➥【感染SARS-CoV-2或接種疫苗後產生的血清中和抗體對原始病毒株及變異病毒株的中和能力】
■背景
感染SARS-CoV-2或接種新冠疫苗後產生的血清中和抗體會維持數月之久,而這些中和抗體對新興病毒變異株是否仍有保護力,是令人關注的議題。為探討上述議題,美國Emory 大學進行了病毒血清學研究。
■方法:
研究所採用的病毒中和試驗法為live-virus focus reduction neutralization tests (FRNTs),以FRNTs分別進行3族群的血清對4種病毒株(含變異株)的中和抗體效價檢測。其中FRNT50代表可以中和50%病毒量的血清抗體效價(稀釋倍數)。
❶血清來源族群:
▸PCR陽性的急性感染期住院病人,約在症狀出現後5-19天(2020年7月後收案)。
▸PCR或抗體陽性的恢復期病人,約在症狀出現後32-94天(2020年3月至8月間收案) 。
▸參與mRNA-1273 (Moderna)疫苗第一期臨床試驗、接種第二劑疫苗14天後的受試者凍存血清。
❷中和試驗病毒株: 共4株,包含疫情之初的原始病毒株及新興變異株,分述如下。
▸nCoV/USA_WA1/2020 (A.1 lineage):與原始武漢流行的病毒株相似,mRNA-1273疫苗設計即採用此型病毒的棘蛋白序列。
▸EHC-083E (B.1 lineage):收案期間主要的病毒流行株,其棘蛋白帶有D614G突變。測試病毒株來自亞特蘭大病人鼻咽腔檢體
▸SARS-CoV-2/human/USA/CA_CDC_5574/2020 (B.1.1.7):即英國變異株,其棘蛋白帶有多點突變,因傳播能力增加而備受關注。測試病毒株來自聖地牙哥病人的鼻咽腔檢體。
▸N501Y SARS-CoV-2 virus:在棘狀蛋白上的受體結合區域(receptor-binding domain)出現N501Y突變。近來許多新興變異株(包括B.1.1.7)都帶有此突變。此測試病毒株並非來自臨床檢體或自然環境,而是實驗室病毒工程產生的病毒株。
■結果
▸急性感染期病人:共20位,平均年齡為56.6歲,50%為男性。病人血清對4病毒株(A.1、B.1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為186、110、116及141,4組間沒有統計上顯著差異。
▸恢復期病人:共20位,平均年齡45歲,55%為男性。病人血清對4病毒株(A.1、B.1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為168、91、145及145,4組間沒有統計上顯著差異。
▸第二劑mRNA-1273疫苗接種後14天受試者血清:共14位,年齡介於18-55歲,43%為男性。受試者血清對針對4病毒株(A.1、B.1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為1709、804、965及994。後三者間的FRNT50幾何平均值沒有差異,但若分別和A.1病毒株相比,後三者的FRNT50平均值明顯偏低,達統計顯著差異。
■結論
此研究顯示,自然感染或接種疫苗後產生的血清抗體,對原始病毒株及變異株都具有中和病毒的能力。然而,面對不斷興起的病毒變異株,仍要持續進行病毒血清學的監測研究。
■研究限制
樣本數小、可能有選擇性偏差、缺乏臨床預後資料、中和抗體效價與保護力的關聯性仍待釐清...完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2587/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
📋 JAMA - 2021-03-19
Neutralizing Antibodies Against SARS-CoV-2 Variants After Infection and Vaccination
■ Author:Venkata Viswanadh Edara, William H. Hudson, Xuping Xie, et al.
■ Link:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777898
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/04/15
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Smart Travel,也在其Youtube影片中提到,00:00 開始 03:46 今晚節目內容 06:46 與波叔家族成員, 識於微時 08:11 鄧成波成功之路 18:50 波叔少年時代 21:02 開始涉觸房地產 25:12 禾稈冚珍珠 43:56 2009年機遇再來 59:13 Jeff Chan 陳積榮 #娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #...
