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【科學研究示警！氣候變遷可能加速傳染病擴散】
—蚊子越來越不怕冷！登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區
　
根據聯合國政府間氣候變遷小組（Intergovernmental Panel on Climate Change, IPCC）的報告，20世紀全球地表平均溫度增加約攝氏0.6度，而中高緯度地區的增溫幅度尤其明顯，且冬季增溫明顯高於夏季。
　
根據IPCC 氣候模式預估，2100年時，這些地區地表平均增溫可高達攝氏3∼5度。這一全球地表平均增溫現象，對每一個地區的天氣系統都有一定程度的影響，而越來越多的證據顯示，全球的暖化已足以引起許多地區氣候系統的混亂、對生態系統的衝擊，並危及人類的生存環境。
　
試想如果熱帶雨林消失，其連鎖反應的最終結果可能是什麼?首先，最具代表性的是導致當地氣候更趨乾與暖，而土壤的乾燥與有機結構流失的結果，會使當地在大雨時易氾濫成災，進而造成洪水、水污染、農作物受損與病媒傳染病傳播途徑的改變，危及人體健康。同時，森林的消失造成大氣中二氧化碳濃度上升，間接導致全球氣候變遷，並對人體健康產生影響。
　
隨著人類對環境的衝擊程度增加，維持地球生命的系統正產生大規模的改變。世界各國除了積極宣示對全球性溫室氣體排放予以管制，擬定並簽署公約外，也從生活及產業著手，研擬降低排放溫室氣體的管制策略，並在環境衝擊、生態衝擊及公共衛生衝擊上研擬因應對策。在氣候變遷對世界各國公共衛生議題的衝擊方面，目前舞少包括 4 個主要面向，即「熱效應」、「極端事件」、「空氣污染」與「傳染性疾病」。
　
■傳染性疾病
傳染性疾病的傳播動力學及生態學極為複雜，不同疾病在不同地方的表現經常十分獨特。某些傳染性疾病的傳播方式是人直接傳染給人，有些則透過一個中間病媒（例如蚊子、跳蚤、蜱等）傳播，也可能藉由感染其他物種（尤其是哺乳動物及鳥類）而發生。
　
動物性傳染病的傳染周期自然存在於動物族群中，當人類侵犯到這個生態圈或環境遭逢破壞與瓦解時，疾病則會伺機傳播到人類身上。舉例來說，各種齧齒動物會依據環境條件及食物可利用性，來決定其族群的大小及行為。1991∼1992年聖嬰現象的豪大雨過後，老鼠族群的大量繁殖被認為與美國漢他病毒肺症候群的第1次爆發流行相關。
　
由蚊蟲傳播的疾病，常在大自然受到某些因素干擾後流行，包括氣象變化、森林砍伐、人口密度改變、蚊蟲結構改變、脊椎動物宿主結構改變，以及遺傳上的變異。氣候變遷也對人類或獸類地域性的流行病產生正面或負面的影響，結果經常取決於疾病本身的特性。[1]
　
■還以為春夏兩季才會有登革熱嗎？
氣候變遷造成的暖化現象，已經讓病媒蚊不分季節、無時無刻都在蠢蠢欲動，台灣每年4月到11月是登革熱高風險期間，大雨後1週為防治登革熱黃金期，在雨過天晴後的高溫天氣，易形成積水使大量蚊子孳生並產卵，約1週後就能羽化，將導致登革熱流行的機會大增，威脅民眾健康安全。
　
美國一項研究便警告，50年之內，登革熱和茲卡病毒威脅的人口數將增至10億。美國喬治城大學生物學家卡爾森（Colin Carlson）憂心忡忡地提出警告：「全球公共衛生安全體系最大的威脅，來自於氣候變遷。蚊子只是其中一部份；以後還會有什麼疾病，沒人知道。」
　
■病媒斑蚊活動範圍擴大，連溫帶都傳出病例
這項刊登在PLOS期刊的研究，針對兩種最常見的病媒蚊－埃及斑蚊和白線斑蚊－移動路徑進行調查，結果發現隨著氣溫上升，蚊子的活動範圍已經擴大到南北半球的溫帶地區，甚至遠及地勢較高的丘陵地。過去只威脅熱帶居民的疾病，未來將蔓延到這些「冷地帶」。
　
「由蚊子引起的疾病，過去多侷限在熱帶地區，但目前在溫度舒適的溫帶區域，都有病例傳出。」另一名參與此項研究的佛州大學醫學地理學教授雷恩（Sadie J. Ryan）說，拜交通運輸科技之賜，人們的移動更加便利，也助長病媒昆蟲和病原體在全球趴趴走。
　
■登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病
蚊子傳播的疾病包括：登革熱、茲卡病毒、西尼羅病毒、瘧疾、黃熱病、屈公病、拉克羅斯腦炎、日本腦炎、裂谷熱等。
　
其中登革熱、茲卡病毒傳染症，和屈公病，三種傳染病多半會引起發燒、紅疹、和嚴重的肌肉痠痛等症狀。2014年肆虐巴西的茲卡病毒，甚至危害到孕婦病患；母嬰垂直傳染的結果，導致病毒侵襲好幾千名未出生胎兒的腦部神經，進而變成小頭畸形症[2]。
　
■氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢
登革熱，臺灣目前最主要的蟲媒傳染病，透過帶有登革病毒的病媒蚊叮咬人類而傳播。由於蚊子是變溫動物，其生長、發育與繁殖受溫度的影響很大，因此氣候變遷下的暖化，可能會使得原來不適合病媒蚊生存的較冷地區轉變成溫暖適合的地區，進而擴大登革熱的傳播。
　
除此之外，降雨造成的積水讓病媒蚊得以產卵，特別是間歇性降雨有利於病媒蚊孳生，由於氣候變遷造成的降雨型態改變，可能會使病媒蚊適合棲地產生改變。根據臺灣氣候變遷推估與資訊平台（TCCIP）提供的《臺灣氣候變遷科學報告2017》，百餘年來（1900-2012年）的全臺均溫上升了約 1.3℃，南部山區在2000年後豪雨與大豪雨的發生次數增加，顯示臺灣的氣溫與降雨型態正逐漸改變成更適合登革熱病媒蚊孳生的環境。
　
在臺灣，登革熱病媒蚊主要有兩種：分布於北回歸線以南且海拔1000公尺以下地區的「埃及斑蚊」，以及廣布於全臺1500公尺以下平地區的「白線斑蚊」。跟「白線斑蚊」相比，「埃及斑蚊」具備較高的傳播力，使得歷年來臺灣的登革熱疫情主要集中在台南、高雄、屏東地區。
　
「埃及斑蚊」分布與登革熱現況風險的關係如貼文附圖1所示，根據疾病管制署的資料，左圖的黃色區塊為埃及斑蚊的現況分布，右圖的紅色區塊由淺到深分別表示由低到高的登革熱現況風險，可以看出深紅色的高風險區與橘紅色的中風險地區幾乎與埃及斑蚊分布的地區重合，顯示出臺灣登革熱的風險高低與埃及斑蚊的分布與否有密切關係。因此，在探討氣候變遷對臺灣登革熱疫情的影響之前，應先考慮氣候變遷對臺灣埃及斑蚊分布的影響。
　
臺灣未來的埃及斑蚊分布推估則是使用TCCIP提供的高解析度（5km x 5km）統計降尺度網格化氣象日資料，該筆資料來自於IPCC AR5 全球模式。考慮暖化最劇無減碳之氣候變遷情境（RCP 8.5），全球氣候模式只取基期降雨特徵與臺灣接近的英國HadGEM2-CC、法國IPSL-CM5A-MR、德國MPI-ESM-LR、中國BCC-CSM1.1與挪威NorESM1-M等五個模式。將上述氣象推估資料引入先前建立的埃及斑蚊分布指標後，就可以得到未來的埃及斑蚊分布。
　
RCP 8.5情境下相對於基期，近未來、世紀中與世紀末將五種全球氣候模式的埃及斑蚊推估分布整合成如貼文附圖2所示。圖中的黃、橘黃、橘、橘紅、紅點分別代表累計有1到5個模式估計該網格點有埃及斑蚊分布。
　
可以看出近未來（2016-2035年）埃及斑蚊可能會渡過北回歸線的可能性不高；但於世紀中（2046-2065年），則有4個模式估計埃及斑蚊會渡過北回歸線到達嘉義與花蓮地區，並遍布外島澎湖；於世紀末（2081-2100年），埃及斑蚊於西部會往北延伸到臺中地區，東部則會沿著花東縱谷往北延伸到花蓮與少數宜蘭地區。
　
從埃及斑蚊的北移趨勢可以推測未來臺灣登革熱的中、高度風險區會隨之增加，但同時也表示如能事先針對未來中、高度風險區進行氣候變遷調適，例如: 分配防疫資源、進行地方公共衛生教育，以及社區動員方式徹底進行孳生源清除讓登革熱病媒蚊無適合的棲地。
　
同時，政府亦朝向減少登革熱對人體的衝擊，積極研發登革熱疫苗、培養蘇力菌血清型H-14與沃爾巴克氏菌達到生物防治效果。期望在有限防疫資源下有效降低全國登革熱的罹患風險，以因應未來氣候變遷造成人類健康在登革熱方面的衝擊，提供臺灣未來登革熱防疫的實證基礎[3]。
