【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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#超美薄型空氣清淨機 #櫥櫃除濕機 #贈獎
這台One amadana空氣清淨機真的美到外貌協會離不開眼...厚度只有13cm,超薄的清淨機。本次還有贈獎,快去留言處看得獎方式!
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除了超美空氣清淨機外,櫥櫃用除濕機真的好用到一定要逼大家入手!小小一台卻是80個市售除濕盒的除濕量,真心推薦~
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以前的我對空氣清淨機及除濕機一點需要都沒有,因為我沒有過敏的問題…直到上個家開始使用除濕機,搬來桃園後據說桃園空氣真的不好才入手第一台空氣清淨機。接著,慢慢發現擁有空氣清淨機,過敏兒肯吉好像真的不太大噴嚏,才知道空氣清淨機的好。
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#廚櫃除濕機
我一直都是開放式衣帽間,從沒有用過衣櫃,這次新山居沿用舊有衣櫃,才發現衣櫃裡總會掛很多樟腦丸、除濕盒,我以前都沒發現是為什麼,現在才知道原來就是衣櫃裡總有種奇怪的味道,掛這些東西就是要除味道...
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新山居的衣櫃我用了各種方式,像是把衣櫃都用白醋、檸檬擦過,開窗透氣,但每次打開就是有種奇怪的味道。
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後來上網查,有可能是潮濕的氣味,尤其衣櫃就在廁所牆後以前的防水可能沒有做那麼全面,可能整個衣櫃都有濕氣,於是我只好入手One amadana的櫥櫃用除溼機,想說死馬當活馬醫,沒想到效果好到不行!!!
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而為什麼我一直用One amadana的產品,就是因為外型實在太美啊!只有7cm的寬度,放在衣櫃裡完全合拍。純白的外型絕美、黑色則是帥氣,跟各種居家風格都能搭配!
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看起來小小一台,只有7cm的機身寬度,卻擁有790ML的集水盒,基本上已經是80個除濕盒的除濕量了,以衣櫃的除濕來說非常夠用!
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放在衣櫃裡真的完全無違和感,小小一台很不佔空間~且有自動斷電功能!只要連續運轉72小時或是滿水就會自動停機,讓人放心很多。
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且因為通常衣櫃附近都沒有什麼插座,也搭配了3米的插頭,基本上一定都能使用喔!也多加了光觸媒濾網,不只能除溼防霉外,還能過濾空氣。
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而我發現用了它之後,衣櫃打開真的再也沒有那個奇怪的味道了,我真的覺得太太太神奇!!!
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而且超級安靜,我基本上放進衣櫃中關上衣櫃門後,都會忘了他的存在,但不用擔心只要滿水,或是連續運轉三天後,就會自動斷電。
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最驚人的就是這一刻!!!我開機後再也沒管他,第四天才拿出來看,水箱竟然已經滿了...就是一個小小的衣櫃,竟然也可以除出這麼多水,我真的覺得太驚人~~~
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通常衣櫃中都是用除濕盒,但我覺得太不環保,因為1~3個月就失效,你必須要一直補貨,而且除濕量也不像除濕機有水箱這麼有感...
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再加上除濕機不像除濕盒要一直丟棄補貨,而是可以重複使用,且衣櫃裡都是衣物、被褥等布料,最容易吸收濕氣...
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這是我第一次使用櫥櫃內的除濕機,才發現這麼有感。我之前有把衣櫃打開除溼整個房間,但可能沒有像櫥櫃除濕機,是專門除濕櫥櫃內空間,整個有感度300%。
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除了裡面的衣服、被褥摸起來都變澎鬆外,打開衣櫃那種不喜歡的味道也消失了!如果你家衣櫃也是有不好聞的味道,這台帶回去真的不會後悔~
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超好用櫥櫃除濕機為什麼值得買?
🉐 7公分超薄機身設計
🉐790毫升大容量水箱
🉐 單日除濕量達360毫升(媲美80個除濕盒)
🉐 TiO2光觸媒濾網
🉐3公尺加長型電源線
🉐 自動斷電安全設計
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#超薄型空氣清淨機
之前健檢才發現我跟肯吉肺部都有結節,肯吉節節更是1.1cm,大到醫生建議切除,且告知我們:「許多肺部問題其實跟抽菸並無絕對,其實在於基因外,還有現在最嚴重的空污問題」。
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肯吉開完刀後,我們更注意空氣的問題,現在清淨機真的24H沒有關過~而且家裡現在三台空氣清淨機、兩台除濕機,再也沒有聽到肯吉一早起來的噴嚏聲...才知道,原來我們真的很需要空氣清淨機!!!
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One amadana空氣清淨機PA-301濾網有三層,外層是光觸媒濾網,中間是高性能集塵HEPA濾網、活性碳VOC濾網,這三層強效空氣清淨濾網,就可以分解空氣中的細菌及病菌、二手菸味、寵物氣味、有機溶劑異味、99.97%的懸浮粒子、花粉、PM2.5…等等!除了身形窄適合小空間外,也超適合有孩子與寵物的家庭。
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你一定跟我想法一樣,為什麼amadana空氣清淨機可以這麼薄?