管 腔 a型 一期 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【感染SARS-CoV-2或接種疫苗後產生的血清中和抗體對原始病毒株及變異病毒株的中和能力 (Neutralizing Antibodies Against SARS-CoV-2 Variants After Infection and Vaccination)】
■背景
感染SARS-CoV-2或接種新冠疫苗後產生的血清中和抗體會維持數月之久,而這些中和抗體對新興病毒變異株是否仍有保護力,是令人關注的議題。為探討上述議題,美國Emory 大學進行了病毒血清學研究。
■方法
研究所採用的病毒中和試驗法為live-virus focus reduction neutralization tests (FRNTs),以FRNTs分別進行3族群的血清對4種病毒株(含變異株)的中和抗體效價檢測。其中FRNT50代表可以中和50%病毒量的血清抗體效價(稀釋倍數)。
血清來源族群:
▶PCR陽性的急性感染期住院病人,約在症狀出現後5-19天(2020年7月後收案)。
▶PCR或抗體陽性的恢復期病人,約在症狀出現後32-94天(2020年3月至8月間收案) 。
▶參與mRNA-1273 (Moderna)疫苗第一期臨床試驗、接種第二劑疫苗14天後的受試者凍存血清。
中和試驗病毒株:共4株,包含疫情之初的原始病毒株及新興變異株,分述如下:
▶nCoV/USA_WA1/2020 (A.1 lineage):與原始武漢流行的病毒株相似,mRNA-1273疫苗設計即採用此型病毒的棘蛋白序列。
▶EHC-083E (B.1 lineage):收案期間主要的病毒流行株,其棘蛋白帶有D614G突變。測試病毒株來自亞特蘭大病人鼻咽腔檢體
▶SARS-CoV-2/human/USA/CA_CDC_5574/2020 (B.1.1.7):即英國變異株,其棘蛋白帶有多點突變,因傳播能力增加而備受關注。測試病毒株來自聖地牙哥病人的鼻咽腔檢體。
▶N501Y SARS-CoV-2 virus:在棘狀蛋白上的受體結合區域(receptor-binding domain)出現N501Y突變。近來許多新興變異株(包括1.1.7)都帶有此突變。此測試病毒株並非來自臨床檢體或自然環境,而是實驗室病毒工程產生的病毒株。
■結果
急性感染期病人:共20位,平均年齡為6歲,50%為男性。病人血清對4病毒株(A.1、B.1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為186、110、116及141,4組間沒有統計上顯著差異。
恢復期病人:共20位,平均年齡45歲,55%為男性。病人血清對4病毒株(A.1、1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為168、91、145及145,4組間沒有統計上顯著差異。
第二劑mRNA-1273疫苗接種後14天受試者血清:共14位,年齡介於18-55歲,43%為男性。受試者血清對針對4病毒株(A.1、1、B.1.1.7及N501Y)的FRNT50幾何平均值分別為1709、804、965及994。後三者間的FRNT50幾何平均值沒有差異,但若分別和A.1病毒株相比,後三者的FRNT50平均值明顯偏低,達統計顯著差異。
■結論
此研究顯示,自然感染或接種疫苗後產生的血清抗體,對原始病毒株及變異株都具有中和病毒的能力。然而,面對不斷興起的病毒變異株,仍要持續進行病毒血清學的監測研究。
📋Reference:
完整文章:https://forum.nhri.edu.tw/covid19/j_translate/j2587/
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管 腔 a型 一期 在 高雄好過日 Facebook 的精選貼文
#為何柯文哲和韓國瑜越來越像?
#都是為了政治利益將高雄踩在腳下
文:蕪菁雜誌
柯文哲又拿去年給陳菊貼標籤的「負債三千億」出來說事。
我已經懶得再去檢討柯文哲這個人,已經愈來愈多人看到他的傲慢、無知、嫉妒與投機。這樣的人,即使能夠一時博得版面,也走不長遠。
