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「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4
【上課時間與地點】
2021年 08 月 22 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師：專業課程8點
長照積分：(預計專業課程8點積分)
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
～～~~~[線上繼續教育積分課程]系列課程 ~~~~~~~
依據「長期照顧服務人員訓練認證繼續教育及登錄辦法」及「醫事人員執業登記及繼續教育辦法」辦理
1.
「線上繼續教育積分課程」日間照護中心失智症個案訓練實務 (林哲宇 講師主講)
https://www.beclass.com/rid=25463c060d4199586255
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 22 日（星期日）08：40～17：00 （網路直播）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生):專業課程4點
職能治療師(生):專業課程4點
語言治療師：專業課程4點
護理師(士)：專業課程4點
專科護理師 ： 專業課程4點
長照人員認證積分：(預計專業課程4點積分)
2.
8/22下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8a5b3a3555
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 22 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師 申請中
護理師(士) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
營養師 申請中
醫事檢驗師(生) 專業品質(感染)2點、專業倫理(性別)2點
社會工作師 申請中
長照人員認證積分 (預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業倫理(性別敏感度)1點、
專業倫理(多元族群文化1點))
3.
「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4
【上課時間與地點】
2021年 08 月 22 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師：專業課程8點
長照積分：(預計專業課程8點積分)
4.
8/29上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=25463c360d816171f2b2
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 29 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 專業品質(感染)2點、專業法規1.5點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
呼吸治療師： 申請中
醫事檢驗師(生)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
聽力師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：（專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點）
5.
「線上繼續教育積分課程」肌筋膜張力重置技術(MRT)於上肢功能動作之應用 (張俊詳 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254640e60df36bf6de6c
【上課時間與地點】
2021年 08 月 29 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業課程8點
職能治療師(生)：專業課程8點
護理師(士)： 專業課程8點
專科護理師 ：專業課程8點
運動防護員：時數6.5小時
長照積分：(預計專業課程8點積分)
6.
8/29下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=25463c360d81780da93f
【上課時間與地點】
2021 年 08 月 29 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
醫事檢驗師(生)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
呼吸治療師： 申請中
營養師： 專業倫理1.5點、專業倫理(性別)2點
聽力師： 專業倫理1.5點、專業倫理(性別)2點
社會工作師：申請中
長照人員認證積分：（預計專業倫理2點、
專業倫理(性別敏感度)1點、
專業倫理(多元族群文化1點)）
7.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：自閉兒的溝通及教養祕訣 (王意中 臨床心理師主講)
https://www.beclass.com/rid=25463c360d8342dd28dd
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）線上繼續教育積分課程
【學分申請】『若有其他類別積分需求，請先來電洽詢』
－－－類別－－－－－－場次課程積分－－－
物理治療師(生) 專業課程8點積分
職能治療師(生) 專業課程8點積分
語言治療師 專業課程8點積分
諮商心理師 專業課程8點積分
護理師(士) 專業課程8點積分
專科護理師 專業課程8點積分
社會工作師 專業知能8點積分
長照督導及相關人員 專業知能8點積分
8.
9/5上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d38d8adfa
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙體技術師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
9.
9/5下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d0b1c2a2e
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 05 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙體技術師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
10.
「線上繼續教育積分課程」 體外震波整合式治療之臨床應用 (陳昕暐 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641860ec62a039d1d
【上課時間與地點】
2021年 09 月 12 日（日）線上繼續教育積分課程
【積分申請】
物理治療師(生):專業課程8點
職能治療師(生):專業課程8點
護理師(士):專業課程8點
專科護理師:專業課程8點
長照人員認證積分:(預計專業課程8點積分)
11.
9/12上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d5bcbad5d
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 12 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
藥師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
12.
9/12下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d2782713d
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 12 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
藥師(生): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
13.
「線上繼續教育積分課程」家庭為中心早期療育課程:感覺統合應用於嬰幼兒親子團體-嬰兒按摩實務分享 (錢韋婷 職能治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=25464716105ffd5c0d11
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 25 日（六）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
14.
9/26上午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (感控+法規 線上繼續教育積分課程 )
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d65dafe2c
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 26 日（日）08:30~12:30 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
牙醫師 ： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
物理治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
職能治療師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
語言治療師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
臨床心理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
專科護理師： 專業品質(感染)2點、專業法規2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業品質(感染)2點、專業法規2點
醫事放射師(士): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
15.
9/26下午場～品質/感控/性別/長照 綜合課程 (倫理+性別 線上繼續教育積分課程)
https://www.beclass.com/rid=254642260f8d2f872793
【上課時間與地點】
2021 年 09 月 26 日（日）13:00~17:10 (半天課程) 線上繼續教育積分課程
【學分申請】
西醫師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
牙醫師 ： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
物理治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
職能治療師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
語言治療師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
臨床心理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
諮商心理師： 申請中
護理師(士)： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
專科護理師： 專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
營養師： 申請中
醫事檢驗師(生)：專業倫理2點、專業倫理(性別)2點
醫事放射師(士): 申請中
社會工作師： 申請中
長照人員認證積分：(預計專業品質(傳染病防治)2點、
專業法規(緊急應變、消防安全)各1點)
16.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：特殊孩子的正向行為支持 (李宏鎰 教授主講)
https://www.beclass.com/rid=25464716105fb6076a19
【上課時間與地點】
2021年 09 月 26 日（日）08:30~17:00 線上繼續教育積分課程
17.
「線上繼續教育積分課程」臨床上頸、腰椎病症之評估與辨別 (陳俞州 物理治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647f6118ac422e23b
【上課時間與地點】
2021 年 10 月 03 日（日）08：30～17：00 線上繼續教育積分課程
18.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程：繪本共讀在兒童溝通及語言能力提升上的運用 (陳羿潔 語言治療師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647961100434bd443
【上課時間與地點】
2021 年 10 月 17 日（日）08：30～17：00 線上繼續教育積分課程
19.
「線上繼續教育積分課程」腦中風與簡易影像判讀 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647a6111b99bbc27f
【上課時間與地點】
2021 年 11 月 07 日（日）08：30～17：00線上繼續教育積分課程
20.
「線上繼續教育積分課程」以家庭為中心早期療育課程-特殊孩子的情緒行為問題之介入策略 (王意中 臨床心理師主講)
https://www.beclass.com/rid=254647f6118c8bcb15cc
【上課時間與地點】
2021 年 11 月 21 日（日）08：30～17：00線上繼續教育積分課程
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
「線上繼續教育積分課程」神經科疾病介紹與神經學檢查 (陳柏年 醫師主講)
https://www.beclass.com/rid=254641260e47a1c3a8c4

