今天又有一位年輕人來門診，希望調理 #思覺失調症。
顧及隱私，我不提他的故事，
我今天要提的是我自己身為醫者的感受。
當年我接到第一位思覺失調症患者時，還是位菜菜的住院醫生，只能一邊把脈，一邊沉默，不知道能多說什麼，因為多說甚麼也沒有把握，開的藥也不知道在開什麼，東一槍，西一彈，不成一方。
現在的我，淡定的聽完病家的陳述，望其神色，候其脈氣，下定方藥之後，已經很自然地，會把身體從電腦側轉向病家側，開始淺顯說明：
你這個病，是大腦的神經傳導路徑紊亂了，腦袋沒壞，只是亂了，我們把它整理回來就好。然後解釋症狀演變的來龍去脈，起初幻聽幻覺，很快就會被西藥控制下來，但，整個大腦的紊亂並沒有解決，於是後續還是有其他情緒症狀，例如焦慮/恐慌/憂鬱/低落不安甚至強迫症狀，這些都是必經的路程，復健之路，把大腦的復健也當作一種復健，每天持續的往正確的方向走，時間到了，就會好轉。
什麼是正確的方向？盡量運動，流汗，多參加活動，戒掉冰飲，讓自己作息規律...等。有積極運動的一群，跟每天懶在家喝飲料的一群，時間一直走，復原的速度與差距就愈來愈大。
利用5分鐘，這樣整套的跟初診病家，好好地把重點說明一次，我覺得是非常非常重要的，當然，後續能否遵從針灸或內服藥的治療，也是重要因素之一，但讓病家獲得這樣正確的「概念」，讓他們願意在復健之路上，少些迷惘徬徨，這比什麼「績效」、什麼「翻床率」都重要百倍以上。
我之所以對於一個專病，可以這樣投入10年，然後有所成長，進而“knowing what I'm doing”，是因為我還保有著對於這個職業的熱情。
熱情？很難嗎？
熱情？能變成麵包嗎？
據統計，醫學院的畢業生，平均經過xx個月的工作後，對醫療工作就喪失熱情。（xx數字，寧密不宣）
上次推薦給朋友小孩的「神的病歷簿」，裡面「大狸貓部長」(也就是在大河劇中曾經飾演德川家康的北大路欣也）後來送給主角一句話：
「當醫生這途啊，最~最重要的就是~
繼續當醫生。」
（乍聽好像很土或很鬧的一段話，其實是真真確確的「正解」！！）
至於，
發表多少篇論文啦，
拿到多高的職位啦，
教了多少學生啦，
等等這些，嘛~，當然也不是說都不重要，但是，最最重要的就是：
Do not quit!!!
至於支撐著no quit狀態的唯一解，
當然就是熱情了。
保有熱情很難嗎？
難與易的箇中滋味，實在只有局內人能體會了。
//嗯，請下一位患者進來吧😊//
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