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中年轉行最大的痛苦在於：
經驗淺薄，導致我無法確定是本人太脆弱，還是工作環境太嚴苛？
也無法選擇，究竟是繼續燃燒性命，換取專業能力，還是趁早離開，保命要緊？
答案確實在自己身上，問題是內有一家老小在，外有西班牙380萬失業大軍在，更別提現在大家都裝死的確診人數了。
保命在這個年代，真的是種求生藝術了。
註：上週又是每天工時超過12個小時，卻依舊是滿滿的無力感，無法相信公司裡任何人的好話，每句聽起來都像諷刺反話，導致皮蛇有種快要「牙起來」的感覺。
註二：讓我難下決心，自然是人家薪水有到位，外面薪水無法到位的緣故。
今天一早帶笑牙去涉谷看皮膚，手一個月前長一點一點紅紅，還出現很多小瘀青，我當時以為血小板低下，去醫院小兒科檢查說不是血小板低下，又轉到皮膚科看，皮膚科醫生竟跟我說原因不明，沒抽血檢查也沒開藥，就這樣叫我們回家，真的蠻誇張😓
這星期一小兒科醫生就開皮膚藥膏給笑牙擦看看，昨晚我看紅點增加，跟小兒科醫生商量後，藥膏先不要擦，今先帶笑牙去家附近皮膚科看看！
今帶他來涉谷這家台灣人開的皮膚科看，終於原因找出來了🤔
原來笑牙去年12月得帶狀皰疹（俗稱皮蛇）體內有殘留一點，才會現在發生手一點一點紅紅，這台灣女醫生開藥給笑牙吃，兩星期後再回診！
這台灣女醫生人看診很仔細，人又很親切，他們診所還有一些醫美項目也不錯，住日本的台灣人，可來這家看看😊
👉涉谷國際皮膚科醫院官網：
https://shibuya-derma.com/
笑牙每天除了去補習，其他時間就待在家，今天要帶他去人超多的涉谷看皮膚，實在很屁屁ㄔㄨㄚˋ😵💫
我一直叮嚀他不要摸手扶梯，不要摸電車手把，現東京疫情越來越嚴重，感覺走到哪都是病毒😰
昨新宿一家百貨公司61人確診，百貨公司休息一天消毒😱
今天東京確診人數破5000人😱一直往上攀升🔝
接下來日本連休一星期，大家要回鄉下掃墓，我也要回川越掃老公的墓，埼玉縣這幾天確診人數也是一直上升，回川越也是危險😥
連休過後日本各地應該確診人數又往上升😰
*胸痛可能不是心痛的感覺…*
你以為的心好痛，可能是別的地方在痛…
你以為忍一時風平浪靜，可能是身體在求救…
胸痛不只是胃食道逆流的非典型症狀之一，
更是其他科別臨床上經常聽到的病人主訴症狀。
胸腔裡住了很多器官，每一個都非常重要！
讀懂胸痛最常見的5種可能因素，
知道哪裡痛，才能排除致命性的疾病！
▪️可能1 #心血管疾病
心臟位於胸腔內，包括好幾條重要血管，
由於心血管系統出問題都有極高的致命性，
如心肌梗塞、心肌缺氧、主動脈剝離等，
所以強烈建議從這個角度去做確診與疾病排除。
▪️可能2 #胃食道逆流 或 #食道發炎
胸痛是胃食道逆流的非典型症狀之一，
若伴隨有脹氣、喉嚨異物感、咳嗽等症狀，
有很高的機率是因為胃食道逆流造成，
或反覆逆流導致食道損傷或發炎引起的疼痛。
▪️可能3 #胸部的肌肉或骨骼
這一項是胸痛最常見的原因，
多半是因為運動過度或外傷病史所導致，
其疼痛特性是只有特定按壓點的局部疼痛。
▪️可能4 #腫瘤壓迫
當腫瘤壓迫到肌肉、血管或神經時，
很可能造成鄰近器官不適，產生胸痛的感覺。
曾經有個病人把經常性胸痛當成胃食道逆流，
直到某天痛到受不了送到急診，
才發現是靠近食道的地方長了腫瘤。
▪️可能5 #其他疾病
胸腔不是簡單的構造，胸痛原因又多又複雜，
包括身心科疾病，尤其是焦慮症或恐慌症病人，
帶狀皰疹(皮蛇)、呼吸道疾病(如氣胸)都可能胸痛
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#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#彰化員生醫院 #台北中山醫院
#跨科會診 #終結胃食道逆流
據媒體報導70%成年人已接種疫苗，經過1年防疫與半年疫苗接種，加州州長(Gavin Newsom)宣佈，預計在6月15日完全重啟經濟，朝解封方向邁進
不再嚴格限制人流與社交安全距離
附上各國各州旅遊須知網站：
由於政府命令及限制不斷地更新，此資訊隨時可能變更，請自行上官方網站查詢
出國旅遊，各國資訊
https://travel.state.gov/content/travel/en/traveladvisories/COVID-19-Country-Specific-Information.html
前往美國，請參閱以下的入境規定，了解美國各州最新限制?
https://www.cdc.gov/publichealthgateway/healthdirectories/healthdepartments.html
美國疾病控制及預防中心 (CDC) 要求所有從國際目的地出發飛往美國或經美國轉機的旅客（包括美國公民在內），提供過去三日內新型冠狀病毒 (COVID-19) 陰性檢測結果或感染新型冠狀病毒 (COVID-19) 後康復的證明文件
**請大家外出還是要自我防護，畢竟加州每天確診與死亡案例還有**
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