經常便秘的小雅
劉博仁醫師
小雅是一位18歲的女生,外型亮麗,但身材微胖,這天由媽媽陪同到營養醫學門診,我看了看她的病歷,她自覺最大的困擾只有一項,那就是便秘。
媽媽說:「她從小就因為長期的便秘造成非常大的困擾,我們也看了許多醫生,有些醫生會開緩瀉劑,不過,我們也知道吃多了緩瀉劑對大腸反而會有壞處,請教劉醫師,有没有什麼方法可以改善呢。」
其實看似每天該做的「解大便」的動作,在許多人來講簡直是不可能的任務,根據美國的統計,60%左右的人每天會解便一次,30%的人每天會解二次甚至以上,10%的人則數天才解一次大便,但是在台灣便秘的比例應更高,因此,針對這些人造成的排便困擾,的確影響深遠。
我們知道排便其實是一個機械性的動作,要許多人的器官協調合作才能完成的,從大腦的皮質到腹肌的收縮、骨盆腔裡肌肉張力的增加、以及肛門環狀外肛門括約肌的放鬆等等之配合,才能讓我們排便的過程順利完成。
一般便秘有分器質的便秘以及機能性的便秘,而器質性的便秘則是我們特別要注意的,譬如說大腸直腸癌、瘜肉等腸道的疾病導致腸管變細,或者是先天性大腸形狀比較異常以致造成排便無法順利,這佔了大約一成。其它九成屬於機能性的便秘,不過有排便困擾的人首先一定要找腸胃科醫師做一次糞便的檢查或是大腸直腸鏡檢,先排除有無器質性的便秘。
小雅說:「我又不是不想解大便,只是真的要解解不出來。」
媽媽補充:「每次看她三天、四天解一次大便,而且放的屁都很臭,讓我這做媽的也非常的困擾,她又愛吃肉,蔬菜吃的少,水也不喜歡喝。」
此時我用一滴活血檢查,看小雅的血液當中發現血球嚴重的偏酸,而且有許許多多的所謂不好的菌出現在血液當中,另外又出現了肝壓力線,在在顯示這長期累積的便秘習慣已經讓大腸裡面許多不好的壞菌以及毒素順著腸黏膜經血液到了身體當中,當然也會降低所謂肝臟解毒力,未來,有許許多多的問題會產生。
其實,大部份造成機能性便秘的原因,都是因為生活環境壓力或精神上的緊張造成,再加上飲食習慣不良,纖維質攝取少,吃了太多精緻的食物,水份喝的太少,而且早晨起床因為匆忙趕著上學或上班,没有好好的吃一頓豐富的早餐,再加上生活日夜顛倒,甚至有便意也要憋住,長期造成大腸反射性的排便習慣改變,因此最後養成了長期便秘的結果。
小雅媽媽說:「劉醫師您看,她常常青春痘冒的很嚴重,而且臉上有許許多多的小斑點形成,我真担心她以後皮膚會不好。」
我回答說:「其實便秘造成的影響非常之大,不但會影響到皮膚,在我行醫多年來看,凡有便秘的小姐,一般其皮膚老化之速度特別快,尤其在臉部的一些小斑點、肝斑等等容易形成,醫學上我們叫做脂褐質的形成。」
因為許多的毒素經過自由基的攻擊,以致於產生這些氧化的物質,可以沈積在皮膚上,當然也會沈積在所有的內臟器官內。在2008年美國加州大學曾經有醫學專家針對1418名婦女進行乳汁及分泌物的檢查,結果發現每天大便一次的婦女,20人中有1人乳房發育異常,而每周大便少於二次的人,四人中有一人乳房發育異常,這些發育異常的乳房細胞表現為乳腺及乳導管上皮的不典型增生,而這些都是乳癌前期的病變。另外加拿大多倫多癌症研究中心的醫師發現,便秘的人糞便中存在一些致突變的物質,當這些致癌物經過腸道吸收,就會進入血液循環,尤其對敏感性的乳房、乳腺組織就會產生影響,因此乳癌就會明顯增加了,另外大腸直腸癌的比率也較多。
這也讓我回想到在五年前,我自己的一位親戚,愛吃油炸食物,平均5至6天排便一次,當時她來給我看一滴活血檢測,其血液酸性之嚴重、紅血球串聯、壞菌數之多、肝壓力線之重、雜質之多,讓我瞠目結舌,我囑咐她,一定要改善便秘的習慣,否則未來會有一些不良影響,不幸的是,在去年,也就是我跟她警告過3年之後,她在乳房發現硬塊,經醫師診斷,確定為乳癌第一期,儘早做了切除,當然你說是巧合嗎?在我看來,這就是長期飲食不良、便秘所導致之致癌物增加所造成的。