　
■「新冠病毒」疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命—《如何避免氣候災難》
你也許以為地球升溫 1.5 度或 2 度沒什麼差別，但從氣候科學家模擬的結果看來，情況卻很不妙。在很多方面，溫度升高 2 度的情況，不是只比升高 1.5 度糟糕 33%，而是倍增的，例如難以取得乾淨用水的人口會多一倍，熱帶地區的玉米產量衰減也會多一倍。
　
氣候變遷造成的效應，單單一項就夠慘了，但你不會只遇到炎熱天氣，或只遭受洪災。氣候變遷的效應是環環相扣的。
　
以新冠病毒來做對比，這樣所有正在經歷這場大流行病的我們會更容易理解。想了解氣候變遷的破壞有多大，看看新冠病毒疫情，再想像一下同樣痛苦程度持續更長的時間。如果不把全球碳排放量減到零，這場疫情造成的人命損失和經濟苦難，將是日後經常會發生的狀況。
　
■比起新冠病毒，氣候變遷是否會造成更多人死亡？
我們用 1918 年西班牙流感和新冠病毒大流行的數據，估算出的結果是全球平均每年每十萬人口中約有 14 人因大流行病而死。
　
比起氣候變遷，哪個死亡率較高？預計到本世紀中葉，全球氣溫升高導致的全球死亡率增幅和大流行病一樣，也就是每年每十萬人中約有 14 人因此致死。而到本世紀末，要是排放量仍然持續增加，氣候變遷將導致每十萬人中約有 75 人因此致死。
　
換句話說，到本世紀中葉，氣候變遷的致命程度可能就和新冠病毒一模一樣，到了 2100 年，氣候變遷要比新冠病毒致命五倍[4]。
　
■公衛的巨大挑戰：氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅
發表於全球最權威之一的生科期刊《細胞》（Cell）的研究如此指出[5]。該報告由美國知名的防疫專家佛奇（Dr. Anthony Fauci），以及流行病學家摩爾斯（ Dr. David Morens）共同撰寫，他們都任職於美國國家過敏與傳染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID），這份研究描繪出未來流行病將變得更多的情境。
　
為什麼？在這份佛奇的研究之外，還有其他諸多的公衛、醫學研究，都將接下來流行病時代的成因指向氣候變遷，真正的元兇，是人類對環境的破壞。
　
從全球來看，氣溫變化比過去預測的更快，影響了動物棲地以及病毒與人類的分布範圍。權威醫學期刊《刺胳針》（Lancet）的2018年報告[6]早已指出：「氣候變遷是21世紀全球最大的健康威脅。」
　
終生致力於黑猩猩研究與環境教育的珍．古德（Dr. Jane Goodall），在「2020年第四屆的唐獎永續獎」的得獎感言中，對全世界包括台灣，在後疫情時代如何走向永續的未來，感性地喊話：「此次疫情是人類自己所造成，而這正是對大自然不尊重的結果，許多研究人畜共通傳染病的科學家早已預測到這個情況的發生，如何邁向一個更永續的未來？必須不再把短期利益和經濟發展，置於環境保護之上，如果我們持續破壞環境，氣候變遷只會愈來愈糟，人們需要團結起來，找到一個邁向綠色經濟的方式，我們所剩的時間不多了，我們會找到方法的，我們一定不能放棄。」[7]
　
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1](高雄醫學大學)科學籸展 2008年1月籸421期-氣候變遷對公共衛生的衝擊：http://ir.lib.kmu.edu.tw/retrieve/9893/945021-1.pdf
[2](康健)「蚊子越來越不怕冷！地球升溫的下場，登革熱、茲卡病毒進攻溫帶區」：https://www.commonhealth.com.tw/article/79266
[3](科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
[4](PanSci 科學新聞網)疫情已經夠可怕，但是氣候變遷更致命——《如何避免氣候災難》：https://pansci.asia/archives/315674
[5]
Morens DM, Fauci AS. Emerging Pandemic Diseases: How We Got to COVID-19. Cell. 2020 Sep 3;182(5):1077-1092. doi: 10.1016/j.cell.2020.08.021. Epub 2020 Aug 15. Erratum in: Cell. 2020 Oct 29;183(3):837. PMID: 32846157; PMCID: PMC7428724.
[6]
The 2018 report of the Lancet Countdown on health and climate change: shaping the health of nations for centuries to come.
Watts N Amann M Arnell N et al.
Lancet. 2018; 392: 2479-2514
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32594-7/fulltext
[7](報導者)「地球愈暖化、流行病愈多？氣候緊急時代，COVID-19只是開端」：https://www.twreporter.org/a/climate-change-pandemic
　
➤➤照片
∎(科技部-臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台)「氣候變遷下未來臺灣埃及斑蚊分布變化趨勢」：https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/km_newsletter_one.aspx?nid=20200807141614
圖1-圖說：
臺灣登革熱之埃及斑蚊的現況分布圖（左）與風險分級地圖（右）。埃及斑蚊現況分布圖是以黃色區塊的臺灣2003-2011年埃及斑蚊鄉鎮分布且海拔低於1000公尺區域來表示。埃及斑蚊風險分級地圖則是以2008-2017年疾病管制署的登革熱病例發生感染地資料為基礎，得到共3580筆鄉鎮年別之人次資料，從曾有病例的鄉鎮年別人次資料，分成1、2、3級（粉紅、橘紅、深紅）。以第40及第80百分位為分界，若該鄉鎮年別無登革熱病例數則歸類為0級（白），每個鄉鎮取10年來最大風險分級得到的現況風險分級。
　
圖2-圖說：
RCP 8.5情境下埃及斑蚊未來推估可信度分布圖
　
∎[2]
圖說：全球暖化的下場，過去被視為熱帶傳染病的登革熱、茲卡病毒，也出現在溫帶區
　
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #氣候變遷 #傳染病 #蚊子 #登革熱 #茲卡病毒 #屈公病 #埃及斑蚊
　
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科技部 - 臺灣氣候變遷推估資訊與調適知識平台 /
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市議員李順進 轉傳 [110/06/22 ~ 06/23] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/23] 衛生福利部 指揮中心維持全國疫情警戒第三級至7月12日止，希望國人共體時艱，共同抗疫
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1914835542016188

