2001年1月1日起台灣開始全面實施週休二日
到今年正好20個年頭
週休二日對來診者的好處是,能在假日來看診
胚胎實驗室就像是7-11般
一年365天一天24小時運作著
配合病患療程狀況
週一到週六都能安排取卵手術
週末胚胎師持續照顧大家的胚寶
及進行切片檢查等工作
#取卵日期避開假日是否可行?
從療程開始使用藥物誘導排卵
到濾泡足夠成熟可以安排取卵手術
多半需要大約10天或更多時間
一開始醫師在決定施打排卵針的時機
以及劑量時都會考量要將取卵日安排 #避開假日
#避開週休二日取卵對活產率有沒有差異?
2017年刊登在知名期刊Acta Obstet Gynecol Scand.的一篇”Lifebirth rate after weenend-free scheduled IVF”文中指出,週休二日不取卵並不影響活產率:
文中比較了1000個首次進入試管療程合併單一精蟲顯微注射(IVF+ICSI)及單一胚胎植入(Single Embryo Transfer, SET)的結果,
以超音波看濾泡的大小來定義:
1️⃣正好週休二日當天取卵
(濾泡中有三顆大於17mm的卵,當天或隔天打破卵針)
2️⃣週休二日可取卵,然而延後時間取卵
(濾泡中有三顆大於17mm的卵,隔兩天以上才打破卵針)
這兩組取卵組別比較結果發現:兩個組別最終的活產率(Live Birth Rate)是不相上下的,
以上說明希望可以解除大家對於假日不取卵的擔心
文中也有些建議在特定狀況
不建議刻意去延後取卵
醫師一般來說都會特別注意
我們生殖中心週一到週六也都有安排取卵手術
終究是希望以大家的濾泡成熟為主要考量
向所有週末辛勤努力的實驗室同仁們致上最高敬意!我也要持續在周六 #懷寧 #民權 #桃園 早午晚門診奮鬥!
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(文超~長,慎入)
進入38週
隨時準備去卸貨
待產行李已經準備好了
第一胎就在禾馨生
這一胎也不例外
在禾馨看診、產檢、生孩子⋯
心臟要夠強大、荷包也要夠深
有好幾次批價繳費的時候
聽到金額我都會假裝鎮定
現在都戴口罩、帽子
結帳時比較能掩飾驚訝的表情
即使這樣
我還是選擇禾馨
Why?
服務品質
第一胎懷恩典的時候
什麼都不懂
我去我自己出生的大醫院掛婦產科門診
心想這是一種傳承
而且比較有親切感
殊不知是一種驚嚇、羞愧的經驗
在廣大的開放候診區域
興奮期待、夾雜著忐忑不安的心情
等候我的號碼
先說
我對這間醫院完全不陌生
我媽媽生前在這裡工作了十幾年
我不只在這間醫院出生
更是在這間醫院長大的
每一層樓,
除了病房樓層、手術室跟太平間外
其他地方我都很熟悉
進診間前驗尿確定有懷孕
醫生問我最後一次月經日期
老實說
我還真不知道
無知的我
不知道懷孕要紀錄最後一次月經的第一天
推算受孕日跟預產期
我的生理期很規律
但我當時沒有記錄每個月確切的起迄日
所以我只能說個大概幾號到幾號
然後醫生就很嚴厲地說
「怎麼會都不知道自己的生理期?都沒在記錄嗎?」
「沒有,真的沒有」
「躺床照超音波」
醫生皺眉,看起來不耐煩
我對自己的無知感到一陣羞愧
想用更積極的態度、勤快的動作
扳回一成、討好醫生
(回頭想想為什麼我要有討好醫生的心態?我有事嗎我?)
在護理師的引導下
我很迅速地躺上診療床
我說過我的月經很規律
所以月經遲個一兩天
我就覺得應該是懷孕了
檢查的當下
懷孕應該不滿五週
超音波有的時候看不出來什麼
當時我不知道這些
我聽到醫生說
看不清楚
要做陰超
那是什麼?