只是身為高雄人,對於柯文哲這種「#天龍國視角的去脈絡化」傲慢修辭,仍然感到非常憤怒。
✩ ✩ ✩
如果把台灣這個國家比喻成一個大家族,在很長一段時間裡,在那個台灣只有北高兩個直轄市的年代裡,台北、高雄與其它縣市,是類似台式大家族的長男、次男和諸多弟妹的關係。
更深入一點講,台北就像是那個住在祖宅裡、拿到最多的家產、爸媽給的零用錢最多的長子。他靠著家裡砸錢砸出來的高學歷,可以賺得白領階級的高收入,又能言善道、對整個家族有話語權,對弟妹頤指氣使。
其它縣市,有的發展程度不錯、經濟成就高;有的差一些、必須種著一畝三分薄田來裹腹。但至少是待在一個大家族的傘(台灣省,精省以後由中央概括承受)下,雖然並不寬裕,但靠著家族的支撐日子總是還過得去。
高雄則像是那個,被迫自立(升格直轄市)、出外打拼、做辛苦的勞力工作的二哥。賺到的錢一小部份留作己用,一大部份要貢獻家族;而每天從事體力勞動,接觸污染,整得灰頭土臉,回到家裡還要被台北嫌棄道:「#你怎麼搞得這麼髒?」
✩ ✩ ✩
如果高雄是台灣大家族那個飽吃辛苦的「二房」,那麼陳菊就是二房的當家。陳菊有遠見、有志氣,知道高雄有潛力,不應該甘於「中國國民黨大家長」賦予它的命運,善加建設、自我精進,高雄也可以脫胎換骨、邁向更美好的未來。
為了讓高雄成為更好的城市,為了讓高雄成為台灣南方的重鎮,基礎建設是一定要做的,產業是一定要精進的,文化是一定要發展的。可是這一切的一切,都需要大量的、長時間的投資。
然而,政治的現實是,在「中國國民黨大家長」的掌權下,從來沒有宏觀的國土規劃概念,只知道不斷地挹注光鮮亮麗的台北,而當高雄這塊璞玉有需求的時候,中央給錢總是七折八扣、拖拖拉拉。
一個健保費爭議,馬英九可以幫台北的郝龍斌編列特別預算、一筆勾銷,高雄的陳菊就得自掏腰包,想辦法還清這350多億。
縣市合併,高雄成了上到玉山、下到高雄港,面積廣大的行政區,城鄉平衡成了當務之急。可是財政資源卻在中央的權力運作下,比起縣市分治時期不增反減,六年少了800多億。
捷運建設,台北就可以用公家預算完完整整蓋好一期路網,以象徵性的「一元租金」租給北捷公司營運。高雄就必須搞一個四不像的BOT案,高捷公司自負折舊與利息,而出身北捷的高捷經營層,刻意隱藏這種制度性的不公,天天喊虧錢要倒閉,最後才在陳菊與郝建生的努力之下,轉大虧為小盈,捷運營運步上正軌。
鐵路地下化,台北可以由中央政府全額補助,高雄就得分段、由市府負擔起25%~50%不等的自籌款。
大台北治水,從三、四十年前就開始做,花掉上千億,還做出了像員山子分洪這種「世界奇觀」級的水利建設。大高雄,水域比雙北多、面積比雙北大,治水預算卻能拿個兩三百億就不錯了。柯文哲曾經吹噓的「海綿城市」的概念,還是從高雄模仿來的。
✩ ✩ ✩
台灣的體制裡,有太多對高雄不公平的地方。但是高雄有志氣、陳菊有耐性,盡可能在台灣的制度框架下求發展、求進步。
在有限的資源下,高雄近二十年來,從謝長廷開路先鋒,到陳菊接手執行,部份是市府自己承擔,部份是向中央爭取,完成了許多建設:
🔹 完成紅、橘兩線捷運,重整捷運公司財務轉虧為盈,並順利開始輕軌等二期路網的建設
🔹 鐵路地下化
🔹 開闢了亞洲新灣區,完成曠日廢時的工業地污染整治與基礎建設整備
🔹 愛河與週邊水系(幸福川等)的治理,從散發惡臭的黑龍江,變成市民親水的觀光景點
🔹 被海外許多藝文專業媒體譽為「世界級」的衛武營藝文中心
🔹 高雄市的新總圖書館,還有重新整頓市圖系統,達成「區區有圖書館」的目標。
🔹 清點閒置工業土地,為台商回流提供有利的投資條件
🔹 爭取橋頭科學園區的設置
🔹 實踐「海綿城市」概念,以滯洪池等低成本方式,重點解決淹水問通
🔹 完成紅毛港遷村,使得洲際貨櫃中心得以興建,大大提昇高雄港的運輸能量
🔹 高雄港的閒置碼頭與棧倉,搖身一變成為市民引以為傲的「大駁二」藝文特區
能寫的太多太多,這裡暫且省略不表。
然而,高雄要完成這麼多重大建設,為美好未來打下基礎,以現有的財政資源,是幾乎不可能達到的。也因此,「#舉債」成了推動市政建設的重要手段。
發展高雄一如經營企業,如果不能借錢的話,很多事情根本就不可能發生。重點是,借錢做出來的建設,能不能轉化為城市的資產?
✩ ✩ ✩
在看到柯文哲在批評陳菊的時候,我們該思考的是,柯文哲接手的是一個怎樣的城市?而陳菊接手的又是個怎樣的城市?