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.23
●記者會影片：https://youtu.be/FDzw3NLU7wU
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/a9JsPEPYSPw
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/9nw0vzXJvY8
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(23)日表示，國內疫情由於國人的努力，得到良好控制，惟目前跨區傳播事件仍然存在，而世界各國因解封太快致疫情再起的經驗亦歷歷在目。為確保國人健康，指揮中心經評估後決定，全國再同步維持疫情三級警戒2週(至7月12日止)，用2週的時間換得國人平安，希望國人共體時艱，共同抗疫。
●指揮中心指出，考量社區感染風險尚未消除，指揮中心將持續與地方政府密切合作，加強落實以下管制措施，降低社區傳播風險，積極保障國人健康安全：
一、針對確診個案精準疫調，儘速匡列相關接觸者並加強追蹤管理，及早阻斷病毒傳播鏈。
二、針對居家檢疫及居家隔離者，無論有無症狀，均須於期滿前1日進行公費PCR檢測，以阻絕病毒進入社區。
三、加速高風險族群疫苗接種作業，以減少其感染、或感染後產生嚴重併發症及死亡的機率。
四、推動社區廣篩，鼓勵各地方政府設置社區篩檢站並加速檢驗時效，同時推廣企業快篩與居家快篩，以擴大篩檢量能並強化主動監測機制，儘速發掘社區內可能潛藏病例，有效斷絕所有感染鏈。
五、強化重症醫療照護，透過COVID-19重症個案處置諮詢平臺，由多位專家諮詢委員線上提供醫院臨床重症個案處置意見，以降低個案死亡率、緩解重症醫療量能。
六、啟動「民生供需產業健康監測專案」，針對果菜、家畜(肉品)、家禽、水產、綜合及其他類市場、超市、賣場及夜市等相關職業對象，由目的事業主管機關或地方政府進行人員健康監測，以及時進行各項防治措施，避免災害擴大，降低家戶傳播風險。

