要及時記錄,分享給大家也算是做筆記。
異 位 性皮膚炎盛行率 在 淺談預防異位性皮膚炎的實證與迷... - 台大醫院National Taiwan ... 的推薦與評價
異位性皮膚炎 (Atopic dermatitis, AD)是最常見於嬰幼兒的慢性皮膚疾病,在世界上約有 10~20%的兒童有異位性皮膚炎,在臺灣的盛行率約4 ... <看更多>
異 位 性皮膚炎盛行率 在 【大愛醫生館】20220520 - 抓到流湯流血~異位性皮膚炎 的推薦與評價
根據統計,臺灣7歲至15歲孩童的 異位性皮膚炎盛行率 ,從1974年的1.43%,增加到2007年的12.9%;範圍起初以四肢為主,逐漸擴至全身。為了解決這 位 小病人 ... ... <看更多>