小雅媽媽說:「那麼我們到底應該要怎麼幫助小雅呢?」
我説:「第一、一定要好好的吃頓早餐,因為吃早餐可以引起胃--結腸反射,如此可以刺激排便。第二、每天至少要喝8大杯溫開水,換句話說,大概2000 cc左右以上的水,如此可以使糞便較柔軟易排出,而且就從早上起床開始,空腹喝一杯500cc溫開水,會啟動身體裡面運作的機制,也會促進排便。第三、一定要補充足夠的膳食纖維,儘量多吃蔬菜水果,如果不夠,再可以補充纖維素。第四、補充有效機能性的益生菌,有太多的研究顯示,補充益生菌不但可以促進腸道蠕動,而且可以改善腸道酸性的環境,提昇腸道免疫力,並且抑制壞菌致癌物質的產生。第五、每日必需要多做適當的運動。第六、必需要減低壓力、放輕鬆,並且不熬夜,對於辛辣、油炸、高脂的食物儘量避免,還有就是有咖啡因、酒精方面的食物、飲料也儘量減少。」
最後我還跟她強調,必需要每天固定養成排便的習慣,剛開始妳會覺得很困難,但是久而久之就會有成效出來,我還建議她在排便的時候不可以看書報雜誌,適當的以手指沿著肚臍做順時鐘的按摩,如此可以促進腸道的蠕動,增加排便的順暢。
便秘的確是許多人的困擾,因為便秘造成的其他疾病相當多,譬如因為用力解大便造成痔瘡,或者是肛裂等形成,當然養成排便好習慣的人也不容易胖,臨床上看到許多易水腫的婦女,其實就是因為排便不順暢造成身體慢性發炎,產生過多的發炎激素,包括細胞間素IL-6等等,因此改善便秘的確是有強烈需要的。
當然我開給小雅一些營養處方。一周後,小雅的媽媽打電話來表示,她現在居然可以二天排一次便,已經比之前的四天排一次便改善了,她現在努力按照我的指示,希望以後可以達到每日排便的習慣。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,大腸癌 專題 - 廖敬賢臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com (本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。) (一) 經常進食紅肉和加工食物,會引致大腸癌? 0:15 (二) 如患上大腸癌,應如何治療呢? 1:09 (三) 免疫...
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201409.22 週一
麵包妹11個月又11天
週一那天, 我們帶了麵包妹去醫院問診,
是關於她耳朵旁的小肉瘤,
我們自己去除了小的, 還有個大的(這個需要專業的醫生)...
今天醫生說, 大的建議是3-4歲或是入小學前來開刀切除,
(小學後,醫生說小孩子其實都有記性的.. 所以~"~)
其實看久了, 大的不切我也不介意(公公也說不切沒關係),
我反而覺得那蠻有特色的啊..
但婆婆是希望切掉,擔心同儕之間的言語或不了解而笑她..
不過, 今天醫生說了, 因為大的下面連接著骨頭(軟骨嗎?),
怕跟著成長,會影響到耳朵的形成,可能會因此耳朵兩邊會不對稱之類的...
(這個, 有看過醫生的其他案件照片, 沒看過的人, 我講這樣應該也不會了解...><")
所以, 我的心又動搖了, 還是等她三歲再說吧!
因為是女生, 問了醫生, 這個開刀會留疤嗎?
答案是:會的!
但,只能等她長大成年,皮膚不會再生長了, 再去醫美除疤痕!
因為是小孩子關係, 擔心她亂動, 必須全身麻醉,
手術約30-40分鐘,約休息觀察半天,就可回家,
復原期3-4個月! 費用約100萬韓幣!