再一次
在護理師指導下
脫褲子腳打開
做陰道超音波
我看到了
一個小小的點
像寂靜黑夜裡
發光的一顆星
時間彷彿靜止
頌讚生命的奧妙
下一秒
我被拉回現實
醫生說了一聲恭喜
然後我很匆忙地把自己整理好
離開診間
我的心情好複雜
而且情緒來得很慢
對於沒有記錄自己生理期的羞愧
對於身體方才有異物入侵的驚嚇
對於回答不出也問不出問題的無助惶恐
⋯⋯⋯⋯
這一切負面情緒
和剛剛在螢幕上發著光的小點點
所帶來的驚奇、喜悅、期待、興奮、感動⋯相比
都顯得微不足道
這是我的第一次產檢經驗
我覺得很粗魯
我相信只是單一一次的經驗
不是每個醫生都這樣
我只是剛好遇到那一位
這也讓我思考
是否接下來每次
都要帶著惶恐的心情
緊繃的身心狀態
在開放的候診區
被每一次幾乎要破音
此起彼落的叫號鈴聲中受驚嚇、
在分不清楚是潮濕還是尿
充滿尿騷味的廁所驗尿、
在可能只是公事公辦
但面無表情狀似冷漠的醫生面前
極力表現我的友善⋯
要不要在接下來的九個月
這樣迎接我的第一胎
我不要
2015年7月
剛好那時候
嫂嫂跟我說
禾馨民權新開幕
她說禾馨新生的評價很高
民權分院應該也會很棒
我只是去看看
我記得第一次去禾馨
候診區有各式沙發
巧妙地把看診的人分散
像設計過的圖書館閱讀區域
報到後
可以自己拉一個舒服的社交距離
等待叫號
有輕音樂
有大幅充滿童趣的插畫
有
一種溫度、人味
我沒有指定醫生
我只是網路掛號一位女醫生
她有空我也有空
就掛號了
那次產檢的經驗很美好
醫生很溫柔
每一個她要做的檢查、
要進行的步驟、
接下來要做的預備⋯
她跟護理師都會詳細地跟我說
後來這位醫生也是我第一胎的產檢主治醫師
陳思宇醫師
本來這一胎也想找她
但她現在好像只看婦科不看產科了
這一胎
因為工作時間的關係
我看過好幾位不同的醫師
張建玫醫師、黃貴帥醫師、許峻睿醫師、沈可欣醫師、薛雅蓮醫師
我說過我沒有在選醫生看的
保仁、思宏、怡寧⋯⋯我都沒有看過
只要醫師的時間許可
我也可以
我就掛號了
禾馨的醫師都很好
所以給誰檢查
我都很放心
我很喜歡沈可欣醫師
她聲音很溫柔好聽
像志玲姐姐一樣輕柔
她的專業跟清楚說明
陪伴我度過上一次流產的無助
對
我流產過
那是另一個故事
我有時間再跟你們分享
我很認同禾馨的一個核心理念
就是產檢醫師跟接生的醫師
不一定會是同一位
他們有一個值班制的24小時接生團隊
醫師不會吃飯吃到一半、或睡得正香甜的時候
被緊急呼叫去為你接生
禾馨的醫師自己
也是在一個預備好、專注的情況下
迎接你的寶貝
你的產檢資訊
禾馨的系統都有記錄
沒有什麼交接的問題
我生恩典的產檢主治醫師是陳思宇醫師
接生的醫師是陳志堯醫師
第一次見面
就用下面迎接他
堯哥專業、俐落、幽默風趣
我出力不到三次
恩典已經出生
給他一百個讚👍
生完隔天
陳思宇醫師就有來關心
禾馨就是一整個團隊
沒有什麼「我只能給誰看診」「我只能給誰接生」的隔閡
我完全認同
在禾馨生產的經驗實在太美好
以至於只要身邊有人懷孕
我都先跟他們推薦禾馨
我也有誠實地說
禾馨真的很貴
但只要能力許可
它真的是首選
因為舒服
環境乾淨舒適
服務親切溫柔
動線寬敞流暢
團隊專業精準
還有
產後三天兩夜的食物
實在美味
禾馨業務範圍越來越龐大
將來會越來越多人在禾馨就診
希望人很多的禾馨不要走歪
一直維持高水準
加油加油
我寫這篇
不是禾馨業配文
也沒有業務交換
純粹個人經驗分享
我無法回答費用、資訊⋯問題
只有
禾馨公關發現我這一胎也在禾馨產檢
主動跟我聯絡
給了我一個親友優惠
但真的沒有感覺到優惠
可能因為我沒有什麼自費檢查
所以即使用了親友優惠
每次結帳的時候
我的表情都還是😱這樣
我更不是在比較大醫院跟診所的優劣
那次遇到的不好的經驗
是單一事件
關鍵是個人加上當天的環境
請你們不要自己腦補來戰
也不要問我是哪一家
我就是一個曾經在禾馨生產
經驗美好的母親
