關於 精神科心理師角色功能 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#養身不忘重心 #身心互相影響
#老毛病通常都有心理的根源
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某次與朋友聊天，他提到最近感覺自己的睡眠品質不是太好，想聽聽我的想法。我問道：「你是觀察到什麼狀況，所以覺得自己睡眠品質不好啊？」

「是這樣的，前陣子Ｘ公司不是出了穿戴型手錶嗎？我覺得很實用，就去買了一個來戴。發現裡面有偵測睡眠品質的功能，我就開始天天帶著它睡覺，起床的時候順便檢查一下自己睡得怎樣。但它顯示我睡得不好，寫說『熟睡期』的時間，佔的百分比很少。」朋友一邊回想一邊說著。

「喔喔，所以是穿戴型裝置告訴你的囉？」

「是啊！」

「不過，我好奇，在你最近的生活中，像工作、家庭，有發生什麼讓你感覺有壓力的事嗎？」

「壓力呀，我想想⋯⋯好像還好欸，工作很穩定，家裡也沒特別有什麼狀況。」

後來，稍微仔細檢視他的狀況之後，我發現他的白天生活確實沒特別的改變，但他的「夜間生活」確發生了非常微妙的變化。這個變化是：他戴著穿戴型裝置睡覺，並且因為內心下意識知道自己的睡眠正在被評估、檢視，而開始擔心自己睡不好。

「擔心」雖然只是一種存在於內心的感覺，但卻真的影響了他的睡眠。在睡前，他時常不自覺地胡思亂想，一邊想著，「我在胡思亂想的時候」會不會被穿戴型裝置「紀錄」起來，這樣我的「好眠分數」會受影響嗎？
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類似這樣的狀況，在現代生活中愈來愈常見了。我們有著許多厲害、先進的生理評估與測量技術，但卻時常忽視了心理因素在健康與疾病議題中扮演的角色。

心理學家研究發現，「身」與「心」之間不是獨立的存在。日有所思的想法、信念、思考，乃至於情緒，其實都會透過各種機制，影響著人們的身體狀態。好比，安慰劑效應、A型人格（個性急躁、不耐煩、有敵意這些性格特質，已被證實與心血管疾病有明顯關聯）等例，皆是「身心互相影響」的最佳例證。

按理說，完整的健康，是兼顧人的生理、心理與社會三個層面。不過，仔細檢視當代社會之後，不難發現多數人對於健康的想像，仍是偏重於「身」的照顧，更多於對「心」的關照。

在這本書中，作者從他還是一個孩子、一名學生、一位受訓醫師的不同記憶裡娓娓道來，這種忽視「心」的社會氛圍、醫療模式，是如何影響到我們的健康。以及，這種不平衡的關注，又會如何影響到患者所接受的照護。

對於身心健康、疾病與文化等醫療社會議題有興趣的讀者，千萬別錯過本書。當然，從事各種醫療服務的專業，也都能從本書中找到許多提醒，幫助我們重新找回助人的初衷。

作為一位對於「心」的瞭解，多於「身」的臨床心理師，也期待不久之後，在每一個關注不同「身」的醫療場域，都能有「心」的專業加入，補足「心」知識與能量，讓「身心平衡」的完整照護，能助益每一位病人。
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本文為《其實，問題出在心理受傷了》一書之推薦序，由蘇益賢心理師撰寫。

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📖 《其實，問題出在心理受傷了：心理如何治癒身體，英國皇家醫學會精神科醫師的身心安頓之道》，本書作者艾勒斯特‧桑豪斯（Alastair Santhouse）畢業於劍橋大學，目前是倫敦蓋氏醫院及莫茲利醫院的精神科顧問醫師。2013年至17年期間，擔任英國皇家精神科醫學院照會精神科副主任，2016年擔任英國皇家醫學會精神醫學分會主席。臨床工作側重於身體和心理健康的交集。
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家有青少年爸媽看過來！【青春不是突然就叛逆】給您深層理解的方向
#文末有抽書辦法共送出3本
#好書當然要來試試手氣
#請讀到文末喔


我自己的《家有青少年之父母生存手冊》、《家有青少年之爸媽的33個修練》是以父母的角度來觀察與書寫；這本【青春不是突然就叛逆】是在校園擔任心理師的【陳雪如Ashley】長期觀察集結的教戰守則。

