#輸卵管水腫(hydrosalpinx)產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側,備孕策略也略有差異。
#雙側輸卵管水腫
📌「輸卵管的部分切除(salpingectomy)」或「阻斷手術(tubal occlusion)」
📌搭配試管療程(IVF)
#單側輸卵管水腫(unilateral hydrosalpinx)
📌依據年齡、卵巢目前功能、過去的孕產史及未來生育胎數計畫,來與主治醫師討論最佳處置方式,可以搭配「輸卵管的部分切除(salpingectomy)」或「輸卵管的造口手術」
📌文獻統計 #手術處理單側輸卵管問題後,有效提升自然懷孕機率。亦可搭配試管療程(IVF)縮短備孕時程。
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深知大家對於輸卵管手術的恐懼,實際上越來越多文獻顯示,輸卵管水腫進行手術處理能有效提升懷孕機率☝🏻反之若不處理輸卵管水腫問題,無論在懷孕率、著床率以及活產率,都下降了約 50%,甚至還有較高的「自發性流產」機會。
以下分別列舉 4 項各具公信力的研究成果說明:
1️⃣兩篇大型的統合分析結果(Meta analysis)指出
👉🏻當輸卵管水腫而不處理,可能會影響懷孕率,即便是試管嬰兒療程成功機率亦會受影響,推測原因可能是:
-水腫的輸卵管內積液,可能沖刷影響胚胎在子宮腔著床
-子宮內膜的接受度,可能因輸卵管水腫而下降
-輸卵管內積液可能直接對胚胎造成毒害
2️⃣文獻指出
👉🏻當輸卵管水腫嚴重程度在超音波下已清晰可見時,對懷孕的負面影響將更顯著。
3️⃣隨機對照試驗(RCTs)比較懷孕率發現
👉🏻有輸卵管水腫的患者在接受「腹腔鏡輔助輸卵管切除」後,進行試管療程,其成功率與「沒有輸卵管水腫」的女性相仿。
4️⃣依實證醫學進行的分析(Cochrane analysis)也告訴我們
👉🏻若已確認是輸卵管水腫,且其中的「積液」有「流向子宮腔」的可能,那在試管療程前,先進行「腹腔鏡輸卵管切除」或是「阻斷術」,對懷孕率有絕對的幫助。
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其實台灣試管技術成績很好👍🏻全球坐二望一
費用方面也因為近期 #試管嬰兒擴大補助上路,有感的減輕了試管療程帶來的經濟負擔。
即便輸卵管水腫,實現懷孕的夢想都不是件難事
真正起步難的是要克服心中的恐懼
大家都可以來診間與主治醫師好好討論
如何能做最有效的處置
加速大家抱一個健康寶寶回家的願望😊
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☎️試管嬰兒補助專線:0965-063-580
✅申請試管嬰兒補助:https://bit.ly/3w4qcwk
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☎️禾馨特約診請致電:(02)2311-0353
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💡朱醫師試管嬰兒補助影片-下集
少子化已是 #國安問題⚠️
2020 年也正式發生 #人口負成長 的狀況
近日疫情嚴峻,國事如麻
值得感恩的是 #試管嬰兒擴大補助方案
政府全力支持🙏與生殖、生育醫學會的努力下💪
將如期於 #七月一日 正式上路
每一次 #試管療程,隨著不同的
✅基本狀況
✅用藥選擇
✅取卵後授精方式
✅胚胎培養條件
一定有費用上的差異
(可能十五萬、二十萬、三十萬不等)
這次的補助首次申請 #最高十萬元
可說是十分有感的部分補助👍🏻👍🏻👍🏻
提出補助申請👉🏻療程完成👉🏻補助金在審核後,會由國健署『直接』撥入申請人指定帳戶
至於 #如何申請?
#需要哪些證件文件?
或還有任何的疑惑
看完影片後,歡迎大家來門診跟我們聊聊👨⚕️
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各位朋友好👨⚕️
「母胎健康,順利好孕」始終是 #禾馨婦幼照護體系 最為重視的價值✨
#七月一日上路 的 #試管嬰兒補助方案 也是如此
許多媽媽在生完大寶之後
因為 #年齡 或各種因素影響
再次 #備孕 卻發現不如之前順利💔
可能是 #次發性不孕(secondary infertility)
👨🏻⚕️試管嬰兒補助方案(上集)說明以下重點📍
七月一日申請補助後進行 #試管嬰兒療程
即便是生「第二胎」或「第三胎」
仍然算是「首次申請」(最高可補助 10 萬元)
我們有許多 #禾馨媽媽,進行試管療程後
已經 #順利生了大寶👶
還有二寶三寶在我們的 #胚胎實驗室 休眠中💤
七月一日後將「胚胎解凍再植入」的費用,也在補助方案內👌
我們始終希望孕期母嬰健康平安🤰
於是相關的 #胚胎植入數 也有一定規範
順利生一胎的補助「不僅只有一次」😉
40 歲以下的備孕媽咪可以申請次數達六次之多
相關的疑惑,就讓我們透過影片跟大家說明👨⚕️
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如題
誤打誤撞去了宜蘊 報告也都在那做
之後會做人工或試管計畫
只是回家查了一下
好少宜蘊的心得分享
畢竟也要花不少錢
再考慮要不要改去板上大推的王家瑋
但又怕報告全部要重做
希望有人能分享宜蘊的醫生心得
謝謝
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