建議歲數3-4歲, 或就讀小學前!
(當然, 她長大後也可以~)
在等診的前一位病人,是位小男生,
聽醫生說,他比麵包妹大一點點..但很早就動刀切除,
是在別家醫院做的,
被開了三公分的長度(有一點太過份的長~)
突然覺得,好醫院重要,專業有良心的醫生更重要!
到底要不要開刀切除? 真的... 好難決定!
有沒有朋友們,有經驗或朋友可以分享一下嗎?
不去除,到底會影響到什麼嗎?
我們自己去除了小的肉瘜文章在這裡:
http://liveinkorea.pixnet.net/blog/post/354737645
皮膚瘜肉切除 在 搶救急診室 Facebook 的最讚貼文
由醫勞盟眾寫手的心血結晶,已經進入出版前的選稿階段,敬請期待!!!
下個月 我們要出書了 我的朋友們 您會買一本嗎?
新書《醫療崩壞!──這不僅是醫療現場的問題,也將是患者無法承受之痛》
初稿編輯完成了! 共97篇文章 173頁 13萬字 已送出版社主編 選文 複編中…
也許不盡完美 但這將會是一本 重要的台灣醫療歷史文獻
這本初編 全文共97篇文章
縱然 部份文章不會被選入書中
但這是大家醫師護理師 每位作者 團結合作
努力不讓台灣醫療崩壞 避免人民共業受苦的心血結晶
因此 全文仍會列入 台灣醫勞盟 歷史紀錄組 文獻資料庫檔案
見證臉書新革命 我們正在寫歷史~~
(應該算有追上這位 神風特攻女主編的速度了 好像回到寫法碩論文一樣~~拼整夜沒睡 我要去補眠了~~)
說真的 這位主編 也實在令人感動 敬佩…
“Y W Chen : 下午去跟誠品報這本書,自己還講到哽咽,這書真是太感性啦!”
今天晚上 主編 選文後 會再通知
請入選作者再提供
1. 200字以內 作家簡介
2. 個人相片
醫療崩壞!
──這不僅是醫療現場的問題,也將是患者無法承受之痛
作者群
(文/蔡秀男 醫師)
(文/吳佳璇 醫師)
(文/吳靜芬 醫師)
(文/方瑞雯 醫師)
(文/亮 亮 醫師)
(文/劉育志 醫師)
(文/張志華 醫師)
(文/錢建文 醫師)
(文/蔡宏彬 醫師)
(文/李紹榕 醫師)
(文/林秉鴻 醫師)
(文/白映俞 醫師)
(文/林美琪 護理師)
(文/蘇柏熙 護理師)
歡迎 轟動武林 驚動萬教 CNN Maggie Lin 加入 出書小組!!
台灣護理師的黑暗時刻 林美琪(現職護理師)
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台灣護理師的黑暗時刻
(CNN iReport :The dark moment of nurses in Taiwan.)(文/林美琪 護理師)
『當所有醫療人員身陷地獄,病患必定也非常靠近地獄了。』
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你知道你受到照顧的品質正在流失嗎? (文/林美琪 護理師)
『人,不是千手觀音,忙中總是容易有錯。
忙碌的護理人員最終會變成病倒的護理人員。
一般民眾最終會變成躺在急診地上等病床的病人。
你發現你或你的家人受到照顧的品質正在流失嗎?』
『醫療崩壞,是現在進行式。
只是這把火,燒到你家門口了沒有?!』
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醫生,我的女兒心臟流血了…!(文/吳靜芬 醫師)
我知道,也體會,一段孱弱的 生命,伴隨的是一個家庭的幸福與犧牲。
醫師被患者所託付的,是無數生命的沉重。
醫者護理師的時光,充填的是每日不停息的一波又一波死神揚起的 巨大波浪:
而醫者護理師的歲月,能被記憶的,只 有一次次落下的繩索拉起了誰,在船岸上大家互相 擊掌叫好,略帶僥倖的微笑,以及手心中與繩索用 力摩擦後留下的,一道道的胼胝、一抹抹的傷痕。
畢竟,我們航行的,是生命的海;
穿越的,是人類 一輩子都絕對躲不掉的死神!
