——(節錄自 王婉諭)——
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「屋簷下的交會:當社區關懷訪視員走進精神失序者的家」介紹 訪問作者:任依島 內容簡介: 精神失序 對一個人、一個家 會產生什麼影響? 說起精神病人,很多人的印象都停留在媒體報導的混亂與攻擊行為,認為他們是「不定時炸彈」;在街上看到行為比較特殊的人,不管那個...
精神復健機構 在 王婉諭 Facebook 的精選貼文
遺憾了然後呢?遲不修法的《精神衛生法》,什麼時候才能補破洞?
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件,一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員,造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害,根據報導指出,該名男子患有精神疾病,目前已經啟動強制就醫程序。
此時此刻,我最關心的是被害人以及家屬們,是否得到足夠的支持與協助,度過這一段難熬的時間?
被害人雙眼受創,往後恐怕仍要面對諸多困境,而且,頓時失去了工作與經濟收入,接踵而來的,是手術及照顧的龐大費用,然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久,這段期間他們的經濟支持是否足夠?
除了身心的重創,接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程,這些他們所面臨的不幸困境,我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外,後續必須要提供更多的保護與支持。
類似的案件在這幾年間不斷上演,然而,每當發生精神危機事件時,除了遺憾、憤怒,社會大眾更想知道的,是我們的政府和社會還能做些什麼,來避免這樣的悲劇一再重演?
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄,但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間,在社區中沒有足夠的支持機構與網絡,能夠成為病人在社區中生活的支點。
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題,除了醫院與返家之外,中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估,都相當缺乏。
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
進入立法院後,針對精神衛生相關的議題,我們質詢了無數次,也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會,更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底,我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
但,讓人不解的是,已經多年未修的《精神衛生法》,早已不那麼符合現今的社會情勢,行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本,更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
修法只是補起社會安全網的其中一個環節,但如果連這個環節都不肯做,要如何讓民眾相信政府的決心?
取而代之,卻是在每當類似的事件發生時,只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
一次次的事件,往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果,我希望我們的政府除了遺憾之外,能給予社會大眾更實質的具體改進措施,才有可能避免下一個悲劇發生。
精神復健機構 在 縣議員李浩誠服務團隊 Facebook 的最佳解答
8月16日防疫記者會
連續第10天+0 防疫仍不鬆懈
集氣!讓疫苗早點到來
