接近下午5時,終於看完所有舊症病人,餘下是一個新症。
這是繁忙的老人科門診。我通常會把新症留到門診末段來處理,因為新病人需要更多時間仔細了解病情。
一位女仕推門而進。看看轉介信,她今年65歲,跟丈夫同住,一直沒有什麼大病,因心口痛由普通科門診轉介過來。
老人科門診經常收到因心口痛的病人轉介,今天8個新症竟然3個有着這個主要申訴!心口痛原因眾多,最擔心當然是心臓病。急性心臓病發足以致命,大家當然不能掉以輕心。
「你心口痛咗幾耐?」問過基本資料,我單刀直刀。
「年頭開始啦,我一路都有行山嘅,呢幾個月行親山就心口唔舒服,條氣又唔順,跟住好似背脊都痛埋咁呀。」女仕很了解自己症狀。
「咁一次痛幾耐?係唔係乸住乸住咁痛,一坐底就唔痛咁嘅?」我再問。
「係呀,休息吓就無事,我諗幾個字度啦ㄧ次。好多時仲會標哂汗同心跳快添。」
「咁你平時瞓地行平路有無痛?」
「無㗎,係行山先痛。退咗休我又貪玩鍾意周圍去,啲朋友宜家都唔敢叫我行啦,見我一行就唔妥,個個叫我去睇醫生。」女仕靦腆地笑着。
上山行斜路,心臟供氧的需求比平時大;若心臟血管有問題,在過大的負荷下心臟供血不足,便會造成心絞痛的情況。女仕的申訴,包括上山時氣喘、背痛、冒汗、心跳加快,正正是典型冠心病症狀。
故此所有申訴心口痛的病友,我都會問他們症狀在做運動或用力時是否會加劇,休息時又是否會減少,若正正如此,就要再作檢查是否患上冠心病。
「我都有啲擔心你心臟血管有問題,我會開啲藥你食嚟保護心臓。不過始終我地唔知你啲血管收窄嘅情況,如果安排進ㄧ步檢查你點睇呀?」檢查過後,我對女仕說。
現在有很多不同藥物可治療冠心病,但若心臟血管嚴重收窄,俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術當然能更有效處理血管問題。通常在「通波仔」之前,我們會建議做一個非入侵性的心臟血管造影檢查,以評估病友的心臓血管狀況。
「我建議做一個心臟血管電腦素描,睇吓啲血管點樣,如果收窄得好勁,我睇吓做唔做手術,收窄得唔太勁就食藥啦。雖然話你症狀都似心臟病,但係都想有多啲資料,先決定下一步點做嘛。。。」我嘗試解釋。
「不過咁,係政府排呢個檢查,起碼要幾年,你會唔會考慮出私家做?幾千蚊度啦。。。」
在公營醫院輪候檢查需時,是人所共知的事實。等一個電腦素描ㄧ年幾兩年是等閒事,超聲波可以等上三年,磁力共振可能再長一點。以我經驗,心臟電腦素描大概三年多吧。一些病友打趣的說,若果真的有事,死了還未等得上。的確,在很多時候,我們的工作是有局限的,公營機構的資源始終有限。
「唉吔,私家呀?我唔做啦。」女仕面露難色。
「係唔係錢嘅問題?」我明知故問。
「我又唔係有錢,我兩公婆食積蓄㗎。我諗我捱吓先啦。」
「你睇吓有無可能?三千幾四千蚊度大概,做咗如果有嘢可以快啲睇吓做唔做手術嘛,咁可以解決到個問題。」我嘗試游說。
「係。。。但係我真係唔係太多錢。。。唉!我啲朋友都係咁話我,慳埋啲錢,都要顧吓自己先。。。唉。。。就嚟有5千蚊。。。點算好?」她在說政府發放的5千元消費劵。女仕在思前想後,猶豫不決。。。
「係喎,有5千蚊不如用咗佢做檢查先?」其實我也不太清楚私家放射治療診所是否接受消費券。
「我諗住用嚟做平時使費㗎。」經濟不太過充裕,用錢當然要一早打算。
「你不如幫我 book 定政府嘅先啦?」女仕說。
「可以,不過要等一段時間㗎。」我再勸說:「當然,早啲有得做,如果發現有嘢,早啲攪就緊係好啲啦。咁你症狀真係似嘅。」
「咁。。。呀。。。我明白你好意,咁我去私家做啦。」
作為醫生,當然希望病人盡快接受檢查,獲得正確診斷,再得到適當治療。但很多客觀因素,都會影響箇中的進度。醫生要處理的,又何止是作出正確診斷,再對症下藥這麼簡單?
如果政府的資源鬆動一點,我們的工作會否輕鬆一點,病友們又會否得益多一點?
在這未發生之前,我們還是要多儲個錢,以備不時之需。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過20萬的網紅Edmond Poon,也在其Youtube影片中提到,筲箕灣神婆批屋企有鬼,作法後疑似被落邪法!雙腳劇痛被靈體騷擾!(恐怖在線重溫 第2099集) 第2099集 (16 Nov 2016) 泰國團鬼上身事主親述被神婆落邪法事件 恐怖在線 www.edmondpoon.com 逢星期一至五 晚上十一點半到凌晨一點 每日免費收睇直播 視...
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超級大鑊。。。
Y先生昨晚被NHS app通知,
Test & Tracing app偵測到Y先生曾經和確診者有close contact, 所以要self isolate 5日。。。
一直到26號。
即是這幾日他都不能返工了!!....
每日d appointments仲好full下。。。
亦唔夠獸醫可以cover他absence...
💸生意損失慘重事小,
毛孩們無得睇醫生事大ar...😓
一般與確診者接觸過要self isolate 10日,
通知他意味著是5天前接觸的,
即是星期五/星期六,
他除了返工並沒有去其他地方。。。
即是應該是他的客中左招 💀
隨著每日幾萬確診,報導有說單是上星期nhs app便通知了幾十萬個密切接觸者要自我隔離,
想不到終於燒到埋身。。。
英國政府昨日公布有16個行業可以豁免自我隔離,
以維持社會運作。。。
獸醫是其中一個。
但條件是必須已打哂2針疫苗14天以上。。。
Y先生打左1針ja
╮(╯﹏╰)╭
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【#時事新聞台】唔舒服真係要快啲睇醫生!
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作為曾經一個情緒病患者,我一直都不介意在不同的平台分享我自己的經歷,
雖然不一定能幫到手,只是能夠告訴同行的人,你不孤單。
我已經痊癒是好幾年了,
雖然間中也會有情緒起伏的時候....但我已經知道去到咩人要搵情緒治療師的幫助,好讓我不會再抑鬱症和焦慮症爆發。
其一直還會變到不少朋友詢問我有關我當時的情況,點發現自己要睇醫生,點樣好番等等....
所以我決定好詳細地慢慢用錄音的方式分享我當時的種種......
希望現在受到抑鬱症和焦慮症困擾的/朋友和家有有情緒問題的,可以有個參考。
因為我的故事好長好長......就讓我慢慢同大家講....
我會放晒上youtube,有需要大家可以跟朋友分享。
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