拉不起人的黯然神 傷,遠比我們慶幸的歡樂時光,多了很多。
只是, 每一位醫師、護理師與所有的醫療人員,都不願意 甩掉生命沉重的交付,把船停泊在安全無風無雨的 港灣,還是願意繼續揚帆航行,為每一個從黑暗漩 渦中拉起人的機率奮戰,無論那機率,是勝券在 握,或是微乎其微。
新書介紹文稿:
《醫療崩壞!──這不僅是醫療現場的問題,也是患者無法承受之痛》
台灣的醫療崩壞是「進行式」!醫療的大難民時代已經來臨!
需要動緊急手術卻只能枯等,因為排不到麻醉與執刀醫生。
急診室沒有醫師可值班,所以不再提供24小時全年無休的服務。
護理師一個人得照護二十幾床病人,點滴若是空了請自行處理。
你以為這只是電影或是連續劇的劇情嗎?其實這是現實的醫療現場!
當醫護人員身心的疲累已達使命與心的極限!最終,你也只能祈求上蒼保佑,自己永遠不會生病。
電影「楚門的世界」裡,金凱瑞飾演的楚門最後對著鏡頭說:「萬一你們再也看不到我,先順道早安、午安、晚安。」我想,
這也是許多身心疲累已屆極限的醫護人員,想對患者說的話。
據研究顯示,連續工作超過二十四小時的住院醫師,發生嚴重診斷錯誤是其他醫師的五倍以上,其反應能力與醉漢無異!而台灣的醫療現況是:實習醫學生每周工時可能達112小時,住院醫師甚至是120到130小時。
於是那些年,曾經是醫學院畢業生奮力追求的「四大科」(內外婦兒),如今已是四大皆空,全台婦產科苦找住院醫師,缺35個卻來不到10個,連醫療龍頭台大都只招到1名。反道是「五加皮當道」(五官科與皮膚科),不僅有多年臨床經驗的資深外科醫師轉行,連年輕有為的新血也都紛紛放棄重症科別,改走「醫美」,從此「醜人有救,病人無醫」!而護理荒更是嚴重,就連加薪、加福利也無法挽回節節高昇的離職率,甚至部分醫院改採將病房暫時關閉或者減床來因應。
醫療大難民時代來臨!是誰造成這樣的現況?
.為什麼醫院明明有空床卻不願接收病人?
.為什麼只是掛個門診卻要等上半天時間?
.你說我或我的親友病情不急,但我就是覺得很不舒服,為什麼我不能掛急診?或是明明掛了急診卻要等很久才能看診呢?
.為什麼護理師寧願轉職去賣章魚燒、雞皮?也不願作月薪4.6萬的護理工作?
.《希波克拉底斯醫師誓詞》究竟是真心的誓言還是形式?
.沒有醫護會惡意地害死病人,但善意的救助卻導致不好的結果,因此被告是應該的嗎?
.所謂的「人球問題」到底是醫師真的束手無策?還是醫師冷血?還是制度殺人?
.醫護的防衛性醫療作為是正確的嗎?犧牲病人的權益就可以有效增進醫護的權益嗎?
你知道嗎?一句簡單的「謝謝」,就可以拯救一條即將死去的醫心。
從邱小妹人球案,到最近被吵得沸沸揚揚的台大愛滋器官移植事件,從護理師荒到急診、重症乏人問津的今天,台灣的醫療現場已瀕臨全面崩潰。「醫療崩壞」的後果,絕對是眾人無法承受之痛。但是很多人不能理解,為什麼醫護人員要掛冠求去,為什麼他們要走上街頭爭取醫護勞動權,以及這些事對可能成為患者的你,自身安危與權益的影響。
本書將為您呈現醫療現場的嚴峻的實況,讓你了解第一線醫護人員的工作現況與真心告白。別忘了,在醫療專業之下,醫護人員也僅是一般人。他們也會累、會難過、會發生失誤。這並不是說就可以原諒已發生的一切錯誤,而是我們該就現況進行制度面上的改變,避免讓醫護工時過長、過勞;就醫病雙方心態上作調整,若「視病如親」是醫護人員的義務,那麼「視醫如親」是否也該是患者與患者家屬該有的體貼。你知道嗎?有時候你的一句謝謝,也能拯救一條即將死去的醫心。
除了案例故事,本書也提供醫病雙方法律上的建議與現行制度應如何改善的策略,希冀透過本書可以讓台灣社會對於「醫療崩壞」一事有更正確且宏觀性的了解,而非僅是任由媒體操弄,一知半解或是忽視現況,一旦醫療體系真的徹底崩盤,未來醫生只救醜不救病,那麼這個社會將付出遠比現在斤斤計較的健保費用更高的代價。
編者註: 以下 感恩 氣質美女寫手@ Jui-wen Fang 貫穿五大章節 潤飾前言
第一章 醫療崩壞進行中,民眾怎麼辦?
