在精神病院裡想獲得自由?你必須證明自己沒有瘋
一位心理學家與八個假病人
一趟顛覆「瘋狂」的祕密任務
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數世紀以來,醫生們一直試圖定義精神疾病——如何診斷治療?如何分辨瘋狂與理智?到底什麼是精神疾病?
為了尋找答案,1970年代,一位史丹佛大學心理學家大衛‧羅森漢恩(David Rosenhan)說服八位心智健全的男女,自願潛入美國各地的精神病院臥底,測試精神診斷與標籤的可信度與合理性。而且他們必須證明自己精神正常,才能被釋放。
他們之中有男有女,職業多元,包括:精神科醫師、心理師、家庭主婦、畫家及研究生。
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八名假病人,十二次入院紀錄。
主訴症狀:幻聽,那些聲音說著「砰、空洞、空虛」等字眼。
平均入院天數:19日。
醫師診斷:七人判為思覺失調症,一人被判為躁鬱症。
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他們順利潛入精神病院後,行為表現正常,不再有幻聽,也不自稱瘋子。卻沒有任何醫護人員識破他們。
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大衛‧羅森漢恩曾說:
|#一旦被貼上思覺失調的標籤,
|#假病患就再也無法將標籤撕下。
|#這張標籤會大幅影響旁人對患者與其行為的感知。
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這個被稱為「羅森漢恩實驗」的研究,被認為是對精神病患鑑定標準的重要批判,引起許多爭議和討論,間接深刻影響了當代精神醫學。
這項經典的研究幾乎出現在每本心理學教科書中,促使人們正視精神疾病的診斷標準、標籤汙名化的議題,以及精神健康照護機構的重要性、並間接推進了《精神疾病診斷與統計手冊》第三版的修正,是促進現代精神病學的一大推力。
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患有自體免疫腦炎,曾被診斷為精神失常,與精神疾病為伍的作家蘇珊娜‧卡哈蘭,曾將她的這段經驗寫成暢銷書《我發瘋的那段日子》。這段曾經遊走正常世界與精神疾病兩端的經驗,讓她對「何謂正常、何謂失常」這個命題感到興趣。
於是,她開始回頭檢視精神疾病診斷的標準,試圖找到這個世界判斷誰才是與瘋狂為伍的界線。她決定深入調查,這個改變了現代精神醫學的震憾實驗。
她在偵探過程所揭露的驚人發現,這個傳奇的冒險故事並不如它看起來的那樣權威。那扇緊閉的精神病院門後,到底發生了什麼?對於今日我們對精神疾病的理解又有什麼意義?
卡哈蘭的傑出調查,不僅試圖解開近半世紀前的瘋狂謎題,另一方面,也帶來心理健康與精神醫療體系的全景觀察,探討精神疾病及其標籤所帶來的束縛與不公。這本書既是歷史,也是謎團,是哲學,也是對社會變革的吶喊。
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《大偽裝者:一個臥底精神病院的心理學家與八個假病人,顛覆「瘋狂」的祕密任務》,作者蘇珊娜‧卡哈蘭(Susannah Cahalan),著有暢銷書《我發瘋的那段日子》。
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精神病自願入院 在 小小兔大戰情緒怪獸 Facebook 的最讚貼文
<< 我不會放棄我自己 >>
這個星期真的很辛苦,每天也在掙扎求存。不過有你們的祝福和陪伴,我感覺更安全,也舒服了一點點,無言感激。你們讓我感受到,何謂人間有情。
不少私下和我聊天的同路人也鼓勵我自願去醫院,因爲他們知道我已經很努力,大家實在不忍心看著我這麽辛苦。這總比遲些因完全崩潰而被强制入院好。
也許,有點道理,畢竟今次病情有點複雜,不再是會不會傷害自己這麽簡單。熟悉的自殺念頭當然不時浮現,但是以我現在的功力,暫時還能應付它,反而是其它更難受控的不適讓我最困擾。我終於明白爲何醫生最初說躁鬱症是重性精神病,要我有心理準備。不過很可悲地,我真的完全沒有準備呀!
坦白說,我不害怕入醫院,畢竟它已經是我的第二個家,最熟悉不過。我衹是知道,幫助不大,反而可能更糟。我的醫生從來也不懂調藥,嘈雜的環境讓我更容易發瘋。他們衹懂綁著我,然後打針,好讓我冷靜下來睡覺。
要知道如果在外的話,反而不會病發這麽多次呀!這不是爲我製造更多問題嗎?我相信醫院是一個能夠保護人的地方,但不是一個治療的好地方,更不是一個學習如何與情緒做好朋友的地方。衹是如果努力過後,也免不過要入院,那就順其自然吧!
抑鬱的時候,我比較熟悉如何去面對。不過當情緒在兩極中瘋狂搖擺的時候,它真的很毫無原因,所以我才顯得非常被動。盡管如此,長遠計它還是有一好處:我不會再害怕玩過山車,哈哈!
更困難的,就是分辨什麽是真,什麽是假。這真的需要很多的經驗和深厚的功力。我正在好好學習中,有朝一日,我會是專家,幫助一些初發的同路人。
「雖然我是一個很難搞的病人,有時候會反轉你的診所,有時候會爲你帶來麻煩或擔心,但是謝謝你沒有放棄我,我也不會放棄我自己。」我清楚記得自己的承諾。日子再苦,也要撐下去。無論有時精神狀態如何混亂,也要努力記住這一刻的清醒。
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