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在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

法國 IRSEM 軍事大學戰略研究所 (隸屬國防部) 日前出版了這本讓人嚇到吃手手的報告 :
LES OPÉRATIONS D'INFLUENCE CHINOISES - un moment MACHIAVÉLIEN
中國的影響行動-馬奇維利的時刻

嚇到吃手手是因為內容也太詳細，中國對台灣的資訊戰+假消息，有些我們當時只知其一， 但這報告給了其二 ! 真的讓我很讚嘆，這根本間諜級報告吧? 原來法國人也很懂中國的伎倆 ? #馬恐龍有看嗎 ?

因為有六百頁， 所以我當然不可能馬上看完， 挑了有關台灣的部分(417-479頁)跳著看， 除了傳統的媒體方式內外夾攻，近期最常見的就是假消息了! #現在還有KMT黨主席光明正大裡應外合國共再度攜手?

這些假消息通常透過KOL 部落客發送，而且不是政治意識形態的部落客， 是家居生活旅遊料理之類的網紅。 假消息有什麼了不起? 難道沒有核實機制嗎? 當然可以核實， 但假消息可以慢慢滲透，也可以如烏賊噴墨汁般瞞天蓋海，前者讓你察覺不出是假消息，後者是亂槍打鳥， 讓你分不清誰是誰非。

甚至鬼島這個名詞也是來自311解放軍.
《北京用來削弱和分化臺灣社會的最常見的說法之一是「鬼島」，即臺灣沒有什麼可以提供給年輕人的東西（低工資，沒有工作機會）。北京不僅通過傳播資訊（甚至有一個以這個名字命名的Facebook群組和中國年輕人討論這個問題的論壇），而且還通過組織人才流失來促成此事。臺灣事務局（TAB）在2018年3月初透露了「對台31項措施」，以吸引臺灣公司和個人遷往中國大陸，例如，鼓勵臺灣文化產品（電影、電視節目、書籍）在中國大陸發行，鼓勵其作者在中國大陸培訓或成為中國專業協會成員。2019年11月，增加了26項新措施，其中13項針對公司，13項針對個人。》

還有2018年潔比（燕子）颱風事件， 造成蘇啟誠先生自殺，日本關西機場澄清中國當時根本沒有被允許派遊覽車進入關西機場接送僑民，最初廣傳的照片是日本人排隊上巴士而已 ! (中國大使館派的車另有故事)
《因此，一場爭論可以發展十天，甚至導致一個人的死亡，而沒有任何一家相關的臺灣媒體採取主動。 一個人的死亡，沒有任何一家臺灣媒體花心思去報導。以驗證初始信息。他們只是毫無懷疑地從社交網路上的匿名帳戶中獲取現成資料。政治人物，例如國民黨的陳宜民，也幫助傳播中國版本的事件。9月17日，臺灣的媒體監管機構（國家通訊委員會，NCC）進行了干預，叫停了幾家沒有核實此案事實的電視臺和網路媒體。事實上，此案表明，「2018年的臺灣民間社會普遍沒有意識到[資訊操作所帶來的風險] 」。這一事件加速了公眾和島上的數位平臺對（可能致命的）錯誤資訊的嚴重性的認識，特別是PTT，在隨後停止了新帳戶的註冊。》

而韓國瑜的粉絲團則是 : 《然而，後來證實，這個小組並不是由候選人的真正粉絲創建的，而是 "由一個似乎是專業的中國網路小組創建、指導和培養的 "。它的三個管理員，從一開始就存在，確實是可疑的帳戶--在選舉後的第二天就完全不活動了。》

是不是很有趣? 懂法文的大家可以讀一下! 不懂的用google 也可以看懂七八成...如果不是我的deadline在十月中，我就會手癢翻譯了….有沒有網友願意出手呢 ?
#原來有不少媒體都報導了 #中文版指日可待?

報告的摘要之一 :
- 北京的明確目標是建立「一個新的世界媒體秩序」。為了實現這一目標，自2008年以來，政府每年投資13億歐元，以完美控制其在世界上的形象。中國的主要媒體在全球範圍內，用多種語言，在幾大洲，在所有的社交網路上，包括在中國被封鎖的網路（Twitter，Facebook，YouTube，Instagram），他們投入大量資金，人為地提高他們的線上觀眾。中國政府還試圖控制國外的中文媒體，並取得了成功，因為中國共產黨事實上已經實現了准壟斷，而主流媒體也是如此。最後，党國還通過電視、數位平臺和智慧手機影響全球資訊供應鏈的每個階段。

快點由此去下載全文 ! https://www.irsem.fr/?fbclid=IwAR0URPuHVUN1hYPdYPH3xfqjBKFw_4GgrvanUiLIT3Cpks5_Rc-VPV7bEGY
https://drive.google.com/file/d/1qxUvLrLG4SSg8ANZnqvBfDOxUrtPmaB5/edit