『醫療崩壞』已成為近日台灣隨處可見的名詞。網路媒體與平面媒體醫療相關版面上原先充斥著『家屬提告!某某無良醫醫療疏失草菅人命』、『無醫德!醫院搞烏龍』,逐漸被內外婦兒急診五大皆空、醫護人員大量出走,醫院關閉病房,急診壅塞混亂等等新聞所取代。
曾經是畢業醫學生心中熱門科系的內外婦兒已經長久面臨無法招滿的窘境。動輒被告、工作環境惡劣等因素以讓許多醫院有錢也請不到急診醫師。在這比往常生育率略有起色的龍年,許多父母在歡欣迎來小生命之前,已開始憂慮生產時是否找得到產科醫師。
護理人力更是缺乏,許多醫院因欠缺護理人員而關閉病房甚至急重症單位。低薪、血汗過勞、輪班制、無法得到病患及家屬的尊重甚至動輒辱罵,許多本身為醫護人員的父母都諄諄告誡子女不要從事護理工作,相關護理科系畢業生更是紛紛逃亡。
醫療崩壞並不是現在才發生,而是在此時此刻,已經慘烈到無法假裝沒看見、沒有這回事的地步了。現在人人理所當然般享用著取之不盡的便利醫療,其實是用醫療人員的血汗、以及我們下一代所承受的鉅額債務換來的。當這一切都耗竭、醫療人員逃光,台灣人民未來的醫療,該怎麼辦?
第二章 從台大愛滋器官捐贈事件看病人安全
2011年8月23日,一名意外死亡的男性由家屬代為決定捐贈器官。24日晚間至25日清晨,包含心臟、肺、肝、以及雙邊腎分別被移植給5名病人。26日台大移植團隊發現捐贈者愛滋病毒檢查(HIV)為陽性,5名被移植病患可能因此感染愛滋病毒。
那無疑是台灣醫療史上最黑暗、最令人震驚的悲劇事件。
消息傳出,各界紛紛撻伐。擔任台大移植團隊召集人的柯文哲醫師遭受監察院提出彈劾,一向位居台灣醫療龍頭的台大醫院醫療品質被大眾質疑,甚至『明明是主刀醫師將愛滋器官放入受贈病患體內,為何主刀醫師不用坐牢?』『台灣醫德淪喪』等等言論喧囂而上,一時間社會大眾紛紛痛批『台灣的醫療究竟出了什麼問題?』。
台灣醫療究竟出了什麼問題?是制訂制度的那一個人的問題嗎?還是只把錯誤推給某個人、矇著眼睛不去注視現實,不去想想真實問題究竟在哪裡的人們的問題?