●指揮中心表示，現處疫情關鍵時刻，籲請全國民眾持續落實遵循並積極配合三級警戒管制措施，與政府共同努力，嚴守社區防線。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/23] 衛生福利部 因應臺北農產運銷公司群聚感染事件，指揮中心啟動「市場專案」強化相關防疫作為
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1914823298684079

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.23
●記者會影片：https://youtu.be/FDzw3NLU7wU
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/a9JsPEPYSPw
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/9nw0vzXJvY8
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(23)日表示，針對臺北農產運銷公司發生COVID-19群聚感染事件，指揮中心於昨(22)日召開會議，與農委會、臺北市政府、臺北農產運銷公司共同討論疫情狀況並研商「市場專案」強化相關防疫作為，積極協助地方政府及廠商進行防疫，避免感染擴大。相關措施如下：
一、啟動「市場專案」快速全面篩檢，確保雙北批發市場從業人員防疫安全，避免傳播至家戶及社區之風險，並以社區儘速清零為目標。
二、自6月24日零時起，雙北批發市場所有從業人員未持有6月20日以後檢驗陰性證明者不得進場，且規定須於完成篩檢後方得接種COVIID-19疫苗。
三、為提升雙北批發市場各從業人員篩檢意願，篩檢站設置應鄰近市場並配合其作業時間；專案結束後，仍延長篩檢站設置時間，以利周邊攤商及社區民眾就近篩檢，以社區清零。
四、為加快篩檢速度且減少偽陰性及偽陽性情形，建議僅進行PCR採檢，提升篩檢作業效率；如檢驗陽性者，請地方政府衛生局落實後續疫調及接觸者匡列工作，並請提供疾管署彙整轉送居住地縣市，以進行後續疫調及匡列作業。
五、考量雙北批發市場貨車司機及隨車捆工停留於市場時間較短暫，該類人員之篩檢、疫調及接種作業，將請臺北農產運銷公司提供人員名冊，由指揮中心轉居住地縣市政府辦理。
六、推動北北基桃批發市場從業人員逐步施打疫苗，以雙北批發市場優先實施，所需疫苗均由指揮中心提供。
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[110/06/22] 衛生福利部 指揮中心說明274萬劑莫德納(Moderna)COVID-19疫苗之分配規劃、第一批次分配原則與接種對象
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1914146742085068