雪如心理師認為青少年的「暴走」，其實跟嬰兒的「哭鬧」是一樣的，都是在傳達訊息：

「我不舒服了，可是我不知道該怎麼表達、怎麼做，請幫幫我。」但他們不知道他們的方式傷了人七分，更會自傷三分。

所以大部分青少年暴走後多半懊悔自己搞砸了一切。

我的書是以「媽媽的角度」書寫，當然會花一些篇幅站在父母的委屈點上，

但是和青少年長期交手的雪如老師，則是更客觀地帶著讀者去透析青少年暴走與偏差行為背後的訊息，深刻看到他們自己處理不好或處理不來的隱隱傷痛。

現代的父母都樂於學習，知識水平也高過我們父母那一輩，所以雪如老師在本書裡傳授了不少心理學專業的方式，也非常鼓勵父母們都要懂一些心理學的基本概念，

比如說「敘事治療」，光是能讓孩子放心自在的在我們面前暢談他們的內心、自己描述事件的來龍去脈、面臨的問題，就具有非常好的治療效果。

透過一些好奇地探問與發自肺腑、具同理心的「探問」，就能讓防衛的青少年拆掉面具、軟化下來，自在從容的相信爸媽能夠接納他們的負面情緒。

雪如老師反而要提醒爸媽，如果孩子從未在我們面前表現過負面的情緒，那麼，很可能孩子已經決定將一切深埋在自己的內心深處，不太願意或是已經不敢把爸媽當成他們信任的依靠。

我自己三個青少年，我非常清楚這種感覺。

青春期是壓力爆棚的成長階段，課業、升學、複雜度升高的人際關係、身心劇烈變化，事實上，他們大多數都沒辦法將自己所有的壓力妥當處理好。

所以，我也在我的書裡曾不斷同理爸媽被青少年當成「人肉沙包」的種種委屈，真的是人生一大折磨，此時期，不少爸媽都會想，為什麼要生個報仇的來折磨自己。

但是，就像雪如老師在本書所言，青少年在一起(特別是男孩)打打鬧鬧、嘻嘻哈哈，但遇到事情卻不見得能夠真正深入的談心，也不見得能從朋友處得到幫助。

我家大男孩每一個都在他們無助的時候，大深夜來敲我的房門，然後在我兩眼矇矓時，無助地在我面前痛哭流涕，

我也曾問過他們，有沒有跟知心朋友說一說呢？他們會說，男生在一起通常不大聊心事。

所以我會在他們低落的時候張開臂彎，讓他們好好地、放鬆地在我懷裡抒發負面情緒，

然而，等他們心情調適好的時候，卻一樣頂嘴，依然忘了要時時溫柔對待親愛的爸媽。

為什麼？因為，就如同我在我的書裡所說的「游泳池理論」，爸媽就是他們奮勇游出去之前一定要踢蹬的那面牆。

我們是他們認為永遠堅韌不變、也不會倒下的那面牆啊。

所以雪如老師在書裡強調，其實，青少年很多時候是喜歡和爸媽相處的，而且比起上一代的父母，現在的青少年更願意和父母談心。

只是，爸媽要懂得避開青少年的雷，特別雪如老師提到，要掌握有效溝通的八大祕訣：

•避免指責
•避免貼標籤
•罵人不要超過十個字(這一點太高難度了，我有跟雪如老師哀求過了，我說我的版本是「三分鐘」，這樣可不可以，她說OK啦)
•適時停頓給孩子思考
•詢問孩子的意見
•孩子求助時再給建議
•摘要孩子說的話(確認孩子表達的，和爸媽接收到的是否一致)
•區分主觀評論和客觀的觀察

