【養生新手】
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一位中年女病患肺炎住院後，順便被檢查出了糖尿病，血糖值遠遠超標，這讓她無敵晴天霹靂。
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「哎唷喂，阿我怎麼會得了糖尿病柳？」
「握不行不行，醫師我速不速該調整飲食阿？」
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這位阿姨過往的飲食模式十分驚人，連本肥也甘拜下風。她會在晚上到夜市買炭烤雞排兩份和滷味珍奶，一部分當宵夜，沒吃完的當隔天早餐，幾乎是每天的固定行程。
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「阿姨那你要不要訂醫院的糖尿病飲食？由營養師幫病患的調整過的，連熱量都算過。」
「沒關係醫師，醫院的飲食我吃不慣，我研究過後再請家人幫我準備，我一定會好好養生的！」
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阿姨信誓旦旦的說，她一定會痛改前非，除了藥物治療外她還要努力的改變生活型態。
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「醫師早！我今天感覺很好！」
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之後幾天查房，阿姨浮誇的展示她的養生成果，清淡均衡的飲食讓她隨時都神清氣爽，不再像以往一樣毫無節制的攝取熱量後，感覺像變一個人似的，我們講的每句話，她都像訓練有素的士兵一樣大聲的答覆。
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「昨天還有咳嗽嗎？」
「沒有！非常好！」
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「我們現在給你的血糖藥比較重，所以你要幫我們注意....」
「好的！沒問題！」
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「.....呃....你要幫我們注意有沒有頭暈、冒冷汗發抖等症狀，建議身邊可以帶一些糖果這類的精緻糖在身邊，一有那些低血糖的症狀齁....」
「OK醫師沒問題！我完全了解！」
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點頭如搗蒜的她，隨時插話大聲附和並給予正面回饋，渾身散發讓人不自在的過度正能量。
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前天凌晨，公務機響起，這位阿姨意識模糊，全身發抖冒冷汗。
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「欸蓋瑞！那一床阿姨意識不清，生命徵象穩定，你要來看病人嗎？」
「呃好阿，先量一下她的血糖，我等一下過去。」
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量了一下，毫無意外的低血糖，治療前血糖都500多，現在只有50。
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一般來講，如果病患還能勉強進食，我們可以給予任何形式的口服糖類來幫助她回升血糖，基於她曾經大力承諾我們會準備糖果在身邊，在當下我決定在她病床附近尋找糖果的蹤跡。（補充一下 視情況常常也會用D50W糖水數支推注，但總之當下我評估用吃的也無妨，她的意識也不是說真的很差）
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找了一陣子，完全找不到糖的蹤跡，倒是有一包原味杏仁。堅果這種東西對於急性的低血糖幾乎沒啥路用，在當下這位阿姨幾乎無法咀嚼外，成份以脂肪居多的堅果類對於提升血糖的效果也是遠遠不如糖果。
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最後，護理師泡了一杯超甜的即溶咖啡餵她喝，很快的，她便不再發抖，也恢復了意識。
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「阿姨，你身邊有帶糖嗎？我們只找得到堅果，那個對低血糖來講不怎麼好用。」
「哎呀....醫師不好意思，我想說糖果不健康.....所以都只準備最健康的堅果柳。」
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「沒關係，下次知道就好，是說前幾天都好好的，我們也都沒改藥物劑量，怎麼今天突然低血糖咧？」
「醫師我告訴你吼，我都很怕吃太多會高血糖，所以這幾天我常常都沒吃，這樣也比較健康，血糖也比較低柳。」
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最後我費了一番功夫，告訴她血糖不是越低越好，相較起高血糖，急性的低血糖甚至是更致命的問題。
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「阿呀醫師不好意思，我養生新手啦，下次我會好好注意的。」
「沒關係阿姨，那還有什麼問題嗎？」
「沒有了，一切OK！不好意思大半夜麻煩你！」
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一小時後，公務機又響起來了。
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「欸蓋瑞！剛剛那個阿姨一直來護理站說她睡不著，以前都不會這樣，想要找醫生來看她啦！」
「那個....她以前有在兩點半喝過特濃即溶咖啡嗎？」
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#非醫德大師蓋瑞
#糖尿病新病患的日常
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