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.22
●記者會影片：https://youtu.be/tOJ72DJTuSE
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/i2UCkyKv-5M
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/62rbXNop7rM
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(22)日表示，我國於今(2021)年6月18日及6月20日共計進口274萬劑莫德納(Moderna)COVID-19疫苗，預計於7月1日起配送至地方政府衛生局及指定醫療院所。自7月1日起，國內COVID-19疫苗接種對象(不限廠牌)擴增如下：
1.第一類對象，醫事人員(包含醫事執登人員及醫事機構非醫事人員)
2.第二類對象，中央及地方政府防疫人員、第一線處理大體之工作人員
3.第三類對象，高接觸風險第一線工作人員
4.第四類對象，因特殊情形必要出國者(因公出國者、外交駐臺員眷、代表國家出國之運動員或選手)
5.第五類對象，包括「住宿型長照機構住民及其照護者」、「居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象」、「其他機構(含矯正機關工作人員)」及洗腎患者，以及「矯正機關（構）工作人員」
6.第六類對象，包括75歲以上長者及孕婦
7.第七類對象，維持國家安全及社會機能正常運作者
8.第八類對象，65-74歲長者
9.已完成第一劑疫苗者，可依建議接種第二劑之時間，以同廠牌完成接種。

●指揮中心指出，第一批疫苗預計配送110萬劑，係以下列原則核估各縣市分配數量，並配送至各地方政府衛生局或其指定醫療院所：
1.各縣市第五類「居家式和社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象」與「其他機構(含矯正機關工作人員)」尚未接種人數
2.各縣市莫德納(Moderna)COVID-19疫苗第一劑已分配數
3.各縣市65-74歲長者30%人口數