疫情之下全面停課的這段期間，孩子還好嗎？
　
上週，我參加 台灣少年權益與福利促進聯盟 記者會，看到他們公佈的「兒少疫情中身心與生活適應調查報告」，在調查了 1 千 4 百多名學生的問卷及部分訪談後，有幾個數據提供給大家參考。
　
🔺約「50％」的青少年，對於疫情期間無法與朋友見面感到難過；其中，甚至有「30％」左右，表示越來越感到孤獨。
　
🔺國高中階段的孩子，因為有未來生涯及升學規劃的壓力，卻被疫情打亂原本安排好的計畫，導致約有「47％」 的學生對於眼前的未知，感到無力與焦慮。
　
這些孩子們的不安與焦慮，是我們必須正視的問題。
　
許多國家的經驗也顯示，隨著停課時間的延長，孩子失去原本在學校的同儕支持與人際互動，時常感到孤單與無助，更可能伴隨「網路成癮」與「網路霸凌」的問題。
　
然而，也因為停課，各級學校也暫停了面對面及團體諮商的服務，輔諮中心一線人員向我們反映，雖然目前改為電話或電子郵件的線上關懷，但是，對於嚴重情緒困擾或曾有自殺企圖的學生，這樣的方式其實難以穩定孩子的狀況。
　
對此，先前 5 月審查紓困條例時，我便提出附帶決議，要求中央應針對「防疫層級」與「校園心理諮商工作」，訂定出相關的規範及配套措施，並且也請教育部會商衛福部，建立在三級警戒以上的期間，針對高風險、高關懷學生，訂定暫時放寬學校通訊諮商的規範及配套措施，包含硬體設備與資訊安全的確保，讓各級學校的輔導系統所有依循！
　
這些提案，也感謝教育部 潘文忠 部長的重視，讓這項附帶決議順利照案通過。
　
同時，教育部也初步回應目前的辦理情形，將在《學生輔導法》的框架下，規劃符合大專院校需求的遠距輔導方案，分別在方案的適用對象、資訊安全與專業倫理等，做出嚴謹的規範。對此，我們肯定教育部的積極協助。
　
不過，一線人員也提醒，遠距輔導方案是疫情下的暫時措施，並非長久之計。
　
尤其家庭關係是許多學生面臨的議題，即遠距視訊，仍可能因在家中而無法安心地對話，同時，我們也要提醒學校單位，在連絡學生時應事先留意孩子的隱私，避免讓原本協助的美意，反而影響了輔諮中心一線人員與孩子好不容易建立的信任關係；此外，教育部規劃的遠距輔導方案，也應審慎考量相關人員可能需要的訓練，包含語音輔導、疫情的危機處理、與家庭系統工作的能力、通訊輔導的保密議題等。
　
面對疫情下孩子們的心理健康，我們需要家長、教育及衛生福利單位共同協力，提供適切的支持與修復，共同陪伴孩子渡過這次疫情的衝擊。

