[追🦠日記]📅 五月27日週三/全英閉關Day65
疫情指標: 一開始施行三週的緊急狀態、延長三週再三週,現在進入第十週了,原本設定的目標之一「保護NHS不崩潰」算是度過危機,最新防疫口號是「檢驗與疫調」Test and Trace #拿掉了Track那個不成材的疫情追蹤app
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📺疫情政策週記
📌新措施:五月27日(週三)檢驗結果為陽性反應的民眾,28日9am起將接到疫調人員聯絡,曾與之接觸過的民眾即使沒有症狀也要居家隔離14天。
📌程序:
1.出現公告的新冠病毒症狀其中一種就立即居家隔(任何原因都不要出門)。
2. http://2.xn--nhs-u28dq29s.uk/coronavirus 或打 119 預約病毒檢驗
3.如果檢驗是陽性,疫調人員會聯絡你曾近距離接觸15分鐘以上的人或同住的家人。
👉 目前階段是希望民眾志願合作,視為市民義務(#還沒有罰則)
👉UK四個王國都會執行 #終於又統一了。但是執行步調稍微不同。
根據未來的疫情發展英格蘭可能實施局部關閉(閉關前學校與辦公室如果確認有感染者,也是宣布關閉兩週)。
📌六月一日起,🏴英格蘭小學的學前班、一年級和四年級預定恢復校園上課。10年級和12年級可能是6月15日起。
👉大量地方首長反對,本週四教育委員會將做最後決定。
📌六月8日起,抵達英國的旅客將強制進行兩週的居家隔離。但來自愛爾蘭、或醫護人員及某些特定工作者除外。
📌六月15日起,🏴英格蘭地區非食品類的零售商店、戶外市集、汽車展售中心等商業活動也可以恢復營業。
👉美容美髮、觀光休閒業還沒有開放。#光頭幕僚和亂髮強森一點兒都不在意美髮店什麼時候開...
五月20日時文化部長說政府計畫讓🏴觀光業在七月恢復營運。
五月27日強森說🏴餐廳與酒吧可能是七月四日開放營業。
📌住屋、社區與地方政府部將投入1億6千萬鎊,預計在一年內建立3300戶住宅,收容🏴英格蘭的街友避免他們再回到街頭露宿。這個年續四年的計畫預計投入3億8千1百萬鎊。
💬疫情爆發後,倫敦獲得經費讓1000名街友暫住旅館,但是經費將在下個月用光。
📌交通部再撥款2億8千3百萬鎊讓🏴英格蘭的公共交通可以恢復全線運作。
👉但還是強調大家還是儘量在家工作,不要搭大眾交通。
📌首相府政策轉彎,同意豁免外籍醫護人員的健保費。#只是幾百鎊的津貼
此外,因感染新冠病毒殉職的醫護人員家屬將獲得英國永居權,這項政策會擴展到在醫院工作的員工例如清潔工以及社區看護。#接著可能會浮現的問題是他們沒錢交手續費
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其他時事隨便說:
目前最熱門的話題是首相強森的首席幕僚康明斯Cummings引起的爭議:他到底有沒有違反防疫措施的規定?這個話題從週五晚登報後,每天的疫情記者會都搶去疫情主角的戲,記者用各種角度反覆質問主持的政務官是康明斯有沒有做錯。
強森週ㄧ親自主持一場疫情記者會,會中表明他認為康明斯沒有違反現行的規則。這個擔保聲明只是提油澆火啊,康明斯隔日在首相府花園開記者會,讓各家記者反覆拷問。但內容沒有成功說服大眾,週三議員們在國會用90分鐘拷問首相,為何不辭退康明斯。
目前已有超過40位議員要強森辭退康明斯,已有議員直接辭職表示抗議了。強森的網路民調信任指數從19分掉到負1分,百分之71的民眾認為康明斯違反了防疫閉關的規定。
他到底做了什麼這麼天怒人怨?
1.三月底在太太出現疑似新冠病毒的症狀後,他帶她與四歲小孩開車260英里到德倫的父母家居住。
👉民眾認為是:非必要的旅程、接觸其他的家戶、有症狀應該待在家隔離。(最後太太狀況不差,小孩自己帶,親戚外送食物)
2.第二天他自己出現感染新冠病毒症狀。他太太是一名記者,根據她在四月底後來發表的一篇文章,顯示康明斯的狀況曾經變得有點令人擔心的糟
👉文章中完全沒有提到他們離開倫敦住家的事,只提到他是個好人之類的。#帶風向
3.有不同的目擊者看見他們一家三口,曾出現在離德倫30英里的一個歷史小鎮,這是當地一個熱門景點,以及在一個藍鈴花森林散步。
👉那時還沒有放鬆出門距離的禁令,目擊者認為他違反禁令不只一條。
(我那時覺得新增一條「可以開車出門運動不限距離、也可以在開放空間休息」這規則很詭異,也許是「康明斯規則」)
康明斯的解釋,你聽聽有沒有道理:
1.開車260英里去德倫:因為如果他也生病了將沒人可以照顧小孩,但是在德倫有17歲親戚自願幫忙照顧,他們一家住在父母農場小屋,沒有和父母同住,他覺得這是最好的安排。#有超前部署概念
2.出現在德倫附近小鎮:他生病後暫時有視力受損的現象,不確定能不能開260英里回倫敦,他太太提議試試看開車的能力,就開到了附近小鎮。#聽太太的話才是王道
3.他否認三月19日再度出現在德倫附近這個指控。#沒公開證據先不用承認
以上,我覺得第一點勉強說得過去,講到照顧小孩英國人就會認為重要得不得了,禁令確實留有這個詮釋的彈性空間。
但是第2點就太歪了,根據交通規則視力不好不能開車,不安全還帶上小孩?然後開到一個熱門景點下車休息 #就是不能承認全家出門兜風
康明斯身為防疫措施的規劃人之一(政府幕僚),卻給人利用政策漏洞的印象,有失誠信(#或是本來就沒有)。他認為自己沒做錯事拒絕道歉、拒絕下台,這麼強硬的態度,以及強森和他的小團體極力合理化康明斯的行為(包括附和說開車測試眼力這個做法),這些事情都讓民眾生氣與失望。
不過以上這些只是導火線,反彈的情緒早源於傳說中康明斯不惜犧牲老人性命、主導延後英國閉關政策(首相府否認這則報導),以及被發現非科學家身份卻參與疫情專家會議(政治力介入事實判斷)。
目前不守防疫政策最熱門的藉口是「我家小孩需要照顧」或是「我需要試試我的視力能不能長途開車」。
🧩在醫院死亡的人數五月27日全英國已超過3萬7千人,如果加上社區中與新冠病毒相關的死亡人數,在五月23日前英格蘭與威爾斯已經達到4萬2千人,比同期同區社區與安養院死亡者佔大約23%。
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五月27日週三公布
確診累積267240人(^2,013)
死亡累積37460(^412)包含安養院與社區死亡人數
🦊大倫敦累積26867人
累積死亡5907+157人(^15+^2)
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圖文不符之
禁令放鬆的的連續假日熱門景點又是人山人海 #互相增進免疫力
爺爺奶奶終於抱到孫子了... #其實院子裡見面也是違規的
北倫敦誰家的貓走失了...#好大ㄧ隻啊
政府防疫口號和識別色又改了
康明斯在首相府後花園的記者會 #強森的真愛系列+1
同時也有19部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹 訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授 內容簡介: 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心, 正每分每秒發生。 為了安全,把長輩關在床上? 為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管? 看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥? ▌中年子女什麼都幫年邁...
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😃【多打電動有益身心健康】😃
日本照護協會教老人玩✅《GT Sport》✅《太鼓達人》改善腦部機能😮😮
🔸活到老,玩到老。根據聯合國世界衛生組織定義,65 歲以上老年人口占總人口比例達到 20%,則稱為「超高齡社會」,眼下的日本正是如此。
為了改善高齡失能的照護問題,日本活動協會(日本アクティビティ協会,Japan Activity Association)在上週舉辦了「健康遊戲指導士養成講座」,包含✔️社區看護✔️護理人員✔️遊戲專科學生共 25 名參加,他們學習教老人如何玩《跑車浪漫旅競速》(Gran Turismo Sport,GT Sport)以及《太鼓達人》。
為了改善老人失能照護問題,這個講座不但請來社區的老人們前來參加,也讓正在修習的指導士們參與遊戲體驗。😎