（失敗者回憶錄0927）
非常有用的白痴

1971年4月30日，美國《生活》雜誌發表了名記者斯諾（Edgar Snow，1905－1972）的文章《同毛澤東的一次談話》，當時一位親中的大學講師對我說，不要相信斯諾這篇東西，全篇都是假的。這位老兄一面在港大任教，一面也同我們聯繫，想為愛國事業做點事。他算是對西方文化有點了解的人，但受文革的宣傳洗腦，也無法接受毛澤東所講的不那麼符合文革宣傳的話。那麼更不要說當時香港和海外的一般左派盲眾了。

斯諾所記的毛澤東說了什麼呢？他說他雖不否定有個人崇拜，但搞得過分了，「四個偉大」（偉大導師，偉大領袖，偉大統帥，偉大舵手）「令人討嫌」，那些喊「萬歲」的人，有真心實意的，有隨大流的，也「打著紅旗反紅旗」的。他說，歡迎美國總統尼克遜來訪，中美的問題必須同尼克遜解決。他說美國科學技術、工業發展領先世界，教育普及。中國應該學習美國把責任和財富分散到五十個州那種做法。他盛讚日本侵華，說「那些日本人實在好，中國革命沒有日本人幫忙是不行的。」日本佔領大半個中國期間，「我們搞了一個百萬軍隊，佔領了一億人口的地方」。他說中國的核彈只是一個小指頭，美蘇就各是一個大拇指。一個小指頭怎麼敵得過兩個大拇指呢？但據說蘇聯對中國還是有點怕，就像房間有幾隻老鼠，還是有人會怕的。

這些說法，今天看來不是什麼高論，但在文革極左思潮氾濫下，卻讓人難以置信。不是一直說日本侵華如何罪惡，中國如何無敵，美國如何是紙老虎，美國如何是中國不可妥協的敵人，毛澤東這樣的偉大人物千年一遇嗎？

斯諾是1970年8月到中國，10月1日在天安門城樓與毛澤東站在一起，12月18日同毛進行5個小時談話，12月25日《人民日報》刊登毛與斯諾在天安門的照片，稱斯諾為「美國友好人士」。斯諾延至71年四月才刊出談話文章，表示「最近才能夠證實他（毛）不反對在不直接引用原話的情況下發表他的一些談話。」也就是說，斯諾的文章是在毛同意下發表的。

與此同時的71年四月，中國邀請美國乒乓球隊來訪，這是打開中美外交僵局的第一波——乒乓外交。斯諾文章預告了中國有意與美國修好，這是第二波。7月9日，美國國家安全顧問基辛格秘密訪問中國，會見毛澤東，與周恩來詳談，決定了美國總統次年對中國的訪問，是第三波。

這些事態的急劇變化，《七十年代》都緊緊掌握機遇，作大篇幅的報導和評論。其中最精彩的，是在九月號全文譯載了美國《紐約時報》副社長、專欄作家賴斯頓（James Reston，1909－1995）同周恩來的談話。賴斯頓是美國一流記者，他以尖銳的詞峰，與周恩來就聯合國席位、中美關係、台灣問題、印支局勢展開舌戰。不能說周恩來的回答令賴斯頓滿意，但至少對答如流，沒有迴避問題，也沒有被難倒。重看這個訪談，只能慨嘆在五十年後的中國，已經沒有一個外交人員可以達到周那樣的水平了，更何況他當時是處於毛澤東和極左思潮的擺布下。

西方和日本關於中美關係突破的深入報導及評論文章很多，《七十年代》倚靠《大公報》的曹驥雲（陶傑父親）幫忙選擇及翻譯。當時香港左派和右派的報刊，仍然未見有這方面的大量文章，去滿足讀者急切需要了解形勢的求知欲。右派因為對台灣國府不利，少碰這話題還可以理解，但左派就可能仍然擺脫不掉極左思想框架，而不敢大膽去報導與評論中國與「美帝國主義」趨友好。就像保釣運動開始時那樣。

這一年的九月，旅美留學生的五人保釣團經香港到中國秘密訪問。我被通知去同他們見面。這個後來被稱為「保釣第零團」的五人，是李我炎、王正方、王春生、陳恆次、陳治利。五人獲周恩來接見並長談。中國也是在這時候正式肯定了保釣運動。

據後來了解，周恩來是早前在《七十年代》上看到關於保釣運動的報導和評論，從而認識保釣和《七十年代》雜誌的。保釣和《七十年代》獲中共掌權者的青睞，改變了保釣的性質，也使《七十年代》更接近中共權力。保釣在海外，向親中的「統一運動」路線發展，是從知識人對體制和權力的對抗，轉為對權力的依附。《七十年代》獲中共重視之後，就更難以獨立輿論的姿態與中共的意識形態保持距離了。

