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這陣子因為麥可，常常陪在他身邊時，就順便網路翻翻相關的腫瘤資訊！
但看完後……真心想跟大家分享我的心得～
若自己的毛孩是好發腫瘤的品種，建議可以提早給予保健營養品。
雖然沒有人能夠證明有吃就不會發生腫瘤這檔事……
但是至少在麥可身上，我有感受到跟其他也是因為肝腫瘤而努力活著的寶貝們
麥可的病程發展來得更緩慢，且更能有良好的生活品質！
從知道麥可有瀰漫性肝腫瘤到現在，也已經一年8個月了～
雖然最近狀況有點多，但大多都還能穩定下來！
至少麥可還能自己出門散步！
還能自己走路～
這樣！我想之前很努力給保健品應該是有一些幫助吧～
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腫瘤一直都是困擾人類的一大難題，同樣的。腫瘤也是困擾狗狗的一種疾病，現在越來越多的狗狗長腫瘤，並且種類也不盡相同，各種各樣的。關於腫瘤，目前只有兩種治療方法：一是手術，不過手術後還是會有很大的復發機率，特別是惡性腫瘤；第二就是吃藥保守治療，吃藥只是可以抑制腫瘤的增長和擴散，但不治本。
肝癌
肝腫瘤也分為良性與惡性兩種，但是最為普遍的肝細胞腫瘤為惡性的。非常不幸的是，肝腫瘤的症狀極為普通，無精打采、食欲不振、腹瀉/嘔吐等等這些都是表現症狀，特別容易誤診，所以鏟屎官們要特別注意這個腫瘤。
狗狗長腫瘤其實是很常見的，關於治療，如果狗狗的身體允許，鏟屎官們可以選擇手術切除，不過術後一定要做鞏固，防止再次快速復發。如果是良性的或者狗狗身體不允許只能吃藥保守治療，選擇藥也很重要，部分西藥會有耐藥性，並且對狗狗身體有副作用，所以建議選擇中藥進行治療，既能抑制腫瘤擴散，又能調理狗狗的身體，比如仲留快消等。
狗狗的肝癌治療
狗的肝癌治療一般是通過手術切除腫瘤。這通常取決於所形成腫瘤的類型。
大塊的腫瘤，形成一個大腫塊，是最有可能通過手術摘除的。多達75%的肝臟可以被切除，但該器官仍能正常工作。巨大的腫瘤也不太可能轉移，患這種類型的癌症的狗比患其他類型的癌症更有可能康復。
結節性腫瘤是指肝內出現多個腫塊，瀰漫性腫瘤影響整個肝臟。這些類型的癌症通常是不可手術的，化療通常是無效的。
證據表明，飲食的改變和補充可能有助於對抗癌症或幫助肝臟恢復。
面對嚴峻疫情，世界各地政府對疫苗寄予厚望，冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延，但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰，《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。
疫苗的面世速度太快？
武漢肺炎大流行之前，一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間，武漢肺炎疫苗一年多便做到，是否太過兒戲？根據歐洲藥品管理局資料，以往疫苗生產的程序依序為：臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序，各個環節分開進行，單是審批就可用上一年時間，過程冗長。
鑒於今次疫情嚴峻，監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢，包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠，監管機構也採取滾動式審核（rolling review），即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審，不必等到完成所有程序，節省時間。另外，藥廠也冒着可能失敗的風險，在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售，務求疫苗一經通過，可以馬上配送到醫務所，展開大規模接種。
疫苗預防率要打六折？
港府預購的三款疫苗，分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」，由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」，及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據，三款疫苗的有效率：
「BNT162b2」95%（兩劑疫苗）
「AZD1222」70.4%（兩劑疫苗，不論劑量）；90%（先低劑量；後高劑量）；62.1%（兩劑全劑）
「CoronaVac」未有數據，相信超過50%
感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋，疫苗研究的有效率是指預防病發（有病徵的武漢肺炎感染），而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染，甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會，確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說，將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準，「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折，保護力相當不錯。」
疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜，與人類細胞融合便可感染人類。過程中，包膜上伸出的棘突蛋白（spike protein）首先會穿透細胞，猶如一把進入人體細胞的鑰匙，與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能，都是讓身體辨識病毒樣子，產生針對棘突蛋白的中和抗體（neutralizing antibody），使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。
科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中，以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好，在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過，技術成熟，安全性高。惟林醫生指，滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內，激發的免疫反應比較弱，相較其他技術平台，「抗體速度下降得比較快，保護時間較短，因此須添加其他佐劑成份，和施打加強劑補救，不過打幾多針、是否每個季度打，仍是未知之數。」