我身邊也有人推薦李木生、許世賓、林正宗、台安、馬偕、台大⋯都有
而且都是很好的經驗
我只是剛好在這個時間遇到了禾馨、選擇了它、愛上了它
然後現在跟你們分享
就這樣
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4%仔繼續私訊來吵架,沒關係,要就事論事就來,要吵架也公開來。
禾馨員工真的很多喔,根本是一間名字叫診所的區域醫院了。
慧智算檢驗所,所以也是1-3類。
民權,新生,桃園,怡仁院區,士林月中,懷寧,小懷寧門診,眼科門診等等。
慧智有在做武肺的PCR篩檢,我覺得列入一類滿合理的。
光禾馨的員工登記就九百人,加上慧智這邊,總數超過1100人,都有台大的六分之一了。
好心肝呢?破千人的都是志工啦。志工人數是台大的n倍。
禾馨光麻醉專科醫師都有12個人好嗎?哪家診所會有12個麻醉醫師的?連區域醫院都沒有!不然再來對比一下,我之前服務的屏東最大間的公家區域醫院,麻醫才兩人。
禾馨的人數規模根本就是醫院等級了,基層有多想把他們踢出基層的總額,是衛生局不給過。
拿禾馨來跟好心肝比較,我個人覺得其實不太對,不過我們都知道蘇怡寧比較顧人怨啦,我是柯文哲,我也會覺得甩鍋給他總比甩給自己恩師好。
你粉專名要不要改名蘇怡寧醫師顧人怨?
要不然乾脆這樣啦,我們按照柯文哲最常講的公開透明,大家來叫蘇怡寧醫師愛碎念把施打清單名字中間打碼一個字,員工清冊名字中間也碼一個字,公佈出來比對,是不是符合一到三類。
不過柯文哲,也記得要公佈好心肝診所施打的志工清冊,我們都很關心,到底這幾間診所的疫苗,有誰拿去打權貴。
我這個人很簡單,誰偷雞摸狗,我就罵誰。
\
蘇怡寧今早受訪回應,小禾馨診所四個分院總計1000多名員工,均有造冊且依照規定僅給第一到三類醫護人員施打,沒有開放一般民眾接種,拿到的85瓶現在還沒打完,從醫護人員開始施打,醫護人員目前已接種90%以上。
蘇怡寧喊冤,疫苗不是去要就有,一定是他們主動給的,北市衛生局說有多餘的疫苗可配發,「叫我們趕快打,那時我的一千多位員工還有很多打不到疫苗,聽到此消息宛如天降甘霖,我們當然很高興,怎麼可能拒絕,何況當初是官方通知有多餘疫苗可申請,我們選擇相信官方,說我們偷打,這真的沒有意思,對於這點我很有意見」。
禾馨婦產科院長林思宏表示,他們一共收到台北市衛生局85瓶疫苗,目前全數施打完畢,施打疫苗的對象包括醫療人員以及非醫療人員,非醫院人員的部分包括房務、行政、廚務阿姨等,都是會在各樓層流動的人員,符合施打疫苗第一類的對象。
林思宏說,施打過程中,每天收到衛生局的疫苗,都在當天依規定施打完畢,他得記得是在6月8日打完,院方也依據衛生局的規定在第一時間當天回覆施打完畢並回報名冊。他強調,4個分院包括醫療人員以及非醫療人員在內超過1000人,配發到的疫苗都依規定施打並造冊,施打名冊都已回傳衛生局。
疾病管制署昨晚發文強調,指揮中心尚未許可基層診所提供接種服務,柯文哲今早開酸,「事實真相是這樣,可能過去一個疫情很突然,大概中央也忘記他們在4月21日有發了一個公文,內容提到如果疫苗庫存量過多,為了讓疫苗在效期內使用完畢,可在轄區衛生局協助下配送給其他醫院、衛生所,以利盡速使用」,北市府也是依據此公文,才把疫苗配發給診所。
對於指揮中心與台北市政府互槓,蘇怡寧不予置評,但坦言自己很衰,政治層次的事情不是小老百姓能夠處理的,真的不曉得指揮中心講什麼、北市府講什麼,衛生局說要發疫苗,叫他們趕緊打,他們就照辦,作為醫療人員這是我們唯一能做而且對大家都好的事情。
蘇怡寧直言,現在口水太多了,大家都無法冷靜思考,「我的診所員工一千多人,在沒有受到疫苗保護情況下,他們要如何面對媽媽們,所以我當然要建立好防線,才不會一天到晚有漏洞。」
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