＃超長文 ＃疫情下的恐怖關係與情人 ＃寫了兩天

台灣人民正在承受世界各國在過去一年經歷的各種（身心）挑戰，正當去年底、今年初我們開始談論「疫情後新常態（post pendemic new normal）」，新冠肺炎病毒已經悄然降臨，默默進入社區，伺機而動，事實上，我們壓根未經歷「防疫新生活」，直到過去十六天的三級防疫警戒，安靜的街道、辛勤的醫護、盡責的化學兵、快篩的民眾、確診的病患，全島同舟共濟、齊心抗疫，今（30）日CDC公布最新數據，陽性確診人數似乎下降一些，但是直到全面施打疫苗之前，我們還沒有樂觀的本錢，自動自發封城依舊持續，每一天都在挑戰國民身心健康。

習慣都市生活的我們，盡享都市化帶來的各種便利，一方面抱怨城市人的冷漠，一方面享受不拖泥帶水的人際關係，所有部門的各司其職讓我們獲得各種喘息，餓了外食，渴了外帶，無聊打電動，寂寞下載app，髒了找打掃，意見不合躲回辦公室，想打幼苗送托兒所，這下好了，一聲令下，所有人統統回家，自主自發把自己關起來，高喊「耍廢救國家！」的同時，疫情下的恐怖關係/恐怖情人卻可能救不了家庭！

觀察這兩週各式發文、報章媒體、道聽途說（小道八卦），我歸結了 ＃八種疫情下的恐怖關係與情人，真的是「揪夭壽」，期盼我們人人自省，唯獨有意識、有自覺的內省，才有機會對抗病毒抗疫成功，向恐怖情人抗議成功！但若失敗，那就請 #塊陶！

/
第一種：把辦公室的「態度」帶回家 #土霸王

我們習慣枕邊人在家庭的樣子，有想過他/她工作時是什麼模樣嗎？

我記得去年看過一則相當幽默的分享文：當另一半在家頤指氣使的同時，手機顯示公司電話來電，一接起來好聲好氣，點頭如搗蒜，屁都不敢吭一聲，另一半在旁邊傻眼，內心OS無限。有些人相反，在公司動嘴不動手，WFH來臨在家就是土霸王一個，把自己在職場上的工作習慣統統搬進家門，甚至變本加厲，長時間無法分開的相處，家人承受生活之外的無形壓力，消磨親密關係之外，容易出現「這個人是誰？」「婚後都變了？」「交往久了，不一樣了！」各種新仇舊恨的超展開人生劇場。

土霸王之下的另一群苦主恐怕是在學孩童。孩子停課不停學，家長真的心好累，除了手邊工作不能停，還得分心照料孩子的吃喝拉撒睡，加上教育陪伴任務實在心有餘而力不足，一個不注意（就算自己知道）還是很容易展現家庭結構的權力不對等，例如，看了作業之後內心「龜把火」，無預警把孩子叫來，大罵一頓，兩敗俱傷。

其次，伴侶容易在教養方面意見分歧，假設一方經常性缺席孩子的學習過程，或者對教養細節毫不上心，導火線一觸即發，這時已經不是像平常笑笑就過，還可以上臉書發牢騷文能解決。我推薦閱讀 童童老師的孩子這樣說

第二種：放大對家務事的在意程度 ＃碎念王

「衣服幾天沒洗？」（是說，疫情當前，衣服是真的要勤快點洗比較好啦）
「冰箱整理沒？」
「誰要吸地？誰負責拖地？」
「浴室頭髮好多！」還是，連起床要不要摺棉被也要管？？？

