《牙痛要人命》
過去矯正牙齒三年,記得好像拔了快六七顆牙齒,過程也沒哭過⋯
三週前,自從當媽媽後就開始懶得戴維持器,甚至偶爾懶得睡前刷牙、剔牙的在下,突然右下大臼齒遇冷熱時酸痛到不行😭
到第一家牙醫診所時,判定是牙齦發炎,可能沒清除到臼齒跟唯一沒拔的深藏牙齦裡的水平智齒,所以發炎⋯但持續吃了一週止痛藥依然沒改善,只好再去第二家診所照X光。
這下,發現大臼齒過去補牙處可能裂開,甚至蛀牙(但多深不知道),所以為了評估大臼齒狀況,建議先把那個大魔王水平智齒拔掉!😱😱😱
記得當年最後沒拔的智齒是因為在台北某間著名專拔水平智齒的歐XX,不戴手套🧤的陰影,導致我矯正過程卡關,不想再拔水平智齒,然後一拖15年過去。終究因為痛到翻滾,還是要來正視這件痛來要人命的事⋯
終於前天上手術台,拔了一個多小時,腦中跑過許多人生跑馬燈,全身發抖,手心出汗,打了五針麻醉還是痛到不行,數度覺得,生小孩跟矯正都沒這件事痛苦😖幾次還嘆氣,好希望趕快把神經也抽掉算了⋯
一開始還以為自己能堅強計程車🚕來回,結果還好精神支柱還是來陪我,過程個人真的覺得比剖腹生產還可怕一百倍。下手術台時也抱著老公哭上好幾回,嚇死女鵝⋯
然後默默一天半都無法咀嚼,每餐都喝流質飲料,大概好處是瘦個一公斤肥肉。但一想到接下來還要面對另一個大魔王大臼齒,就覺得很想逃⋯⋯
最後要提醒大家
#晚上一定要刷牙跟剔牙,終於知道這種痛會讓你當下幾千幾萬都願意付,換一個平靜健康生活
#數度覺得下巴被拉得要脫臼了😩
#嘴巴都裂開了😥,最近只能狂抹凡士林
#拔智齒還是趁年輕,老來真的膽子越來越小,耐痛能力越來越差
#替女鵝擔心😓以後大概也是要拔牙跟矯正牙齒🦷了。小臉宿命⋯⋯
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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#植牙資訊整理第五集
#植牙術式那麼多種怎麼選
植牙治療發展至今,在『植牙植入的過程』有了許多改進及變化,在民眾的資訊搜集過程中,除了前4集的內容外,還有植入術式要考量。
植牙過程常見術式整理如下:
微創植牙、導引植牙、雷射植牙、立即植牙、無痛植牙、舒眠植牙、3D植牙、Allon4植牙、一日完成植牙、專利導板植牙等等。
這些名稱大致是目前植牙手術進步及科技整合的縮影,而出發點主要有3個:『精準』、『不要讓病人痛』及『讓病人植牙後當天就有牙齒用』,而些目標就是希望讓植牙手術的過程,讓病人在心理上能減壓,在生理上能達到成功的要求。
以下我跟大家說明以上各種手術術式的差別,難度分類1~5顆星,最難的是5顆星,最容易的為1顆星,收費參考各縣市自費標準表
#微創植牙~最熱門的術式之一
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 植牙時傷口盡量小
誰適合: 骨頭、牙齦及空間都條件良好的
病人
難度: 3.5顆星
特殊情況:當醫師有植牙導引科技,也可用
微創植牙在條件不佳的病人上
特殊器械:牙科顯微鏡、顯微手術專用器械、
牙齦定位裝置、專用手術導引板等
收費差異:醫師會依照微創手術時的工具及
導引裝置來收費,而費用高低會
依照實際的評估來進行。
#導引植牙或3D植牙~新型植牙定位的科技(I)
目的: 『精準』+『不要讓病人痛』
過程: 影像AR設備定位植牙區域後,
醫師可減小傷口範圍進行困難的
植牙手術,例如『立即植牙手術』
誰適合: 全範圍的病人
難度: 3顆星
特殊情況:全口無牙的情況須額外定位器
特殊器械:AR導引設備、口內定位裝置、
口內掃描機等
收費差異:手術會收取導引設備的
相關材料費。
#專利導板植牙~新型植牙定位的科技(II)
目的: 『精準』+『不要讓病人痛』
過程: 與上面的『導引植牙』大同小異,