柯文哲接手的台北市,基礎建設早已相當完備,捷運新莊線、松山線、信義線等二期路網早已峻工通車;大台北的治水早在2000年代就已經做得差不多;信義計劃區等核心商業區也規劃得十分完善。
而陳菊接手的高雄市呢?雖然捷運、治水等工作,在謝長廷任內已經起了個頭,但到陳菊接受也才做到差不多一半而已。所謂亞洲新灣區都還是一大片後工業、污染亟待整治的廢地。而在2010年縣市合併之後,高雄成了「上到玉山、下到高雄港」的巨大直轄市;怎麼讓原市區與原縣區的基礎建設平衡起來,更是陳菊面臨最大的課題。
而這些都不是柯文哲所能想像得到的巨大挑戰。柯文哲言必稱新政治,凡事都以精實幹練自詡,批評別人毫不留情。
但他就只是個安居於台北的政治溫室花朵。離開了台北這個治理相對簡單的地方,去到外縣市,他其實什麼都不是。
✩ ✩ ✩
我想柯文哲也不是不知道陳菊的優秀。但是他的傲慢、他的野心、他的嫉妒與他的投機性格,都驅使著他把陳菊抓出來當箭靶子。
而柯文哲雖然在市政上遠遠不如陳菊這樣有能耐,但他有一項陳菊沒有的資源,就是媒體。不管是主流大眾媒體,還是社群網絡新媒體,柯文哲都玩得很轉。
所以他明鬥吳音寧、暗結張家班、助拳韓國瑜的時候,一大票台北主流媒體全力配合不說,PTT、臉書等新媒體,都看得到柯家網軍的影子。直屬柯文哲的網軍頭南下高雄幫韓國瑜另起爐灶,在高雄的基層政治界早就是公開的秘密。
柯文哲擅長玩媒體,他覺得高雄人老實可欺,只要下血本一次灌進去,就能夠讓韓國瑜當上高雄市長,成為自己問鼎2020大位的棋子。
不幸的是,在中共政權、國民黨、地方派系與柯文哲的強力媒體操作下,沒有見識過如此大規模、組織綿密、多路齊發的「資訊戰」的高雄市民,還是被欺騙了、被迷惑了,把票投給了韓國瑜。
眼看中央政黨輪替,小英政府丟出了國艦國造(中鋼、台鉛)、國機國造(漢翔)、橋頭科學園區、台商回流、前瞻建設(捷運黃線、紅線南北延伸、高鐵延伸屏東、興達港轉型海洋科技風電製造專區)……族繁不及備載,如此多衝著高雄而來的利多政策。
高雄市民,卻被來自台北,與中共助拳的媒體操作之下,一時迷惑了,把高雄交給了錯誤的人選。大好機會就這樣錯失掉,不禁令人扼腕長嘆!
✩ ✩ ✩
而高雄市民沒想到的,當時聽信柯文哲的話,說「韓國瑜書讀得多很有料」,事實卻是,韓國瑜可以如此地草包無能,短短幾個月內就可以把高雄市政搞到江河日下;高雄市民也沒想到,韓國瑜可以如此明目張膽地踩著高雄當跳板,直接請假三個月去選總統。
而投機倒把的柯文哲沒想到的是,韓國瑜翻臉無情,一腳把自己、王金平等諸位戰友踩在腳底下,自己去選總統了。悲哀的是,即使是被韓國瑜踩在腳下,柯文哲還要卑躬屈膝地幫韓國瑜幫腔打陳菊,看能不能給自己的民眾黨賺到一點泛藍票源。
政治人物之下賤,莫過於此!
高雄人雖然老實,但並不傻。台北的媒體操作五光十色,一時拱出了政治明星韓國瑜;但鐵錚錚的事實,會讓韓國瑜走下神壇,會讓高雄市民醒過來,會還給陳菊、吳音寧、蔡英文乃至於許許多多生於斯、長於斯、住於斯的高雄市民一個公道!
高雄人自己的迷惑,自己來醒覺!自己犯過的錯誤,自己來矯正!自己看錯過的人,自己親手來解決!自己摯愛的城市,自己來光復!這,才是高雄人的智慧、高雄人的志氣、高雄人的魄力、高雄人的驕傲!
#三殺成功
#光復高雄
#保衛台灣
(圖片來源: Wecare高雄 )
管 腔 a型 一期 在 Smart Travel Youtube 的最讚貼文
00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮
#娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #SmartTravel #鄧成波離世 #傳奇舖王 #享年88歲 #霓虹光管學徒 #百億地產王國 #鋪王鄧成波 #生財之道 #藝人 #肺癌 #終年38歲 #2021年11位演藝界名人離世 #是日娛樂名人新聞重點推介
【空姐爆料】系列, 專業人士、家庭主婦、OL、行政人員、男士、傳媒亦喜歡報導我的呢個 #SmartTravel, 可以滿足你 #娛樂、輕鬆、#剝花生 #旅遊資訊 #平吃買玩 #各地文化, 要睇梗係睇原汁原味, 你係咩人就會支持返咩嘅youtuber, 國際華人傳媒, 最喜歡報道Smart Travel
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資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。
聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。
鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。
根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。
不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。
他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。
他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。
不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇
香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。
過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。
香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。
2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。
2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。
其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。
另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。
更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。
生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」
..........................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」
咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」
患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。
建議啲歌手 我一個Zoom, 幾位歌手一齊湊錢
之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」
受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」
....................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0
肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:
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