成天不插電碎念，隨地撿到槍，所有家庭成員烏煙瘴氣，這部分我覺得不要再說下去，寫到這我都要爆炸了（怒！），推薦直接觀看 VOGUE Taiwan 的 #一句話讓你在吵架時原地爆炸 （https://www.facebook.com/VogueTW/posts/10159667559158754） 並且好好在原地反省！

第三種：自我情緒擺第一的臭臉 ＃變臉王

情緒一來，伴隨指責，說的話難聽，經常有口無心，明明我們都知道關係破裂容易、修復難，相處在一起難免有爭執，真的需要放下面子、誠意懇談，收起一時衝動，隨時隨地阿密陀佛告訴自己：我不是川劇演員，也因為我們都不是演員所以別設計那些情節（薛之謙音樂下！）看不順眼的、無法忍受的不妨列表造冊（對，還是需要寫下來，因為在家耗著通常腦子不好使，加上暴怒之時，記性通常也不好，要吵架，子彈就要備齊，最後關頭說不出話，憋死自己！）再找個時機好好聊，防疫當前，病毒才是敵人，病人不是，家人更不是敵人，適時提醒自己，別擺臉色，一秒變臉。

第四種：防疫觀念落差 ＃危險王

防疫在家不是放假，是乖乖待在家！但是，居家防疫消毒措施要做到多仔細呢？家庭成員（無論另一半或長輩）看待疫情重視程度的落差過大，一方極度小心謹慎，一方罹患差不多症狀，該怎麼辦才好？危險王4 ni？地球很危險，要回自己的星球嗎？

第五種：佔用家庭娛樂資源 ＃佔地為王

「只有你要看嗎？」（再度原地爆炸，在家的燃點都低？）但是，這一點真的很母湯！

建議在扣除個人手機、平板之外的「公共財」，例如電視機、電腦PC、Switch等等娛樂設備，全家人找時間一起盤點家中娛樂設備，說好各自/共同使用時間以及使用規範，明定運作機制。這題某種程度我覺得無解，只能靠同住成員彼此退讓，好在台灣多數地區網路發達，收看平台也不再限於電視，只要有載具，似乎吵架機率大幅降低。

第六種：經濟觀念落差 ＃估價王

要不要封城？是否進入第四級警戒？停課容易、停班難！

從各種數據和資料顯示，疫情衝擊民生產業甚巨，直接影響民眾收入，許多人日子不好過，待在家的時刻，究竟自己煮？還是吃外賣？費用怎麼分攤計算？疫情之下壓力真的好大，無法出門的日子上網血拼就能消除壓力嗎？下個月帳單怎麼辦？全民估價王，謹慎理財、信用至上！

第七種：無法談心的人 ＃沈默王

疫情打破人類常規活動，多數人即刻失去外部情緒支持與陪伴（例如上健身房、瑜伽會館、下班小酌、週末酒吧等等），壓力下的伴侶就像住進壓力鍋，當情緒陷入困境，平常能做的休息娛樂活動驟減，轉頭看，天啊，不說話的沈默伴侶，無法感知彼此情緒，或者不知如何表達，少了關心、少了關愛，真的是相看兩相厭。

第八種：居家習慣邋遢 ＃懶散王

好吧，居家邋遢這一點其實沒那麼恐怖！

與其說這會影響同住家人或室友，不如說儀式感人人都需要，當家成為辦公空間，服裝打扮也會影響工作情緒和效率（但是啊，如果穿睡衣更有效率，那真的大大恭喜，請持續！）上班狀態與下班休息，從生活小細節都能營造儀式感，別把隨意當隨便。

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怎麼做才好？

第一、有意識地向同住家人「＃示好」與「＃釋出善意」

請發揮在社會的求生本能，看準對方喜歡的點，用心感受並且抓出要害，予以攻擊，喔，不，是釋出善意，別迂迴、別害羞，直接大方擁抱、收下好意，相信我，就算關係沒加分，至少不會扣分。

第二、＃幽默 面對生活各種瑣事

生活在一起的各種小事都可能星星之火足以燎原，今日快遞沒來，與其抱怨，不如開發「廚餘料理大作戰」？明天浴室都是頭髮，請支援清潔！展開「家事清潔小隊」工作。家庭成員遇上的任何危機，都是培養革命情感的機會，一笑置之、幽默化解，好過碎念、臭臉，得不到效果，傷了和氣。