醫師使用的是『手術導板』來進行
手術,一樣能減小傷口範圍進行
困難的植牙手術,而差別請參考
下方說明
誰適合: 植牙區域在『前牙及小臼齒』的
病人,因為導版需要很大的張口
範圍,不容易在大臼齒區處使用
難度: 3顆星
特殊情況:全口無牙不易使用,建議使用在
局部缺牙的病例中
特殊器械:口內掃描機、導板手術專用器械、
3D列印機、研磨機等
收費差異:手術會收取導板製作的相關材料費。
#雷射植牙~另種微創植牙的術式
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 醫師使用鐳射刀取代一般手術刀,
達成傷口小、流血少
誰適合: 全範圍的病人
難度: 3顆星
特殊情況:大範圍或全口的狀況下,雷射刀
可能需要較長的手術時間
特殊器械:雷射刀機、光動能機、
低能量雷射機等
收費差異:雷射刀手術會收取相關技術費及材料費
#立即植牙~『搶癒合黃金時間』的高階植牙術
目的: 『不要讓病人痛第二次』
過程: 醫師拔牙的當下也同時植入植體,
讓收口癒合的時間等於植牙再生的
時間,縮短整體治療的程序,
也避免拔牙傷口癒合後的再次手術
誰適合: 有健康殘留牙根的區域
難度: 4.5顆星
特殊情況:不建議做在拔牙區有牙周病或是
正在進行中的感染
特殊器械:顯微拔牙工具、可能搭配使用的
導引機或導板模板
收費差異:由於立即植牙通常會伴隨補骨
或補牙肉,此部分請參考
第三集的內容
#無痛植牙或舒眠植牙~植牙的輔助術式
目的: 『不要讓病人痛』
過程: 醫師植牙時配合麻醉科醫師的鎮定
麻醉,讓病人在淺層睡眠中完成
所有的手術治療,等同健檢的
無痛胃鏡及無痛大腸鏡的方式
誰適合: 經麻醉醫師評估身體適合的人
難度: 2顆星
特殊情況:因為病人鎮定舒眠下可能十分躁動
而無法使用全程舒眠
特殊器械:舒眠相關設備及氧氣供應機
收費差異:以舒眠時間計算麻醉收費
#Allon4植牙或一日完成植牙~
目的: 『讓病人植牙後當天就有牙齒用』
過程: 醫師在植牙後的當下,將預先
製作好或當天製作好的牙橋與植牙
結合,讓植牙能立即使用
誰適合: 經牙醫師評估條件適合的人
難度: 5顆星
特殊情況:術前評估十分複雜,需要多種影像
醫學判讀及咬合空間模擬,
當天會依照手術實際的狀況來調整
裝牙橋的時機
特殊器械:All on 4特殊植體套件、
預先製作的牙橋、口內掃描機、
特殊植牙設計軟體、3D列印機、
研磨機等
收費差異:以植牙顆數、難度或範圍計價
以上是常見的手術術式整理,所以實際在植牙時,#依照病況通常會結合數個術式同時進行,例如All on 4可能會搭配『舒眠+微創+導引』這樣的組合,或是上門牙植牙的組合能是『立即+微創+一日完成+專利導板』等等。
以上再搭配『第三集的補骨補牙肉』,就會形成完整的植牙治療的全貌,舉例來說:
上門牙撞斷需植牙復原時,因為是門面需要趕快有牙齒,醫師的術式可能是『立即植牙』+『微創植牙』+『一日完成植牙』+『專利導板植牙』,因為牙齦厚度必須有3mm且骨頭必須完整包圍植體2mm,就會合併進行『補骨補牙肉』共同進行。
所以一個完整的植牙手術是十分複雜的過程,醫師並需詳盡考量最適合病患身體情況及需求下,才能明確安排最適當的術式。#最近看到一堆廣告每顆植牙36000包了以上全部術式及補骨補牙肉,再看看實際上我們複雜的植牙決策過程、動用的技術及設備....
病人想植牙,理應是醫師主導並共同負責治療成果,而不是價錢主導治療才是。
#不廉價與廉價的差別不是價錢
#差別在醫師主導治療還是價錢主導治療
第 二 大臼齒 補牙 在 歐凱捷 Dr.Ou 牙醫Club Facebook 的最佳貼文
0227前陣子有粉絲問到 窩溝封填 應該什麼時候做 呢?今天歐醫師就來替大家解答嘍❤
1.窩溝封填服務之實施對象為何?
