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中秋節快樂既人生第一次被狗咬
今天忙完工作，去恆春吃飽飯，本想著避開路上的人潮，所以繞了一點偏僻小路回家，還很浪漫的想說邊賞月邊兜風⋯⋯
結果一整個太偏僻，被狗追！！！
一瞬間男人已經加速，我想說狗吠聲好像離我有點遠，但怎麼下一秒突然腳痛⋯⋯
「oxoxo，我好像被咬了⋯⋯」
什麼時候我腳邊默默追來一隻，還烏七麻黑的一隻黑狗，簡直傻爆眼！！！一摸流血了🩸，要不是我現在身懷六甲，已經37週準備要生了，我可能會摸摸鼻子直接回家，為了慎重起見，還是又繞回了恆春掛了急診，拿了抗生素的藥，還好的是我前兩週自費打了孕婦百日咳三合一疫苗，包含了破傷風，因此今晚不用再挨一針。
紀錄一下中秋賞月兜風沒兜成，還人生第一次被狗咬，還好我們倆都算冷靜，沒有摔車受傷，沒什麼大礙，好美也還在活蹦亂跳，大家不用擔心。
獻上最帥髮型設計師Mr.York / 約克先生 送給我的海邊大月亮，祝大家中秋佳節愉快🎑
#孕媽咪日記
#37週
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預防界 三戟叉 帶你成為 「海王」
⭐️⭐️ 第一把戟：流感疫苗
每年都應該打！
➡ 預計10月01~03左右開打，公費自費都是
➡「公費」流感疫苗是不用預約、也沒辦法預約、無法選品牌。
➡ 可以預約的是「自費」的流感疫苗。「差別在哪裡？」自費您可選擇你偏好的廠牌和種類
★★ 預約表單（1~3梯已經額滿），第四梯 也已於9/24 額滿關閉。
尚未預訂者，請於10/1開打之後，現場洽詢是否有現貨～
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＃你知道海王的另一個意思嗎
＃我們是指畫面中的水行俠而已
＃沒有其他意思
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⭐️⭐️ 第二把戟：肺炎鏈球菌疫苗
➡ 七八月大缺貨，本診所已跟原廠多次溝通後，終於再次到貨
➡數量足夠，需要者請快前來施打～
➡手機可直接點選以下連結即可加入好友
https://lin.ee/q97Qq4c
➡ LINE ID:@ypj5954y
➡ 打完第一劑新冠疫苗的人，可7天之後注射肺炎鏈球菌疫苗
➡ 還等不到新冠疫苗的民眾，可以先打肺炎鏈球菌疫苗，7天之後再打新冠疫苗。
➡ 第一劑與第二劑新冠疫苗需間隔 8~12週，很建議利用此空窗期施打此疫苗喔
➡ 「新冠疫苗」與「肺炎鏈球菌疫苗」防禦的病菌不同喔，可一同保護上呼吸道。
⭐️⭐️ 第三把戟：Tdap百日咳三合一疫苗
每十年應該要打一劑的疫苗， 哪些人適合打此疫苗：有八大類～
1. 兒童滿11歲就建議自費補打此疫苗（新版寶寶手冊有寫）
2. 孕婦每一胎都建議打，懷孕28~36週時（孕婦手冊有寫）
3. 最近在家瘋狂做菜！有風險被菜刀或海產誤傷的煮夫煮婦
4. 要去美國照顧孫子的長輩 （國外很重視這疫苗）
5. 台灣的新手爸媽，也建議施打此疫苗預防百日咳傳染給新生兒
6. 要去美國念書的小孩，對方學校通常會要求施打此疫苗
7. 等不到「肺炎鏈球菌疫苗」的民眾（此疫苗廠商說缺貨到11月）。此疫苗可以預防呼吸道被白日咳所感染，減少同時感染「新冠」與「百日咳」的交叉感染的情況～～
8. 十年內沒有打過此疫苗的成人，都可以考慮追加施打一劑。
9. Tdap 與新冠疫苗需間隔 14天
10. Tdap 百日咳三合一可以跟肺炎鏈球菌疫苗一起施打，「左百右肺」，兩種保護機轉。
★★「Tdap 百日咳三合一疫苗」介紹：
https://reurl.cc/YOjWra
＃武器增加 ＃防疫做好 ＃科學防疫 ＃疫苗診所
#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗
面臨普天同慶的開學季(?)，陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前，來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.
而另外有兩支隱藏版疫苗，可以考慮在開學季這段時間，幫孩子增強保護力：
一：水痘第二劑
二：百日咳追加疫苗
#水痘疫苗第二劑
這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆，再溫故知新一下：
一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。
台灣最新版的健兒手冊，已經把水痘第二支，加上疫苗的時程表上面了（需要自費），代表政府也開始重視這件事情了，這是好事。
我的確在門診，久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子，甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。
最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次：
第一劑:1歲 （公費）
第二劑:4-6歲（自費）
所以如果想要給孩子比較完整的保護力，我非常建議可以在4歲以上，就給孩子施打第二次的水痘疫苗。
以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例，年齡層有越來越往下的趨勢。
想要給孩子多一點保護力的家長，可以認真考慮
#2_百日咳追加隱藏版疫苗
百日咳疫苗要追加的觀念，是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP，就開始建議11歲以上的青少年，要考慮補打一支百日咳三合一（Tdap）疫苗。
最新版的健兒手冊（109版）也有
在預防接種時程記錄表那裡，加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P，俗稱百日咳三合一疫苗），代表這支疫苗也開始受到政府的重視。
所以最近也不少國小五六年級的家長，打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。
另外還有一個族群，可以考慮施打百日咳疫苗：孕婦/新生兒父母/主要照顧者
或許剛生完孩子的孕婦媽媽們，對百日咳疫苗可能不陌生，因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念，孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人，都最好考慮施打這一支疫苗，以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳，致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打，以保護孩子，這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念
高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye
徐嘉賢診所
電話：07-361-3338
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye
參考資料：
請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/
萬一得到水痘，要怎麼照顧呢？來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章：http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html
美國CDC水痘疫苗的建議： https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html
美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議（ Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT
https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html