第三章 從邱小妹妹人球案到童綜合開腦名醫案
2005年一月,邱姓女童遭受家暴頭部嚴重外傷,經仁愛醫院求助大台北地區十三家醫院,皆被以『沒有小兒神經外科病床』、『沒有足以進行手術的人力』為理由拒絕。最後邱姓女童被長途轉送至兩百公里外的台中縣醫療單位,於兩週後不治死亡。
當時輿論一片譁然,紛紛指責仁愛醫院值班醫師『沒有醫德』,各醫院『太荒唐,竟然沒病床』,卻無視於該醫師已經連續值班第五天、當時仁愛醫院確實沒有足以收治小兒神經外科的床位,以及各醫院無法維持足夠人力床位作為夜間兒童神經外科急症病患處理的事實。
在同年九月,看顧邱姓女童到最後的醫療單位同樣逃不過醫療糾紛的魔掌。一個駕駛不當自行撞樹的意外,送到醫院時昏迷指數四分,依醫療常理推斷病患死亡率極高,就算成功救回也多半是植物人。經過救治後病患左側癱瘓、雙目失明,僥倖保住了一條性命。
然而救回病患生命的報酬是被家屬告上法院,法官裁定負責救治醫師的三名醫師連帶賠償三千兩百多萬,理由是當時未進行再次電腦斷層掃描,或使用置入性腦壓監測器監控腦壓,絲毫不覺置入性腦壓監控器本來就不是絕對必要項目,連全民健康保險也沒有給付。
三千兩百多萬的巨額賠償,那龐大的數字重重擊打在台灣每一個醫護人員的心上。為什麼明明救了人還要受到處罰?那傷害明明是病患自己造成的,為什麼送到醫院就要醫院想辦法?治不好就要告醫院?醫療界不敢置信地看著這無比荒謬的發展,同時不禁捫心自問:下一個被判罪的人,會不會是我?
第四章 台大無膽法官案。以刑逼民,醫護為何要逃離?
李姓法官從1998年持續在台大醫院接受健康檢查,多次超音波顯示膽囊中有超過一公分之瘜肉存在。2009年4月,李姓法官李姓法官求助於台大外科醫師,該醫師建議切除膽囊,並於術後告知膽囊無惡性變化。此案經行政院衛生署醫事審議委員會鑑定沒有醫療疏失。但李姓法官在追訴期限最後一天提起自訴,提告「業務過失重傷害」罪嫌,並求償900萬元精神慰撫金。
隨著媒體過份渲染,社會大眾彷彿看著八點檔最新劇情般津津有味注視著『我是法官都沒辦法告贏,那一般人怎麼辦?』、『膽囊都被切掉了,為什麼沒有疏失?』、『連使用刑法制裁都會發生這種事,那不用還得了?』,然而在大家沒有去注意的角落,隨著幾乎聽不見的嘆息,醫護人員的身影一個接一個逐漸消失了……
第五章 人生自古誰無死,醫護不要過勞死!
我們總是說著:『人命無價』。
但倘若人命真的無價,為何社會大眾只願意付出這麼微小的代價來保護?
請不要說『沒有醫德』『草莓世代』,羞辱臨床醫療裡做牛做馬的醫護人員們,把我們的付出視作理所當然,並不會因此讓你們變得更崇高偉大。
要求勞動人權是生而為人的基本權力。就像每個受病痛所苦的病人、每個為親人的病痛感到難過不捨的家屬一樣,我們也是父母生養的人類。也有親愛的兄弟姊妹,也有需要照顧的孩子。
也會疲累,也會痛苦,也會哭,也會笑。我們需要吃飯睡覺,也需要休息放鬆。
黎明前總是最黑暗的時刻。然而看著這彷彿無止盡的漫漫長夜,我們不禁要問:我們真的能夠撐過、到達看見黎明的那一刻嗎?
醫療崩壞不是單單屬於醫護人員的責任,而是毫無疑問地,屬於全體台灣社會人民的責任。
希望你、我、大家,能夠一起看到黎明。(文/方瑞雯 醫師)
第一章 醫療崩壞進行中,民眾怎麼辦?
1. 你知道你受到照顧的品質正在流失嗎?
(文/林美琪 護理師)
2. 醫療崩盤最無辜的受害者(文/亮亮 醫師)
3. 找回感動,真的很難嗎? (文/吳靜芬醫師)
4. 有健保 沒醫生(文/亮亮 醫師)
5. 醫護荒、醫療難民即將層出不窮?(文/蔡秀男 醫師)
6. 我們不要「醜人有救,病人無醫」!(文/蔡秀男 醫師)
7. 台灣『醫療崩壞』已經是第三階段了?(文/蔡秀男 醫師)
8. 老虎的眼淚 (文/吳靜芬醫師)
9. 像滲漏的水管般 不斷流失的人才 (文/亮亮 醫師)
10. 醫療不是麥當勞的得來速 (文/亮亮 醫師)
11. 醫德不得不打烊了 (文/亮亮 醫師)
12. 邱文達:「請大家再給我一些時間。」(文/亮亮 醫師)
13. 我們的媒體正在幹嘛呢?(文/亮亮 醫師)
14. 患者的感謝,是醫護活力的泉源! (文/蔡秀男 醫師)
15. 溫水煮青蛙--搶救台灣醫療崩盤人民無感?
