【生活醫療事】小兒氣喘x兒童肺功能檢查
😂😂治療師阿木我是個從小受氣喘所苦的孩子,由於太常氣喘,記得小時候常常大半夜的,一個人坐在牆邊氣喘,用力喘氣才能吸到空氣,因此最後常常是坐著喘著累到睡著!
當年住在鄉下,醫療不如現今發達,沒有像現在的[氣管擴張吸入劑]能及時緩解氣喘,因此只能坐著睡覺,撐到白天才去敲爸媽的房門,請他們帶我去看醫生,依稀記得每次去都是要打很痛的一大針在我屁股上。姐姐時常笑我:「你的貓咪又出來找你歐~」因為,氣喘時的呼吸聲,簡直就像貓叫聲一樣~
😂😂如今當了媽,最擔心的是把過敏氣喘遺傳給孩子們,不過該來的擔心也無用,最終……孩子還是逃不過命運。雙寶都有過敏體質,一位是蕁麻疹和鼻子過敏,一位是異位性過敏與氣喘。
雙寶姐姐在2個多月前開始嚴重咳嗽,在診所就醫也陸續服藥,從嚴重咳嗽到間斷咳嗽,雖然活動量沒受影響,生活一切正常,但始終無法根治。阿木最後帶孩子到地區醫院,抽血檢測出來是「黴漿菌感染」引起的咳嗽,也一併檢查出很高的過敏指數,接著進行霉漿菌抗生素治療,但是咳嗽仍是無法完全改善,醫生和阿木討論過,甚至一度懷疑孩子是妥瑞氏症的抽動症狀(清喉嚨)。
🤗🤗🤗每日,阿木會紀錄孩子咳嗽的症狀和時間,才慢慢的發現….雙寶姐姐在早上和睡覺平躺時,以及運動後,有較明顯的持續咳嗽,阿木認為孩子應該是氣喘引起咳嗽,因此醫生才把孩子轉介到大型兒童醫院,進行了「兒童的肺功減檢查」。
專為兒童設計的肺功能檢察,讓孩子利用吹氣的螢幕遊戲,像是吹熱汽球, 藉此檢測氣管一氧化氮的呼出量,確認發炎狀態,聽雙寶姐姐說檢查起來非常好玩呢~真感謝現今醫療的先進與便利性,還能為兒童量身訂做的檢測儀器。
😱😱最後姐姐果然確診是~~
氣管發炎引起的咳嗽,開始進行長期氣喘治療(至少要一年的治療)囉!藥物雖是健保,為兒童設計的吸入管,竟然要價快1500大洋呢~
【以下內容出自~彰化基督教醫院衛教單張】
💥什麼是氣喘?
氣喘是慢性發炎反應與持續氣道敏感所造成的疾病,因為長期的發炎造成呼吸道黏膜腫脹,而氣道肌肉收縮使呼吸道變窄,產生呼吸困難。也因為長期未根治的發炎反應,使得氣道過度敏感,只要遇到冷空氣、香菸或花粉等刺激物便會引起強烈反應,導致氣喘發作,產生胸悶、咳嗽、喘鳴與呼吸困難等症狀。
💥氣喘照護的新指標~呼氣一氧化氮檢測方法
藉由「呼氣一氧化氮的檢測」,您可以了解肺部的發炎情形,這樣的訊息可以幫助醫師調整治療的方向,更有效率的進行氣喘疾病管理。
透過簡單的吸氣吐氣動作,進行非侵入性的檢測操作,讓您在最短的時間內了解您的肺部發炎狀態。
🤪最後,順便提醒各位過敏兒的家長,三倍卷可以買除濕機或空氣清新機,從居家清爽同步改善過敏歐~呵呵
#小兒氣喘新知
#兒童肺功能檢查
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#肺癌檢查大盤點
是說一旦懷疑跟確診癌症之後,就會有一連串的檢查等著你,很多檢查因為要打顯影劑、放射性物質等等的不能合併同一天做,所以三天兩頭跑醫院是常有的事...
今天就來簡單紀錄一下這陣子我做了哪些檢查,以及結果如何吧!
