#雙邊都得五十肩?原因?
#小醫師偵探系列
#中年媽媽肩膀過勞容易得到的疾病
一位49歲的中年女性來門診,原因是:她覺得最近兩邊的肩膀都好硬,她本身是一位早餐店的老闆,五年前有出過車禍,摩托車與汽車互撞,從摩托車上摔了出去,在地上滾了五圈,肩膀挫傷,當時到急診去X光都是正常的。而不記得什麼時候開始她已經無法扣內衣了,內衣只能改穿前扣式的,而這幾個月,上大號右手已經無法拿衛生紙擦屁股,左手還能勉強擦屁股,想說應該是因為每天都煮早餐、搬貨太勞累,想說應該是年紀大了筋骨不好,而我做一些檢查,雙側肩膀角度嚴重受限,診斷是:雙側五十肩。
一般五十肩多為單側,要兩邊肩膀同時得到五十肩,要考慮一些代謝疾病,所以我抽了基本的血液,兩次空腹血糖都過高(298 ),糖化血色素9.0,#確診為糖尿病。開立藥物控制血糖,她也陸續復健治療了8個月,兩邊肩膀才可以正常扣內衣。
研究指出:#有糖尿病的人比沒有糖尿病的人容易得到五十肩,#比率增加五倍;而本身有糖尿病會發生五十肩的比例: 13.4 %;在所有的五十肩族群裡面有3%是有糖尿病的病史。
#兩側同時得到五十肩還有其他的可能:甲狀腺疾病、嚴重肋骨骨折外傷等。
很多人以為得到五十肩放著就會好,但是研究指出有15%的人會留下長期永久功能喪失後遺症,而40%的人會有殘餘角度受限或者是肩膀痛的問題,所以 #五十肩長期治療非常重要。
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