今天訪視,奶奶的回饋讓我有點小感動。
上個月的今天帶家醫科醫師一起訪視,一位診斷中風的90幾歲的阿公呼吸很喘,尿濁,胃管反抽有輕微胃出血症狀,夯夯的發燒,情況看來不是很樂觀,臥床收案已經四年多,家人親力親為照顧非常盡心盡力,沒有聘外籍照服員,只有申請長照居家服務員每週三次到宅協助,討論之後先建議由同行醫師開藥給藥症狀治療,除了當下照護指導外,我開始一段「安寧準備事宜」的衛教。訪視感情交集已有相當基礎,我的話題起頭直接也不拐彎,深怕若是這時沒教好造成爺爺與家人的遺憾。
奶奶與爺爺相差約20歲,是老兵娶台灣姑娘的年代。奶奶說:先生很疼愛她,一輩子都很受照顧,四個兒女也都孝順,她覺得嫁給爺爺是很幸福的事情,他生病之後一肩扛起照顧工作,體力還能負荷,算是回報他對這個家付出,自己應該做到的。建議奶奶依照爺爺軍人的個性與日常穿著打扮準備一套將遠行的衣服備用,任何時間要出發都帶著奶奶親手準備的愛與祝福。這些心情的講述與物品準備過程,讓奶奶與爺爺這一生相處時光與美好回憶快轉,屬於安寧照顧中生命回顧,過程引導奶奶親口對爺爺說出平時很少掛嘴上的愛與感謝。訪視過後約一週,家人諮詢了禮儀公司相關問題,奶奶找全家一起去看了塔位,選了二個相鄰的位子,希望以後夫妻也永遠相伴在一起。持續電話追蹤關懷奶奶,她說:心裡踏實了,坦然面對爺爺的狀況,有孩子們的支持,心裡沒有害怕。
爺爺有奶奶、家人與藥物使用下,症狀慢慢緩和,血壓與身體狀況回穩,在沒有回醫院住院治療也好好平安在家持續照顧。今天我又訪視,見到奶奶,她握著我的手一直說:謝謝,還好妳告訴我要做甚麼,能做甚麼,讓我們能走過這個月,妳看爺爺穩定了我就安心,那些該準備的我都有底,雖然知道這些問題還是有一天會再來,但是我有頭緒,不那麼擔心了!還好妳願意告訴我,不然真不知道我一個人在家的時候怎麼辦。
我也向奶奶道歉,那天看爺爺的狀況有點緊急,有些話講得太透徹,造成她無形壓力,也很不好意思。奶奶回我說:事情講開很好,大家心裡坦然,謝謝妳,真的感謝…。
面對生命沒人能說個準,無常與明天誰能料?
活在當下,想做就做,趕快做,才是真實的。
我要為自己講句話:護理師嘴巴壞,但是心很柔軟啦!每次遇到病人有狀況需要講這些準備事情的時候,其實我真的需要莫大的勇氣啊!
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