(文/蔡秀男 醫師)
16. 什麼是血汗健保?心臟按摩比腳底按摩還便宜?
(文/蔡秀男 醫師)
17. 沒有醫療人權 哪來的病人安全?(文/蔡秀男 醫師)
18. 打開台灣醫療死結 (文/錢建文 醫師)
19. 醫療大崩壞前夕,如何力挽狂瀾?(文/錢建文 醫師)
20. 與其詛咒黑暗,不如點燃燭光 (文/張志華 醫師)
21. 急重症醫療雖然崩壞,但我選擇留守!(文/張志華 醫師)
22. 醫療崩壞中,明天過後,我該怎麼辦?(文/李紹榕 醫師)
23. 史上最大的詐騙集團──我看全民健保制度 (文/林秉鴻 醫師)
24. 台灣血汗健保 醫療崩壞加速中(文/蔡秀男 醫師)
25. 日本生產難民(文/劉育志 醫師)
26. 醫生,我的女兒心臟流血了…!(文/吳靜芬醫師)
第二章 從台大愛滋器官捐贈事件看病人安全
1. 這個教案不只SOP問題 (文/蔡秀男 醫師)
2. 建立台灣醫療安全文化 其他醫院不必幸災樂禍(文/蔡秀男 醫師)
3. 預防愛滋器捐事件中發生「伯仁之死」憾事(文/吳佳璇 醫師)
4. 請給移植團隊溫暖鼓勵,不要忘記苦苦等候移植的病患!(文/蔡秀男醫師)
5. 我也不是一個好爸爸!(文/蔡秀男醫師)
6. 精忠報國?!”盡終”報國?!(文/吳靜芬醫師)
7. 只要燒死女巫而已嗎?(文/亮亮 醫師)
8. 怠忽職守的,是誰?(文/亮亮 醫師)
9. 讓人生氣的政府(文/亮亮 醫師)
10.從愛滋器官誤植的彈劾案,看急重症崩壞的現在進行式 (文/蔡宏彬 醫師)11.請尹監委彈劾衛生署官員 (文/錢建文 醫師)
12.愛滋器捐與柯醫師彈劾事件 (文/方瑞雯 醫師)
13. 健保不只給了醫師香蕉 (文/亮亮 醫師)
14. 不責難匿名調查制度之必要──我看台大愛滋器捐事件(文/林秉鴻 醫師)
15. 建構更完善的病人安全(文/劉育志 醫師)
第三章 從邱小妹妹人球案 到童綜合開腦名醫案
1. 醫療的大難民時代來臨 (文/亮亮 醫師)
2. 我們為什麼輸了 (文/吳靜芬醫師)
3. 開槍打死小鳥的,是誰?(文/亮亮 醫師)
4. 如何避免醫療崩盤?讓醫生救醜也救命?
《童綜合腦外重賠3000萬案之綜合分析》(文/蔡秀男醫師)
5. 九倍的懲罰殺死正義(文/亮亮 醫師)
6. 臺灣法制就是「重症無醫護」最大的出血點(文/亮亮 醫師)
7. 醫師不是殺人兇手(文/亮亮 醫師)
8. 是恐龍法官?還是恐龍鑑定?醫醫相護?醫醫相害?(文/蔡秀男 醫師)
9. 值得讚揚的法官們(文/亮亮 醫師)
10. 如何讓法庭成為促進醫學進步的地方?(文/蔡秀男 醫師)
11. 醫療糾紛一定要這樣嗎? (文/蔡秀男 醫師)
12. 台灣須要什麼樣的【醫療法律改革】十大工程?(文/蔡秀男 醫師)
13. 司法人員應講求證據(文/林秉鴻 醫師)
14. 病人安全 制度待建立 (文/蔡秀男 醫師)
第四章 從台大無膽法官案 以刑逼民,醫護為何要逃離?