●指揮中心說明，為確保維持國家及社會正常運作的相關基礎設施不受COVID-19疫情影響，第七類對象需經各中央主管機關認定並造冊，列為國家關鍵設施或維持設社會正常運作必要工作人員，並送指揮中心。經中央主管機關認定符合前述條件並造冊之對象，除了已陸續配送的國防軍事相關人員之外，包括高鐵、臺鐵、油氣水電與通訊等國家關鍵設施必要人員、全國第一線郵務處理人員、國家(含大考)等考試工作人員、高密度接觸孩童的幼兒園與國小安親班教育人員、托育機構人員、各類批發市場與屠宰市場工作人員、科學園區防疫工作人員、媒體第一線採訪工作人員、戶役政系統機房人員等。
●指揮中心表示，針對疫情較高風險的雙北等縣市，從事保母、計程車駕駛、外送員、國道客運司機、貨運司機、傳統市場合法攤商及賣場（含超商）收銀人員等，共計約50萬人，將特別納入此批COVID-19疫苗實施對象。上述對象的疫苗需求量將直接配送至各部會指定醫療院所。另，基於65-74歲長者一旦感染容易產生嚴重併發症或導致死亡，亦同時開放接種。
●指揮中心提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。
●指揮中心強調，依據各國疫苗上市後的安全性監測，曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎等不良反應事件，大多發生在接種後數天內，請民眾在接種mRNA疫苗後如出現胸痛、喘或心悸等症狀，應立即就醫並說明疫苗接種史。
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[110/06/22] 衛生福利部 因應印度變種病毒蔓延，居家檢疫及居家隔離期滿者均須進行PCR檢測，以維護國內社區安全
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1914115755421500

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.22
●記者會影片：https://youtu.be/tOJ72DJTuSE
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/i2UCkyKv-5M
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/62rbXNop7rM
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(22)日表示，依據世界衛生組織（WHO）監測報告，印度變異株(Delta)已在全球約92個國家現蹤並持續蔓延，不但具高傳播性及對風險族群容易造成重症或死亡；且美國疾病管制中心(CDC)、歐盟及相關文獻均指出，若資源許可，無論有、無症狀，隔離期滿皆須採檢，同時國內監測資料也顯示，部分居家隔離接觸者是於隔離期滿之自主健康管理期間陽轉為確定個案等綜合考量。指揮中心經與地方政府審慎討論取得初步共識，調整居家隔離及居家檢疫者相關採檢策略。
●指揮中心指出，除了原本隔離或檢疫期間「有症狀者」及經疫調之風險評估匡列之接觸者，應立即採檢外，對於COVID-19確定病例之密切接觸者及自國外入境者，即日起於居家隔離或居家檢疫期滿前1日，無論有無症狀者，均須進行PCR檢測。採檢所需相關費用均由政府支應。
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[110/06/22] 衛生福利部 保健闢謠：「蜂蜜」是天然的，糖尿病患者吃了不會影響血糖值，是真的嗎？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14056

一、蜂蜜的成分含有水分及微量的維生素，主要成分是葡萄糖和果糖兩種單糖，由於單糖可以直接被人體吸收採用，讓血糖快速升高，提供身體活動所需要的能量，因此吃蜂蜜後會升高血糖，對疾病的管理和血糖的控制並無好處。

二、糖尿病飲食是以「均衡飲食」為基礎，定時定量攝取含糖食物，若要食用蜂蜜，仍須將蜂蜜視為糖的替代品，納入總熱量的計算範圍之內，與營養師討論合適的攝取份量，以及適合個人的飲食計畫，嚴格控制並適量攝取，避免血糖波動太大造成身體的負擔。

三、良好糖尿病控制方法，除健康飲食外，規律運動、體重控制、按時服藥及養成血糖自我監測也都是控制糖尿病重要關鍵因素。

資料來源: 糖尿病與我手冊、食品藥物管理署食品營養成分資料庫
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[110/06/22] 衛生福利部 食藥闢謠專區：聽說便秘時可以多吃竹筍，這是真的嗎?
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27137

便祕的成因有很多，水喝太少、腸胃蠕動慢、缺乏運動、心理壓力等都可能造成便秘，竹筍雖富含纖維質，但如果水喝不夠，可能會導致便秘更加嚴重。

食藥署提醒，食品本身並沒有治療任何疾病的功能，均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息，才是維持身體健康的不二法門。
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[110/06/23] 高雄市政府 0623高雄市新增本土確診個案+9
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4257333754328222

●全國案14300、14302、14299、14357、14358、14359、14361在高雄市公共場所活動史足跡請參閱圖卡
●市府官網查詢 https://bit.ly/3zS2dDZ
●回顧本市確診個案足跡 https://reurl.cc/eEdVOx

●安全第一！雨太大可擇日補打疫苗 https://bit.ly/3zLr8c7

●請收到通知單再來接種；未收到通知單請洽區公所
○前往接種時，請攜帶健保卡身分證通知單接種意願書印章
○免預約｜免排隊｜一定打得到

●高齡長輩若已過接種時間，可至本市5大接種站或就近到社區接種站接種，詳細開設時間及地點請至衛生局網站查詢 https://bit.ly/3jeDh3J
●高雄市6/26(六)起提供孕婦接種疫苗服務 https://bit.ly/3qoFU4s
●COVID-19疫苗接種注意事項 https://reurl.cc/R0zxYG