第三、有意識、有認知、有自覺

無論親密、伴侶、家人、親子關係，唯獨彼此坐下來好好話、誠意誠心分配工作，重新檢視家庭現狀，盤點資源，才有機會走下去。

第四、尋求 ＃專業協助

＃中華民國諮商心理師公會全國聯合會 邀請大家一起「心宅配‧心生活」

https://sites.google.com/tcpu.org.tw/tcpucanhelp

#tpcucanhelp

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真得忍無可忍，離婚（分手）要考慮什麼？

第一、（共同）監護分配機制。
第二、贍養費、贍養機制。
第三、財產分配（專家建議要特別注意源於COVID承受的財物損失，列入計算）。
第四、法律費用

台灣是發展理論模範生，是都市化、城市化發展曲線上的資優典範，這恐怕是史上第一次，我們（被迫）重回類農耕時代的家庭關係，所有成員不再（或僅短暫）外出工作或出門上學，大人和孩子、伴侶和跨世代的所有人，在這一刻，毫無選擇的成為陪伴彼此的唯一，我們遺忘（或已經逃避多時）在農作時代的緊密依附和人際網絡，有時聽聞長輩懷念當年的各種親密美好、上下關照，沒說出口的是彼此的衝突厭惡、相互指責，此時此刻，矯正回歸、登上舞台，就像病毒侵蝕患者呼吸道與肺部一般的殘酷，居家工作與停課不停學（wrok from home / homeschooling），家庭成員24小時相處本性畢露，疫情之下的恐怖關係/恐怖情人面目猙獰。

2020年全球社會趨勢之一，是分手潮、離婚率或離婚諮詢案量大增，日本「新冠離婚」（コロナ離婚）一詞成為討論熱搜，美國的離婚律師案子接不完，提供離婚諮詢的線上網站搜尋量成長四成，歐洲也不例外，英國著名律師事務所諮詢量暴增122%，中國大陸、瑞典、土耳其等國家陸續出現相關報導，而且唯一結論就是：還沒到高峰！（另一方面，不乏大量討論疫情衝擊經濟之下，「婚內容忍」、「受困婚內」等現象，因為伴侶無法負擔解除婚約的高額費用等。）

事實上，2019年美國、英國等地的離婚率降到自上個世紀80年代以來的新低點，當前2020年（美國）的國家統計數據尚未出爐，但從各種報導以及社群討論已經讓人好奇數據走勢，台灣內政部的結離婚統計數據目前公布至四月份，隨著疫情發展，社會現象有待觀察。當然，以研究倫理來說，僅以一年狀況放大討論社會現狀恐怕有失公允，但若以新聞評論角度，陳述事實足以反映當前現狀，作為借鏡參考。

所以啊，這時候，還有能一起下廚煮飯、一起互開玩笑，快抱緊處理，自己一個人也請繼續待好待滿，上網找樂子，靜坐靜心尋求平靜更好，願我們都在最慌亂的時刻，長出最美最自然的樣子。

軍人心理衛生議題，每每在軍隊中發生自殺或自傷事件就會被重啟，去年(2019)曾發生陸軍一週兩起自殺(包含營外自殺)，隔月再陸軍士官自殺案件，人才培訓不易，如此人才喪失，也對我國國軍戰力上有所減損。因此，我希望能減少相關的憾事，也維持我國戰力。目前軍中的心理健康促進及處遇，主要靠我國國軍的心輔分為三級防處，分別有初級發覺預防、二級專業輔導、三級醫療處遇。

所謂的初級預防的工具之一，我關心的是網路所提供的心輔資源。我本身是網路使用者，也在網路上查了一些相關網站的資料。我留意到第一、相關的點閱率不高。第二、資料比較老舊。像是是「衛生署安心專線號碼」，號碼其實已經改了，而衛生署現在也轉制了。還有一個內政部的男性關懷專線，也早併入衛福部了。這些資料其實都需要更新、需要維護。 甚至，我也提出可以研發app把相關線上資源統合，可嘉惠更多的官兵。