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長表示,今天是連續第10天+0,防疫仍不鬆懈,累積確診人數270人,近5日核酸檢驗陽性率為0%,核酸檢驗陽性率為0.24%,完成篩檢人數11萬1,115人,居家隔離人數7人,累計居家隔離人數為3,147人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。感謝彰化縣12家提供核酸檢驗的醫療院所幫忙,目前指定檢驗機構最大核酸篩檢量能一日可達5392件。
王縣長表示,前幾天拜託大家集氣,一集氣疫苗就到貨了,8/12有AZ疫苗52萬4,000劑、8/15莫德納疫苗24萬9,600劑都已順利抵達台灣,施打原則按年齡層由上往下開放施打,相關細節等中央疫情指揮中心公告。
王縣長指出,即將開學,彰化縣也為開學做相關準備,以確認小朋友的安全,幼兒園的隔板已經有了,國中小的隔板目前也在研議採購中,另外,還有約3-4千位的老師没有疫苗可以打,盼中央早日撥發疫苗下來。
王縣長表示,目前彰化縣50歲以上民眾接種率為62.01%;50-64歲接種率為50.96%;65歲以上接種率為75.72%,目前此年齡層已達群體免疫。
王縣長指出,中央撥發第五輪莫德納疫苗疫苗量共28,800劑(內含專責醫院醫事人員第二劑所需劑量),簡訊通知符合資格人數有3萬1,427人,成功預約共2萬7,303人。8/13有1萬3,930人施打;8/14有1萬2,826人施打,總計施打 2萬6,756人,施打率 98%,餘劑量很少。
王縣長說,第六輪接種疫苗為高端疫苗,施打對象包括:1. 65歲以上長者;2.64歲至20歲(含)第九類對象;3.64歲至36歲(含)民眾。根據8/13預約平台彰化縣部分統計,目前單選高端疫苗者有9,117人,複選疫苗含高端者 4萬5,111人,合計 5萬4,228人,中央簡訊通知共有2萬9,402人。第六輪施打場次從8/25至8/28,平常日夜診開放125診次,假日診開放182診次施打。共有208 個接種站,859個場次,請民眾就近施打,區分時段,避免群聚。
王縣長說,快要開學了,生活要逐漸回歸正常,相對有一些要求要請民眾配合。二級警戒期間有13類族群須定期抗原快篩,包含:1.課照中心、補習班;2.高中以下暑期活動;3.幼兒園、托嬰中心等保育員及工作人員;4.演出人員及劇組人員;5.高中以下運動教練及防護員;6.競技及休閒運動場館;7.宗教神職人員(活動七日內於主持儀式暫脫口罩時);8.社區大學工作人員;9親子館(托育資源中心)工作人員;10.巷弄長照站、家庭照顧者支持服務據點、長者健康促進站、長青學苑、精神復健機構(日間型) ;11.游泳池教練、救生員及防護員;12.美容美體業;13.關懷據點樂齡學習中心、身障日間型服務及早療機構。
王縣長進一步表示,如果没有已施打疫苗滿14天者,13類族群首日上班須有3日內抗原快篩陰性證明,並於之後每3至7天進行定期快篩。如果是第13類的場所(含關懷據點、樂齡學習中心、身障日間型服務及早療機構),且未施打疫苗者,首日上班或首次參加時,需有3日內抗原快篩陰性證明。符合上述13類族群有快篩需求者,首日上班可至家用快篩衛教諮詢站免費篩檢一次,僅需自付開立證明之行政費用100元,請民眾務必攜帶健保卡,以及識別證(職員證)、在職證明或其他相關證明文件(三擇一)前往。在彰化八大生活圈內,共有12間醫療院所設有家用快篩衛教諮詢站,歡迎民眾前往快篩,會有人員現場教學,以及開立證明。
王縣長指出,疫情期間,8/8至8/14彰化縣疫情指揮中心應變小組人力(不含公所)共有401人次,EMIC(應變管理資訊雲端系統)案件新增數124件,居家檢疫關懷共2,033人次,居家隔離關懷共55人次。防疫旅宿共有17家(347房),可用空房數49間,入住率77%。預防性消毒場所634處,防疫專車共222案,一戶一社工居家隔離關懷服務86戶105人。
王縣長表示,彰化縣警察同仁們都很辛苦,在8/9至8/15查獲妨害風化(俗)案件2件,動員6,628人次警力現地查察共6,219處,針對早市、傳統市場(黃昏市場)58處,廣播宣導、勸導380次,查察自助洗衣店107家 ,查察轄內疑似聚賭445處,查察娃娃機669家有無違規營業情形4,587次,針對外籍移工易聚集場所83處臨檢548次,感謝警察局以及所有第一線工作同仁。
王縣長指出,夾娃娃機娛樂稅採按月查定課徵,以設備檯數稽徵。因應疫情衝擊,業者如有營業收入減少或自主停業等情形,可向地方稅務局申請減除未使用的娛樂設備或扣除未營業天數,調減娛樂稅額。如有疑問,請洽諮詢窗口0800-476969轉分機160、171。