●曾出入相關場所民眾請進行自我健康監測，若出現 #發燒、 #上呼吸道、 #腹瀉、 #嗅味覺異常等症狀，應佩戴醫用口罩，儘速至就近指定社區採檢院所就醫，不得搭乘大眾運輸。
●就醫時請主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀等。
●提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀請撥打1922、或者 #衛生局防疫專線07-7230250
●大雨過後要注意環境衛生，防止登革熱發生，請民眾不要忘記巡倒清刷，將家中容器清理乾淨，共同維護生活環境清潔。
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[110/06/22] 高雄市政府 媽咪、寶貝的健康 #高雄守護
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4255040671224197

●6/23起，高雄市孕婦經婦產科醫師進行評估、造冊後，皆可至指定醫療院所或指定接種站接種疫苗。
●準媽媽們如果想要接種疫苗：產檢時可以和您的婦產科醫師討論，了解您和小朋友、還有血壓和懷孕的狀況，由醫師評估是不是能施打疫苗、施打哪一款疫苗（Moderna或AZ）。

●高雄市孕婦預約接種三途徑：
○孕婦原就診婦產科醫院，如為COVID-19疫苗合約醫院：請孕婦所屬產科醫師評估，如果可以接種，預約在原醫院接種。
○孕婦原就診婦產科醫院，如非COVID-19疫苗合約醫院：請孕婦所屬產科醫師評估，如果可以接種，則開轉診單，預約合約醫療院所或大型接種站（巨蛋/鳳山）接種。
○每週六、日下午14:00-16:30巨蛋及鳳山體育館：請欲接種孕婦事前報名預約：07-8220300；接種當日請帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」報到。
○高醫鍾飲文院長說明孕婦、免疫風濕疾病患者可否接種疫苗Q&A https://bit.ly/3vTC1Wo

●中央公布擴大接種對象：國家關鍵基礎設施及高風險接種人員等專案對象，高雄市將按相關名冊通知，7/1起進行施打。
https://bit.ly/3j36luA

●0622高雄市無新增本土確診個案+0
●市府官網查詢 https://bit.ly/3jeAffR
●回顧本市確診個案足跡 https://reurl.cc/eEdVOx
●6/23起將開放孕婦接種疫苗，高雄市提供免費計程車接駁服務，如需預約請洽區公所。
【新聞稿：孕婦將開放接種疫苗陳其邁：提供免費計程車接駁服務】https://bit.ly/3d29k2M
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[110/06/22] 高雄市政府 「半導體暑期營」報名開跑 創造年青學子科技就業的先機
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=4BEB40D7BE720967

據1111人力銀行調查「2021新鮮人就業意向」結果，顯示年輕人最想投入的產業以「資訊/科技業」(33.7%)居冠；104公共事務部協理張雅惠也指出，科技業擴廠、人才難尋，南部的同業平均薪資甚至比北部多3％至16％。

高雄市經發局為協助有意投身半導體產業的學子，昨（21）舉辦「半導體產學交流暑期營」線上說明會，吸引北、中、南各校共128名學生參加。會中同學發問踴躍，包含可投多少家企業、是否提供實習機會、履歷樣式及輔導機制、面試流程方法等等，充分展現對半導體產業躍躍欲試的企圖心。

高雄市經發局長廖泰翔表示，半導體產學交流暑期營將於7月6日、7日舉辦3場產學交流工作坊，不僅請來台大、交大、成大專業講師分析產業趨勢，更有英特格、恩智浦、穎崴、日月光等9家大廠分享經營理念與人才需求。接續22日的遴選直升面試工作坊，更將個別輔導雕塑專屬履歷，助攻有意加入半導體高雄隊的學子搶佔就業先機。現在報名任一場次並參與面試者，還有機會抽到iPhone12，報名要趁早。

廖泰翔指出，去年以來半導體大廠投資高雄破千億，未來橋頭科學園區、仁武產業園區、亞灣5G AIoT創新園區開發後，更將創造超過2萬6千個高階就業機會。因此為儲備企業人才庫、助攻青年學子加入半導體高雄隊，特別規劃「半導體產學交流暑期營」，邀請產、學專家分享趨勢並與學子直接互動交流，再輔以面試技巧傳授、舉辦人才媒合會，一條龍服務優秀青年在地就業。