此外，提升軍中心輔人員的專業性也非常重要，目前軍中心衛人力的結構中，心輔官及心輔士主要由政戰學院相關科系，或非本科105-165小時的職前訓練來擔任(心輔員則主要是引進民間非軍職，具有專業證照者)。心輔官及心輔士(具軍職者)，不一定要如民間考取諮商心理師，需要相關科系、且具備碩士學位，才得以考取、取得執照，然而民間招聘之心輔人員編制僅30人，為總編制7%；而目前具有心理師或社工師執照者僅有77人(若包含本身就有照的心輔員)，其考照率僅近兩成，實有予以提升之必要。

接續針對二級專業輔導的部分，則有賴軍中專業的心輔人員來支援。目前國軍現役人員約20餘萬人，在平時的心理健康促進及專業輔導上僅由現有編制405人來協助，平均一個人負責500人的心理健康，更遑論戰時要進行戰鬥壓力控制(找到壓力源預防處置)、處理戰鬥疲乏、戰時心理疾患處置，人力應有持續成長之空間。

然而，還有一個軍中的文化並非統計數字可凸顯的問題，就是所謂的「權力關係」難以突破，從相關質性研究及評論可知：無論是軍階高的長官要向軍階較低的請求輔導諮詢，可能礙於面子有執行的困難；而軍階低者有時也可能擔心被標籤化，或礙於軍階的關係無法真實透漏心中壓力。

其中也會面臨「倫理」議題：國軍心輔人員其身份角色上，具備心輔專業、政戰專業兩者雙重身份，在謹守長官命令及期待之際，完成專業輔導諮詢工作，還須維持著諮商倫理，這其中確實形成組織文化、心輔實務推動上的矛盾與衝突點。需要保密？還是揭露諮商的內容？甚至國軍提供鏈結的民間諮商機構，也必須將諮商內容撰寫成報告回報軍中，恐怕亦有專業倫理上的問題。因此本席認為，增加「非軍職」的心輔專業資源是重要的。比如政戰局推出「鏈結民間輔導資源方案」，由國軍地區心衛中心辦理招商來鏈結民間諮商機構，提供國軍多元諮詢管道。

另外，退除役心理官具備在軍中的經驗及輔導實務，立法院曾決議應於其退除役後協助增強其專業及實務能力，並作為回流軍中以非軍職身分服務。目前觀察退輔會已有相當的輔導作為，根據退輔會所提供的數據：為增進退除役官兵專業學能，就讀大校院全額補助學雜費用2-8萬元， 108 學年度申請心理諮商類就學及進修補助，計有 43人，也請「國防部」來持續研議這類人員以「非軍職」回聘之機制，提升國軍心輔能量。

所以我特別向國防部建議：
1. 更新線上心輔資源資訊及調整相關心輔提材以提升點閱率，甚至研發app來統合相關資訊。

2. 應在營中盡可能增聘「非軍職」心輔專業人員，有助於提升專業度以及擺脫軍中的權力關係，讓「具軍職」的心輔專業人員來研擬初級的心理健康促進計畫，避免權力關係上的敏感。

希望說未來在國軍心理衛生層面，我們應可以「work hard play hard 」。除了認真的訓戰外，在心理健康這邊， 也要跟我們的防疫一樣 ，有國際級的部署、世界級的水準！

#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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《病人自主權利法》已於今年1月正式上路，面對死亡愈來愈多人有不同的反思。每段生命都有終點，但當面臨這一天時，你願意終日躺床上，無論有無意識、痛不痛苦，都要插著鼻胃管、氣切管、導尿管等醫療器材；強迫灌食、打針、抽痰...只求生命可以延長嗎？

致力推廣「尊嚴善終」的加護病房醫師陳秀丹，親身經歷無數個病床邊上演的真實故事，透過她臨床的第一線觀察告訴我們：「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」生命有極限、醫療也有極限，只有面對死亡，我們才能學會如何真正活著。

被截肢的阿嬤給我的省思

陳秀丹醫師分享，當她在台北榮總當總醫師時，遇過一個病人是一位阿嬤，送醫時因嚴重的敗血性休克，已意識不清。施予各式各樣的急救措施後，仍無法恢復意識，加上兩隻腳都已壞死，為了保命，最後鼠蹊部以下部位以及手指頭全都截肢。