王縣長表示,媽祖祈福文化節即將在國慶連假舉辦,縣府正在緊鑼密鼓的籌畫中,也期望有更多和媽祖相關的文創商品被設計出來,因此舉辦文創商品設計徵選,總獎金共有31萬元,收件從即日起至8/31止,不分國籍與年齡、個人或團隊皆可報名。比賽將選出金獎、銀獎、銅獎與最佳潛力獎各一名,佳作五名,其中最佳潛力獎會在媽祖祈福文化節中票選出來,歡迎民眾參加。
葉局長指出,今天是連續第10天+0,防疫仍不鬆懈,PCR檢測量已突破11萬,居家隔離人數降至7人,50歲以上接種率有62.01%,其中65歲以上已達75.72%,50歲至64歲也已經過半了,未來再獲撥發疫苗後,將持續加強提高偏遠、數位落差地區長輩的接種率。
葉局長表示,第六輪高端疫苗從今天開始預約,將至8月18日中午截止,預計在8月25日~28日施打,將有平常日夜診125診次、假日診182診次,由於這一期施打時間較長、疫苗量不多且是單劑量,因此沒有設快打站,但依然有27家醫院、154家診所及27家衛生所提供接種服務。
葉局長說,很多長輩在關心如何接種第二劑疫苗,縣府將依中央指示實施雙軌制,65歲以上長輩不用擔心,即使不會預約,因接種資料都在,將會依照造冊資料通知,安排到快打站、醫療院所施打,只要疫苗來就不用擔心,會主動通知、造冊,請村里長通知施打。
葉局長指出,由醫療的統計可看出,接種疫苗後很明確的效果就是可減少重症、死亡,但是研究減少感染、傳染的成效,需主動的追蹤、採檢,研究的成本較高,難度也比較高,且不同疫苗要比較減少感染、傳染的成效,由於研究方法不一樣、研究基準不同,又有第一劑、第二劑的差別,加上病毒株也有差異,因此不容易下結論,但是在減少重症、死亡的方面,目前看起來所有疫苗的效果都很好,所以,還是有疫苗就去打。
葉局長表示,因為減少感染與傳染的效果,不像減少重症、死亡那麼的明顯,所以尚未施打疫苗前的自我保護,就是大家要戴口罩、勤洗手和維持社交距離,有症狀,快採檢,早期發現、早期治療,以降低重症和死亡的風險。
葉局長指出,施打疫苗後,雖可大幅降低重症和死亡的風險,卻仍可能會被感染成為無症狀或輕症,且還是會有少量病毒,導致可能傳染給別人,所以即使已打疫苗,仍應遵守防疫守則,接種疫苗後如再加上戴口罩,既能自我保護,也保護別人。
精神復健機構 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「屋簷下的交會:當社區關懷訪視員走進精神失序者的家」介紹
訪問作者:任依島
內容簡介:
精神失序
對一個人、一個家
會產生什麼影響?
說起精神病人,很多人的印象都停留在媒體報導的混亂與攻擊行為,認為他們是「不定時炸彈」;在街上看到行為比較特殊的人,不管那個人是自言自語、身體前後搖動,都管他為「有病」。
這個「有病」,通常指的就是精神疾病,但實際上那個人是不是,不得而知。
多數人對於精神失序者的認知,常常來自於刻板印象,而一個人一旦被賦予刻板印象,就失去了各自的名字、容貌與性格,只剩下一個標籤:精神病人。
但,精神病人真實的生活樣貌,究竟是如何?
身為精神失序者的家屬,又是什麼心情?
本書是資深社區關懷訪視員,與精神失序者及其家屬相遇的生命故事。
工作期間,他走進社區,凝視失序者的日常生活,聆聽家屬受苦的經驗。
作者將他訪視的所見所聞,透過二十個主題,呈現精神失序者在社區生活的「異」與「非異」,以及家屬面對的諸多難題。
其中有著精神失序者遭社會排除與歧視之苦;也有著家屬之間的衝突、矛盾、吶喊與無奈;但也有人性發出的微光,讓失序者在社區或職場,擁有一個可以呼吸空間的暖心故事。
對於如何靠近服務對象的生活世界,作者也從助人工作者的角度提出許多反思。尤其討論了如何以「互為主體性」、同而為「人」的姿態,貼近對方的世界。
全書分為三篇:第一篇為精神失序者的日常生活;第二篇描繪的是精神失序者家屬的陪病生活;第三篇寫社關員是誰,工作性質,以及對制度的省思與批判,也寫作者和精神失序者及家屬相遇的經驗。
透過這些故事,希望大眾對於精神失序者有更立體的認識,撕下標籤與刻版印象,看見他們身而為人的模樣,在病人這個身分之外,他們更是某人的阿嬤、媽媽、父親、姊姊、丈夫、孩子、鄰居與朋友。
※本書作者版稅將捐贈25%給台灣民間社區精神復健機構、25%給「家連家精神健康教育協會」
作者簡介:任依島
