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臨床研究，已經是每個醫學中心住院醫師不可或缺的技能，也是升等的必備條件，但很顯然的，不論是學校時期或是在醫院，都沒有人針對這塊來有系統的教學。
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🤔 報名時內心的小小聲音：一天真的可以嗎？
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在看了官網上眾多學長姐的心得文，看到校長反覆強調新手也一定可以的保證，抱著聽看看的忐忑心情，花了一筆不少的錢就報名了。其實心中難免會有疑慮：這樣一天的課真的值得嗎？對我的未來會有幫助嗎？
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😊 上完課，終於可以把論文打扮的人模人樣參加面試。
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再多的疑慮，都在當天煙消雲散。
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從最一開始陳一銘醫師的論文分段解析，直接把一篇長篇大論的文章拆解成一個個的小方塊，讓我們再也不會不知道何從下手，只要把磚頭都準備好了，剩下的就是組合起來讓它變成一棟房子。而緊接著的統計圖與文稿編排，更是我長期忽略的重點。每次都想說只要把主題想對、文章寫順就可以了，卻不知道審稿者這麼多的眉角，如果沒有上這堂課，就像雖然準備齊全，卻穿夾腳拖跟汗衫去面試一樣，再對答如流都一樣會落選（被退稿）。
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而中午開始的統計實際應用，更是整堂課程的重中之重。實際打開 MedCalc，按著助教的指示和紙本手冊的操作，竟然是如此的簡單，跟我想像的完全不同！本來跟天書一樣的軟體（也曾經實際看過學長姐眉頭深鎖地坐在統計中心不知下一步要按那裡），竟然能在我手中，做出一張張精美的圖表，這是我在來上課之前完全不敢想像的事情！而課前講的統計方法的選用，陳醫師生動活潑的比喻跟解釋，也讓我一掃心中的五里霧，對統計方法的選擇不再害怕。
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今天一整天的課程下來，我只能說，還好我有來，有報名到，讓我不再是自己蒙著眼睛瞎子摸象，能對一篇論文的產出更有通盤的想法。
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By 第一梯結構治療基礎班的學生良夜，她是一位職業翻譯，對於結構治療很有興趣，有上週日太極養身班，手感上是目前豆花教出來算好的一位，基本皮跟肌肉的放鬆有到一點的水準。

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一年來的結構治療學習探索心得（上）

接觸結構治療剛滿一年，學習和練習過程中，挫折是家常便飯，也不時遇到瓶頸。回想一下自己瓶頸的癥結，大概和這些有關：

一、練習不足

一開始，上課當下只覺得腦子快爆炸，吸收不了那麼多細節，認真說來操作中要兼顧的細節真的多如牛毛。這一關別無他法，只能靠著復習上課內容和充足的練習，才能跨過。練習夠的時候，一週下來通常會有些新體悟（雖然很可能只是親自驗證老師說過的話）。而練習量足夠，一些不確定的地方才能在操作中求證，操作心得才能匯整為經驗。

二、SOP與完整藍圖

去年底上完課又過了一個多月，覺得流程熟悉了些，但整體還是有瞎子摸象的感覺──反省一下，我的檢查過程確實常常只挑當場想到的、覺得重要的做，缺東漏西，在初學階段白白浪費了累積手下資訊和經驗的機會。

而且沒透徹檢查的時候，症狀是否原本就有、處理帶來什麼改變，和決策與操作方式可以怎麼調整，常常會回答不出來。

於是乾脆建立一個詳盡的心智圖模板，每次做完就填入檢查和操作結果，有任何漏掉的動作或忘記的結果也照實記錄，這樣持續一個多月，總算比較老實地按部就班進行，思考處理遇到的問題時，也多了些依據。

三、犯錯的勇氣

稍稍上軌道之後，有一小段自我感覺良好的時期。不是說變得多厲害了，而是慢慢、穩穩的做，幾乎都會改善，心情就比較踏實一點。

然後，我就開始犯錯了。

雖然幾乎都有驚無險地解決了，但起初犯錯都會驚慌，生怕沒把人修好，反而弄壞。像是調脛腓骨這種需要手感來判斷施作角度的，剛開始摸不出所以然，每回都要摸索半天。華麗地做錯一次之後有點心理陰影，那陣子處理到這一步更遲疑了。

幸而一次在咖啡店看同學煮咖啡時，聽到老師提點：不要因為不確定就遲遲不下手，拖愈久，現象會愈不明確，這樣的猶豫沒意義。不如以自己第一次覺得OK的那一刻為下水點，走水情況和咖啡的表現會告訴你要怎麼修正判斷，這樣才有調整的依據。

這番話敲醒了我。如果不敢多嘗試、無法以當下所知為基準去做，或不敢面對自己做得不完美的地方，就可能愈做愈保守，或與實際狀況脫節，喪失了調整改進的機會。

反過來說，即使做錯撨歪了，依著正確的處理方式也能撨回來，那麼錯誤就只是中間的過程，而且只要有完整的檢查、每一步都意識到自己在做什麼，知道自己錯在哪裡，之後就能避免錯誤。

這是我在幾個月前通過 WSET Level 1 考試的一點點心得，想與希望對葡萄酒有系統性認識的朋友們分享心得。Level 1 和 Level 2 都是給初學者和葡萄酒愛好者學習的課程，WSET Level 2 並沒有擋修，所以你也可以跳過 Level 1 直接上 Level 2 的課程。考試不見得輕鬆無壓力，但上課學習新知和與同學一起品酒的過程卻是充滿樂趣。

WSET 葡萄酒第一級認證 (WSET Level One) 考試只考30題單選題，答對70% 即可及格，答題時間為45分鐘，參加考試者可選擇英文試題或中文試題作答。

雖然後來以高分100分和97分通過 WSET Level 1考試，但離真正鑑賞葡萄酒還是有一段距離，不過卻因為這樣的上課和考試，終於對葡萄酒有了系統性的認識，到超市去挑酒也不再瞎子摸象了。與大家分享我們的上課和考試心得