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因為一般空氣清淨機濾網跟風扇是並排的的做法,而One amadana空氣清淨機PA-301卻是聰明地利用垂直構造,讓風扇在下濾網在上,所以整體只有風扇的寬度,才能創造出只有13cm的夢幻厚度啊!
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且風扇區還有一個小秘密!等於讓空氣更沒有漏網之魚,也能維持風扇的整潔度~~~
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風扇在下方的好處就是像閃亮這種地墊上的孩兒,更能把靠近地面的空氣過濾過,所以最近都在看這種風扇靠近地面的清淨機,畢竟我家有個地墊上的孩兒閃亮XDDD
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當初會愛上它除了外型外,再來就是時髦房間大約才3坪多,再扣掉遊戲空間,若放一台一般大小的清淨機真的太佔空間,而薄型只有13cm完全適合不大的孩童房~
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更棒的就是它真的超級靜音!!!
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這台到我們家大概快兩個月了,除了外宿外,都是24H沒關機過,晚上用睡眠模式真的都沒什麼感覺,肯吉時髦都是連晚上都睡在One amadana薄型空氣清淨機旁邊,真的是兒童房必備。真的很難想像這麼輕薄的空氣清淨機,竟然適用於10坪的坪數~
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配上超有質感的皮革把手也大加分。且七公斤的重量女孩也能輕鬆移動~每個細節都會讓人驚艷又有質感!真的是我近期內,看到外觀與內在都很迷人的空氣清淨機啊啊啊!
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這台美到不行的空氣清淨機重點畫給你們:
🉐 適用10坪空間
🉐 厚度減少35%以上之超薄型設計
🉐 三層過濾網 ( HEPA、光觸媒、活性碳 )
🉐 空氣品質可視化顯示燈條
🉐 超靜音睡眠模式、自動模式、強力模式
🉐 日式極簡外型與工藝細節質感
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若你也是外貌協會你一定也會被這台給吸引
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Aiko Chiu
肺結節消失 在 Initium Media 端傳媒 Facebook 的最佳貼文
【懷疑自己感染 #冠狀病毒 的人們,卻被社會和醫生忽視?】#回顧:https://bit.ly/3fcHaDC
台灣近日面臨疫情的升溫,人們對於病毒的恐懼與焦慮也漸漸浮現。
去年疫情蔓延最廣的時候,在中國有很多懷疑自己感染了2019冠狀病毒,卻始終得不到證明,這篇記錄下他們的經歷...
「那些醫生和專家知道我們的存在嗎?」疫情過去8個月了,趙勇一直想證明,自己感染了冠狀病毒。他在1月底出現了症狀,被診斷為感冒,雖然肺部出現發炎,但因為14天內沒有武漢接觸史,做不上核酸檢測。後來爭取機會做了檢測,核酸和抗體檢測卻都是陰性,但症狀並未消失:乾咳,高燒,腹瀉,雙肺炎症,關節痛,低燒,呼吸困難。
有許多人像趙勇一樣,他們大多被醫院診斷為焦慮症、神經官能症,但一些症狀,如血氧飽和度低、肺部結節等是焦慮症解釋不了的;他們終日活在恐懼與焦慮中,想回歸社會,又擔心自己有傳染性,只好一天天熬着,一直希望能得到政府和社會的關注。
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#端傳媒 #2019冠狀病毒疫情
肺結節消失 在 治療3個月後結節消失不見,竟是用了這個方法! | PTT新聞 的推薦與評價
51歲的老李是在2016年體檢時發現肺結節的,當時CT報告顯示:「右肺中葉實性小結節,大小約5mm。」老李很是心慌,後悔自己平時抽煙太多,會不會是得了肺癌 ... ... <看更多>
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先附上自費健康檢查的結果:
原本咳嗽兩三個月,
後來診斷為慢性支氣管炎,
有點擔心所以自費自己照LDCT。
我想應該跟這個斷層掃描結果應該是兩件事?
有點看不太懂英文解說,
感覺中文寫的很簡略,
報告出來當天是家人幫我去看的,
因為我上班不方便請假。
根據健檢醫生的說法,
是安排門診再請胸腔科醫生判斷,
一般是三個月後可以再用健保追蹤一次,
看看有沒有變化再決定用什麼方式處理…
我上網找了許多資料,
結節不一定是惡性腫瘤,但若有毛玻璃狀,
演變成惡性腫瘤或是原位癌的機率就很高,
而且我的節結有0.55公分,雙側肺葉…
光碟片的影像檔,
不知道為什麼用家用電腦看,
解析度很低,家人說在醫院看比較清楚,
是電腦的關係嗎…?
現在心情好亂,
等不到小港醫院幫我排九月的門診,
我自己掛了榮總的胸腔主任提早去看,
缺點是又要多請一次假,唉唉唉,
我承認我是來討拍的,
我今年才30幾不煙不酒…為什麼是我…
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 175.181.111.118
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1501082919.A.41C.html
※ 編輯: finlandc (175.181.111.118), 07/26/2017 23:34:53
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