曾獲iMAPS（國際微電子構裝協會）頒發國際服務貢獻獎，現任義守大學產學智財營運總中心主任徐祥禎也帶領17位學生參與說明會。他表示，看旺未來5G、半導體需求，盼透過產、官、學通力合作，共同推動高雄5G AIoT發展。他強調，從智慧城市、製造業所需的封裝與測試及智慧機械領域等，「半導體高雄隊」將成全球重要的供應鏈之一，對半導體產業有興趣的畢業生，現在報名暑期營正對時。

高雄市經發局指出，為落實防疫，「半導體產學交流暑期營」將以視訊方式辦理，歡迎大專院校相關科系大三以上和研究所學生報名，不僅將有名校教授講解產業發展與未來趨勢，還能與多家國際半導體科技大廠高階主管互動交流，後續也將協助媒合心儀企業面試並傳授技巧。報名網址：https://www.surveycake.com/s/6me2D。
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[110/06/22] 高雄市政府 房屋拆除後記得向當地稅捐稽徵機關申報停止課徵房屋稅
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=6B620E16493BF79F

有民眾近日詢問房屋早已拆除為何還收到房屋稅單？

高雄市稅捐稽徵處表示，房屋遇有焚毀、坍塌、拆除至不堪居住程度者，應由納稅義務人申報當地稅捐稽徵機關查明屬實後，在未重建完成期內，停止課稅。有些民眾在房屋拆除後，未即時向當地稅捐稽徵機關申報註銷房屋稅籍，直到房屋稅開徵收到房屋稅繳款書時才提出申請，民眾逾期申報若無法提出房屋實際拆除日之具體證明，只能以申報當月開始停止課徵房屋稅。

該處提醒納稅人別讓您的權益睡著了，房屋拆除應即時向當地稅捐稽徵機關提出申報，經稅捐機關派員勘查屬實後，就會註銷房屋稅籍，並停止課徵房屋稅以節省您的荷包。民眾若有其他疑問，歡迎向房屋所屬各稅捐稽徵機關洽詢，亦可利用該處0800-726969或0800-000321轉2免費電話，將有專人為您提供服務。
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[110/06/22] 高雄市政府 領有工廠登記證之房屋，房屋稅可減半課徵
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=1409F0FA5EF89637

近日常有公司向稅捐處詢問，房屋供工廠使用房屋稅可否申請減免？

高雄市稅捐稽徵處表示，合法登記之工廠供直接生產使用之自有房屋可申請減半課徵房屋稅。即申請供工廠使用減半課徵房屋稅房屋必須符合下列條件：

一、依工廠管理輔導法辦理登記之合法工廠並領有工廠登記核准函。

二、房屋為工廠自有。

三、供直接生產使用之房屋。

上述所稱供直接生產使用之自有房屋，係指從事生產所必需之建物、倉庫、冷凍廠及研究化驗室等房屋；但不包括辦公室、守衛室、餐廳、違建、未辦工廠變更登記之增建廠房、空置不使用等房屋在內。

稅捐處進一步表示，房屋若符合上述規定，房屋稅可由原營業用稅率3%減半徵收改為1.5%，納稅義務人應於減免原因、事實發生之日起30日內，向當地稅捐稽徵機關申請核定；逾期申請者，自申請日當月份起減免。納稅人若符合條件，盡速把握上述申請期限，以保障自身權益。
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骨髓檢查除了可以幫助我們診斷血液疾病，有時甚至可以找到其他感染的證據。

如下圖的骨髓環鑽活檢使用了齊爾-尼爾森染料（Ziehl-Neelson stain）染色，這種染料可以為抗酸性桿菌（Acid-fast bacilli）。最為人熟悉的抗酸性桿菌是結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）。結核分枝桿菌可以入侵身體不同的器官，最常見的是肺部，但偶爾也可以入侵骨髓。在齊爾-尼爾森染料下，結核分枝桿菌及其他抗酸性桿菌看起來就像是番紅花香料。

結核菌雖然毒性不強，生長緩慢，但卻非常頑強，對酸性、鹼性、氧化物、補體（complement）及大部分抗生素都是免疫的。即使被巨噬細胞（macrophages）所吞噬，巨噬細胞的溶小體（lysozome）都無法把它消化。巨噬細胞「消化不良」，最後引起第四型過敏反應（type VI hypersensitivity），慢性發炎反應慢慢破壞地身體組織。