-----------------------------我只是分隔線------------------------------
(((O.S 小編以後老了也要在家努力的讓腦袋復健‼️😚)))
#GTsport
#咚嚨嘎咚
#太鼓達人
#PlayStationTW
#老人照護
圖片來源:
Gamespark
文章新聞來源: https://www.4gamers.com.tw/…/japan-held-lecture-to-helping-…
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鍾孟修成為斜槓的背後故事,都是因為阿嬤...他辭掉工作走進社區、看護所、長照中心,開始這段與老人作伴的旅程。
瞭解更多:http://bit.ly/2BshOxZ
社區看護 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授
內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。
為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?
▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。
以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
……
當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
但,我們與父母討論了嗎?
我們了解父母的想法與感受嗎?
因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。
作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁: 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
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全力支援屏東防疫!
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明,高雄四家醫學中心,全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所,檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心,針對屏東枋山群聚感染事件,中午也特別召開專家應變會議,在防疫上採取升級的策略:
高醫鍾飲文院長,向大家說明什麼是變種病毒?疫苗對變種病毒的防護力?
- 變種病毒的發展?
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力?
高高屏是一個共同生活圈,針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒,在複製的過程容易產生突變,會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式,當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株,它大概以味覺或嗅覺的感覺異常,或是會拉肚子、腹瀉為主,但是Delta的印度變種病毒,它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗,都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅,除了接到通知趕快打好打滿之外,還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離,共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長,也分享因應印度變種病毒,高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其,有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾,建議加強健康自主管理,有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查,有病狀都可以跟醫生說;另外,所有醫療單位,鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病,也要加強防護,也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8,就是印度變種病毒,20天1個會變成4096。
他的病毒量,假如都不做疫調、不匡列、不隔離,20天後就是4096;假如匡列六成,最後是81,假如一個一個一個維持沒有傳播,至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象,採檢
農業貨車司機:採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商:採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC,枋山(楓港、善餘村)
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢,若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理,
已住院超過三天病患,三天採檢一次,
已住院三天內出現呼吸道症狀者,再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者,進行快篩
2. 出現症狀者(上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等),請與723-0250或1922聯絡,勿自行前往醫療院所!
另外,今天全國78例本土病例,高雄市本土病例+0。
仁武區(恩主公醫院案)家庭群聚感染事件,到目前為止,總共匡列1076位。
採取大範圍匡列,讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外,並監控相關接觸者的健康狀況,請大家放心。
從流行的狀況來看,新北有36個、台北有30個個案,代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具,高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人,完成接種的比例是99%,形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的,謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長,盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所,醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗,會發給「防疫安心診所」標籤,讓民眾、病患,可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱,常常在很多接種站,看到醫護人員防護衣脫下來的時候,全身都是汗水,真的是非常的辛苦,我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴,高雄市在施打疫苗順序,第一個按照風險,第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此,高雄市施打疫苗的順序,還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看,65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較,是245倍,所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊(社區/大型接種站含1-7類公費對象),按照列冊施打,免預約。