雪如老師這本書多以心理學為論述架構，其中，我比較想提出來的是她不斷提到「包溫」理論：「情緒系統」這個部分。

也就是不少青少年的問題不見得在孩子本身，追根究柢下去，才發現問題在於整個家。

父母多半會認為孩子有問題，認為孩子需要改變、調教，錯都在對方，甚或夫妻的問題也是如此，因此交相攻擊，全家人甚至因此陷入混亂的防衛攻擊戰爭裡，不斷消耗家庭能量。

因此需要做的，不是先去糾正、改變我們認為有問題的那個成員，因為問題很可能盤根錯節，到底那位成員的偏差行為是因還是果，不見得釐得清楚。

最好的做法是，家中某位成員的情緒功能率先改變，就有能量、有機會去影響其他人、帶動整個家。尤其是父母，是最有能力、有見識、可能率先去改變的那個角色。

這一點非常能呼應我自己的書，讀者若讀過《家有青少年之爸媽的33個修練》，應該記得有一篇我寫到我生氣時就會出去走一走，然後自己激勵自己要展開自我覺知、自我探究，

深切想清楚該怎麼做，才能帶動偏差的孩子自然而然的跟著改變，甚至牽動全家人的互動模式。

雪如老師也在本書《青春不是突然就叛逆》裡提到網路世代面臨幾個問題，其中讓我最憂心也最有感的就是：

這一代青少年面臨嚴重的心理健康危機、憂鬱不安、自殺比例陡增、人際疏離、寂寞孤獨感嚴重。

她觀察到，現在大學裡，熱中參加社團活動的學生愈來愈少，更多人是自顧自的生活。

因為大家都活在手機世界裡，所以大多數時間都是獨來獨往，不少學生在現實生活中都覺得自己是邊緣人，沒有歸屬感，

但也愈來愈多人習慣了這種「邊緣化」的感覺，然而，在網路世界裡活絡，卻不代表心裡就有充分被滿足的歸屬感。

現在的多數孩子從小都被呵護長大，因此普遍有延遲成年、延遲擔負自己人生責任的新現象，因此也普遍脆弱。

因此，雪如這本書我最推薦的一部份是她有一大篇幅在討論「青少年的心理疾患問題」，包括面對想要自殺的孩子，我們能提供的協助是什麼？

怎麼樣偵測到孩子有憂鬱傾向、甚至已達到憂鬱症的程度？

目前出現思覺失調症狀的孩子也不少，他們會表現出如何的行為模式？

當孩子必須服用精神藥物時，會出現如何的副作用，又該如何和精神科醫生討論？

另外，當然也談及網路成癮、網路霸凌、情感教育等相關議題。

陳雪如心理師的這本書以「心理學」為基底，加上多年的諮商實戰經驗，算是青少年問題談得廣也切得深的一本好書，菊仙推薦給家有青少年的父母或是老師們一起閱讀。

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#從怪癖中探索人性與自我 #怪癖心理學
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心理學是一門探索人類行為與心智的科學。而當中，臨床心理學這個學門，特別專注於探究人類行為當中異常的一面，並試著為這些現象找出背後成因，以及有效的處遇方式，這些工作主要由受過訓練的臨床心理師來完成。
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在取得執照前，心理師養成路上得接受不少心理學知識與臨床實務的訓練。在受訓的這七年裡，我們其實與「怪癖、怪異」這幾個字，有著分不開的緣分。
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好比，引領我們踏入這個領域的第一堂基礎課程就稱為「變態（異常）心理學」。我對這堂課有個特別深刻的印象。在大二剛開學的第一堂課時，教室擠滿了許多「不是」心理系的學生，不少外系學生希望能加簽這堂課。
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這種「熱潮」或許透露著，不只有心理學家對變態、異常的人類行為感到好奇，其實許多大眾也對這類人類行為深感興趣。不過，在老師開宗明義解釋了變態的（真正）定義，以及這堂課會討論哪些內容之後，開學第二周的教室就恢復了「常態」，留下的清一色幾乎都是心理系的學生。
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在討論變態或本書要談的「怪癖」之前，從原文abnormal一字來思考會有些幫助。此字意指：「非」「常態」。但到底要如何界定常態與非常態呢？
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這個問題正是變態心理學這堂課的第一個重點，而答案是，專家至今仍沒有一個完美答案。目前僅存在一個多數專家都能接受的共識：我們不能用「單一」指標來判斷行為是否正常，而須仰賴多種指標來做綜合評估。這些指標好比：
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👉偏離常態（Deviance）：這個行為是不是「不」符合典型常態分配內多數人的樣貌？
👉喪失功能（Dysfunction）：這樣的行為，是不是已讓人失去生活能力，好比無法工作、無法完成課業、自我照顧、人際關係都因此顧不好？
👉個人主觀痛苦（Distress）：這種行為本身是否讓當事人自己感覺痛苦不堪？
👉造成危險（Danger）：這種行為是否會對當事人自己，或者週遭的他人與社會帶來危險性？
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每一個用來判斷異常與否的指標都有限制，不能僅仰賴單一指標做出判斷。好比，新聞上出現的反社會人格特質的殺人犯，可能並不至於「失功能」（他還是可以好好上班），自己也不覺得痛苦（不構成個人主觀痛苦），但他違法的行為確實造成了社會危險。讀者可善用這些指標作為輔助，來觀察、思考本書裡的不同案例。