1. 鐵面法官膽囊切除案之爭點整理與因果關係三段論(文/蔡秀男 醫師)
2. 走下審判席的拿槍者(文/亮亮 醫師)
3. 那些年我們一起被割的那個膽囊──醫師執刀首要考量公眾利益
(文/林秉鴻 醫師)
4. 別為難醫師與氣象預報專家了(文/亮亮 醫師)
5. 鐵血法官何苦以刑逼民 (文/蔡秀男 醫師)
6. 親愛的病人們,對不起,害你們受驚了(文/吳佳璇 醫師)
7. 婦權運動的俠女之死 (文/吳靜芬 醫師)
8. 醫糾刑訴泛濫,醫師依法行醫!(文/張志華 醫師)
9. 掉了(文/李紹榕 醫師)
10. 毛骨悚然的沈默 (文/亮亮 醫師)
11. 下次 我們還可以路邊救人嗎 (文/蘇柏熙 護理師)
12. 下次我還會在路邊救人嗎?梅雨季目擊車禍救人記(文/蔡秀男 醫師)
13. 不要再說醫療糾紛去刑化(文/亮亮 醫師)
14. 搶救醫療崩盤,改革刑訴氾濫,諸法皆空行正義!(文/蔡秀男 醫師)
15. 醫界殺手? 還有『健保黑箱審查大殺手』!(文/蔡秀男 醫師)
16. 心臟外科醫師的人間異語(文/李紹榕 醫師)
17. 「とても美しい」(文/李紹榕 醫師)
18. 誤診與誤判 (文/劉育志 醫師)
第五章 人生自古誰無死?醫護不要過勞死!
1. 台灣護理師的黑暗時刻 (CNN iReport :The dark moment of nurses in Taiwan.)(文/林美琪 護理師)
2. 實習醫師之死 (文/白映俞 醫師)
3. 我的醫生就這麼死了?我以後怎麼辦?(文/蔡秀男 醫師)
4. 給金盈學姐及我最愛的另一半,周醫師(文/吳靜芬醫師)
5. 瑩瑩,對不起(文/吳靜芬醫師)
6. 醫德,在倒下之後 (文/吳靜芬醫師)
7. 沒有醫療人權 哪來的病人安全? (文/蔡秀男 醫師)
8. 醫療勞動法學與倫理方興未艾 (文/蔡秀男 醫師)
9. 勞動人權 也是醫學教育失落的一塊(文/蔡秀男 醫師)
10. 醫界大老們也應該上一堂勞動人權課!(文/蔡秀男 醫師)
11. 支持受僱醫師 應納入勞基法 !(文/蔡秀男 醫師)
12. 為何受僱醫師不能平等納入勞基法 張志華 林秉鴻 李紹榕 蔡秀男 亮亮 吳佳璇醫師
13. 拜託大老們別再說我們愛錢了 (文/亮亮 醫師)
14. 增加醫學系學生只是治標 (文/亮亮 醫師)
15. 以人為本處,就是天堂 (文/亮亮 醫師)
16. 醫療體系崩盤,錢不是關鍵! (文/亮亮 醫師)
17. 請給我繼續與死神搏鬥的勇氣(文/吳靜芬醫師)
18. 破窗效應的醫療人力 (文/亮亮 醫師)
19. 評鑑:在醫療雪地上又落 下了冰雹(文/亮亮 醫師)
20. 醫師的健康是病人的幸福 (文/吳佳璇 醫師)
21. 給同學、給健保制度下苦難的醫護醫事同仁、給自己
(文/李紹榕醫師)
22. 醫改:能力越大、責任越大、籌碼也越大(文/李紹榕醫師)
23. 護理人的震驚與恐懼 (文/林美琪 護理師)
24.. 過勞不只傷神而且害命(文/劉育志 醫師)
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大腸癌 專題 - 廖敬賢臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 經常進食紅肉和加工食物,會引致大腸癌? 0:15
(二) 如患上大腸癌,應如何治療呢? 1:09
(三) 免疫療法治療大腸癌,可行嗎? 4:05
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