這既是《七十年代》的「成功」，也是我困惱的開始。

2021年5月3日，法國《世界報》說北京正在尋找「非常有用的白痴」以成為「新時代的斯諾」來宣傳形象。我在當年，可能也是「非常有用的白痴」。（68）

圖1，1970年10月1日，斯諾與毛澤東在天安門城樓上；

圖2，1971年基辛格秘密訪華，與周恩來會談。

（《失敗者回憶錄》在網絡媒體「matters」從頭開始連載，網址：https://matters.news/@yeeleematter）

全台三級警戒，疫情指揮中心的記者會上，總有網友留言表示手語翻譯員沒有戴口罩，擔心無法防疫。對此手譯員表示，口罩會擋住表情，目前透明口罩效果還是不太理想，因此在維持社交距離下，還是以訊息傳遞完整為主。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/527215

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日日旅行來到我很期待的台南了！聽說台南的食物基本上都很合日本人的口味，結果我一下車吃到的鍋燒意麵...
真是太好吃了❤️湯頭超級美味⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
還有我們去了新開的 #台灣歷史博物館，超喜歡歷史的太太最期待的景點，好拍又好逛，非常推薦。
其他還喝了非常好喝的鮮魚湯，超級貴的釋迦牛奶😂跟很漂亮的龍崎光節 #空山季
因為行程很多，兩天塞在一集可能會到一個小時😂所以我今天介紹第一天，有興趣請看看。

⚠️貼心提醒：疫情當前，出遊都要記得戴上口罩唷！

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★旅行行程
01:20 阿里巴巴機車出租(台南公園店)
04:30 醇涎坊古早味鍋焼意面
05:25 小巷旺宅
06:48 艸祭Book inn
07:21 国立台湾歴史博物館
09:13 清吉水果
10:14 林森五木鮮魚店
12:17 龍崎光節 - 空山祭 Longci Light Festival

★詳細
1.阿里巴巴機車出租(台南公園店)
台南市北區公園路277號
https://www.facebook.com/alibabascooter/

2.醇涎坊古早味鍋焼意面
台南市中西區保安路53號
https://www.facebook.com/%E9%86%87%E6%B6%8E%E5%9D%8A%E9%8D%8B%E7%87%92%E6%84%8F%E9%BA%B5-346006765549646/

3.小巷旺宅
台南市中西區赤嵌街15巷2號之1
https://www.facebook.com/wangzhai88

4.艸祭Book inn
台南市中西區南門路71號
http://www.caoji.com.tw/caiji/

5.國立臺灣歷史博物館
台南市安南區長和路一段250號
https://www.nmth.gov.tw/

6.清吉水果
台南市中西區府前路一段294號
https://www.facebook.com/pages/%E6%B8%85%E5%90%89%E6%B0%B4%E6%9E%9C%E8%A1%8C/150544061682162

7.林森五木鮮魚店
台南市東區林森路一段373號
https://www.facebook.com/%E6%9E%97%E6%A3%AE%E4%BA%94%E6%9C%A8%E9%AE%AE%E9%AD%9A%E5%BA%97-258901234273186/

8.龍崎光節 - 空山祭 Longci Light Festival
https://www.facebook.com/longcilightfestival/
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★日本男子的日式家庭料理 TASTY NOTE★

食譜網站：http://tasty-note.com
YouTube頻道：https://www.youtube.com/c/tastynote
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業務合作：info@tasty-note.com
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如果可以的話請幫我翻譯英文字幕(´・ω・`)
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★自我介紹★

大家好，我是KAZU（日本人）
我是愛講廢話的家庭料理研究家♡
介紹給你們一些輕鬆做的日式家常菜食譜的頻道♡
希望能藉由分享這些食譜，讓大家不用出國也能嚐到純粹的日式風味♡

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楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com
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#台南景點