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此外，我對這堂課還留下另一個印象。當時總覺得不少課本裡的描述，好像就是在講自己。後來發現，這種「似曾相似」的感覺，會出現在不少修習變態心理學或醫學系的學生身上，被稱為「醫學生症候群」。我們時常看著看著，就不小心「對號入座」了。
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也許，讀者您也會在某段文字中，看見自己的影子。其實，我們也和書裡提到的各個主角一樣，身上多少都有些「非典型」的存在，不管你稱為怪癖、異常，或「怪」都好。這些我們與其他人不一樣的地方，或許正構成了我們每個人自己獨特的樣子。
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因此，我們不需要急著替自己貼上任何標籤，反倒是要記得，正常與異常之間的界線真的很模糊。書中不同角色也為我們示範了，他們如何善用了自己身上與他人「不一樣」的特質，將之轉化為力量，成就了自己獨特的生命故事。這是我想提供讀者，可以輔助您閱讀本書時的第一種觀點。
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再來我想分享的是，本書以「真實人物」做為書寫主體的這部分。
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過往閱讀心理相關書籍時，不免會看到許多「模擬個案」。礙於倫理考量，書籍在介紹個案時，往往必須從真實案例來改寫或改編。有時為了要精確地呈現出症狀的特色，示範的案例有時過於「完美」與「單純」。讀起來總有種隔靴搔癢的「間接感」，常感覺某些案例不夠立體。
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本書以真實人物為主角，透過資料回溯，一步步從史實資料分析他們的性格面貌。這種切入角度讀起來別有另一種滋味。畢竟，這些人物都曾經是真實、活生生的人啊！雖然分析起來複雜，也難以用一套簡單的理論來企圖完整歸納他的一生。但這種複雜性，其實更接近人類心理的本質。
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我想，這也是為什麼心理會理論會如此多元、百花齊放了。在每個行為——不管它是所謂正常或異常——的背後，我們總能找到不同角度與理論去理解與詮釋它。
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這也提醒了我們，既然人類行為能用各種理論與觀點去詮釋，那本書作者對這些人物的心理學分析，也就只是其中的一種詮釋而已。同樣的人物，交到不同專家手中，很可能會寫出不同版本的《怪癖心理學》。
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閱讀本書時，偶爾你會覺得作者的分析很有道理；而有些時候，你可能對作者的詮釋不這麼有感覺。這是非常OK的。我們對於作者分析是否認同，背後可能源於每個人自己生命經驗與成長背景的不同。
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在探索人性時，這種允許「百花齊放」的開放性是格外重要的。我自己的經驗是，當我們願意放下預設立場，開啟「好奇心模式」，我們的重點就不再是「支持或反對」某些觀點，而是想去知道，這種觀點與理論是如何發展出來的？透過這種觀點，能幫助我們更深入探究出人性的哪些面貌？
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若能採用這種方式來閱讀本書，跟著作者一起練習探索人性，相信這趟閱讀之旅，會變得更加樂趣。祝福您，閱讀愉快！
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本文出自日本精神科醫師岡田尊司所著之《#怪癖心理學》（あなたの中の異常心理）一書之推薦序，由心理師想跟你說蘇益賢臨床心理師撰寫。
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天才如何為異常心理所苦，又如何因怪癖而成就非凡？
歷史上的天才，都有著鮮為人知的怪癖：
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●榮格童年逃學，自陳有「雙重人格」；
●三島由紀夫有著致命性的「完美主義」，自殺前還交了最後一篇稿；
●甘地節食禁欲，是出於罪惡感、近乎「強迫症」的潔癖；
●尼采、叔本華、海明威、王爾德，皆因母親的掌控欲引發身心問題……
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完美主義、控制欲、潔癖、強迫症、囤物癖、暴露狂……有些怪癖能讓一個人走上成功的道路，但也可能反成傷害自己的利器。即便是身心健全的人，也會在某一瞬受到「異常心理」的影響，而做出常人無法理解的舉動。
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日本知名精神科醫師、暢銷作家岡田尊司舉出大量名人案例，分析日常裡無所不在的異常行為，帶領讀者認識其背後的心理機制，了解生而為人的基本欲望，藉此自我覺察、釋放執念。
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閱讀本書：https://tinyurl.com/1usoclyo
本書由寶瓶文化發行