#精神病患究竟可否享有刑法上的豁免？
屏東超商店員被重傷害乙案
造成社會上強大的震撼與不安
對於女店員所遭受到的傷害
除了表達不捨也衷心祈願她能早日康復！
村裡的街坊鄰居惶惶不安
不知道定時炸彈何時會爆？
爆在誰的身上？
更有許多人論戰
就像 #我們與惡的距離 戲裡探討的問題
究竟精神病患（現在稱思覺失調患者）在犯下傷害他人的行為時
可以因為思覺失調而減輕其刑嗎？
我記得之前鐵路警察在火車上被刺死命案
嘉義地方法院一審法官宣判無罪時
法官所承受巨大的壓力….
二審宣判17年徒刑
究竟思覺失調患者是兇手？還是病患？
我個人認為
他是病患、不能視為一般兇手
不適宜以一般兇手審判
但必須接受高強度的治療與監控
台灣現在的問題
不在於法院怎麼審判思覺失調病患
而是醫院究竟如何收治這些具有暴力傾向會攻擊傷害他人的患者？
經驗告訴我～
1）警察消防衛生所的基層防護網不夠，對於思覺失調病患的言行無法做足夠判斷。
因此，家屬鄰居的觀察與意見應作為強制送醫的參考，並應加強轄區思覺失調病患的訪視追蹤。
2）醫院的強制治療不足！
對醫護來說，健保住院相關規定給了限制🚫，最多3個月一到就要放人。
病患的煩人囉嗦難處理，讓醫護人員能少麻煩就少麻煩，病患吵著出院家屬沒意見就放人。
少了2道機制評估病患是否繼續住院！目前僅由醫院內專科醫師評估，病人多，就趕快放出院，此其之一。思覺失調的病患不是智商有問題，甚至有的很聰明，所以病患懂得在醫師與護理師面前裝乖裝配合，醫護人員容易被矇騙。
所以，應該要有另外一個評估機制，跳脫照顧單位角色，中立而專業的評估。
病人需要的是治療
只要接受長期治療，一般病患的暴力行為是可以被控制的
#其實病人家屬很無奈
#其實病患也很可憐
#當然無辜受害的民眾更是無妄之災
#社會安全網要能發揮防護的作用
#如果衛生所的醫護都在做發漂白水抓孑孓辦戒菸活動這些事情，我們怎能指望他們有時間做更重要的社區精神病患防護網、流行病學研究及傳染病的防堵呢‼️
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210929001680-260402
精神衛生護理師行為治療 在 [考試]精神衛生護理師認證考試- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
今年順利通過考試，有發願考上要跟大家分享準備心得，
筆試篇
主要希望精神科護理人員能具備六大精神基礎能力:(請下載精神衛生護理雜誌下面提到的六篇期刊)
1.治療性人際關係:請下載精神衛生護理雜誌期刊:精神衛生護理師培訓-建構治療性人際關係實務能力，熟背研究結果中的治療性人際關係實務必備要項。
2.藥物治療: 請下載精神衛生護理雜誌期刊:建構精神衛生護理師藥物治療護理能力，熟讀藥物治療護理應具備之實務能力必備要項與重點。另外還要背熟五大類藥物作用、副作用、注意事項和如何衛教。
3.精神衛生護理評估: 熟讀研究結果中的五大評估，尤其是裡面的問句，要知道怎麼問病人問題。
4.暴力處置:請下載精神衛生護理雜誌期刊:建構精神衛生護理師暴力處置臨床實務能力培訓，熟背暴力處置應具備之實務能力必備要項。
5.行為治療:請下載精神衛生護理雜誌期刊:精神衛生護理師培訓內容-建構行為治療實務能力，熟讀行為治療實務必備要項，以及依裡面的內容，練習寫行為治療計畫書，一定會考計畫書怎麼寫。
6.支持性團體治療:請下載精神衛生護理雜誌期刊:精神衛生護理師培訓內容-建構支持性團體心理治療實務能力，熟讀支持性團體心理治療之應具備之實務能力必備要項與重點，並依其內容練習寫團體計畫書，計畫書必考。
熟讀以上資料，並多練習寫歷屆考題，就可以抓到答題的技巧，考試時間2小時，70分及格，全部都是問答題。
書面資料篇
筆試及格後會要求及格者繳交藥物治療評估表、行為治療處置、支持性團體治療計畫書各一份。藥物治療評估表寫個案簡介和藥物使用過程記錄(作用、副作用、注意事項、衛教、評估）。行為治療處置:個案簡介、問題行為分析、問題行為確立、目標行為、目標行為基礎線測量、行為治療計畫、行為治療契約書、行為治療實施步驟及過程、行為治療結果及總評值。支持性團體治療計畫書:
一、團體名稱。二、團體目標。三、團體成立召募辦法。四、團體治療時間。五、參與團體成員:(一)個案篩選條件及人數、(二)主持人(限申請者)及協同主持人、(三)記錄或觀察員。六、團體組成結構:
(一)同質性或異質性團體、(二)團體流動性、(三)團體結構性、(四)團體期間 (限一年內之團體經驗)、(五)團體地點。
七、團體過程:團體步驟與時間分配。八、團體評值方式。
團體心理治療經歷(推薦函)，需提出實際執行之證明(醫院主管蓋章)。
書面資料通過審核之後才能參加情境考試
情境考試篇
必考項目15分鐘。
1.先閱讀個案簡介，個案簡介下方會寫這次考試要請你評估個案哪些項目(五大評估和治療性人際關係的展現)，然後去找模擬病人(會在旁邊走來走去)會談。
2.10分鐘第一次響鈴，趕快把還沒問的問一問，然後跟病人做這次會談的總結，約下次會談時間。
3.12分鐘第二次響鈴，去三位評審那邊總結這次評估到什麼。
4.15分鐘第三次響鈴結束。
抽考項目8分鐘，抽考書面資料的內容，我是被抽到藥物，進去之後他會叫你開始講你寫的內容，你自己不能看，但2位考官手上有你寫的資料，所以要熟記自己寫什麼東西，最好一直講不要停，一旦停下來考官就會開始問問題。
祝大家可以順利通過考試
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