當時因為阿嬤心律不整，陳秀丹醫師想替其做心電圖，卻突然發覺「阿嬤根本沒有雙腳及手指能夾心電圖的導線」，又想到這個被自己救回來的老人家，會是一個沒有雙腳、沒有手指頭，只有頭與軀幹的人；而當阿嬤呼吸器用到期限，將轉到呼吸照護病房時，她的兒子與陳秀丹醫師開玩笑說道：「醫師，我們沒有錢可以辦出院，我要去賣外幣才行。」

「到底我們救人是要把病人帶到什麼樣的境界？」陳秀丹醫師說，上述的案例給她很大的省思。當醫師把病人救回來，理論上應該要有生活品質；而若急救只是讓病人「痛苦、苟延殘喘」地活著，生活品質及尊嚴全部失去，她認為，這樣的醫療結果是失敗的。

陳秀丹醫師提及，英國醫學會對醫療的目的有一個定義：「醫療的目的是要增進病人的健康，或是減少傷害。」一旦無法達到如此的目標，治療的正當性即消失，此時若撤除或不給予維生醫療，是既不違法、也不會違背倫理原則。

「醫療的本質是行善，」陳秀丹醫師進一步說，當給病人的是無止盡的痛苦時，此時的醫療就成了一種「惡」。

病床上的你，希望如何被對待？

陳秀丹醫師坦承，很多人平常沒有好好孝順父母，等到雙親身體出狀況，他們無法面對父母即將往生的事實，希望可以有多一點的時間，彌補過去的失責，所以要求醫師搶救到底。

此外，還有一些其他理由，包括為了維持父母還在的假象；為了領取退休金、高額保險金的私心；害怕他人指責不孝等錯誤觀念，都讓這些家屬要求醫師無論如何都要急救，不願意放手。陳秀丹醫師透露，上述都是真實案例。

「真正的孝順是平常就要做的事，」陳秀丹醫師強調，父母親還能說話、走路，子女就應該多陪伴；有空時給父母打個電話、陪他們看看電視、聊聊天，而不是整天當低頭族滑手機，這些都是能做得到的。

「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」陳秀丹醫師指出，人要將心比心，作為子女、親屬的我們應該要思考的是：假如今天躺在床上的人是我自己，我希望被怎樣對待？

到那一天，我不要被插鼻胃管

「如果有一天她老到、病到不能吃，死亡就是無法避免時，我不要被插鼻胃管，也不要被打點滴；如果心跳停了，我也不要做心臟按壓術。」

陳秀丹醫師說明，台灣有《安寧緩和醫療條例》，可以保障國人生命末期不要受苦；也有《病人自主權利法》讓國人遇到五種情境時，能選擇有尊嚴地自然老化。

《病人自主權利法》5大可終止或撤除急救的適用對象：

末期病人
處於不可逆轉之昏迷狀況
永久植物人狀態
極重度失智
病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒，且依當時醫療水準無其他合適解決方法者

「你千萬不要以為你的兒子很孝順你，他就會完全聽你的。」陳秀丹醫師連忙說了好幾聲「不」，她表示，很多孩子在父母親面臨緊急關頭時容易失去理智，可能旁人的一句「唉呀，你怎麼沒有急救？」就會讓他們內心動搖。

陳秀丹醫師呼籲，每個人都該好好重視自己的善終權，平時就應跟家人談論生命無常之事，以及因應對策。透過預立醫療、照護、諮商等方式，簽署預立醫療指示，及早為未來的善終準備。

不只手要寫，嘴巴也要說，能讓周遭的人都知道，未來你的家人也就比較沒有壓力。」除了預立醫療指示外，陳秀丹醫師說，更應「廣為宣傳」，包括孩子、親友在內都應讓他們知道自己的主張。到真正發生狀況時，就能讓這群了解自己意願的親友團，當自己「善終後援會」的成員。

「善待你周圍的人，就好像他明天即將離你遠去。」陳秀丹醫師如此總結道。

更多精采內容請見早安健康4月號《病床上的選擇權-關鍵18課》
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【更多早安健康影片】

重症醫師的生命課程。到那一天，我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
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必學！重症3堂課。插管、氣切、心肺復甦術︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/diVvzoP-2f8

必學！照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/xnb2oZUVs3U

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病床上的選擇權，關鍵18問：當家人倒下，你能做對醫療、照護的選擇嗎？
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陳秀丹醫師：我是醫師，我不要被插鼻胃管
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要不要幫父親放鼻胃管？安寧醫師：父親自己答了這題
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