#X光
如果你是因為有症狀(例如久咳不癒),被懷疑肺部有問題的話,通常都會先照X光,X光簡單方便快速,無需空腹、不打藥、30秒結束,缺點是有死角,且3cm以下腫瘤不容易看清楚,就連我這麼大顆的(6cm)醫生也無法單憑X光片就確定是什麼,所以建議有定期健檢的話要加做 #胸部低劑量電腦斷層(LDCT),以利即早發現。
#胸部電腦斷層
需空腹4小時、要打顯影劑,不過掃描時間算快,大約躺個15分鐘就結束,且我覺得現在的顯影劑不適感很小,不像以前會覺得整個人要燒起來、頭暈目眩等等。
電腦斷層可清楚看到立體影像以供醫師判斷,像我除了主要腫瘤6cm外,還擴散至氣管、淋巴,所以一看就知是肺腺癌,但就算顯而易見還是必須做切片化驗才能確定是哪一類型。
#肺部穿刺切片
需先抽血檢驗、需空腹5小時、要打顯影劑、術後需留院觀察2~6小時,若有問題甚至可能直接住院。
一旦被發現腫瘤,除非很小,小到可以只觀察不動作,不然就會被要求要切片化驗確認腫瘤類型。
醫生都說若可以用簡單的穿刺已經是「最幸運」了,若情況不允許穿刺,可能就要用內視鏡甚至更大的手術來切片,但老實說,我覺得穿刺比手術更恐怖阿阿,因為手術至少會有睡眠麻醉或全身麻醉,但穿刺只有局部麻醉,是要在你清醒的狀態下、一邊配合呼吸、一邊分段慢慢的把筆芯粗的切片針直接從外面戳進你的肺...
而且戳完不縫、只是用膠帶貼起來,有20~30%的機率會造成氣胸或血胸,根本超恐怖!! 😱😱😱
我在網路上看了別人的施作心得後,簡直怕得要死,還好實際施術時,和信的醫生護士都非常溫柔又有耐心,不僅術前給我溫暖的擁抱,術中還握著我的手加油,術後休息時也親切的關心且沒催我讓床,是非常美好的經驗,這也是我很愛和信的原因 ❤️
#肺功能檢查
無需禁食、檢查過程約10~15分鐘,對一般人來說應該是很輕鬆,就是含著管子吸氣吹氣等等,但對於嚴重的肺癌患者來說,用嘴巴大口吸氣吐氣通常會咳到快斷氣,所以我覺得有點恐怖,不過很意外的,我雖然咳血又胸痛,醫生卻說我肺功能正常 XD
#全身骨掃描
因為有肋骨劇痛的症狀,需確認癌細胞是否轉移至骨頭。
無需禁食,但需提前2~4小時先打放射性物質的針劑,然後大量喝水以利多餘的藥劑排出,實際掃描時間約30分鐘,躺著即可,但因為術前大量喝水可能會很想上廁所 🤣🤣
#腦部核磁共振
因為有左邊手腳怪怪的感覺,需確認癌細胞是否轉移至腦部,肺癌很常轉移至骨頭以及腦部。
無需禁食、要打顯影劑,掃描時間約1小時,因為完全不能動,會躺到有點腰酸背痛 🤣🤣
結果醫生說右腦疑似有一顆0.2cm的腫瘤,但先觀察即可。
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以上就是我這個月以來做的所有檢查及結果,醫生雖然初次見面就烙狠話叫我趕快準備後事,但今天又很安定人心的跟我說「這都可以控制啦,不要擔心」 🤣🤣
總之我自己是滿有信心的,因為先相信後看見嘛,只要無比的相信,願望一定會成真的! XD
#今天又遇見要逮捕我的可愛藥師
#還有漂亮學姊
#早知道就先洗頭再出門了哈哈哈哈
肺功能檢查吹氣 在 家庭醫師日記 Facebook 的最讚貼文
防疫期間看病變得很麻煩,醫生也很不習慣。
以前遇到發燒患者,做個快篩,心理踏實許多,現在為了怕咳嗽飛沫噴濺,所以暫停快篩測試。
以前懷疑患者氣喘或肺阻塞,就幫患者做肺功能檢查,現在怕飛沫噴濺,所以跟吹氣相關的檢查都停止。氣喘發作的氣霧治療也全面暫停。
沒有人喜歡麻煩和不確定感,病人很麻煩,醫生感覺也不好。原本可以比較確定的事都變得不確定。
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