就讀北投(Pataw,凱達格蘭語女祭師之意)復興高中時,從國文老師手中拾獲平埔族群謎樣身世的一塊碎片。大學甄試想讀文學院繼續追尋,卻被拒於門外,不明就裡讀了商學院,但也莫名奇妙被二一,只好深思熟慮地航向心理學領域。曾經擔任身心障礙機構教保員、自殺通報關懷訪視員,現任社區關懷訪視員。對人類廣袤與深邃如海洋的心理好奇,也對藍色星球上的萬物感興趣。持續以傾聽、健行、爬山、旅行及書寫,練習跟人類及土地連結。
希望小島台灣能活出她美麗多姿的樣子。
請支持,我全部七個粉絲頁
李基銘主持人粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.lee
李基銘的亂亂分享粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.happy
李基銘的影音頻道粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.video
漢聲廣播電台「fb新鮮事」節目粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.vhbn
漢聲廣播電台「快樂玩童軍」節目粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.scout
漢聲廣播電台「天亮就出發」節目粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.lesgo
漢聲廣播電台「生活有意思」節目粉絲頁:https://www.facebook.com/voh.life
精神復健機構 在 陳靜敏 Youtube 的最佳貼文
我國長照政策發展的哀與愁💧
行政院長蘇貞昌今天在總質詢時表示,13年前他就職行政院長時,長照1.0才剛推出,現在回鍋,又正好是長照2.0大力推動的時刻,面對人口快速老化,政府早已從財政、人力、法規等面向做好應變準備,然而我國真的準備好迎接高齡社會了嗎?
💥2016年推出的長照政策2.0,乍看之下,確實將服務對象人數從政策1.0時的51萬1000人,增加至將近73萬8000人,服務項目也從原本的8項,擴增至17項,但該項政策還是有服務對象不夠全面、服務提供不夠合宜等問題。
在服務對象方面,完善的長期照顧政策應該要把「曾經當過照顧者的人」、「正在擔任照顧者的人」、「即將成為照顧者的人」和「需要被照顧的人」四類人都納入服務對象中,然而我國的長照政策2.0,卻僅有涵蓋需要被照顧的人,#補助對象還以居家和社區服務為主,排除了已聘雇外籍看護者。
根據衛生福利部提供的資料顯示,我國需要長期照顧者有約76萬5000人,其中約44萬人有部分使用長照2.0資源,由外籍看護照顧者有約24萬人,由機構照護者則有約8萬人。平均每個照顧者要照顧長輩9.9年,每天的平均照顧時數為13.6小時。
💥面對如此龐大的照護需求,我國的照顧服務員和護理人員卻出現嚴重人力不足的情況。106年底,護理執業人數有16萬3736人,其中多數是在醫療機構服務,佔81%,在護理機構及精神復健機構只佔8.42%及0.15%。不僅如此,在領證的28萬名護理人員中,#僅有約60%有實際執業,顯見尚有許多不在職的護理人力可投入長期照顧服務。
而在政策方面,中央與地方對評估、給付還有支付新制的不同解釋,則引發了衛福部、地方政府,以及承辦服務團體怨聲四起,舉長期機構為例,#中央認為長期機構是福利機構,但部分地方政府卻不認可。此外,政府將居家照服員的薪資提高到3萬2000後,#原本機構訓練好的照服員紛紛跑往居家,導致機構聘不到人,又被外籍看護工的政策綁死,陷入嚴重缺人的困境。
💥政府應善用護理人力,#讓專科護理師開辦社區保健站,提供慢性病自我照顧和照顧者喘息等開辦諮詢業務,並聯盟居家醫療和居家護理所的業務與社區資源,以及結合公衛護理師訪視脆弱家庭以全面打造社會安全網,成功活化不在職護理人力,緩解高齡社區照顧需求。
#總質詢
#長照政策
精神復健機構 在 在康復之家的生活與工作 - YouTube 的推薦與評價
... 與病症、藥物共處,生活和社會功能都退化許多。若有病友家庭支持系統不足或原來是獨居,就會需要像康復之家這類 精神復健機構 ,幫助他們重新回歸社會。 ... <看更多>
精神復健機構 在 台灣社區精神復健發展協會 - Facebook 的推薦與評價
台灣社區精神復健發展協會, Taipei, Taiwan. 1367 likes · 1 talking about this · 8 were here. 電話:0983-291-633 傳真:02-2894-6450 會址:11243台北市北投區幽雅 ... ... <看更多>