103年起凡國小1年級學童及原弱勢兒童服務方案之國小2年級學童,只要在滿6歲至未滿9歲期間(施作年齡條件:七十二個月≦就醫年月-出生年月≦一百零八個月),恆牙第一大臼齒完全萌出,就可由專業牙醫師提供窩溝封填防齲服務(含一般口腔檢查、口腔衛教指導),一顆牙位只能施作一次,最多施作四顆。
2.窩溝封填服務內容為何?
一、包括4顆第一大臼齒的封填、口腔檢查、口腔衛教指導或學校團體衛教。
二、封填後6個月及12個月時,要回牙醫院診所,或由學校統一規劃,由牙醫師進行評估檢查或脫落補施作,及為新萌出的大臼齒進行窩溝封填。
3.接受窩溝封填服務時,須攜帶哪些證件?
一、須攜帶健保卡。
二、弱勢族群另須攜帶之證明如下:
(一)低收入戶及中低收入戶之國小二年級學童
1.具福保身分,即屬健保第五類被保險人,合於社會救助法規定的低收入戶成員。
2.經依社會救助法認定為中低收入戶,且取得戶籍所在地鄉(鎮、市、區)公所出具之證明。
(二)山地原住民鄉及離島地區之國小一、二年級學童:由施作所在學校所在地認定,如到醫療院所接受服務須攜帶戶籍謄本。
(三)身心障礙之國小一、二年級:持有核發之身心障礙手冊或身心障礙證明。
4.接受窩溝封填服務,要注意什麼?需要多久時間?會不舒服嗎?
一、學童的第一大臼齒必須完全萌出,且無明顯蛀蝕才可施作窩溝封填。
二、施作時間大約需要15-30分鐘。
三、可能有少數兒童,於施作當下,有短暫的咬合異物感,或是藥劑造成的酸味及異味,都是正常情況。
5.施作過程不小心吃到怎麼辦?做完可以吃東西嗎?
一、如果施做過程中誤食微量窩溝封劑,不會有安全性的疑慮,是一種安全、較無毒性、副作用的齲齒預防措施,完成窩溝封填不會影響正常咬合,也不會讓人不舒服或敏感。
二、窩溝封填如一般補牙一樣,施作後可立即吃東西。
#歐醫師日常語錄
#小編不專業語錄
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第二大臼齒 拔掉建議的2大治療方式 · 1. 假牙. 這是最為經濟實惠的方式,因假牙療程製作快速、不需要經歷手術,因此對於有急迫性的缺牙患者來說是相當適合的療程。 · 2. 植牙. ... <看更多>
第 二 大臼齒 補牙 在 網友最想知道第二大臼齒缺牙ptt話題,補牙方式有哪些? 的推薦與評價
悠仕牙醫表示,每個人牙齒條件不同,第二大臼齒缺單顆牙,可請醫師評估做懸臂式假牙,也可選擇植牙重建,患者可依自己的咀嚼需求,與醫師討論最適合的補牙方式。 ... <看更多>
第 二 大臼齒 補牙 在 [問題] 第二大臼齒蛀牙補牙疑問- 看板teeth_salon - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
大家好!如題,我的左下及右下第二大臼齒在拔智齒時就發現與智齒間的牙縫中有些蛀牙
其中以右下較為嚴重,這顆中間有補過一次,但之後就脫落了
在今年年中左右洗牙時醫生發現這兩顆要補牙有難度,因為有牙肉增生的狀況
於是醫生建議我去做雷射切除牙肉,因為該診所沒有這樣的儀器。
最近又到了洗牙的時間,想說去洗牙順便去處理這兩顆蛀牙
A醫院的醫師幫我洗完牙之後,跟我說這兩顆蛀牙需要以傳統工具切除牙肉後,再做補牙
且一週後需回診拆線,不然就是去其他醫院做雷射(該院也沒有這樣的儀器)
我認為回診拆線有些麻煩,於是隔天我去設備較先進的B診所就診
B診所醫生卻說右下這顆蛀牙有點深,可能需做根管治療,於是他當天就用很像鑽子的東
西幫我切除左下右下的牙肉
再填塞防止牙肉長進牙齒內的材質(也就是說,也沒用到雷射之類的儀器)
要我下次再回診清除牙齒內的髒東西,再做評估
因為先前的醫生都沒有提到需要根管治療,讓我認為只需補牙即可
目前的狀況讓我有些疑惑了,想請教版上的各位有無相關經驗或建議,謝謝!
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