趁著春日，前往北投的丹鳳山，一探台北大師信仰的秘境—大師岩與法船石。看著google map嘗試著從普濟寺旁的小階梯未果，又從溫泉路天主巷往上氣圖走土路捷徑，難度太高。好乖乖地回到「熱海飯店」後方的步道進入丹鳳山。山雖小，但步道卻也沒有太好走，除了前段的水泥石階外，後半段幾乎亦是用木板、麻繩拉出來的一條山路，稍需攀爬。約莫30分鐘，並不久，就可以見到一處很有宗教史蹟感受的區域。一旁的爬山客自言自語：「這看起來好像以前是一個神社喔？！」的確，這裡跟日本常見的「密教+巨石」的聖地蠻相像。
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▓ #大師信仰傳播的殖民路徑
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1896年，隨清日戰爭結束，日本佔領台灣，各佛派從軍佈教，沿著殖民地化的路徑，建築寺院、成立靈場、宣傳教義，以對殖民地理番教化之用。初期來台佈教活動者有真言宗高野派、曹洞宗、真宗本願寺派、真宗大谷派、日蓮宗、淨土宗等六派，其中又本願寺派為大（范純武，1999）。
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其中真言宗帶著強烈的日本密佛色彩，將崇拜空海大師的大師信仰，透過較具現實的傳奇故事，在台進行傳播。日本佛教也運用《台北新四國八十八箇所靈場》（台北新四国八十八ヶ所写し霊場）的參拜慣習，在台北佈教。像是圓山站的護國禪寺、台北天后宮的石佛、北投普濟寺等都是目前殘有的靈場遺跡（中川未来，2016）。
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▓ #溫泉鄉的宗教風景—北投真言宗石窟建築群
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在《北投溫泉の栞》（田中均，1926，昭和4年）裡描述到北投溫泉風情，遊客若欲瀏覽周遭景色，可從山路登上東南方的巨大岩石，其雕刻著弘法大師像，即稱「弘法大師岩」。可能是明治45年（1912），弘法大師的信眾捐贈建造。是台灣少見的佛教石窟。周遭到處都可以看見日治時代的痕跡，整體形式也很有到日本一遊的感覺，像是大阪交野獅子窟寺。詳見姚巧梅老師翻譯的，片倉佳史的《台灣日治時代遺跡》（2002）。
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至於寫著「台湾よ、永に幸なれ。」的網紅打卡點，台灣幸福石。文史工作者認為，這應該是日治時期民眾所刻。現被移到大師岩階梯入口處，還塗上紅漆。整個石窟遺跡已經被列入市定古蹟，也包含石燈籠、石碑、階梯、石垣等，大家去就不要自行隨意移動、刻畫啊~
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▓ #神秘的法船石
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許多遊客尋不著法船石，我也是。繞了半天，終於在一條岔路雜草中看見「大正石船」。1925年該石與建立之石亭，在地文史工作者傳為「台北新四國八十八箇所靈場」的石佛亭，因為上頭刻著「大正十四年」，後稱「大正石船」。不過，亭內的觀音像等，看起來並不像舊時古物，亭中堆放祭祀物、打火機，並在石上掛上「慈航普渡」的木牌，反倒看來有點雜亂。搜尋到網路上的舊照片，似乎遊歷者都很喜愛站立在上面遠眺北投。
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▓ #很有日本風味的普濟寺
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回過頭來講一個走錯的路徑，本以為可以從普濟寺旁上山，但寺院說小路不通。普濟寺初建於1905年，又名為「鐵真院」，戰後改名為普濟寺。寺中供奉湯守觀音，北投民眾都視這座佛寺為溫泉守護寺。佛寺保用台灣少見的日式風格，平面佈局保存極為完整，包括大殿及住持方丈宅院，簡樸淡雅、寧靜莊嚴。旁邊亭中還有一座「子安地藏」，建立於1931年。記得幾年前來訪時，尚未如今天這般修繕完整，長滿青苔的貼梯石牆，盛開的茶花，很適合清幽地發呆一陣子。
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很久沒出國冒險了，沒想到台北市中，就有一處可以運用半天來探秘的地方，也充滿著日治時代的痕跡。整個北投在這幾年也變得非常美麗，頗有回復到某種想像式的、懷舊式的日式溫泉鄉情懷。甚是喜歡。

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延伸閱讀：
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#大阪交野獅子窟寺：https://www.facebook.com/Pseudoscholarship/posts/1177805849073705
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#西門町宮廟中的弘法大師（一）：https://www.facebook.com/Pseudoscholarship/posts/1481817682005852
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#西門町宮廟中的弘法大師（二）：https://www.facebook.com/Pseudoscholarship/posts/1548311222023164
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參考文獻：
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1. 范純武. (1999). 日本佛教在日治時期台灣 [蕃界] 的佈教事業--以真宗本願寺派為中心的考察. 圓光佛學學報, 253-278.

2. 中川未来. (2016). 植民地台湾の四国八十八ヶ所写し霊場 (特集 近現代の四国遍路). 四国遍路と世界の巡礼= The shikoku henro and pilgrimages of the world, (1), 43-50.

3. 片倉佳史. (2012). 台北の歴史を歩く (その 16) 北投温泉を歩く (その 2). 交流: 台湾情報誌, (860), 17-27.

4. 片倉佳史（2002），姚巧梅 譯。《台灣日治時代遺跡》。玉山初版。

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#週末去踏青