有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體（non neutralizing antibody），導致免疫反應過量，出現抗體依賴增強反應（antibody-dependent enhancement），即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒，體內的非針對性抗體反而有利致病，使病徵更嚴重。林醫生解釋，登革熱疫苗曾出現此情況，故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗，不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象，待第三期研究數據可再判斷。事實上，此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。
復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段（mRNA）注入身體，指導身體製造無害的棘突蛋白，引起免疫反應產生抗體，日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋，mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準，因此免疫反應也較強。
不過，這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗，中長期影響未明，始終臨床研究只有數萬人，當提高接種率至幾千萬人，個別體質不同，罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月，英美報告數宗過敏反應個案，表徵包括呼吸困難及紅疹，懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關，當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。
牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體，插入病毒棘突蛋白基因，進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體，理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗，但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過，牛津在11月的第三階段研究，意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效，雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效，但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗，標準劑量為兩劑全劑，建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據，指第一劑及第二劑相隔時間越長越好，可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎，一人證實患多發性硬化症，另一宗原因不明。
疫苗可對付變種病毒？
病毒自爆發以來變種上千次，疫苗如何應付？林醫生解釋，病毒不斷複製自身DNA，過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利，純粹時間越長，累積越多變異，有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強，懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指，針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異，疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日，「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力，即使不幸感染，相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強，但暫時未有證據顯示會更加致命。
德國BioNTech藥廠稱如有需要，六星期內可調整疫苗成份，對付變種病毒株。林醫生解釋，mRNA利用人工製造的基因片段，要改變基因組成較容易。相比之下，科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術，須利用新病毒株去製造另一批疫苗，理論上過程比較繁複。
打完疫苗等於疫情結束？
群體免疫是防疫重要一環，政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口，是否六至八成人有抗體就等於疫情結束？林醫生解釋，理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗，社區內的群體免疫力才是最高。目前來說，三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證，市民在不同時段接受保護，似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童，及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制，或多或少會有輸入個案，相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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曾率隊對抗沙士及新冠肺炎的袁國勇教授，2017年曾接受《明周文化》專訪，當時他直言抗生素濫用最叫他頭痕，因為抗生素這座「煉丹爐」，煉出的是那些蟄伏體內、不斷壯大的超級抗藥性細菌。
這是否意味着，未來我們終將無藥可用？他說，濫用抗生素的危機，他講足20多年，可是有時連醫生也不察覺當中的問題已經十分嚴重。這位「抗疫英雄」已在倒數着自己的退休日子，他憂心忡忡的肺腑之言，我們是否願意珍惜機會，用心去聽一聽？
**小編提醒大家注意：袁教授補充指，抗生素是用於細菌感染的重要藥物，患有細菌感染疾病，必須使用，否則嚴重會引致死亡。而若非細菌感染疾病，請盡量避免服用。
#袁國勇 #抗生素 #耐藥性專家委員會 #抗藥性 #衛生署 #私家醫生 #港大微生學系 #超級細菌 #沙士
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生理期時會經痛是許多女孩常見的問題，相信大部分的女孩子都有聽過月經來時不能吃冰、不能喝冰水這種說法，甚至還有謠傳說會造成不孕！各種月經迷思你都相信嗎？
專業婦產科醫師烏恩慈，站出來打擊關於月經的錯誤謠言！運用專業醫學角度理解，別再相信網路上的謠傳了！
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